تسوس الأسنان

في طب الأسنان ، هناك مصطلح مثل "exostosis الأسنان". إنه نمو أكثر من العظام له ظهور نتوء في منطقة اللثة أو الفك. كقاعدة عامة ، لا يوجد ألم. المشكلة الرئيسية هي الزيادة التدريجية في النمو الزائد ، مما يؤدي إلى عدم الراحة في تجويف الفم ، وزيادة خطر حدوث تلف في أنسجة اللثة ، وحدوث الكلام والاضطرابات الهضمية. غالبًا ما يتداخل التوسع في الأسنان مع استخدام من أطقم الأسنان ويزرع ، يساهم في تكوين لدغة غير صحيحة وذقن. المرحلة الأولية من تكوين الأورام غير محسوسة ، ومع نموها ، يمكن للمريض أن يشعر بسهولة بالنمو المرضي مع اللسان. [1]

الأسباب تعرُّض الأسنان

إن الخوض الأسنان هو نتوء عظمي يظهر في الأسنان الفك العلوي أو الفك السفلي ، في أغلب الأحيان بعد استخراج الأسنان ، أو إصابة صدمة ، أو بسبب عملية مرتبطة بالعمر في التلال السنخية. الأكثر شيوعا ، تشكل الفك العلوي من جزء الخد من العملية السنخية. تم العثور على exostoses الفك السفلي بشكل أساسي في الجزء اللغوي من الضواحك أو الأضراس ، والقواطع ، والنيو. [2]

تم العثور على النمو الزائد المتماثل في مواقع الأضراس الصغيرة السفلى في الأشخاص الذين يعانون من أدونتا.

Exostosis الأسنان هو حالة مكتسبة. الأسباب الأكثر شيوعًا لحدوثها هي على النحو التالي:

• استخراج الأسنان ، مصحوبة بعملية غير مكتملة من تجانس هوامش البئر ؛
• انتشار الأسنان مع تلف الأنسجة الشديدة ؛
• الإصابات ، كسور الفك ، دمج العظام غير لائق ؛
• عمليات خلل التنسج في الفك.

عوامل الخطر

تلعب العوامل الوراثية دورًا مهمًا في ظهور مرض الأسنان. يعاني بعض المرضى من الاستعداد الوراثي المرتبط بالميل الخلقي إلى تشوهات العظام.

يمكن أن يحدث نمو في العظام للسن في أي عمر ، ولكن يتم اكتشافه غالبًا في المراهقين - في مرحلة نمو العظام المكثف. عند الرضع ومرحلة ما قبل المدرسة ، فإن المشكلة أقل شيوعًا.

من بين الشروط المسبقة الأخرى على الأرجح لتطوير علم الأمراض:

• اضطرابات الغدد الصماء
• العمليات الالتهابية المعدية ؛
• سوء الأسنان.
• فرط كالسيوم الدم
• صحة طب الأسنان العامة.

طريقة تطور المرض

ليس لدى المتخصصين فهم مطلق للعمليات المسببة للأمراض لمرض الأسنان. من المعروف أن:

• تزداد مخاطر المشكلة مع تطور التغيرات الالتهابية أو الورم في أنسجة العظام ؛
• يمكن أن يكون النمو المرضي نتيجة لاستخراج الأسنان ، وهو ذو صلة بشكل خاص في حالة الإزالة الإشكالية لأسنان الحكمة المعقولة أو dystopian ويرتبط بزيادة الصدمة ؛
• يمكن أن يحدث تكوين تبعية الأسنان على خلفية مرض اللثة لفترة طويلة أو طويلة الأمد ؛
• غالبًا ما تحدث النمو بعد استخراج الأسنان دون تجانس هوامش القمر ؛
• قد تنجم برواميل العظام عن صدمة الفك ، أو نسبة غير كافية من عناصر الفك التالفة ، أو الكسور القديمة ؛
• تبرز مسببات خلل التنسج العظمية في بعض الأحيان في المحيط.

الأعراض تعرُّض الأسنان

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا ترافق Exostoses الأسنان أي أعراض واضحة. يتم اكتشاف المشكلة أثناء موعد الأسنان أو في المرحلة التحضيرية قبل الأطراف الاصطناعية.

غالبًا ما لا يعاني المرضى من عدم الراحة عند فتح الفم أو تحريك الفك. الغشاء المخاطي على التفسير الوردي شاحب ، دون علامات مرضية واضحة ، وليس ملتصقة بأنسجة العظام.

مع نمو exostoses ، قد يكون الغشاء المخاطي نحيفًا ، ثم هناك احتمال متزايد من أضراره وإصابة جزيئات الطعام والأسنان. عند ملامسة مساحة النمو ، يتم اكتشاف نتوء كثيف بسطح ناعم أو وعرة ، غير مؤلم. [3]

لا يتم توسيع الغدد الليمفاوية القريبة ، لا يعاني الرفاه العام للمرضى.

تشمل الأعراض الإضافية الممكنة:

• التغييرات في شكل اللثة ، الفك ؛
• الفك عدم تناسق
• تورم اللثة ، تورم الأنسجة المحيطة ؛
• الألم المرتبط بالضغط على الأسنان والأنسجة المحيطة.

كيف يبدو هذا الخارق بعد استخراج الأسنان؟

التمييز بعد استخراج الأسنان ليس من غير المألوف ، وكذلك بعد صدمات الفك الأخرى والإصابات. في هذه الحالة ، يرجع نمو العظام المكثف إلى آلية دفاع تطورية محددة تتضمن إصلاح الأنسجة التالفة. مثل هذه النمو الزائد عادة ما يجب إزالتها. [4]

غالبًا ما يتم تشكيل التزيين على اللثة بعد استخراج الأسنان في منطقة الأضراس المستخرجة (السادس ، السابع ، الأسنان الثامنة) ، والتي تلعب دورًا مهمًا في عمليات معالجة الأغذية الأولية. التمييز بعد استخراج الأسنان الحكمة هو أكثر شيوعا.

أعراض ظهور النمو نادرة إلى حد ما. غالبًا ما يتم اكتشاف المشكلة من قبل طبيب الأسنان أثناء الفحص الوقائي أو العلاجي.

قد يظهر تفريغ الفك بعد استخراج الأسنان مع العلامات التالية:

• الإحساس مع لسان كتلة كثيفة مع سطح ناعم أو خشن ؛
• الشعور بجسم غريب في الفم ؛
• عندما يتم ترجمة في المفصل الصدغي - الخلل في الفك ؛
• شحوب الغشاء المخاطي في منطقة النمو.

إذا لم تكن هناك اضطرابات خطيرة للمفصل الصدغي الفكوي ، فإن التمييز بعد زرع الأسنان لا يسبب مشاكل في فتح الفم وإغلاقه. لا يحدث الأورام بسبب الأمراض المعدية وعادة ما لا يرافقها الحمى أو التفريغ الصبي ، ولكن قد تشير هذه العلامات إلى تطور المضاعفات.

المضاعفات والنتائج

ويفضل إزالة التوسع في الأسنان بمجرد اكتشافه. حتى نمو صغير وغير ضار في معظم الحالات لديه ميل إلى النمو أكثر. ويرتبط هذا مع احتمال حدوث مضاعفات.

يمكن أن: exostoses:

• للنمو إلى حجم كبير إلى حد ما ؛
• الأضرار المجاورة ، تؤثر سلبا على نمو وتوطين الأسنان المجاورة ؛ [5]
• يجعل من الصعب إجراء إجراءات النظافة عن طريق الفم ؛
• خلق مشاكل لدغة مناسبة.
• تورم ، التهاب ، العدوى ؛
• تتداخل مع علاج الأسنان والأطراف الاصطناعية.

غالبًا ما يمنعك مرض الأسنان الكبيرة من نطق الحروف والكلمات والمضغ بشكل صحيح.

لم يلاحظ تحول كتلة العظام هذه إلى ورم خبيث.

التشخيص تعرُّض الأسنان

يتم تنفيذ التدابير التشخيصية من قبل جراح الأسنان. وهي تشمل المقابلة والفحص السريري للمريض ، والفحص الشعاعي. المهمة الرئيسية لطبيب الأسنان هي تحديد المشكلة واستبعاد العمليات المرضية الأخرى المحتملة. وبالتالي ، يتم تشخيص التفاضل لاستبعاد:

• ظهور نتوء الأسنان (علامات الإطباق الإضافية) ؛
• حالات شذوذ الأسنان (الأورام الأولية المتوسعة) ؛
• Adamantine ؛
• الخراجات ، الخراجات الجذر.
• فترات اللثة ؛
• الخراجات اللثة ، epulis gigantocellular أو ليفية ، الورم الحبيبي pyogenic ؛
• من شذوذ الأسنان ؛
• الأورام الكيسية الأخرى وتشوهات الفك ؛
• متعددة الفك العلوي. [6]

أثناء الفحص ، يمكن للمتخصص تحديد وجود نتوء كثيف دون التصاق مع الأنسجة المجاورة. قد يكون لها exostoses التي لا معنى لها آفات على سطحها ، قرحة. في الحالات المتقدمة ، قد يتطور التهاب الفم.

على صورة الأشعة ، يمكن تحديد الأورام العظمية المميزة مع تكوينات واضحة ولا يمكن تحديد أي تغييرات عظمية مدمرة.

في الحالات المعقدة ، لتوضيح التشخيص قد يتم تعيين الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، الخزعة.

علاج او معاملة تعرُّض الأسنان

من المستحيل التخلص من مرض الأسنان بمفردك: يتم إزالة النمو الزائد جراحياً. يتم تنفيذ العملية من قبل جراح الأسنان. من بين الموانع المحتملة للتدخل:

• مرض السكري ؛
• اضطرابات جهاز الغدد الصماء والغدد الكظرية ؛
• اضطرابات التخثر.

إذا كانت الأورام صغيرة (تصل إلى 2-3 مم) ولم يشتكي المريض من عدم الراحة ، يتم تأجيل العلاج الجراحي ووصف المراقبة الديناميكية بدلاً من ذلك. إذا زاد النمو ، يضغط على اللسان أو الخد والأسنان المجاورة ، إذا كان يتداخل مع الأطراف الاصطناعية أو العلاج ، يصبح التصحيح الجراحي إلزاميًا.

قبل إزالة النمو الزائد للعظام ، يقوم طبيب الأسنان بتخدير الأنسجة المحيطة ويجعل شق اللثة للطول المطلوب. بعد ذلك ، رأى من التفريغ الأسنان ، ينظف النتوءات الحادة ، وبعد ذلك يعيش الأنسجة الرخوة ومرح الجرح. يمكن أن تختلف مدة التلاعب من 60 إلى 120 دقيقة ، وهو ما يعتمد على حجم التكوين وتوافر الوصول إليه.

خلال أول يومين إلى ثلاثة أيام بعد التدخل ، من الضروري رعاية الجرح ، شطفه مع حلول مطهر (كما يحدده الطبيب) ، لاحظ النظافة عن طريق الفم. من المهم لفترة من الوقت استبعاد من النظام الغذائي الخشن ، الصلب ، الحار ، الحمضي للغاية والحار. كما أنه لا يُسمح له بتناول المشروبات الكحولية والتدخين.

خلال فترة الاسترداد ، يجب ألا تشارك في رياضات نشطة ، وأداء الانحناء العميق والقفز. يُنصح بتجنب المواقف المجهدة ، والاستراحة أكثر والحصول على نوم جيد.

قد يكون التورم والألم مزعجًا في البداية. لتخفيف الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيصف المسكنات المناسبة والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. من الضروري تناول الطعام السائل فقط ، وشرب الماء ، واستخدام منتجات الألبان ، وشطف الفم بانتظام لتجنب العدوى وتطوير عملية غبية في الجرح.

مع اتباع نهج مؤهل للعلاج الجراحي وامتثال المريض لجميع التوصيات الطبية ، فإن الانتعاش سريع ولا توجد مضاعفات. من الضروري زيارة الطبيب إذا كان هناك ألم شديد وطويلة ، حمى ، تورم يزداد سوءًا.

الوقاية

كجزء من التدابير الوقائية ، من المهم زيارة الأطباء في الوقت المناسب ، وتوفير العلاج لأي أمراض طب الأسنان ، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام لإجراء الفحوصات الروتينية. من بين التوصيات الإضافية للمتخصصين يمكن تمييزها مثل:

• الجودة بالفرشاة مرتين في اليوم ؛
• استخدام خيط الأسنان ، غسالات الفم الخاصة ؛
• تناول ما يكفي من الأطعمة النباتية ومنتجات الألبان ؛
• تجنب الصدمة على الفكين والأسنان والأنسجة الفموية ؛
• زيارات روتينية لطبيب الأسنان مرتين على الأقل في السنة.

إن الاهتمام بنفسك وصحتك مكون مهم للوقاية من أي مرض. من الأسهل بكثير منع تطور المرض بدلاً من وضع كل جهودك في علاجه لاحقًا.

توقعات

يمكن تصنيف التشخيص على أنه مواتية. بعد التعرض للعوامل المسببة للإخلاء والإزالة الجراحية للنمو المرضي ، يكون احتمال التكرار لا شيء تقريبًا.

المحاولات المستقلة للتخلص من المشكلة دائمًا غير ناجحة وحتى خطيرة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أننا نتحدث عن نمو العظام ، وهو كثيف للغاية في هيكله. إذا حاولت إزالته بنفسك ، فسيؤدي ذلك بشكل لا رجعة فيه إلى صدمة إلى الأنسجة الرخوة وتطوير عملية معدية. لتجنب مشاكل إضافية ، ينبغي تنفيذ إزالة الأورام من قبل جراح الأسنان.

لذا ، لماذا لا يمكنك إزالة مرض الأسنان بمفردك:

• إنه يصيب اللثة والفك نفسه ؛
• يمكن أن يتسبب في انتشار العدوى ؛
• سوف يعقد المزيد من التدابير التشخيصية والعلاجية.