الأشعة السينية لمنطقة الوجه والفكين (الأشعة السينية للأسنان)
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في ممارسة طب الأسنان ، لا تزال تستخدم الطرق التقليدية لفحص الأشعة السينية بشكل رئيسي. طريقة الاختيار هي التصوير الشعاعي. نادرا ما يتم تنفيذ الأشعة من منطقة الوجه والفكين: في بعض الحالات ، مع الصدمة ، لتحديد موقع الأجسام الغريبة ، مع angio و sialography. ومع ذلك ، عادة ما يتم الجمع بين التصوير الشعاعي والتصوير الشعاعي.
اعتمادا على مكان فيلم الأشعة السينية فيما يتعلق بالأسنان ، تتميز الطرق داخل الفم و خارجها عن التصوير الشعاعي. يمكن إجراء تصوير شعاعي داخل الفم على أي جهاز تشخيص بالأشعة السينية ، لكن الأكثر ملائمة لهذه الأغراض هي أجهزة خاصة للأسنان.
للتصوير الشعاعي داخل الفم ، استخدم فيلمًا مغلفًا أو مقطعًا خاصًا (3 × 4 سم) معبأًا في عبوات قياسية غير شفافة. يتم الضغط على الفيلم ضد ساكنا في منطقة الدراسة (صور جهات الاتصال) يقام عن طريق أصحاب فيلم خاص (صور التلاصق، "الأشعة السينية أشعة متوازية") أو الأسنان مكتظ (صور vprikus، انسداد).
عند التصوير الشعاعي للأسنان ، يجلس المريض ، يستريح مؤخرة الرأس على مسند الرأس ، المستوي السهمي الأوسط عمودي وعمودي على أرضية الخزانة. في حالة التصوير الشعاعي للأسنان العلوية ، يقع الرأس بحيث يكون الخط المشروط الذي يربط الفتحة السمعية الخارجية بقاعدة الأنف موازياً لأرضية الخزانة. عند التقاط صور لأسنان الفك السفلي ، يكون الخط المشروط من الفتحة السمعية الخارجية إلى زاوية الفم موازٍ لأرضية الخزانة.
التصوير الشعاعي داخل الفم (حول المحيط)
ونظرا لشكل وملامح ترتيب العظم السنخي الأسنان في نفوسهم، لإنتاج صورة غير مشوهة أنها يجب أن تتوافق مع قواعد معينة. متساوي القياس بشكل عام أو بشكل عام منصف المقترحة CIESZYN في عام 1906 ز: يتم توجيه شعاع المركزي على قمة الجذر اختبار الأسنان عمودي على منصف الزاوية التي شكلتها محور الأسنان والفيلم. مع زيادة زاوية ميل الأنبوب ، ينخفض طول السن ، وعندما يتناقص ، يزداد طول السن. من أجل تسهيل تنفيذ الصور على أنبوب الأنبوب ، يميل المقياس.
من أجل الحصول على صور منفصلة من الأسنان، يجب أن تعقد شعاع أشعة X المركزي عمودي على المماس (القاعدة الظل) التي أجريت لقوس، لوضع الترتيبات اختبار الأسنان. وتقع 0.5 سم فوق الحافة السفلية من العظم - العلوية من المتوقع على خط نظري تمتد من الزنمة الأذن إلى قاعدة الأنف، في الجزء السفلي هم: حزمة المركزية للأشعة موجهة إلى اختبار ذروة جذر السن.
التصوير الشعاعي داخل الفم
الأشعة vprikus تعمل في الحالات التي يكون فيها من الضروري اجراء اتصالات صور داخل الفم (زيادة هفوة لا ارادي، ضزز لدى الأطفال)، إذا لزم الأمر دراسة ريدج السنخية والحنك لتقييم لوحات القشرية من الفك السفلي والفم الأرض. تستخدم الأشعة السينية لفحص جميع أسنان الفك العلوي والأسنان السفلية الأمامية. عند التقاط الصور ، يجب مراعاة القواعد المذكورة أعلاه والمتساوية.
الأشعة السينية بين العمليات
يقام الفيلم من قبل صاحب الفيلم أو عن طريق قطعة من الورق السميك تعلق على غلاف الفيلم ومحفورة بين الأسنان المغلقة. يتم توجيه الشعاع المركزي عموديًا على التيجان والفيلم. على الصورة الشعاعية بدون تشويه ، يتم الحصول على صورة الأجزاء الهامشية من العمليات السنخية (أسنان بين أسنان) ، والتيجان من الأسنان العلوية والسفلية ، وهو أمر ضروري في تقييم فعالية علاج أمراض اللثة. تجعل هذه التقنية من الممكن إنتاج صور متطابقة في الديناميكيات. في التصوير الشعاعي لجميع الإدارات تنفيذ 3 - 4 صور.
تبادل لاطلاق النار "أشعة متوازية" ( "التركيز على المدى X-راي") ونفذت باستخدام قوية أنبوب الأشعة السينية بطول أنبوب كالايزر من 35-40 سم. ويعقد فيلم أصحاب الفيلم عن طريق الفم أو الأسطوانة الخاصة من المواد بالتوازي مسامية على محور طويل من الأسنان. نظرًا للطول البؤري الكبير ، لا يحدث تشوه للصورة للهوامش والأسنان في الصورة. توفر هذه التقنية إمكانية الحصول على صور متطابقة مستخدمة في علم أمراض الأسنان.
الصور الشعاعية (الأشعة السينية)
تجعل الصور الشعاعية خارج عن المألوف من الممكن تقييم حالة تقسيمات الفكين العلوي والسفلي والمفاصل الصدغية الصدغية وعظام الوجه لا تتلقى عرضًا أو مرئية بشكل جزئي فقط على الصور داخل الفم. في ضوء حقيقة أن صورة الأسنان والتكوينات المحيطة بها أقل هيكلية ، يتم استخدام صور غير عادية لتقييمها فقط في الحالات التي يكون فيها من المستحيل إجراء الأشعة السينية داخل الفم (زيادة منعكس الكمامة ، الزرع ، إلخ).
يو I Vorobyov و M.V. Kotelnikov في 1966-1969 سنة. تم تطوير تقنية للحصول على الأشعة السينية غير الإضافية في الاتصال المائل والإسقاطات العرضية على جهاز الأسنان. عند التصوير الشعاعي للأجزاء الأمامية من الفكين ، يتم استخدام أول إسقاط اتصال مائل. يتم ضغط الكاسيت مع فيلم وشاشات تقوية ضد قوس superciliary على الجانب المحقق ، تسطيح طرف الأنف وتشريده. يتم تشغيل الرأس نحو الدراسة بنحو 60 درجة. يتم توجيه الشعاع المركزي للأشعة السينية بشكل عمودي على الفيلم من خلال العضلات العصبية عند مستوى زاوية الفك السفلي.
عند التصوير الإشعاعي لمساحة الأضراس والضروح (إسقاط الاتصال المائل الثاني) ، يتم ضغط الكاسيت على عظم الملقة على الجانب المحقق. يتم توجيه الحزمة المركزية بشكل عمودي للفيلم أسفل الحافة السفلى للفك السفلي إلى منطقة الضواحك الثانية.
عند فحص زاوية وفروة الفك السفلي (إسقاط الاتصال المائل الثالث) ، يكون المستوى المتوسط سهميًا موازٍ لمستوي الكاسيت ، ويضغط على عظم مالار على الجانب المحقق. يتم توجيه الشعاع المركزي بشكل عمودي على الفيلم في الجزء العلوي من الفرع.
الأشعة اتصال خارج الفم تمكن من تقدير حالة الأسنان، وأجزاء من الحدود العظم السنخي، والمناطق ذروية، نسبة الضواحك الجذرية والأضراس للفك وقناة الجيوب الفكية.
من خلال المعلوماتية ، فإن التقنية ليست أقل شأنا من الأشعة التصويرية داخل الفم.
يستخدم التصوير بالأشعة في التوقعات المائلة المائلة لتقييم حالة التقسيمات الدهليزية ، في المقام الأول الفك العلوي.
يجلس المريض في كرسي الأسنان ، وتستقر الرأس على مسند الرأس. يتم توجيه الحزمة المركزية من الأشعة على طول المماس إلى المنطقة التي تم فحصها بشكل عمودي على الكاسيت مع الفيلم وشاشات التضخيم. اعتمادا على المنطقة التي يتم عرضها على الكفاف (القواطع المركزية ، والكنسية ، الضواحك ، الأضراس) ، يميز 5 إسقاطات عرضية.
يستخدم الإسقاط الأنفي الذقن لفحص الفك العلوي والجيوب الفكية وجوف الأنف والعظام الأمامية للمدار والعظام الوجنية والأقواس الوجنية.
على الصور الشعاعية للجمجمة الوجه في الإسقاط الأمامي الأمامي ، الفكين العلوي والسفلي مرئية ، يتم عرض قاعدة الجمجمة والفقرات العنقية عليها.
يتم تصوير الأشعة السينية للجسم وفروع الفك السفلي في الإسقاط الجانبي على جهاز التشخيص السيني للأشعة السينية.
يتم إجراء أشعة سينية من الجمجمة في الإسقاط المحوري الأمامي لتقييم جدران الجيب الفكي العلوي ، بما في ذلك التجويف الخلفي والأنفي والعظام الوجنية والأقواس ؛ يظهر الفك السفلي في الإسقاط المحوري.
مع الأسلوب الأكثر شيوعا من التصوير الشعاعي المفصل الصدغي على وحدة الأسنان ، يتم إرسال الحزمة المركزية للأشعة السينية من خلال شق نصف القمر من الجانب المعاكس (وفقا لبارما). يتم إحضار الأنبوب على مقربة من لحم المتن الخاص بنصف النصف من الناحية الصحية قدر الإمكان ، مما يوفر زيادة وضوح الصورة ، مما يسهل تحليل الصورة الإشعاعية لمفصل الجانب المحقق. يتم تنفيذ الأشعة السينية لكل مفصل مع فم مغلق ومفتوح.
[