تقيح الجلد الشانكريفورمي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

القرحة الجلدية القيحية هي عدوى جلدية بكتيرية تشبه القرحة الزهرية.

أسباب وتطور تقيح الجلد اللينكرويدي. العامل المسبب للمرض هو العنقوديات والعقديات. يتطور المرض مع انخفاض مناعة الجسم (نقص المناعة) وعدم علاج المرض الأساسي بشكل صحيح (مثل الجرب، إلخ).

أعراض تقيح الجلد اللينكرويدي. يبدأ المرض غالبًا بظهور بثرة، تُشكل عند فتحها تآكلًا أو قرحة. تكون القرح مستديرة أو بيضاوية، وقاعها أملس، وردي-أحمر اللون، ذات حواف مرتفعة، مع إفرازات قيحية خفيفة. في معظم الحالات، تُغطى الآفات بقشور نزفية متفاوتة السُمك. قد يكون هناك حافة التهابية ضيقة على طول محيط الآفة. يصل قطر القرح إلى 1-2 سم. يتميز العيب التقرحي بضغط عند القاعدة. ومع ذلك، على عكس القرحة الصلبة، يمتد الارتشاح الكثيف في تقيح الجلد اللينكرويدي إلى ما بعد العيب التقرحي. لا توجد أحاسيس ذاتية. تكون الغدد الليمفاوية الإقليمية كثيفة وغير مؤلمة وغير ملتحمة ببعضها البعض أو بالأنسجة الكامنة تحتها. تكون الآفة مفردة، ولكن يمكن أن تكون متعددة. في الوقت نفسه، قد يُصاب المرضى بطفح جلدي آخر مصاحب لتقيح الجلد اللينكرويدي بالإضافة إلى تقيح الجلد اللينكرويدي. عادةً ما تُوجد المكورات العنقودية والعقدية في إفرازات التآكلات أو القرحات. ولاستبعاد مرض الزهري، يلزم فحص إفرازات القرحات بدقة بحثًا عن اللولبيات الشاحبة والدراسات المصلية.

علم الأمراض النسيجي: لوحظ فرط التقرن الواضح، والوذمة، وانتشار الأوعية اللمفاوية والدموية، والتسلل المحيط بالأوعية الدموية والمنتشر المكون من الخلايا المتعادلة متعددة الأشكال، والخلايا الحمضية، والعناصر اللمفاوية والخلايا الهستيوسايتية.

التشخيص التفريقي. ينبغي التمييز بين التهاب الجلد القيحي القيحي والقرحة الزهرية الصلبة، والقرحة اللينة، والورم الحبيبي اللمفي التناسلي، وما إلى ذلك.

علاج تقيح الجلد القيحي. تُوصف المضادات الحيوية واسعة الطيف (سيسبريس، كيفزول، كلوفوران، إلخ)، والسلفوناميدات، والأصباغ الأنيلينية الموضعية، والمراهم المضادة للبكتيريا والمطهرة.

[ 1 ]