تقلصات الساق في الليل: ماذا تفعل وكيف تعالج؟
آخر مراجعة: 25.10.2023
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
على الرغم من ارتفاع معدل انتشار تقلصات ربلة الساق الليلية ، إلا أنه ليس من الواضح تمامًا سبب إصابة بعض الأشخاص بتشنجات وعدم إصابة آخرين بها. تتوفر العديد من التدخلات حاليًا للوقاية من تقلصات عضلات ربلة الساق الليلية (على سبيل المثال ، الكينين والمغنيسيوم وإطالة العضلات والتقوية والتجبير) ، ولكن لم يُظهر العلاج الدوائي [1]ولا العلاج الطبيعي [2]فعالية وسلامة كافية.
يعتمد علاج تشنجات الساق في الليل على نوع المرض الذي يتم تحديده. لهذا ، التشخيص الصحيح وتحديد العامل المسبب للمرض مهم جدا. من خلال معرفة سبب علم الأمراض فقط ، يمكنك اتخاذ التدابير المناسبة للقضاء على هذه الأسباب وتطبيع التغييرات التي حدثت في الجسم. لذلك ، غالبًا ما تحدث النوبات نتيجة نقص المغنيسيوم في الجسم وما يقابلها من تغييرات مرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي.
إذا كان السبب ، على سبيل المثال ، هو اضطراب في الأداء الطبيعي للدماغ ، فإن جوهر العلاج هو تطبيع نشاطه الوظيفي. في حالة أمراض الجهاز العضلي والجهاز العضلي الهيكلي ، من الضروري إجراء العلاج المناسب ، وكذلك إدخال وسائل تمارين العلاج الطبيعي والعلاج التأهيلي ، بما في ذلك العلاج اليدوي والتدليك. في معظم الحالات ، يكون العلاج طويل الأمد ومستمر. يعتمد إلى حد كبير على مدى كفاية ونشاط وخصائص مسار العملية المرضية.
في الغالب العلاج الدوائي. يشمل العلاج المعقد أحيانًا طرق العلاج الطبيعي المناسبة والعلاجات البديلة والمعالجة المثلية. في حالة تحديد أمراض اتجاه المناعة الذاتية ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ؛ مثبطات المناعة القاتلة للخلايا.
في الأساس ، العلاج مسبب للمرض ، أي أنه يهدف إلى تحديد سبب علم الأمراض والقضاء عليه. تُستخدم أيضًا علاجات الأعراض ، لكنها أقل فعالية وغالبًا ما يُنظر إليها على أنها داعمة. الشرط الأساسي للعلاج الناجح هو تضمين العلاج اليدوي والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية والجمباز التنفسي والنشاط الحركي في النظام اليومي. من الأفضل استخدام وسائل تمارين العلاج الطبيعي ، هاثا يوجا ، كيغونغ. تعتبر السباحة مفيدة لأنها تخفف بشكل فعال من فرط التوتر ، وتريح العضلات المتوترة ، وكذلك تقوي العضلات الضعيفة. [3]
ما يجب القيام به؟
ما يجب القيام به للقضاء على النوبات لا يمكن الإجابة عليه إلا من قبل الطبيب بعد إجراء فحص كامل للجسم ، وقد تم تحديد سبب النوبات. بشكل مستقل ، يمكنك تقديم رعاية طارئة فقط ، يتلخص جوهرها في علاج الأعراض ، وإزالة النوبة نفسها والتخفيف المؤقت للحالة. أولاً ، من الضروري تضمين وسائل التأثير اليدوي (الفرك ، عجن المنطقة المصابة) ، والتي ستوفر الوصول إلى الدم والأكسجين إلى موقع التشنج. سيؤدي ذلك على الفور إلى تخفيف الألم وإرخاء العضلات. ثانيًا ، تحتاج إلى تناول مضاد للتشنج أو مضاد للتشنج.
يشمل العلاج دائمًا مضادات الاختلاج ومضادات الاختلاج ومرخيات العضلات الخاصة. من إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم عرض الإجراءات الحرارية المختلفة والإجراءات الكهربائية. إذا كانت النوبات مصحوبة بألم ، يتم استخدام مسكنات الألم المناسبة. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الأكثر استخدامًا ، والتي تخفف الألم بأسرع ما يمكن وفعالية. آلية عملهم هي أنه بالإضافة إلى تأثيرهم المضاد للالتهابات ، لديهم أيضًا تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة.
علاجات لتشنجات الساق في الليل
لتشنجات الساق التي تحدث في الليل ، يتم استخدام العديد من الأدوية. أكثر الوسائل فعالية لتخفيف النوبات هو استخدام مضادات الاختلاج المختلفة.
إن أبسط علاج يستخدم للتشنجات السطحية الخفيفة التي تحدث بشكل متقطع ولا ترتدي طبيعة انتيابية طويلة ، لا تأخذ shpu. لذلك ، يوصى بشربه في الدورة ، قرص 2-3 مرات في اليوم (بغض النظر عن وجود أو عدم وجود نوبات). مسار العلاج 10-14 يوما. وأيضًا تناول حبتين إضافيتين على الفور في وقت بدء التشنج. وتجدر الإشارة إلى أنه في اللحظة التي يحدث فيها التقلص العضلي ، يجب تدليك هذا المكان جيدًا ، باستخدام الضربات الخفيفة الأولى ، ثم التدليك العميق والفرك.
يستخدم كاربازيبام للتشنجات الشديدة والممتدة. الجرعة المثلى هي 3-5 مجم / كجم من وزن الجسم. يوصى بأخذ دورة علاج في المتوسط 14-28 يومًا. يجب تناول الأقراص 2-3 مرات في اليوم.
يوصى أيضًا بتناول كيتولوراك بتركيز 60 مجم يوميًا. يمكنك كسر هذه الجرعة 2-3 مرات في اليوم. يخفف الدواء من التوتر ، ويسمح لك بتطبيع الحالة الوظيفية للعضلات ، وتوصيل النبضات العصبية ، ويخفف الألم بشكل فعال.
Trometamol هو أقوى دواء يمكن أن يساعد في تخفيف النوبات. يتم استخدامه بمعدل 60 ملغ / يوم مرتين في اليوم. يوصى بتناوله حصريًا بناءً على توصية الطبيب ، وكذلك التقيد الصارم بالجرعة ، وعدم تجاوزها. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدواء يسبب العديد من الآثار الجانبية.
مراهم لتقلصات الساق في الليل
للتشنجات في الساقين ، والتي تظهر أو تزداد سوءًا في الليل ، يتم استخدام مراهم مختلفة. على سبيل المثال ، يساعد troxevasin-gel جيدًا ، والذي يتم استخدامه مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا ، بغض النظر عما إذا كان التقلص العضلي قلقًا في الوقت الحالي أم لا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطبيق مرهم بشكل إضافي مباشرة في اللحظة التي يحدث فيها التشنج (فرك المنطقة المصابة).
أثبت مرهم Traumalgon نفسه جيدًا ، والذي له تأثير تدفئة ، ويزيل الألم وتوتر العضلات ، ونتيجة لذلك يتم تقليل النغمة بشكل كبير ، ويتم التخلص من التشنج والتشنج. المراهم المماثلة التي تسمح لك بالقضاء على التشنج بسرعة هي دولوبين ، شوندرويتين ، شوندروكسيد ، لاركسبور ، صابر ، سم النحل.
فيتامينات
عندما تظهر النوبات ، من الضروري تناول الفيتامينات ، لأن معظم النوبات ترتبط بشكل مباشر أو غير مباشر بانتهاك استقلاب الفيتامينات أو نقص الفيتامين أو نقص الفيتامينات. أيضًا ، غالبًا ما يشير وجود النوبات إلى نقص المغنيسيوم في الجسم. يمكن تناوله بشكل منفصل ، في شكل أدوية ، أو يمكنك اختيار مركب فيتامين (مركب متعدد الفيتامينات) ، والذي سيحتوي على المغنيسيوم. [4] بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما ترتبط التشنجات بنقص الفيتامينات A و E و PP. من الضروري أيضًا تناول فيتامين C ، وهو أحد مضادات الأكسدة القوية ، ويزيل السموم ويعادلها ، ويخفف من آثار نقص الأكسجة والإجهاد التأكسدي الذي يحدث فور حدوث الاختلاج. لذلك يوصى بتناول الفيتامينات بالتراكيز اليومية التالية:
- فيتامين بي بي - 60 مجم
- فيتامين أ - 240 مجم
- فيتامين هـ - 45 مجم
- فيتامين سي - 1000 مجم
العلاج الطبيعي
عادة ما يتم استخدام العلاج الطبيعي كعامل مساعد ، والذي يتم تضمينه في العلاج المعقد. يتم ملاحظة أقصى قدر من الفعالية عند الدمج مع الأدوية ، بما في ذلك مضادات الاختلاج. من بين جميع طرق العلاج الطبيعي ، أثبتت العديد من الإجراءات الحرارية نفسها بأفضل طريقة ، والتي تسمح لك بالتخفيف السريع من التشنج والالتهابات ، وتطبيع حالة الهيكل العضلي والعظام والجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. في المرتبة الثانية من حيث الكفاءة هناك العديد من الإجراءات الكهربائية ، بما في ذلك الرحلان الكهربائي ، والذي يسمح لك بإيصال المواد الفعالة مباشرة إلى بؤرة الالتهاب ، كما يزيد من النشاط الكهربائي للعضلات والنبضات العصبية. نتيجة لذلك ، يحدث استرخاء العضلات ، وتتطبيع الحالة الفسيولوجية للعضلات. أيضًا ، يمكن أن يؤدي الرحلان الكهربائي إلى تخفيف الألم بسرعة.
يوصى بالتناوب بين العلاج الطبيعي وجلسات التدليك والعلاج اليدوي. يجب إيلاء اهتمام خاص بشكل مباشر للمنطقة التي تتعرض بشكل منتظم للنوبات ، وكذلك المنطقة المعاكسة ذات الموقع المتماثل. في سياق العلاج ، يتم تعيين دور مهم للتدليك الانعكاسي المقطعي.
طرق مثل الوخز بالإبر (الوخز بالإبر) ، العلاج بالبق (العلاج بلسعات النحل) ، العلاج بالأدوية (العلاج بالعلقات) تعمل بشكل جيد. من أبسط الطرق لتخفيف النوبات والتشنجات تنوع وسائل تمارين العلاج الطبيعي ، والتي بدونها يستحيل التغلب على النوبات نفسها ، متلازمة الألم.
يجب أن يتضمن الدرس القياسي بالضرورة عناصر من الجمباز النشط والسلبي ، والتنفس السليم. يساعد التنفس على تطبيع حالة العضلات ، ويزيل الإجهاد والتشنج. وفقًا لذلك ، تحدث النوبات بشكل أقل وأقل ، وبعد ذلك تتوقف تمامًا عن الظهور. من الضروري استخدام مجموعات مختلفة من تمارين التنفس ، حتى أفضل عدة مرات في اليوم. إنها تزيد من محتوى الأكسجين في الدم ، وتطبيع مستوى الأيضات ، كما تقلل بشكل كبير من محتوى المنتجات الثانوية الأيضية والسموم. تساهم الإجراءات المختلفة بالماء في استرخاء العضلات وتخفيف التوتر المفرط والتشنجات: السباحة في المسبح ، التمارين الرياضية المائية ، دش شاركوت ، التدليك المائي ، الجاكوزي.
العلاج البديل
عادةً ما تُستخدم العلاجات البديلة جنبًا إلى جنب مع الأدوية والعلاج الطبيعي. هذا يسمح لك بتحقيق أعلى كفاءة ممكنة. يمكنك تخفيف التشنجات والتقلصات بسرعة بمساعدة المراهم.
- الوصفة رقم 1.
نقوم بتسخين خليط من زيت عباد الشمس والذرة والزيتون بنسبة 1: 2: 1 إلى نصف الغليان ، ثم نضيف ملعقة كبيرة من أوراق نبات القراص ، والرصاص ، والنعناع ، والأرقطيون ، والحور الأسود إلى الزيت الساخن. امزج كل هذا جيدًا. نحتفظ بها تحت غطاء مغلق لمدة ساعتين على الأقل ، وبعد ذلك نضعه على المنطقة التي غالبًا ما تكون عرضة للتشنجات ، ونفرك حتى يتم امتصاصها تمامًا. تكرار الإجراء حوالي 3-4 مرات في اليوم. مدة العلاج أسبوع على الأقل.
- رقم الوصفة 2.
اخلطي زيت بذور الخوخ وزيت بذور العنب ونبق البحر بنسبة 1: 2: 0.5 ، أضف 2-3 قطرات من الكافور ، ثم اخلطهم جميعًا. أضف 1 مل من المستخلصات المركزة من لحم الضأن والشبت والمردقوش والفطائر. نخلط كل هذا جيدًا ، ثم نصر لمدة 2-3 ساعات على الأقل ، ونطبق على المنطقة المصابة ، ونفرك حتى تمتصه تمامًا. يمكن استخدامه أيضًا تحت ضغط. مدة العلاج لا تقل عن 7-10 أيام.
- رقم الوصفة 3.
يؤخذ الجلسرين كأساس. أضف 2-3 مل من مستخلصات جذور الفاوانيا ، نكة البرنبة ، الباذنجان الأسود إليها. نمزج كل هذا ، نصر لمدة يوم على الأقل ، نطبق على المنطقة المتضررة ثلاث مرات في اليوم. يجب أن تكون مدة العلاج 15 يومًا على الأقل.
- الوصفة رقم 4.
في خليط من زيوت الخروع والأرقطيون بنسبة 1: 2 ، أضف 2-3 قطرات من الزيوت الأساسية: فيرونيكا أوفيسيناليس وثوجا ، وكذلك 20-30 جرامًا من الإبر والأقماع وإبر الأشجار الصنوبرية.
العلاج بالاعشاب
العلاج بالأعشاب آمن نسبيًا ، حيث يتسبب في آثار جانبية ومضاعفات أقل بكثير من العلاج الدوائي التقليدي. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تؤخذ الأعشاب أيضًا دون حسيب ولا رقيب. أولاً ، تحتاج إلى استشارة أخصائي سيخبرك بنظام العلاج الأمثل والمدة.
يوصى بتناول نبات القراص كمغلي بالداخل. له تأثير مضاد للالتهابات ، يخفف الدم ، وبفضله يعمل على تطبيع تدفق الدم بسرعة ، ويخفف من تشنج العضلات ، ويحسن تغذيته ، ويسرع التخلص من المستقلبات والسموم من الجسم. لتحضير المرق ، تُسكب ملعقتان كبيرتان من المنتج بكوب من الماء المغلي ، مع الإصرار لمدة ساعة.
أيضًا ، لعلاج النوبات ، يوصى باستخدام مغلي العرعر ككمادات ومستحضرات. ضعيه على عدة طبقات ثم اربطيه لمدة 2-3 ساعات. يحدث الشفاء عادة بعد 5-10 أيام. أيضًا ، أثبت العرعر نفسه جيدًا في حمامات القدمين أو اليدين أو المناطق المصابة الأخرى. كما أنها تستخدم كعلاج للحمامات العلاجية المعقدة.
ديكوتيون من أوراق فيرونيكا أوفيسيناليس ليست أقل فعالية. يوصى باستخدامه كمادة. يتم عملهم كل يوم في نفس الوقت. شاش مبلل في ديكوتيون ، يطبق على المنطقة المصابة. يوصى أيضًا بتغطية الجزء العلوي من السيلوفان لخلق "تأثير الصوبة الزجاجية". مسار العلاج 7-10 أيام.
علاج بالمواد الطبيعية
للعلاج المعقد للنوبات ، يوصى بالمعالجة المثلية. هذا آمن نسبيًا ، لكن من المهم اتخاذ الاحتياطات. خلاف ذلك ، يمكن أن تحدث العديد من الآثار الجانبية. الأخطر هو تدهور الحالة ، والتشنجات التدريجية التي تحدث ليس فقط في الليل ، ولكن أيضًا في الليل. أيضًا ، قد تزداد مدة النوبات وتواتر وتكرار تكرارها. كان التدبير الوقائي الرئيسي ولا يزال هو استخدام الأدوية تحت إشراف صارم من الطبيب ، والامتثال لجميع التوصيات.
- الوصفة رقم 1.
لتحضير المرهم ، خذ الزبدة وشحم الخنزير ، واخلط بنسبة 1: 1. تذوب على نار خفيفة حتى تذوب تمامًا مع التحريك باستمرار. أضف حوالي ملعقة كبيرة من عشب الخطاطيف ، والبنفسج ثلاثي الألوان ، وأوراق البتولا ، والقراص ، والكشمش الأسود إلى المحلول الناتج. يتم تقليب كل هذا تمامًا والسماح له بالتصلب حتى يتم تكوين كتلة متجانسة. ضعي طبقة رقيقة على المنطقة التي غالبًا ما تكون معرضة للتشنجات ، وافركيها حتى تمتصها تمامًا.
- رقم الوصفة 2.
يتم استخدام غسول مثبت جيدًا لتليين المنطقة المعرضة للتشنجات. يتم تحضير المستحضر على أساس الكحول. للطبخ ، تناول نصف ملعقة صغيرة من Veronica officinalis وأوراق لسان الحمل ونبتة سانت جون وزهور البابونج. كل هذا يسكب بالكحول ، ويصر لمدة 3-4 أيام على الأقل. أضف 2 مل من كحول الكافور. امسح الأماكن التي غالبًا ما تكون متشنجة بمعدل 2-3 مرات في اليوم.
- رقم الوصفة 3.
للتطبيق على المنطقة المصابة ، استخدم المرهم التالي: 1-2 ملاعق صغيرة من أزهار البابونج ، عشب اليارو ، نبتة سانت جون ، زاحف المستنقع ، صب 200 مل من الماء المغلي ، قم بتغطية. الإصرار حتى تصبح المرق دافئة. بعد ذلك ، يتم سكبه في زبدة مذابة مسبقًا ، تستخدم لتزليق المنطقة المعرضة للتشنجات.
- الوصفة رقم 4.
لتحضير غسول لتزليق المناطق التي بها تشنجات ، خذ ملعقة صغيرة من عشب الخلود والخلنج العادي وأوراق الأكاسيا والتوت ، واسكب حوالي 500 مل من الفودكا أو الكحول النقي ، ثم أضف نصف ملعقة صغيرة من جذر الكالاموس المطحون (مسحوق). ثم أضف 50 مل من زيت الفازلين. كل هذا يتم الإصرار عليه لمدة 3-4 أيام على الأقل ، يتم تطبيقه على المناطق المصابة مرتين في اليوم. مسار العلاج لا يقل عن 28 يومًا (دورة كيميائية حيوية كاملة).
- الوصفة رقم 5.
لتحضير الجل ضد النوبات ، كأساس ، خذ بنسب متساوية مغلي من الكتان ، والذئب ، على شكل مضرب وكركازون عادي. خذ حوالي 2-3 ملاعق كبيرة من كل مكون ، اسكب 50 مل من الفازلين الدافئ ، أضف 10 جرام من زيت نبق البحر ، وأصر على ذلك لمدة 5 ساعات على الأقل ، ضعه على تلك الأماكن التي تتعرض للتشنجات بكميات صغيرة مرتين في اليوم ، 28 أيام.
جراحة
بشكل عام ، يتم التعامل مع النوبات بالطرق التقليدية ، ولكن في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، إذا كانت نتيجة خلل خلقي ، جيني ، شلل تدريجي ، فقد تكون الجراحة مطلوبة. يُنصح أيضًا باللجوء إلى العلاج الجراحي إذا كان سبب تطور النوبات هو ورم أو تجلط وريدي ، خاصة إذا كان مرتبطًا بأوردة عميقة. في بعض الأحيان يتم إجراء العمليات الجراحية لعلاج انسداد الشرايين وبعض الإصابات وانسداد الأوعية الدموية وتلف الأعصاب من عوامل ميكانيكية أو كيميائية مختلفة. على سبيل المثال ، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة الأوعية الدموية طفيفة التوغل.
في بعض الأحيان يكون سبب تطور النوبات هو تلف الدماغ المتنوع ، والحوادث الوعائية الدماغية ، ثم قد تكون هناك حاجة إلى جراحة الأعصاب لاستعادة نشاط الدماغ والتوصيل والدورة الدموية. هذا يساهم في تطبيع التوصيل والتعصيب والدورة الدموية.
ولكن هناك أيضًا حالات لا يخضع فيها علم الأمراض للعلاج الجراحي.