^

الصحة

تنظير السيني

،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.11.2021
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

يعتبر التنظير السيني أو التنظير السيني أو التنظير السيني للمستقيم طريقة مفيدة لفحص الجزء الأخير من الجزء الرئيسي من الأمعاء الغليظة ، القولون السيني (القولون السيني) ، والذي يمر مباشرة إلى المستقيم.

ما هو هذا الإجراء؟ هذا الإجراء تشخيصي: بمساعدته ، يقوم أخصائيو الجهاز الهضمي والقولون بتشخيص أمراض الأمعاء عن طريق فحص الغشاء المخاطي المبطن للسيني والمستقيم من الداخل بجهاز التنظير الداخلي بالألياف البصرية (المنظار السيني). [1]

مؤشرات لهذا الإجراء

شكاوى من آلام متكررة في البطن ، في الجانب الأيسر ، في منطقة الحرقفة و / أو الفخذ ؛ الانتفاخ والثقل في تجويف البطن. الإمساك أو الإسهال (مما يشير إلى اضطرابات في حركية الأمعاء) ؛ إن وجود نوبات من القيء مع الصفراء أو وجود خليط من الدم في البراز هي مؤشرات للتنظير السيني - لتحديد سبب علم الأمراض. [2]

 يساعد فحص  القولون السيني الطبيب على تحديد أو تأكيد:

يستخدم التنظير السيني كإحدى  طرق تشخيص البواسير  وطريقة لفحص سرطان القولون والمستقيم - سرطان  المستقيم الغدي .

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التنظير السيني لأخذ عينة من نسيج جدار الأمعاء (خزعة) ، لإجراء جراحة بالمنظار على الأمعاء الغليظة (على سبيل المثال ، لإزالة الاورام الحميدة) ، وكذلك للرعاية الطارئة في حالات انفتال القولون السيني ( شكل من أشكال الانسداد المعوي الحاد) - لانحرافه بالمنظار. [4]

عند استخدام طرق الفحص بالمنظار مثل التنظير السيني والتنظير السيني ، فإن الاختلافات تتمثل في أن  التنظير السيني  (أو تنظير المستقيم) يسمح بتصور السطح الداخلي للمستقيم (المستقيم) ويمر جزء صغير فقط من العضلة العاصرة السينية إليه ، والتي تنحني إلى الداخل. شكل حرف سيجما اليوناني (مشابه لـ "s"). علاوة على ذلك ، لا يتم إدخال أنبوب منظار المستقيم ، ويسمح التنظير السيني باستخدام منظار داخلي مرن فقط بتصور القولون السيني على طول طوله - حتى القولون النازل (القولون النازل) والعضلة العاصرة البعيدة. [5]

تجهيز

قبل إجراء أي فحص بالمنظار للأمعاء ، يكون التحضير هو نفسه: ثلاثة إلى أربعة أيام قبل الإجراء الموصوف ، يجب الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف والألياف النباتية ؛ قبل الفحص بـ 12 ساعة ، يجب تناول الماء فقط ومن الضروري تطهير الأمعاء الغليظة بحقنة شرجية و / أو بمساعدة أدوية مسهلة (عن طريق الفم أو على شكل تحاميل مستقيمة). [6]

من الاتصال؟

تقنية التنظير السيني

بالنسبة للإجراء ، يتم وضع المريض على الجانب الأيسر ، لأن توطين القولون السيني هو الحفرة الحرقفية اليسرى (الحفرة اليليكا). بعد ملامسة المستقيم ، يتم إدخال منظار سيني مرن عبر فتحة الشرج (أقصى عمق حوالي 60 سم).

لتوسيع تجويف الأمعاء وتقديم صورة واضحة على الشاشة (تنتقل من كاميرا المنظار الداخلي) ، يتم حقن هواء البالون في الأمعاء (النفخ).

أثناء الإجراء ، يمكن أخذ عينة من الأنسجة للفحص النسيجي. [7]

في المتوسط ، لا يستمر التنظير السيني أكثر من 20 دقيقة.

موانع لهذا الإجراء

من بين موانع الاستعمال الرئيسية للتنظير السيني ، لاحظ الخبراء:

  • فقدان الوعي؛
  • حالة احتشاء عضلة القلب وحالة ما بعد الاحتشاء ؛
  • فشل قلبي رئوي حاد أو شديد.
  • المراحل الحادة وتحت الحاد من التهاب القولون.
  • وجود شق شرجي.
  • فتق بطني كبير
  • نزيف معوي
  • انثقاب الأمعاء أو التهاب الصفاق ، والذي يمكن أن يظهر سريريًا على شكل براز قطراني داكن (ميلينا) مرتبط بنزيف الجهاز الهضمي ؛
  • المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى البريتوني في العيادات الخارجية.

مضاعفات بعد العملية

عواقب هذا الإجراء هي براز مائي قصير ، وتصريف غازات من الأمعاء ، وتشنجات معوية (مع أحاسيس مؤلمة طفيفة). ولكن مع المرحلة النشطة من التهاب الأمعاء ، من الممكن حدوث ألم شديد. [8]

إجراء الفحص بالمنظار للقولون السيني (والمستقيم) له مضاعفات مثل:

  • نزيف متفاوت الشدة (خاصة مع الخزعة) ؛
  • انثقاب أو تمزق الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء.
  • ألم شديد في البطن.

الرعاية بعد هذا الإجراء

التوصيات المتعلقة بالرعاية وإعادة التأهيل بعد التنظير السيني تتعلق بالتغذية: يلزم اتباع نظام غذائي مع الاستبعاد المؤقت للأطعمة التي تزيد من الحمل على الجهاز الهضمي ، وتناول الطعام الجزئي (6-7 مرات في اليوم) في أجزاء صغيرة.

المراجعات

بالإضافة إلى المراجعات العاطفية البحتة حول التنظير السيني كإجراء غير سار ، يلاحظ معظم المرضى الانزعاج الذي شعروا به أثناء الفحص ولفترة قصيرة بعده. ولكن ، كما أظهرت الدراسات ، فإنه بمساعدة هذا الفحص يمكن اكتشاف ما يصل إلى 60-75٪ من جميع الأورام السرطانية أو الأورام الخبيثة الصغيرة في الأمعاء الغليظة.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.