تنظير باطن العين

تنظير العين هو طريقة لفحص الشبكية والعصب البصري والغشاء الوعائي في أشعة الضوء المنعكس من قاع العين. تستخدم العيادة طريقتين لتنظير العين - في الاتجاه المعاكس وفي شكل مباشر. تنظير العين هو أكثر ملاءمة لتلميذ واسع.

لا يتم توسيع التلميذ إذا كان يشتبه في وجود الجلوكوما ، حتى لا يسبب زيادة في ضغط العين ، فضلا عن ضمور العضلة العاصرة للتلميذ ، لأن في هذه الحالة سيبقى التلميذ دائما على نطاق واسع.

تنظير العين في الاتجاه المعاكس

وهي مصممة للفحص السريع لجميع أجزاء القاع. يقام في غرفة مظلمة - غرفة المشاهدة. يتم وضع مصدر الضوء على اليسار وإلى حد ما خلف المريض. يقع طبيب العيون أمام المريض ، ويمسك في يده اليمنى منظار العين موصلا عينه اليمنى ، ويرسل شعاع ضوئي للعين التي يجري فحصها. العيون السلطة عدسة 13.0 أو 20.0 ديوبتر، الذي يحمل طبيبه الإبهام والسبابة من يده اليسرى، وقال انه يضع أمام العين دراسة على مسافة تساوي المسافة البؤرية للعدسة، - على التوالي، العين 7-8 أو 5 سم الثانية للمريض مع. هذا لا يزال مفتوحا وينظر في الاتجاه الماضي العين اليمنى الطبيب. الأشعة المنعكسة من عين سرير المريض أن يسقط على العدسة ينكسر على سطح منه والنموذج من قبل الطبيب لعدسة، طولها البؤري (على التوالي 8.7 أو 5 سم) معلقة في الهواء صحيح، ولكن بنسبة 4-6 مرات وصورة معكوسة للأقسام المحققة في قاع العين. كل ما يبدو أنه يكذب في الأعلى ، يتوافق في الواقع مع الجزء السفلي من المنطقة التي تم التحقيق فيها ، وما هو خارج يتوافق مع الأجزاء الداخلية للقاع.

في السنوات الأخيرة، تنظير العين باستخدام عدسة غير كروية الذي يوفر موحدة وvysokoosveschennoe تقريبا صورة الحقل بأكمله. وهكذا فإن حجم الصورة يعتمد على الطاقة الضوئية للعدسة المستخدمة والانكسار فحص العين: كلما زادت قوة العدسة، كلما زادت زيادة وجزء أقل وضوحا من قاع، وزيادة في حالة استخدام نفس قوة العدسة في دراسة العين مدية أكبر مما كانت عليه عندما دراسة العين قصيرة النظر (بسبب طول مقلة العين).

تنظير العين في شكله المباشر

يسمح لك للنظر مباشرة في تفاصيل قاع كشفت عن طريق تنظير العين في الاتجاه المعاكس. يمكن مقارنة هذه الطريقة بفحص الأجسام من خلال عدسة مكبرة. زيادة الأبحاث التي يقوم بها أحادية الكهربائية أو منظار العين مجهر مختلف النماذج والتصاميم، مما يسمح للقاع العين مرئية في شكل مباشر 13-16 مرات. في هذه الحالة، يمكن للطبيب يميل أقرب وقت ممكن لعين المريض وفحص قاع العين العين خلال بؤبؤ العين (أفضل مع توسيع حدقة العين الطبية): العين اليمنى الصحيح المريض العين واليسار - اليسار.

مع أي طريقة لتنظير العين ، يتم إجراء فحص في قاع معين في تسلسل معين: أولا فحص القرص العصبي البصري ، ثم - منطقة البقعة (منطقة البقعة) ، وبعد ذلك - الأجزاء الطرفية من شبكية العين.

عند فحص القرص البصري في الاتجاه المعاكس ، يجب أن ينظر المريض إلى الأذن اليمنى للطبيب ، إذا فحص العين اليمنى ، وعلى الأذن اليسرى للباحث ، إذا فحصوا العين اليسرى. عادة ، يكون قرص الأعصاب البصري مستديرًا أو شكلًا بيضويًا قليلاً ، ورديًا مصفرًا مع حدود واضحة عند مستوى الشبكية. بسبب تدفق الدم المكثف ، فإن النصف الداخلي من قرص العصب البصري لديه لون أكثر تشبعًا. في وسط القرص يوجد اكتئاب (التنقيب الفسيولوجي) ، وهذا هو مكان انعطاف الألياف العصبية البصرية من الشبكية إلى لوحة التعريشة.

يدخل الشريان المركزي للشبكية الجزء المركزي من القرص ويظهر الوريد الشبكي المركزي. ينقسم الشريان المركزي لشبكية العين في منطقة القرص البصري إلى فرعين - الفروع العليا والسفلى ، كل منها ينقسم بدوره إلى الزمان والانف. العروق تكرر تماما مسار الشرايين. نسبة قطر الشرايين والأوردة في جذوعها هي 2: 3. الأوردة هي دائما أوسع وأظلم من الشرايين. مع منظار العين حول الشريان ، يمكن رؤية منعكس خفيف.

خارج العصب البصري ، على مسافة أقطار قرصين منه ، هناك بقعة صفراء ، أو منطقة ماكنية (منطقة تشريحية للرؤية المركزية). يراها الطبيب عند البحث ، عندما ينظر المريض مباشرة إلى منظار العين. بقعة صفراء لديها مظهر بيضاوي الشكل أفقيا ، أغمق قليلا من شبكية العين. في الشباب ، يحدّ هذا الجزء من الشبكية بشريط خفيف - منعكس ماكي. يتوافق المنعكس النقوي مع النقرة المركزية للبقعة الصفراء ، التي لها لون أغمق. تختلف صورة قاع العين في مختلف الناس في اللون والنمط ، والتي يتم تحديدها من خلال تشبع ظهارة الشبكية مع الصباغ ومحتوى الميلانين في المشيمية. مع تنظير العين المباشر لا توجد انعكاسات خفيفة من انعكاسات الشبكية ، مما يسهل الدراسة. في رأس منظار العين ، هناك مجموعة من العدسات البصرية ، مما يسمح لك بتركيز الصورة بوضوح.

اقرأ أيضا:  مسح البؤرة ليزر تنظير العين

Oftalmohromoskopiya

تم تطوير هذه التقنية من قبل الأستاذ AM Vodovozov في 1960s-1980s. ويتم إجراء هذا البحث بمساعدة منظار العين الكهربائي الخاص ، حيث يتم وضع المرشحات الضوئية ، مما يسمح بفحص القاع في الضوء الأرجواني والأزرق والأصفر والأخضر والبرتقالي. يشبه تنظير العين تنظير العين في شكله المباشر ، فإنه يوسع قدرات الطبيب في تحديد التشخيص ، ويسمح لك بمشاهدة التغييرات الأولية في العين ، والتي لا يمكن تمييزها في الإضاءة الطبيعية. على سبيل المثال ، في الضوء الأحمر ، المنطقة الوسطى من الشبكية واضحة للعيان ، وفي اللون الأصفر والأخضر ، تظهر بوضوح نزيف ناعم.