خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الفحص المجهري الحيوي
آخر مراجعة: 07.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الفحص المجهري الحيوي هو فحص مجهري داخل الجسم الحي لأنسجة العين، وهو أسلوب يسمح بفحص القسمين الأمامي والخلفي من مقلة العين تحت إضاءة وأحجام صور مختلفة. تُجرى الدراسة باستخدام جهاز خاص - مصباح شقي، وهو مزيج من نظام إضاءة ومجهر ثنائي العين. باستخدام مصباح الشق، يمكنك رؤية تفاصيل بنية الأنسجة في عين حية. يتضمن نظام الإضاءة غشاءً على شكل شق، يمكن تعديل عرضه، ومرشحات بألوان مختلفة. يُشكل شعاع الضوء المار عبر الشق جزءًا ضوئيًا من الهياكل البصرية لمقلة العين، والذي يُفحص من خلال مجهر المصباح الشقي. بتحريك الشق الضوئي، يفحص الطبيب جميع هياكل القسم الأمامي من العين.
يُوضع رأس المريض على حامل مصباح شقي خاص، مع دعم الذقن والجبهة. يُنقل المصباح والمجهر إلى مستوى عين المريض. يُركز شق الضوء بالتناوب على نسيج مقلة العين المراد فحصه. يُضيق شعاع الضوء الموجه إلى الأنسجة الشفافة، وتُزاد شدته للحصول على مقطع ضوئي رقيق. في المقطع البصري للقرنية ، يُمكن رؤية بؤر التعتيم والأوعية الدموية حديثة التكوين والتسلل، وتقييم عمقها، وتحديد الرواسب الدقيقة المختلفة على سطحها الخلفي. عند فحص الشبكة الوعائية الهامشية الحلقية والأوعية الملتحمة، يُمكن ملاحظة تدفق الدم فيها وحركة خلايا الدم.
يتيح الفحص المجهري الحيوي فحص مناطق مختلفة من العدسة بوضوح (القطبين الأمامي والخلفي، والقشرة، والنواة)، وتحديد موضع التغيرات المرضية في حال ضعف شفافيتها. تظهر الطبقات الأمامية من الجسم الزجاجي خلف العدسة.
هناك أربع طرق مختلفة للفحص المجهري الحيوي اعتمادًا على نوع الإضاءة:
- في ضوء مُركّز مباشر، عندما يُركّز شعاع ضوء مصباح الشقّ على منطقة العين المُفحصة. يسمح هذا بتقييم درجة شفافية الوسائط البصرية وتحديد مناطق التعتيم.
- في الضوء المنعكس. يسمح هذا بفحص القرنية في الأشعة المنعكسة من القزحية عند البحث عن أجسام غريبة أو تحديد مناطق التورم؛
- في الضوء المركّز غير المباشر، عندما يتم تركيز شعاع الضوء بالقرب من المنطقة التي يتم فحصها، مما يسمح برؤية أفضل للتغيرات بسبب التباين بين المناطق ذات الإضاءة العالية والضعيفة؛
- مع الإضاءة الحجابية غير المباشرة، عندما تتشكل مناطق عاكسة (مرآة) عند الواجهة بين الوسائط الضوئية ذات مؤشرات الانكسار المختلفة للضوء، مما يسمح بفحص مناطق الأنسجة بالقرب من النقطة التي يظهر فيها شعاع الضوء المنعكس (فحص زاوية الغرفة الأمامية).
مع أنواع الإضاءة المحددة، يمكن أيضًا استخدام تقنيتين:
- إجراء دراسة في شعاع منزلق (عندما يحرك مقبض مصباح الشق شريط الضوء على طول السطح إلى اليسار واليمين)، مما يسمح لك باكتشاف عدم انتظام التضاريس (عيوب القرنية، والأوعية المتكونة حديثًا، والتسلل) وتحديد عمق هذه التغييرات؛
- إجراء الأبحاث في مجال المرآة، مما يساعد أيضًا على دراسة تضاريس السطح وفي نفس الوقت تحديد المخالفات والخشونة.
إن استخدام العدسات غير الكروية الإضافية (مثل عدسة جروبي) أثناء الفحص المجهري الحيوي يجعل من الممكن إجراء تنظير قاع العين (على خلفية توسع حدقة العين الناجم عن الأدوية)، مما يكشف عن تغييرات دقيقة في الجسم الزجاجي والشبكية والمشيمية.
كما يسمح التصميم الحديث والتعديلات التي أدخلت على مصابيح الشق بتحديد إضافي لسمك القرنية ومعالمها الخارجية، وتقييم انعكاسيتها وكرويتها، وقياس عمق الغرفة الأمامية لمقلة العين.
من الإنجازات المهمة في السنوات الأخيرة هو الفحص المجهري بالموجات فوق الصوتية، والذي يسمح بفحص الجسم الهدبي ، والسطح الخلفي وقسم القزحية، والأقسام الجانبية للعدسة، والتي تكون مخفية خلف القزحية المعتمة أثناء الفحص المجهري الضوئي التقليدي.