جونيوسكوبي

تنظير الزاوية هو طريقة لفحص زاوية الغرفة الأمامية، المخفية خلف الجزء الشفاف من القرنية (الحافة)، والتي يتم إجراؤها باستخدام منظار الزاوية ومصباح الشق.

خلال هذا الفحص، يُوضع رأس المريض على حامل المصباح الشقي، وتُثبّت ذقنه وجبهته. يضع الطبيب أولًا جلًا خاصًا على مستوى تلامس منظار الزاوية، ويفتح فتحة عين المريض المُفحصة بيد واحدة، ثم يُثبّت مستوى تلامس منظار الزاوية على قرنية العين بيده الأخرى. يمسك الطبيب منظار الزاوية بيد، ويحرك الشق الضوئي باليد الأخرى على طول حافة منظار الزاوية باستخدام مقبض المصباح الشقي. يسمح مستوى المرآة لمنظار الزاوية بتوجيه شعاع الضوء إلى زاوية الحجرة الأمامية للعين والحصول على صورة منعكسة.

في الممارسة الطبية، أكثر مناظير الزاوية استخدامًا هي جولدمان (ثلاثي المرايا مخروطي الشكل)، وفان بونينجن (أربع مرايا هرمي الشكل)، وإم إم كراسنوف (مرآة واحدة). يتيح منظار الزاوية فحص السمات المميزة لبنية زاوية الحجرة الأمامية للعين: جذر القزحية، والشريط الأمامي للجسم الهدبي ، والنتوء الصلبي الذي يتصل به الجسم الهدبي، والشبكة القرنية الصلبة، والجيب الوريدي الصلبوي (قناة شليم)، والحلقة الحدودية الداخلية للقرنية.

يُعد تحديد درجة انفتاح زاوية الحجرة الأمامية أمرًا بالغ الأهمية. ووفقًا للتصنيف الحالي، يمكن أن تكون زاوية الحجرة الأمامية واسعة، ومتوسطة الاتساع، وضيقة، ومغلقة. مع الزاوية الواسعة، تكون جميع مكوناتها مرئية بوضوح، بما في ذلك شريط الجسم الهدبي والعوارض القرنية الصلبة. مع زاوية الغرفة الأمامية متوسطة العرض، يكون الجسم الهدبي غير مرئي أو يُعرّف بأنه شريط ضيق. إذا كانت زاوية الغرفة الأمامية ضيقة، فمن المستحيل رؤية الجسم الهدبي أو الجزء الخلفي من العوارض القرنية الصلبة. مع زاوية الغرفة الأمامية المغلقة، تكون العوارض القرنية الصلبة غير مرئية تمامًا، ويكون جذر القزحية مجاورًا لحلقة شوالبه الحدودية الأمامية.

يسمح لنا تنظير الزاوية بتحديد جميع أنواع التغيرات المرضية في زاوية الغرفة الأمامية: التصاق الزاوية، والأوعية المتكونة حديثًا، والأورام، والأجسام الغريبة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]