تمدد الأوعية الدموية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تمدد الأوعية الدموية هي تضخم غير طبيعي للشرايين الناجمة عن إضعاف جدار الشرايين.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

أسباب تمدد الأوعية الدموية

الأسباب الشائعة هي ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتصلب الشرايين ، والعدوى ، والصدمات النفسية ، وأمراض النسيج الضام الوراثي أو المكتسب أو الكولاجين.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

تمدد الأوعية الدموية

عادة ما تكون تمدد الأوعية الدموية بدون أعراض ، ولكن يمكن أن تسبب الألم وتؤدي إلى نقص التروية ، الجلطات الدموية ، التقسيم العفوي والتمزق ، وغالبا ما تكون قاتلة.

[15], [16], [17], [18]

تشخيص تمدد الأوعية الدموية

يتم تحديد التشخيص باستخدام طرق تصور التصوير (على سبيل المثال ، الموجات فوق الصوتية ، الأشعة المقطعية مع تصوير الأوعية ، تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ، فحص الأبهر).

[19], [20], [21], [22]

علاج تمدد الأوعية الدموية

يشمل علاج تمدد الأوعية الدموية غير المنفجرة استبعاد عوامل الخطر (مثل التحكم الصارم في ضغط الدم) والملاحظة أو العلاج الجراحي اعتمادًا على حجم ومكان تمدد الأوعية الدموية ووجود الأعراض. علاج تمدد الأوعية الدموية تمزق ينطوي على التدخل الجراحي في حالات الطوارئ وإيداع الاصطناعية أو التعويضات الاصطناعية.

تمدد الأوعية الدموية ، التي تعرف بأنها زيادة بأكثر من 50 ٪ في قطر الشريان بالمقارنة مع الشرائح العادية ، هي نتيجة للضعف المحلي للجدار الشرياني. تمدد الأوعية الدموية الحقيقية تشمل جميع الطبقات الثلاث من الشريان (الداخلي والوسطى والخارجي). Pseudoaneurysm (تمدد الأوعية الدموية الكاذبة) هو الاتصال بين بريق الشرايين والنسيج الضام الموجود على الشريان ، والذي يظهر نتيجة لتمزق الشريان. يتم تكوين تجويف مملوء بالدم خارج جدار الوعاء الدموي ، ويتم إغلاق الخلل بواسطة خثرة. تم تصنيف تمدد الأوعية الدموية على شكل مغزلي (توسيع الشريان الدائرى) أو التكدس (تورم جدار محدود للشرايين). يمكن تشكيل التجلط في سمك جدار الأوعية الدموية (الثرمومي الصفيحي) على جدار أي نوع من تمدد الأوعية الدموية ، وهي علامة على أن تدفق الدم خارج تمدد الأوعية الدموية طبيعي أو شبه طبيعي.

تمدد الأوعية الدموية يمكن أن تتطور في أي شريان. تمدد الأوعية الدموية في البطن و الشريان الأورطي الصدري هي الأكثر شيوعا وأهمية، تمدد الأوعية الدموية الفروع الرئيسية (تحت الترقوة الشرايين والجهاز) أندر من ذلك بكثير.

[23], [24], [25], [26]