خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الاعتمادية
آخر مراجعة: 12.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الإدمان اضطراب انتكاس مزمن يرتبط بالإفراط في استخدام مواد معينة. غالبًا ما يكون سبب الإدمان النيكوتين والكحول والأفيونيات والمنشطات النفسية (وخاصةً الكوكايين). يرتبط الانتقال من استخدام مادة معينة إلى إساءة استخدامها، ثم إلى تكوين الاعتماد عليها، بعدة عوامل: الاستعداد الفردي، ونشاط المادة، والظروف الاجتماعية. تُحدد المظاهر السريرية لمختلف أشكال الإدمان بالخصائص الدوائية للأدوية التي يُسيء المريض استخدامها. وبناءً على ذلك، تختلف الصورة السريرية لإدمان الأفيون عن مظاهر إدمان الكوكايين أو الكحول أو النيكوتين. ومع ذلك، هناك سمات مشتركة بين جميع أنواع الإدمان: اكتساب المادة واستخدامها بشكل غير منضبط، والميل إلى الانتكاس حتى بعد الامتناع عنها لفترات طويلة. يتضمن علاج الإدمان تصحيحًا سلوكيًا طويل الأمد. يمكن تحسين نتائج العلاج بالأدوية التي تُخفف أعراض الانسحاب وتُساعد على منع الانتكاس. بما أن الإدمان اضطراب مزمن ومتكرر، فإن الأهداف الرئيسية للعلاج هي تحسين جودة الحياة، وتخفيف الأعراض، وإطالة فترات الامتناع عن تعاطي المادة المُسببة للإدمان، أو على الأقل، الاستخدام المعتدل لها. ومن هذا المنظور، يُشبه علاج الإدمان في طبيعته علاج الاضطرابات المزمنة الأخرى.
أسباب الإدمان
عندما يُسأل مدمنو المخدرات عن سبب تعاطيهم لمادة معينة، يُجيب معظمهم بأنهم يريدون الشعور بالنشوة. يشير هذا إلى حالة وعي متغيرة تتميز بمشاعر المتعة أو النشوة. تختلف طبيعة الأحاسيس المُختبرة اختلافًا كبيرًا حسب نوع المادة المُستخدمة. يُفيد بعض الأشخاص بتناولهم للمخدرات للاسترخاء أو تخفيف التوتر أو تخفيف الاكتئاب. من النادر جدًا أن يتناول المريض مسكنات الألم لفترة طويلة لتخفيف الصداع المزمن أو آلام الظهر ثم يفقد السيطرة على استخدامها. ومع ذلك، إذا تم تحليل كل حالة عن كثب، فمن المستحيل إعطاء إجابة بسيطة. في أغلب الأحيان، يمكن العثور على عدة عوامل أدت إلى تطور الإدمان. يمكن تقسيم هذه العوامل إلى ثلاث مجموعات: تلك المتعلقة بالمادة نفسها، والشخص الذي يستخدمها ("المُضيف")، والظروف الخارجية. وهذا يُشبه الأمراض المُعدية، حيث تعتمد إمكانية إصابة الشخص بالعدوى عند ملامسته لمسبب المرض على عدة عوامل.
[ 3 ]
أعراض الإدمان
الإدمان مشكلة بيولوجية نفسية اجتماعية معقدة، لا يفهمها جيدًا ليس فقط عامة الناس، بل أيضًا العديد من أخصائيي الرعاية الصحية. العرض الرئيسي لهذا الاضطراب هو سلوك يتميز باقتناء وتعاطي قهري للمواد المؤثرة على النفس. يُشخَّص الإدمان (ويُسمى أيضًا الاعتماد) وفقًا لمعايير الجمعية الأمريكية للطب النفسي. تنطبق هذه المعايير على أي شكل من أشكال الإدمان، وتتطلب وجود أعراض سلوكية مرتبطة باكتساب وتعاطي المواد المؤثرة على النفس. وفقًا لهذه المعايير، يمكن تشخيص الإدمان إذا وُجدت ثلاثة من هذه الأعراض على الأقل. تُمثل هذه الأعراض السلوكية أفعالًا للحصول على الدواء، والتي تُدمج في الأنشطة اليومية العادية. على الرغم من أن وجود التحمّل والانسحاب يُؤخذان في الاعتبار عند التشخيص، إلا أنهما لا يكفيان في حد ذاتهما لإثبات التشخيص. يتميز التحمّل بالحاجة إلى زيادة كبيرة في جرعة المادة لتحقيق التأثير المطلوب، أو ضعف ملحوظ في التأثير مع الاستمرار في تناول نفس الجرعة.
معايير تشخيص الإدمان (وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV))
يؤدي نمط تعاطي المواد إلى إعاقة أو ضائقة سريرية كبيرة، كما يتضح من حدوث ثلاثة على الأقل من الأعراض التالية في وقت واحد لمدة 12 شهرًا.
- تسامح
- متلازمة الانسحاب
- غالبًا ما يتم تناول المادة بجرعات أعلى أو لفترات زمنية أطول من المقصود
- رغبة مستمرة أو محاولة فاشلة لتقليل أو السيطرة على تعاطي المواد
- تستغرق إجراءات الحصول على المادة (مثل زيارة العديد من الأطباء أو السفر لمسافات طويلة)، أو استخدام المادة، أو التعافي من آثارها قدرًا كبيرًا من الوقت