الإدمان: الأعراض

أعراض الاعتماد

والإعتماد هو مشكلة بيولوجية اجتماعية نفسية معقدة ، مفاهيمها غير مفهومة بشكل جيد ، ليس فقط من قبل عامة الناس ، ولكن أيضا من قبل العديد من العاملين في مجال الصحة العامة. يتمثل العرض الرئيسي لهذا الاضطراب في السلوك الذي يتميز بالاكتساب والاستهلاك القهري للمواد ذات التأثير النفساني. يتم تعيين تشخيص الإدمان (وتسمى أيضا الإدمان) وفقا لمعايير الجمعية الأمريكية للطب النفسي. تنطبق هذه المعايير على أي قارورة تبعية وتقترح وجود أعراض سلوكية مرتبطة بإنتاج واستخدام المؤثرات العقلية. وفقا لهذه المعايير ، يمكن تحديد تشخيص الاعتماد إذا كان هناك ما لا يقل عن ثلاثة من هذه الأعراض. هذه الأعراض السلوكية هي الإجراءات اعتمادا على استخراج المخدرات، والتي يتم دمجها في الأنشطة العادية للحياة اليومية. على الرغم من أن التشخيص يأخذ في الاعتبار وجود التسامح والامتناع عن ممارسة الجنس ، في حد ذاتها أنها ليست كافية لإنشاء تشخيص. يتميز التسامح بالحاجة إلى زيادة كبيرة في جرعة المادة لتحقيق التأثير المطلوب أو ضعف واضح في التأثير مع الإدارة المستمرة لنفس الجرعة. يتصف متلازمة الامتناع (متلازمة الانسحاب) بمظاهر تجلدية ارتجاعية تحدث عندما يتم إيقاف المادة فجأة ، والتي كانت تستخدم سابقًا بشكل منتظم لفترة زمنية معينة ، اعتمادًا على طبيعة المادة والجرعة المُدارة. تتعارض مظاهر متلازمة الانسحاب ، كقاعدة ، مع تلك الآثار التي تسببها المادة المستخدمة. تعاطي المواد المخدرة هو شكل أقل شدة من السلوك المرضي المرتبط بإنتاج مادة ويمكن تشخيصه فقط مع واحد أو اثنين من الأعراض المذكورة. فقط عندما يتم الجمع بين التسامح أو الامتناع عن ممارسة الجنس مع تغيير في السلوك ، يعتبر الشرط باعتباره الاعتماد.

هناك بعض الارتباك الاصطلاحي المرتبط بهذا المفهوم. يحدث لسببين. أولاً ، يُعتقد على نطاق واسع أن التسامح (الإدمان) وأعراض الانسحاب ، في الواقع ، هي مرادف لمفهوم الاعتماد. في الواقع ، الإدمان (الإدمان) هو اضطراب سلوكي يمكن أن يصاحبه متلازمة التسامح والانسحاب ، ويمكن أن ينشأ بمعزل عنهم. العديد من الأدوية الموصوفة لعلاج الألم والقلق وحتى ارتفاع ضغط الدم ، يسبب متلازمة الانسحاب ومتسامح (مع التوقف). وترتبط هذه الظواهر بالتكيف الفيسيولوجي الطبيعي استجابة للإدارة المنتظمة للمخدرات. إن تمييز هذه المفاهيم أمر مهم للغاية ، لأنه في المرضى الذين يعانون من آلام حادة ، غالباً ما يقومون بإلغاء المواد الأفيونية التي يحتاجون إليها فقط بسبب تطورهم للتسامح ، ومع التوقف المفاجئ للمقدمة ، تحدث أعراض الانسحاب. من الناحية العملية ، نادراً ما يظهر المرضى الذين يتناولون المواد الأفيونية لألم شديد الأعراض السلوكية التي تجعل من الممكن تشخيص الاعتماد (وفقًا لـ DSM-IV). غالبًا ما يتم تطبيق مصطلح "الاعتماد الجسدي" على هذا الوضع ، والذي لا يرافقه تطور الإدمان والذي لا تنطبق عليه معايير اعتماد DSM-IV.

والسبب الثاني للارتباك هو أن الإجراءات المرتبطة بالحصول على مادة ذات تأثير نفسي لا تعد عادة المشكلة الوحيدة التي تتطلب العلاج من مدمن مخدرات طلب المساعدة الطبية. وفي معظم الحالات ، توجد مشاكل طبية ونفسية واجتماعية وعملية وقانونية خطيرة للغاية ، تنحرف عنها الإجراءات المتعلقة بالحصول على عقار في الخلفية. لذا ، يجب أن يكون برنامج علاج الإدمان شاملاً. قد تكون نتيجة العلاج أكثر اعتمادا على الاضطرابات العقلية المصاحبة لها أكثر من عدد وتواتر ومدة استخدام المادة ذات التأثير النفساني. خوارزمية معالجة الانحياز المقدمة في الشكل. 8.1 ، يتطلب فحص شامل وينطوي على تأثير على جميع الاضطرابات ذات الصلة.