طفح جلدي بدون حكة

يعكس جلد الإنسان العديد من التفاعلات والعمليات التي تحدث داخل الجسم. لذلك، ليس من الغريب ظهور أنواع مختلفة من الطفح الجلدي بشكل دوري. وهذه ليست مشكلة تجميلية فحسب، بل إن الطفح الجلدي بدون حكة قد يكون "الجرس الأول" لتطور مرض معدٍ أو سام أو غيره. لذلك، لا يمكن تجاهل هذا العرض: يجب استشارة الطبيب، وإجراء التشخيص، وتحديد سبب الاضطراب والقضاء عليه.

الأسباب طفح جلدي بدون حكة

قد يظهر طفح جلدي دون حكة، على شكل بقع، بثور، عُقيدات، بثور، وما إلى ذلك، تحت تأثير عوامل فيزيائية وكيميائية وغيرها. ومن الأسباب المباشرة:

• العمليات المعدية (الميكروبية، الفيروسية، وفي حالات أقل فطرية)؛
• رد الفعل التحسسي (الاتصال، الدواء، الطعام، الخ)؛
• أمراض الأوعية الدموية والدم (التهاب الأوعية الدموية، وسرطان الدم، وما إلى ذلك)؛
• الأمراض المناعية الذاتية (وخاصة الذئبة الحمامية الجهازية)؛
• التسمم، أحد الآثار الجانبية للعلاج الدوائي.

دعونا نلقي نظرة على الأسباب الأكثر شيوعا للطفح الجلدي دون حكة.

• الحصبة مرض مُعدٍ ينتقل عبر الرذاذ المتنقل جوًا من شخص مصاب بفيروس الحصبة. الفيروس شديد العدوى، لذا عند ملامسة العدوى، يُصاب جميع الأشخاص غير المُلقحين وغير المُصابين سابقًا بالمرض. [ 1 ]
• الحصبة الألمانية مرض فيروسي مُعدٍ، قد يكون خلقيًا أو مكتسبًا. ينتقل المرض المكتسب عبر الرذاذ المنتقل جوًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض متوسطة، وله تشخيص إيجابي. تنتقل الحصبة الألمانية الخلقية من الأم إلى الجنين عبر طبقة المشيمة، مسببةً عيوبًا نمائية خطيرة. تُعد الحصبة الألمانية أكثر خطورة على المرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، خلال فترة تكوين الأعضاء والأجهزة الرئيسية للجنين. [ 2 ]
• الحمى القرمزية مرض مُعدٍ تُسببه العقدية الانحلالية من المجموعة أ-ب. بالإضافة إلى الحمى القرمزية، تُسبب هذه البكتيريا أمراضًا مثل الحمرة، والعقديات الجلدية، والتهاب الحلق العقدي. طريقة انتقال العدوى: عن طريق الهواء، وعن طريق الاتصال المنزلي. [ 3 ]
• السل الكاذب (داء اليرسينيا) هو عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا يرسينيا السل (عصية السل الكاذبة). عادةً ما تشمل أعراض المرض علامات حساسية سامة، وطفحًا جلديًا يشبه الحمى القرمزية، ومظاهر مرضية في الجهاز الهضمي. مصدر العدوى هو القوارض: الفئران والجرذان. يمكن أن تنتقل العدوى إلى البشر عن طريق تناول أطعمة ملوثة ببراز حيوانات مريضة. [ 4 ]
• داء اليرسينيات المعوي هو عدوى حادة تسببها بكتيريا يرسينيا القولون. المصدر المحتمل للعدوى هو شخص مريض، أو قوارض، أو تربة. تحدث العدوى عند تناول اللحوم والأسماك والحليب والخضراوات والفواكه الملوثة، أو شرب الماء الخام، أو عند ملامسة الحيوانات المريضة. يؤثر المرض على الجهاز الهضمي والكبد والمفاصل، ويسبب أعراض تسمم عام. [ 5 ]

وهناك أيضًا أسباب غير معدية:

• الفيزيائية (البرودة، الحرارة، الأشعة فوق البنفسجية، الاهتزاز، الضغط)؛
• الاتصال (الماء، ومستحضرات التجميل والمواد الكيميائية المنزلية، ومنتجات اللاتكس، وما إلى ذلك)؛
• الغذاء (فرط الحساسية لبعض الأطعمة)؛
• الطبية (استخدام المضادات الحيوية، والمخدر الموضعي، وما إلى ذلك)؛
• استنشاق؛
• ناجمة عن لدغات الحشرات؛
• ناجمة عن عمليات خبيثة؛
• ناجمة عن التغيرات الهرمونية (خاصة أثناء الحمل)؛
• المناعة الذاتية؛
• ناجمة عن أمراض وراثية.

يمكن أن يكون الطفح الجلدي بدون حكة أيضًا علامة على وجود مرض يهدد الحياة، على سبيل المثال:

• داء المكورات السحائية - شكل عام من أشكال عدوى المكورات السحائية، يتميز بطفح جلدي نزفي وتسمم شديد وتطور سريع، مما يتطلب تدخلاً طبيًا طارئًا؛ [ 6 ]
• رد فعل تحسسي شديد - صدمة تأقية ، مصحوبة بتورم حاد في الأطراف والبلعوم الفموي واللسان وصعوبة في التنفس وانخفاض الوعي. [ 7 ]

في مثل هذه الحالات يجب عليك الاتصال بالإسعاف على الفور.

عوامل الخطر

تشمل مجموعات المخاطر لتطور أنواع مختلفة من الطفح الجلدي دون حكة ما يلي:

• الأشخاص المعرضين لزيادة التعرق وإفراز الدهون؛
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (على سبيل المثال، المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج بالجلوكوكورتيكوستيرويدات)؛
• الأشخاص الذين يزورون الأماكن العامة بشكل متكرر (الصالات الرياضية وحمامات السباحة وما إلى ذلك)؛
• - أولئك الذين يفضلون الملابس والأحذية المصنوعة من مواد صناعية تفتقر إلى التهوية الكافية؛
• إهمال توصيات النظافة الشخصية، واستخدام مناشف وأحذية وأغطية أسرة وملابس داخلية خاصة بأشخاص آخرين؛
• المرضى الذين عانوا مؤخرًا من عمليات معدية والتهابية وخضعوا لدورة علاج بالمضادات الحيوية؛
• العيش في مناطق غير آمنة بشكل متوطن؛
• العمل في ظروف الرطوبة العالية ودرجة الحرارة؛
• الأشخاص الذين يعانون من السمنة والسكري والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

طريقة تطور المرض

الجلد هو أكبر عضو في جسم الإنسان، ويؤدي أهم وظائفه: فهو يوفر التمثيل الغذائي، وتنظيم درجة الحرارة، والحماية، وسعة الاستقبال. يتكون الجلد من الطبقات التالية:

• البشرة، الطبقة الخارجية، والتي بدورها ممثلة بخمس طبقات، تعمل بشكل أساسي على توفير الحماية الحاجزة؛
• الطبقة الجلدية من النسيج الضام الواقعة بين البشرة والأعضاء الأساسية، والتي يتم فصل الأدمة عنها بواسطة الأنسجة تحت الجلد؛
• الأنسجة تحت الجلد، والتي يمثلها نسيج ضام فضفاض يحتوي على شوائب دهنية.

توفر الطبقة القرنية الحماية: فهي خالية من البنى الحية، وتحتوي فقط على خلايا ميتة. يتفاوت سمكها. يغطيها الغلاف الهيدروليبيدي، مما يعزز خصائصها الوقائية. تحافظ على مستوى معين من الحموضة، يتراوح عادةً بين 4.5 و5.5. في العديد من الأمراض الجلدية، مثل الطفح الجلدي غير المصحوب بحكة (مثل الفطار وحب الشباب)، يتغير مؤشر الحموضة.

يحتوي الغلاف المائي الدهني على ميكروبات خاصة به. ويمكن تمثيله بتعايش متعدد للكائنات الدقيقة، بما في ذلك الفطريات والمكورات العنقودية البشروية، وغيرها. تضمن هذه الكائنات الدقيقة ثبات البيئة الحمضية على الجلد وتمنع العدوى. ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، قد يختل هذا التوازن، وقد يتغير مسار البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، قد تتدهور وظيفة الحاجز الواقي، مما يساهم في إصابة الجلد بالعدوى. كل هذا قد يؤثر على ظهور طفح جلدي دون حكة.

في الآفات المُعدية، تختلف آلية تطور الطفح الجلدي المرضي بعض الشيء. ففي الحمى القرمزية تحديدًا، يُنتج العامل المُعْدِي سمًا خارجيًا، يُحدد تطور المظاهر السامة على شكل طفح جلدي دون حكة. أما في الحصبة، فتتشكل بؤر التهابية حول الأوعية الدموية، ناجمة عن تلف فيروسي في بطانة الأوعية الدموية، ونضح حول الأوعية الدموية، وتسلل خلوي. بالمناسبة، يتواجد العامل المُمْرِض دائمًا في عناصر الطفح الجلدي في الحصبة.

في الحالات غير المُعدية، نتحدث عن آليات مُمْرِضية أخرى، لا سيما تأثير الهيستامين، وتنشيط نظام المُتمِّمات، وتأثير الطفيليات ومنتجاتها. كما لا يُستَبعَد أيضًا أمراض المناعة الذاتية.

علم الأوبئة

غالبًا ما يُزعج الطفح الجلدي غير المُسبِّب للحكة أصحاب البشرة الجافة جدًا، أو على العكس، الدهنية، المعرضة لحب الشباب، وعيوب الأوعية الدموية، وفرط التصبغ، وغيرها من المظاهر الخارجية. يسبق ظهور الطفح الجلدي أمراض عامة، وتوسع المسام، وحب الشباب، وغيرها. غالبًا ما يُواجه المراهقون والمرضى الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء أو الجهاز الهضمي مثل هذه الأعراض.

حتى على البشرة التي تبدو مثالية، قد يظهر طفح جلدي دون حكة، وهو أمر مرتبط بالتغيرات الهرمونية والتوتر والظروف البيئية غير المواتية وعوامل أخرى تؤثر سلبًا على الجسم. البشرة التي تعاني من مشاكل هي الأكثر عرضة للطفح الجلدي.

يمكن أن يظهر الطفح الجلدي دون حكة في أي عمر، ولكن غالبًا ما تظهر المشكلة في مرحلتي الطفولة والمراهقة. ووفقًا للإحصاءات، يشيع ظهور هذه الأعراض بشكل خاص لدى الرضع، وكذلك في الفترة من ١٢ إلى ٢٥ عامًا، بغض النظر عن جنس المريض.

يُلاحظ أعلى معدل للإصابة بالأمراض المعدية في مرحلة الطفولة المبكرة. وبالتالي، يُعدّ الطفح الجلدي الناتج عن العدوى دون حكة أكثر شيوعًا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة.

الأعراض

يمكن أن تختلف الطفح الجلدي غير المسبب للحكة حسب نوع الآفة:

• البقع هي عناصر قطرها أقل من سم واحد، ولا تُلاحظ بالجس. في جوهرها، هي ببساطة مناطق محدودة من تغير اللون، لا ترتفع ولا تنخفض مقارنةً بالأنسجة المحيطة.
• الحطاطات هي عناصر بارزة من الطفح الجلدي يمكن الشعور بها، ويبلغ قطرها حتى 1 سم.
• اللويحات هي طفح جلدي يمكن الشعور به لأنها مرتفعة أو غائرة مقارنة بالجلد المحيط بها. قد تكون اللويحات مستديرة أو مسطحة.
• العقيدات هي حطاطات أو طفح جلدي ثابت وغير مثير للحكة يمتد إلى الطبقة الجلدية أو الطبقة الدهنية تحت الجلد.
• الحويصلات هي طفح جلدي كيسي يحتوي على سائل شفاف. تكون مكوناته صغيرة (أقل من سم واحد) وشفافة. إذا تجاوز حجمها سم واحد، تُسمى بثورًا.
• البثور هي نفس الفقاعات، ولكنها تحتوي على محتويات قيحية. غالبًا ما يكون سبب ظهورها عدوى بكتيرية وأمراض التهابية.
• الشرى هو طفح جلدي بارز، مصحوب بحكة أو بدونها، يظهر نتيجة تورم موضعي. ويُطلق عليه أيضًا اسم الشرى.
• القشور هي مناطق تراكم جزيئات من الظهارة القرنية، والتي هي سمة خاصة للفطريات والصدفية.
• النزف النقطي هو نزيف صغير لا يتلاشى أو يختفي عند الضغط عليه بالإصبع. يُعدّ هذا النوع من الطفح الجلدي نموذجيًا لالتهاب السحايا، وأمراض الصفيحات، والتهاب الأوعية الدموية، وغيرها.
• توسع الشعيرات الدموية هو عبارة عن مناطق صغيرة من الأوعية الدموية المتوسعة التي تحدث في الأمراض الجهازية أو الوراثية، أو مع العلاج لفترات طويلة بالجلوكوكورتيكويدات المفلورة.

العلامات الأولى

تتميز المرحلة الأولية من المرض بظهور بعض العلامات الأولية، على سبيل المثال:

• في حالة الحصبة، تظهر أعراض التسمم بوضوح: ارتفاع في درجة الحرارة، وآلام في الرأس والمفاصل والعضلات. ثم تضاف أعراض الزكام (السعال، وحكة الأنف، وسيلان الأنف، وسيلان الدموع، ورهاب الضوء). يُكتشف الطفح الجلدي في اليوم الثالث: أولًا في الوجه والرقبة، ثم على الكتفين والصدر والبطن والظهر والأطراف. يُعدّ ظهور طفح جلدي على الوجه دون حكة، مع ميل للانتشار "من الأعلى إلى الأسفل"، علامة مميزة للحصبة. قد يحل محل الطفح الجلدي بقع تصبغية، تستمر لعدة أسابيع. كما تُغطى الأغشية المخاطية ببقع بيضاء صغيرة، ملحوظة بشكل خاص على السطح الداخلي للخدين. [ 8 ]، [ 9 ]
• تبدأ الحصبة الألمانية بشكل حاد: ترتفع درجة الحرارة قليلاً، وتظهر أعراض زكام معتدلة، وتتضخم الغدد الليمفاوية وتصبح مؤلمة. كما يظهر الطفح الجلدي فورًا تقريبًا. في البداية، يكون طفحًا جلديًا بدون حكة على الصدر، ثم ينتشر إلى البطن وأجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الأطراف والوجه والظهر. يبقى الطفح الجلدي في الغالب متمركزًا في منطقة الصدر. تكون عناصر الطفح الجلدي باهتة، وردية اللون. [ 10 ]
• تتميز الحمى القرمزية بثلاثية أعراض: طفح جلدي، وحمى، واحمرار شديد في الحلق مع ظهور صديد في الفجوات. تبدأ الأعراض بشكل حاد. الطفح الجلدي غير حاك، ذو شكل دقيق، يظهر في غضون ساعات قليلة من ظهور الأعراض، وينتشر بسرعة (خلال ساعتين) في جميع أنحاء الجسم، بدءًا من الوجه إلى الرقبة والصدر والبطن والأطراف. من الأعراض المميزة: عند تمرير راحة اليد برفق على سطح الجلد، يشعر المريض بجفاف وخشونة واضحين، كما لو أن الجسم مغطى بقشعريرة. تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي، ويصبح اللسان أبيض اللون (مغطى بطبقة رقيقة)، ثم قرمزيًا فاتحًا وناعمًا. [ 11 ]
• في حالة السل الكاذب، ترتفع درجة الحرارة في البداية بشكل حاد، ويظهر ألم في البطن وغثيان، ثم ترتفع درجة الحرارة. قد يتضخم الكبد والطحال، وقد يحدث ألم في المفاصل وإسهال. يظهر طفح جلدي بدون حكة في جميع أنحاء الجسم: لونه أحمر مزرق، منقط بدقة (يشبه الحمى القرمزية)، أكثر وضوحًا في مناطق طيات الجلد الطبيعية، ويميل إلى الالتحام. من العلامات المميزة الأخرى: مثلث أنفي شفوي شاحب، وطفح "القفاز" (طفح جلدي على اليدين دون حكة)، وطفح "الجوارب" (طفح جلدي في القدمين)، أو "القلنسوة" (طفح جلدي في الرقبة والوجه وحزام الكتف). يكون الجلد جافًا وخشنًا. البلعوم أحمر وملتهب، ولكن لا يوجد التهاب صديدي في اللوزتين. [ 12 ]
• يبدأ داء اليرسينيات المعوي بشكل حاد، حيث يشكو المريض من ضعف عام، وألم في البطن، وغثيان، وإسهال. يشبه الطفح الجلدي دون حكة طفح الحصبة. يتركز بشكل رئيسي في طيات الجلد، وعلى جانبي الجسم، وفي منطقة المفاصل. قد يُسبب الصداع، وآلام الحلق، وآلام العضلات والمفاصل، واحتقان الأنف أيضًا قلقًا. قد تتضخم الغدد الليمفاوية والكبد أحيانًا. [ 13 ]
• في الأمراض غير المُعدية، قد تظهر أنواع مختلفة من الطفح الجلدي على الساقين دون حكة. غالبًا ما تكون هذه البثور بيضاء أو وردية باهتة بارزة فوق سطح الجلد. عادةً ما تظهر فجأة وتختفي فجأة (خلال 24 ساعة). تميل إلى الاندماج لتشكل آفات كبيرة غير منتظمة الشكل.

قبل الذهاب إلى الطبيب، من المهم الانتباه إلى النقاط التالية:

• ما هو نوع الطفح الجلدي بدون حكة (اللون والحجم)؛
• موقعها ووفرتها؛
• اتصال محتمل مع بعض الأحداث أو الاتصالات؛
• الأعراض المصاحبة.

قد يختلف الطفح الجلدي دون حكة، وقد لا يتمكن المريض دائمًا من تحديد مصدره. لذلك، من الضروري استشارة طبيب مختص.

يُعدّ الطفح الجلدي الأحمر بدون حكة من السمات المميزة للأمراض الفيروسية، بما في ذلك كوفيد-19. لا تعتمد هذه الطفح الجلدي على شدة العملية المعدية، ويمكن أن تظهر حتى لدى المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض المرض. وقد لوحظت الأنواع التالية من الطفح الجلدي لدى البالغين بدون حكة، والناجمة عن عدوى فيروس كورونا:

• بقع غير متماثلة تُشبه قضمة الصقيع على الذراعين والساقين، وتكون مؤلمة أحيانًا عند اللمس. لوحظ هذا الطفح الجلدي دون حكة أو حمى بشكل رئيسي لدى المرضى الذين يعانون من مسار خفيف للمرض، ويزول تلقائيًا بعد حوالي ١٢ يومًا. تبلغ نسبة حدوث هذه الأعراض حوالي ١٩٪.
• طفح جلدي بؤري عابر، بدون حكة، على شكل بثور صغيرة تنتشر على الجسم والأطراف. يظهر هذا العرض بالتزامن مع أعراض مرضية أخرى، ويستمر لعشرة أيام تقريبًا.
• طفح جلدي على البطن دون حكة، يشبه الشرى، بلون وردي أو أبيض. أقل شيوعًا على الأطراف وأطراف اليدين.
• طفح جلدي بقعي حطاطي، يشبه حويصلات مسطحة أو بارزة، بنسبة حدوث تبلغ حوالي 47%. تستمر هذه العناصر لمدة 7 أيام تقريبًا، وغالبًا ما تظهر على خلفية مسار حاد من عدوى فيروس كورونا.
• طفح جلدي صغير غير مُثير للحكة، على شكل شبكة وعائية حمراء مزرقة. يُلاحظ لدى ٥-٦٪ من مرضى كوفيد-١٩ الحاد.

ويشير الأطباء إلى أن الطفح الجلدي يمكن أن يكون له أصل معدي أو أصل آخر، لذا فإن هذه الأعراض تتطلب تشخيصًا تفريقيًا إلزاميًا.

طفح جلدي غير مثير للحكة عند الطفل

يُعد الطفح الجلدي الصغير المحمرّ بدون حكة أكثر أنواع الطفح الجلدي شيوعًا لدى الأطفال في سنّ مبكرة، ومرحلة ما قبل المدرسة، ومرحلة الدراسة الابتدائية. تظهر أحيانًا نقاط صغيرة خالية من محتويات قيحية في الرأس، والإبطين، وحزام الكتف، والبطن، والظهر، والعجان. يُعدّ هذا الطفح الجلدي نموذجيًا لردود الفعل التحسسية، ولكنه غالبًا ما يحدث نتيجة ارتفاع درجة الحرارة وسوء النظافة. يؤدي إهمال النظافة إلى طفح الحفاضات، وطفح الحرّ. عند الرضع، غالبًا ما يظهر طفح جلدي بدون حكة على الرأس، لأن فروة الرأس هي التي تُنظّم درجة حرارة الطفل.

يظهر الطفح الجلدي دون حكة أيضًا في بعض الأمراض الفيروسية والميكروبية، مثل الحمى القرمزية والحصبة وسرطان الدم. ويُصبح الطفح الجلدي المائي في أغلب الحالات عرضًا لعدوى الهربس والبثور، والحساسية، ولدغات الحشرات، والتعرض للأشعة فوق البنفسجية.

قد يشير ظهور طفح جلدي على شكل بثور في منطقة اليدين والقدمين إلى الإصابة بخلل التعرق - انسداد الغدد العرقية، أو العدوى الفطرية.

الطفح الجلدي القيحي هو أكثر شيوعا في الأمراض المعدية ذات المسببات الميكروبية - على وجه الخصوص، للآفات التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية.

ماذا يفعل الأهل إذا لاحظوا طفحًا جلديًا دون حكة على جلد طفلهم؟ أولًا، يجب فحص جلد الطفل جيدًا، وتحديد نوع الطفح وحجمه وخصائصه الأخرى. من المهم تذكر وتحليل سبب المشكلة. بعد ذلك، يجب قياس درجة حرارة الطفل، وفحص الحلق واللوزتين، ثم اصطحابه إلى العيادة، أو استدعاء طبيب إلى المنزل عند الحاجة (على سبيل المثال، إذا كان الطفل مشتبهًا في إصابته بمرض معدٍ). يُمنع منعًا باتًا وصف العلاج للأطفال من تلقاء أنفسهم. [ 14 ]

التشخيص طفح جلدي بدون حكة

لا يبدأ علاج الطفح الجلدي غير المصحوب بحكة إلا بعد تحديد السبب الحقيقي لظهوره. قد يؤدي اتباع نهج علاجي غير صحيح إلى تفاقم المشكلة. ويعتمد نوع العلاج كليًا على العامل المسبب لظهور الطفح الجلدي.

ما يمكن استخدامه للتشخيص:

• أخذ كشطات من الجلد؛
• إزالة عينات من محتويات الحويصلات والبثور؛
• جمع عينات الدم والبول والبراز.

إذا لزم الأمر، يوصى باستشارة إضافية مع طبيب الحساسية، وأخصائي الأمراض المعدية، وطبيب الأطفال، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي، وأخصائي الغدد الصماء، وغيرهم من المتخصصين.

يتم وصف الاختبارات المناسبة في حالة الاشتباه في الإصابة بالأمراض المعدية والحساسية:

• الكشف عن الغلوبولين المناعي من الفئة M (الحصبة، الأجسام المضادة لفيروس IgM)؛
• تحديد علامة الذاكرة المناعية للحصبة الألمانية، والكشف عن عدوى الحصبة الألمانية الأولية؛
• تحديد علامة تحسس الجسم لمستضدات العقديات، والزراعة البكتريولوجية والمضادات الحيوية للمادة الحيوية من اللوزتين في حالة الاشتباه في الإصابة بالحمى القرمزية؛
• فحص الحساسية من الاستنشاق، والحساسية المختلطة، والحساسية الدوائية، والحساسية الغذائية؛
• تحديد الحمض النووي للعامل المسبب للعدوى الفطرية عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل؛
• تحديد الأجسام المضادة من فئة IgG لمسببات الأمراض الفطرية.

اعتمادًا على المؤشرات، قد يكون من الضروري إجراء تحليل للسائل النخاعي، وتقييم القيم الكيميائية الحيوية لوظائف الجسم (اختبارات الكبد، ومؤشرات تكوين الماء والإلكتروليت في الدم واستقلاب النيتروجين، وما إلى ذلك).

يمكن تمثيل التشخيص الآلي من خلال الدراسات التالية:

• التصوير الشعاعي (يساعد على تقييم حجم الأنسجة المصابة - على سبيل المثال، في حالات التهابات الجهاز التنفسي)؛
• - فحص الموجات فوق الصوتية (يساعد على تصور الأعضاء الداخلية، واكتشاف الأورام المرضية)؛
• التصوير المقطعي المحوسب (يسمح لك بفحص الأعضاء الداخلية المصابة طبقة تلو الأخرى).

تشخيص متباين

تتميز خصائص الطفح الجلدي بدون حكة بأهمية تشخيصية تفاضلية: من المهم ملاحظة فترة حدوث الطفح الجلدي، وديناميكياته، وتسلسل ظهوره، وموقعه، وتوزيعه، ومدة ظهوره.

يتم عرض الاختلافات التشخيصية الرئيسية في الجدول:

الحصبة	طفح جلدي بقعي حطاطي غير مُسبب للحكة، يميل إلى الالتحام، ويظهر على مراحل: في اليوم الأول، في منطقة الوجه والرقبة وأعلى الصدر وحزام الكتف؛ وفي اليوم الثاني، يُغطى الجسم بالكامل بالطفح الجلدي، وينتشر إلى الأطراف العلوية؛ وفي اليوم الثالث أو الرابع، ينتشر إلى الأطراف السفلية. يؤدي اندماج الطفح الجلدي في منطقة الوجه إلى انتفاخه، وتضخم الجفون، وخشونة ملامح الوجه، وتغير ملحوظ في المظهر.
الحمى القرمزية	يظهر طفح جلدي صغير، غير مُسبب للحكة، بحجم نقطة صغيرة في اليوم الأول أو الثاني من المرض، مُركزًا على المناطق المُحمرة من الرقبة وأعلى الصدر والظهر. ينتشر في جميع أنحاء الجسم خلال 24 ساعة. تُلاحظ مجموعة من الطفح الجلدي في منطقة طيات الجلد (الرقبة، الإبطين، الفخذ، الحفرة المأبضية، إلخ).
الحصبة الألمانية	يظهر طفح جلدي بدون حكة خلال 24-48 ساعة من بداية المرض. ينتشر بسرعة إلى الوجه والصدر والبطن والظهر والذراعين والساقين. يتميز الطفح ببقع دقيقة، وعناصره متساوية، وردية باهتة، وغزيرة. لا ترتفع البقع عن سطح الجلد، وتتحول إلى اللون الشاحب عند الضغط عليها. تُلاحظ مجموعة من البقع في منطقة امتداد الأطراف، وكذلك على الظهر والأرداف. يكون الطفح الجلدي طبيعيًا. لا يترك الطفح الجلدي بدون حكة أي تصبغات، ويختفي خلال 2-4 أيام.
مرض السل الكاذب	يظهر طفح جلدي بدون حكة في اليوم الأول أو الثاني من المرض، فجأةً وفي كثير من الأحيان - مثل الحمى القرمزية (نقطة صغيرة). يتراوح لون الطفح من الوردي الباهت إلى الأزرق الأرجواني الفاتح. كما يختلف لون الجلد. يكون موقع الطفح متماثلًا. في بعض الحالات، قد تظهر حكة. يختفي الطفح الجلدي خلال 24 إلى 144 ساعة.
عدوى الفيروس المعوي	يظهر طفح جلدي فجأةً دون حكة، على خلفية جلدٍ غير متغير. أهم أعراضه هي بقع، وحطاطات، ونقط صغيرة، ونزيف. يختفي دون أثر خلال ٢٤-٤٨ ساعة.
داء المكورات السحائية	يظهر طفح جلدي بدون حكة خلال أول 24 ساعة من المرض. وهو متنوع ومختلف الأحجام: تتمثل عناصره في بقع، وحطاطات، ونزيف، و"نجوم" غير منتظمة الشكل مع ضغط في المنتصف. طبيعة الطفح الجلدي تدريجية، مع تزايد ديناميكيتها. الموقع السائد: الأرداف، والساقان. خلفية الجلد - ثابتة. مع اختفاء الطفح الجلدي الشديد في بعض الأماكن، تتشكل مناطق نخرية.
حمى التيفوئيد	تظهر الوردية على شكل بقع وردية اللون، قطرها حوالي ٢-٣ مم، تتحول إلى اللون الباهت عند الضغط عليها. تظهر في اليوم الثامن إلى العاشر من المرض، وتميل إلى الظهور بشكل دوري. تختفي دون أثر بعد ٢٤-١٢٠ ساعة.
عدوى الهربس	يُلاحظ طفح جلدي موضعي على منطقة محدودة من الجلد، يسبقه ألم وحرقان واحمرار، ثم تظهر حويصلات ذات محتوى مصلي. يكون الجلد متورمًا ومحمرًا. بعد الانفتاح، تظهر تآكلات نازفة مغطاة بقشور، ثم تتشكل طبقة ظهارية. أماكن التواجد المفضلة: حافة الشفرين، الأنف، الخدين أو الجبهة، الأرداف والفخذين، الساعدين، اليدين.

علاج طفح جلدي بدون حكة

يختلف علاج المرضى الذين يعانون من الطفح الجلدي دون حكة، حيث يعتمد على مصدر هذا العرض وسبب ظهوره.

هناك العديد من الأدوية المختلفة التي يمكنها التخلص بنجاح من أي طفح جلدي، بما في ذلك الطفح الجلدي التحسسي والمعدي. ويعتمد اختيار الدواء المناسب على رأي الطبيب فقط، بعد تحديد مسببات الحالة المرضية وتشخيصها.

في حالة حدوث حساسية، على سبيل المثال، يبدأ العلاج بإيقاف تأثير مسببات الحساسية، ثم يُجرى التخلص من الأعراض المرضية دوائيًا باستخدام مضادات الهيستامين وأدوية أخرى. يُنصح بتناول أدوية مثل لوراتادين، وديسلوراتادين، وديازولين، وسوبراستين. في الحالات المعقدة من الطفح الجلدي دون حكة، يُمكن استخدام الأدوية الهرمونية، وخاصةً مراهم بريدنيزولون أو هيدروكورتيزون.

يُوصف للمرضى المصابين بأمراض معدية أدوية مناسبة كجزء من العلاج المركب. قد تشمل هذه الأدوية المضادات الحيوية، والأدوية الماصة والمزيلة للسموم، والعوامل المضادة للفيروسات، والغلوبولينات المناعية، وغيرها. وبشكل خاص، يُوصف للمرضى المصابين بالتهاب الجلد البكتيري ذي الطبيعة العنقودية أو العقدية مضادات حيوية واسعة الطيف مضادة للميكروبات. كما يُنصح باستخدام أدوية الماكروليد (أزيثروميسين)، وكثيرًا ما يُوصف سيفترياكسون. يلاحظ معظم مرضى تقيح الجلد تحسنًا بعد العلاج المنتظم للمناطق المصابة بطفح جلدي دون حكة بمحاليل الفوكورسين أو الأخضر اللامع.

غالبًا ما لا تتطلب الأمراض الفيروسية علاجًا محددًا. يصف الأطباء دورة من منشطات المناعة، وهي عبارة عن فيتامينات متعددة تُحسّن الاستجابة المناعية للجسم وتُساعد على تخفيف الأعراض السريرية للمرض بسرعة.

إذا كان الطفح الجلدي غير المصحوب بحكة ناتجًا عن اضطراب في التعرق، يُنصح بمراعاة قواعد النظافة الشخصية بعناية، وارتداء ملابس وأحذية مصنوعة فقط من مواد طبيعية عالية الجودة، واستخدام البودرة عند الحاجة. يُلاحظ تأثير جيد من استخدام مرهم الزنك، ذي التأثير المجفف.

في حالة الإصابة بالعدوى الفطرية، يُوصف علاج مضاد للفطريات مناسب بأدوية ذات تأثير مُستهدف مضاد للفطريات. الأدوية المُختارة، حسب نوع المُمرض، هي: فلوكونازول، كيتوكونازول، كلوتريمازول، تيربينافين، إيتراكونازول، جريزوفولفين.

الأدوية

بالنسبة لمعظم المرضى الذين يعانون من طفح جلدي بكتيري دون حكة، يتم اختيار الأدوية بشكل تجريبي. في أغلب الأحيان، يكفي تناول ديكلوكساسيللين بجرعة ٢٥٠ ملغ فمويًا، أو سيفاليكسين بجرعة ٥٠٠ غرام ٤ مرات يوميًا. ولا يقل فعالية ليفوفلوكساسين بجرعة ٥٠٠ ملغ مرة واحدة يوميًا، أو موكسيفلوكساسين بجرعة ٤٠٠ ملغ مرة واحدة يوميًا فمويًا. إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه البنسلينات، فيمكن وصف كليندامايسين بجرعة ٣٠٠-٤٥٠ ملغ فمويًا ثلاث مرات يوميًا، أو الماكروليدات.

• كلاريثروميسين 250-500 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا؛
• أزيثروميسين 500 ملغ في اليوم الأول، ثم 250 ملغ مرة واحدة يوميا.

يشمل علاج الطفح الجلدي غير المسبب للحكة الناتج عن عدوى فطرية استخدام مضادات الفطريات، والتي تُوصف على شكل أقراص ومراهم وكريمات ومحاليل موضعية. ويُحدد الطبيب مدة العلاج.

بشكل عام، قد يصف لك طبيبك الأدوية التالية، اعتمادًا على سبب الطفح الجلدي غير المسبب للحكة:

الأدوية الهرمونية
ترايديرم	مزيج من مضاد الفطريات كلوتريمازول، وكورتيكوستيرويد بيتاميثازون، والمضاد الحيوي جنتاميسين. يُوصف لعلاج الأمراض الجلدية البكتيرية أو الفطرية الحساسة لتأثير الكورتيكوستيرويدات. لا يُنصح باستخدامه للنساء الحوامل. يُوضع على الجلد بحرص، مع التدليك برفق، مرتين يوميًا. الآثار الجانبية المحتملة: جفاف الجلد، تغيرات جلدية موضعية، اضطرابات الغدد الصماء (مع الاستخدام لفترات طويلة).
فلوسينار	مرهم يحتوي على فلوسينولون كورتيكوستيرويد ونيومايسين، وهو مضاد حيوي أمينوغليكوزيدي. يُستخدم لعلاج الأمراض الجلدية الجافة، وخاصةً تلك الناتجة عن الحساسية والالتهابات الثانوية. يُوضع على الجلد مرتين يوميًا بدون ضمادة. المدة المثلى للاستخدام لا تتجاوز أسبوعين (على بشرة الوجه - أسبوع واحد). يُستخدم للأطفال من عمر سنتين، مرة واحدة يوميًا كحد أقصى، باستثناء منطقة الوجه.
إلوكوم	موميتازون دواءٌ جلوكوكورتيكويديٌّ اصطناعي. يُوصف لعلاج الأمراض الجلدية والتهاب الجلد التأتبي لدى البالغين والأطفال فوق سن الثانية. يُستخدم المرهم أو الكريم عادةً مرةً واحدةً يوميًا. موانع الاستعمال: حب الشباب، تقيح الجلد، التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات، العدوى الطفيلية والفطرية، السل، الزهري، ردود الفعل التحسسية بعد التطعيم.
مستحضرات علاجية وترميميه
بيبانتن	يُستخدم لعلاج الطفح الجلدي دون حكة لدى المرضى من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال. تشمل دواعي الاستعمال: الطفح الجلدي الناتج عن العلاج الإشعاعي، والعلاج الضوئي، والأشعة فوق البنفسجية، والتهاب الجلد الناتج عن الحفاضات. يمكن استخدام المرهم مرة أو أكثر يوميًا تحت إشراف الطبيب. الآثار الجانبية المحتملة: الحساسية.
لوستيرين	كريم مُركّب مُصمّم لعلاج أنواع مُختلفة من الأمراض الجلدية والتهاب الجلد المُصاحب بجفاف الجلد والطفح الجلدي. يُستخدَم الكريم ابتداءً من عمر 3 أشهر، ويُوضَع بطبقة رقيقة على الجلد المُصاب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. في حالات نادرة جدًا، تُلاحظ آثار جانبية تتمثل في إحساس طفيف بالحرقان.
المهدئات لطفح التوتر
بيرسن	مهدئ عشبي، يُوصف للبالغين ٢-٣ أقراص ثلاث مرات يوميًا، بغض النظر عن نوع الطعام. الآثار الجانبية: ضعف عام، دوخة، تفاعلات فرط حساسية.
نوفو باسيت	يُستخدم بنجاح لعلاج الأمراض الجلدية النفسية الجسدية لدى البالغين والأطفال فوق ١٢ عامًا. عادةً ما يُؤخذ قرص واحد ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج الموصى بها شهر واحد. تشمل الآثار الجانبية المحتملة: النعاس، والحساسية، وضعف العضلات، وصعوبة التنفس.
عوامل مضادة للحساسية
لوراتادين	مضاد هيستامين ثلاثي الحلقات، يُوصف لعلاج الطفح الجلدي الناتج عن الحساسية دون حكة. يمكن تناوله من عمر سنتين (تعتمد الجرعة على وزن الطفل). الآثار الجانبية المحتملة: النعاس، والصداع، وتغير الشهية، والتعب.
ديسلوراتادين	مضاد هيستامين من الجيل الثاني، يُستخدم لعلاج الطفح الجلدي التحسسي غير المسبب للحكة. يتناول البالغون والأطفال فوق ١٢ عامًا ٥ ملغ من ديسلوراتادين مرة واحدة يوميًا. بشكل عام، يمكن استخدام الدواء على شكل شراب من عمر ستة أشهر وفقًا لجرعات محددة. الآثار الجانبية نادرة: جفاف الفم، والصداع، والتعب.
المراهم المضادة للفطريات
كيتوكونازول	مناسب لإزالة الطفح الجلدي غير المُسبِّب للحكة الناتج عن فطريات الجلد وداء المبيضات. يُوضع الكريم على الجلد مرة أو مرتين يوميًا. لم تُدرَس فوائده للأطفال.
كلوتريمازول	يقضي على الطفح الجلدي الناتج عن مسببات الأمراض الفطرية، مثل الفطريات الجلدية، والعفن، والخميرة، والفطريات ثنائية الشكل. يُستخدم الكريم موضعيًا مرتين يوميًا. الآثار الجانبية المحتملة: الحساسية.
الأدوية المضادة للفيروسات
أسيكلوفير	مرهم مضاد للفيروسات، فعال ضد فيروس الهربس البسيط من النوعين 1 و2. يُستخدم لعلاج البالغين والأطفال فوق 12 عامًا. يُوضع المرهم كل 4 ساعات لمدة 4 أيام على الأقل. الآثار الجانبية المحتملة: جفاف وتقشير في منطقة التطبيق، وحكة.
فيفيرون	يحتوي المرهم على إنترفيرون ألفا-2ب البشري المُعاد تركيبه، والذي يُعطي مفعولًا مُعدّلًا للمناعة، ومضادًا للفيروسات، ومضادًا لتكاثر الخلايا. تُحدد الجرعة ومدة الاستخدام وتكراره بشكل فردي. الآثار الجانبية المحتملة: الحكة، والحساسية.
زوفيراكس	كريم لعلاج الالتهابات الفيروسية في الشفتين والوجه الناتجة عن فيروس الهربس البسيط. يُستخدم حوالي ٥ مرات يوميًا لمدة ٤ أيام على الأقل. يُسمح للأطفال باستخدام الدواء من سن ١٢ عامًا.

في حالة أمراض الدم والقلب والأوعية الدموية، يُمكن وصف أدوية تُنظّم عمليات تخثر الدم، وتكوين الدم، ونفاذية الأوعية الدموية، ووظائف القلب. في هذه الحالات، يكون نظام العلاج فرديًا تمامًا.

العلاج الطبيعي

يتم استخدام العلاج الطبيعي بشكل فعال في علاج أمراض مثل الصدفية، والحزاز المسطح، والتهاب الجلد الدهني والتأتبي، والتصلب الجلدي والتهاب الجلد العصبي، والفطريات، والهربس، وحب الشباب، وما إلى ذلك. ويمكن استخدامه للتأثيرات العامة والمحلية.

لتثبيت الحالة النفسية والعاطفية للمريض يتم وصف الإجراءات المهدئة:

• النوم الكهربائي (استخدام التيارات النبضية عن طريق تطبيق الأقطاب الكهربائية على منطقة الرأس)؛
• التحفيز الكهربائي المركزي TES (يخفف الألم، ويثبت العمليات الديناميكية الدموية، ويحسن تجديد الأنسجة)؛
• - العلاج المائي (حمامات التدليك المائي، التدليك بالفقاعات).

لتصحيح نشاط الجهاز العصبي الباراسمبثاوي، تُصاب العقد الفقرية المحيطة به. ولهذا الغرض، يُستخدم العلاج بالنبضات التضخيمية، والموجات فوق الصوتية عالية التردد (UHF EP)، والحرارة التحريضية، والبريدنيزولون أو الهيدروكورتيزون فوق الصوتي.

لتحفيز النشاط الهرموني للغدد الكظرية وإنتاج الكورتيكوستيرويدات، يُستخدم العلاج بالموجات فوق الصوتية عالية التردد (UHF EP) على منطقة الغدة الكظرية، أو بشكل غير مباشر عبر الجمجمة. تحت تأثير المجال الكهربائي فائق التردد، يتم تحفيز وظيفة الغدة النخامية المُنتجة للهرمونات، مما يؤدي إلى تحفيز الغدد الكظرية وإطلاق الكورتيكوستيرويدات في الدم، وتقليل ردود الفعل المناعية الذاتية في الجسم، وتثبيط العمليات التحسسية.

تساعد الإجراءات الموضعية على إبطاء التفاعل الالتهابي، وتحسين الدورة الدموية، وإزالة مسببات الالتهاب، وتقليل إثارة مستقبلات الجلد. ومن أنواع العلاج الطبيعي التالية:

• علاج TNC (علاج التراتون) والدارسونفال؛
• الرحلان الكهربائي مع عوامل مضادة للحساسية، الجلفنة؛
• العلاج المغناطيسي الموضعي؛
• تعريض المنطقة الملتهبة للأشعة فوق البنفسجية؛
• العلاج بالليزر.

يعتمد اختيار طريقة العلاج على المؤشرات الفردية. يُوصف لمعظم المرضى مزيج من عدة إجراءات علاج طبيعي، عامة وموضعية.

موانع العلاج الطبيعي هي:

• أية تشكيلات جديدة في مجال التطبيق؛
• الظروف غير المعوضة؛
• الحالة العامة الشديدة للمريض؛
• فترة الحمى؛
• الشكل الحاد من مرض السل؛
• الأمراض النفسية؛
• الأمراض الجلدية الفقاعية؛
• البورفيريا الجلدية؛
• الذئبة الحمامية الجهازية؛
• فرط الحساسية للتيار الكهربائي؛
• فترة الحمل.

لا ينصح بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية للمرضى الذين يعانون من الصدفية الصيفية.

العلاج بالأعشاب

يمكن أن تساعد طرق العلاج التقليدية أيضًا في علاج الطفح الجلدي دون حكة. مع ذلك، يجب دائمًا استشارة الطبيب قبل استخدامها، لأن العلاج الذاتي غير المتقن قد يؤدي إلى تفاقم المشكلة وانتشار الطفح الجلدي، مما يتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا وطويل الأمد.

• يُعالج طفح جلدي واحد على الظهر دون حكة بشكل فعال باستخدام مشروبات عشبية مُحضرة من نباتات ذات تأثير مضاد للالتهابات ومُجفف. يُعتبر كل من الآذريون والبابونج شائعين بشكل خاص في هذه الحالة، نظرًا لتوافرهما وفعاليتهما. لتحضير مشروب طبي، خذ ملعقة كبيرة من الزهور المطحونة، واسكب 200 مل من الماء المغلي عليها، واتركها تحت الغطاء حتى تبرد. ثم صفّ السائل واستخدمه للشطف واللوشن ثلاث مرات يوميًا.
• إذا كان الطفح الجلدي غير المصحوب بحكة ناتجًا عن عمليات معدية، ينصح الخبراء بتناول مشروبات عشبية طبية داخليًا. من بين النباتات الموصى بها الأوريجانو، الذي يُبخّر بالماء المغلي في كوب من المينا ويُنقع لمدة نصف ساعة. يُشرب المشروب الدافئ قبل الوجبات بعشرين دقيقة، بملعقة كبيرة واحدة، حتى خمس مرات يوميًا. كما أن المريمية، المُحضّرة وفقًا لنفس المبدأ، لها تأثير جيد مضاد للالتهابات. ملاحظة هامة: يُمنع تناول المستحضرات العشبية من قبل النساء أثناء الحمل والرضاعة.
• لعصير بقلة الخطاطيف أو الصبار تأثير مُجفف. للحصول على عامل مُعالج، يُسحق أحد هذه النباتات، ويُعصر العصيدة الناتجة حتى يُستخرج العصير، ثم يُوضع على المناطق المُصابة بالطفح الجلدي دون حكة.

بشكل عام، هناك العديد من الوصفات وطرق استخدام الأعشاب. تتوفر في كل صيدلية تشكيلة واسعة من مشروبات الأعشاب، وشاي الأعشاب، والصبغات، وغيرها. مع ذلك، من الضروري مراعاة أن التطبيب الذاتي قد يُسبب ضررًا بالغًا، لذا يجب استشارة الطبيب بشأن أي نوع من العلاج.

العلاج الجراحي

يمكن تطبيق التكتيكات الجراحية على الأمراض التالية:

• الدمامل، التهاب الأوعية اللمفاوية، الحمرة، الحمرة الجلدية؛
• الدمامل، الخراجات، البلغم، التهاب الغدد العرقية؛
• التهاب اللفافة النخري؛
• التهاب العضلات القيحي، آفات معدية في أغلفة العضلات، نخر العضلات الناجم عن البكتيريا المطثية وغير المطثية.

يتم تحديد خيارات العلاج المناسبة لكل مريض أثناء فحص الطبيب الجراح. ولتوضيح التشخيص، قد يُوصف إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، وتنظير الجلد، وخزعة الأنسجة، والفحوصات المخبرية.

قد تشمل التدخلات الجلدية الاستئصال الجراحي، والموجات الراديوية، والجراحة الكهربائية لمختلف الأورام. تضمن تقنية شق الأنسجة بدون تلامس شفاءً مثاليًا وسريعًا للمنطقة الخاضعة للجراحة.

في طب الأمراض الجلدية، يتم استخدام جهاز الجراحة الإشعاعية Surgitron بشكل متكرر، والذي يتمتع بعدد من المزايا: فهو يسبب الحد الأدنى من الضرر للأنسجة، وله تأثير تعقيم، ويسرع تعافي الأنسجة.

المضاعفات والنتائج

لتجنب تطور العواقب غير السارة لمضاعفات الطفح الجلدي دون حكة، من الضروري تذكر التوصيات التالية والالتزام بها:

• لا يجب عليك تحت أي ظرف من الظروف خدش أو عصر عناصر الطفح الجلدي، أو محاولة التصرف عليها بأي طريقة أخرى (ميكانيكيًا، أو كيميائيًا، وما إلى ذلك)؛
• لا تعالج نفسك بنفسك؛
• لا تفتح البثور أو البثرات؛
• لا تستخدم مواد خارجية عدوانية، ولا تطبق محاليل التلوين (الأخضر اللامع، الفوكورسين) على منطقة الطفح الجلدي، حتى لا تشوه الصورة التي سيراها الطبيب لاحقًا.

للأسف، لا يُلاحظ الطفح الجلدي غير المُسبِّب للحكة دائمًا في الوقت المناسب، خاصةً إذا لم يكن مصحوبًا بأعراض سريرية أخرى. مع ذلك، لا يُعدّ هذا العرض دائمًا غير ضار: إذ قد يكون الطفح الجلدي، حسب السبب الكامن، أحد أعراض أمراض خطيرة، بل وخطيرة.

• يمكن أن تشمل مضاعفات الحصبة الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن وأحيانًا التهاب الدماغ.
• تشمل مضاعفات النكاف الالتهاب في الأعضاء الغدية وتطور التهاب السحايا الفيروسي.
• يمكن أن تتفاقم الشرى بسبب وذمة كوينكي، وهي حالة خطيرة مصحوبة بتشنجات قصبية وضيق في التنفس وأعراض أخرى متزايدة بسرعة، والتي إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
• من مضاعفات داء المكورات السحائية الصدمة السامة المعدية وفشل أعضاء متعددة. في الحالات الشديدة، تظهر دائمًا متلازمة DIC الواضحة.

بشكل عام، لا يُشكل الطفح الجلدي غير المُصاحب للحكة تهديدًا مباشرًا لحياة المريض. ومع ذلك، قد يرتبط ظهور مضاعفات متفاوتة الشدة بالمرض الأساسي.

منع

تتمثل الوقاية من ظهور الطفح الجلدي دون حكة في القضاء على الأسباب المحتملة لهذه الظاهرة.

إذا كان الشخص معرضًا للحساسية، فيجب عليه:

• تجنب دائمًا ملامسة المواد المسببة للحساسية المحتملة والمواد غير المعروفة؛
• اتبع توصيات طبيبك فيما يتعلق بتناول أطعمة معينة (إذا لزم الأمر، يجب عليك اتباع نظام غذائي خاص)؛
• تناول الأدوية المضادة للحساسية الموصوفة.

يمكنك منع الطفح الجلدي غير المسبب للحكة والذي يكون منشأه معدي إذا:

• - الالتزام بجميع القواعد الصحية والنظافة بشكل منتظم؛
• تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى؛
• تجنب البقاء في المناطق التي يوجد بها تجمعات كبيرة من الناس، وهو أمر مهم بشكل خاص خلال فترات تفاقم الأمراض المعدية (الأوبئة)؛
• الحصول على التطعيم في الوقت المحدد؛
• تجنب استخدام منتجات النظافة الشخصية أو الملابس أو ما شابه ذلك الخاصة بالآخرين؛
• إجراء التنظيف الرطب وتهوية المبنى بانتظام؛
• تناول الطعام بشكل جيد، وتأكد من أن نظامك الغذائي يحتوي على الفيتامينات والمعادن الضرورية، بالإضافة إلى توازن البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

من المهم زيارة الطبيب بشكل منتظم، سواء لإجراء الفحوصات الوقائية أو لعلاج أي أمراض عند ظهور العلامات الأولى.

توقعات

يستغرق تحديد سبب الطفح الجلدي غير المصحوب بحكة وعلاجه وقتًا طويلًا. لذلك، يجب على المريض التحلي بالصبر واتباع جميع تعليمات الطبيب بدقة. علاوة على ذلك، قد تستمر عملية العلاج بنوبات متكررة من الانتكاس والتحسن، وهو ما يرتبط بأصل المرض وخصائص مساره. ومع ذلك، في معظم الحالات، يتم تحديد سبب المشكلة والقضاء عليه بنجاح.

تتراجع العمليات المعدية والالتهابية في منطقة الجلد بسرعة نسبية مع العلاج المضاد للبكتيريا في الوقت المناسب. في حال عدم العلاج، قد تتطور عمليات نخرية تحت الجلد، وتجرثم الدم مع انتشار البؤر المعدية. وغالبًا ما تحدث تفاقمات.

بدون علاج في الوقت المناسب، قد يتفاقم الطفح الجلدي دون حكة ويصبح واسع الانتشار.