تبولن الدم

Uremia (اللاتينية: يوريميا) هي حالة يكون فيها مستوى اليوريا (اليوريا) في الدم مرتفعة بشكل كبير. اليوريا هو المنتج النهائي لاستقلاب البروتين ، والذي يتكون في الجسم عند كسر جزيئات البروتين. يتم الحفاظ على مستويات اليوريا الطبيعية في الدم بواسطة الكليتين السليمة ، والتي ترشح اليوريا من الدم وتفرزه بالبول. [1]

الأسباب تبولن الدم

عادةً ما تحدث Uremia كنتيجة لوظيفة الكلى ذات الضعف ، والتي لا يمكنها تصفية اليوريا وإزالتها بشكل فعال من الدم. يمكن أن يكون سببها مجموعة متنوعة من الأسباب. إليكم بعضهم:

1. الفشل الكلوي المزمن (CKD): CKD هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا في يوريميا. يتطور تدريجياً نتيجة لأضرار الكلى على المدى الطويل ، وعادة ما يكون ذلك بسبب الحالات الطبية الأخرى مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض المناعة الذاتية وغيرها.
2. الفشل الكلوي الحاد: يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الحاد فجأة بسبب الصدمة أو العدوى أو التسمم أو الأدوية أو حالات الطوارئ الأخرى التي تضر بالكلى.
3. التهاب كبيبات الكلى: هذا مرض في الكلى التهابي يمكن أن يلحق الضرر بالكليوميرولي ، وحدات التصفية الصغيرة في الكلى.
4. هدرونيفورم: هذه حالة لا يمكن أن يتدفق فيها البول من الكلى بشكل طبيعي ، مما قد يتسبب في زيادة الضغط في الكلى وتلف وظيفته.
5. انسداد المسالك البولية: يمكن أن تتداخل العوائق أو العوائق في الجهاز البولي الناجم عن أحجار المثانة أو الأورام أو الأسباب الأخرى مع إفراز البول الطبيعي ، مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الكلى.
6. التسمم: العدوى الشديدة مثل الإنتان يمكن أن تلحق الضرر بالكلى وتسبب يوريميا.
7. ضعف تدفق الدم إلى الكلى: لا يمكن أن يؤدي الإمداد الكافي للكلى بالدم الناتجة عن قصور القلب ، والصدمة ، وانخفاض ضغط الدم ، وعوامل أخرى أيضًا إلى يوريميا.
8. الحالات النادرة الأخرى: هناك حالات طبية نادرة أخرى واضطرابات وراثية يمكن أن تسبب يوريميا.

طريقة تطور المرض

يرتبط التسبب في يوريميا بوظيفة الكلى الضعيفة وتراكم النفايات الأيضية ، بما في ذلك اليوريا ، في الدم. عادة ، تؤدي الكلى الوظيفة المهمة لتصفية الدم وتنظيم توازن الشوارد والسوائل ومنتجات النفايات في الجسم. عندما تكون وظيفة الكلى ضعيفة ، تبدأ اليوريا وغيرها من المنتجات الأيضية في التراكم في الدم ، مما يؤدي إلى يوريميا.

يتضمن التسبب في Uremia عمومًا الخطوات الرئيسية التالية:

1. الأضرار التي لحقت الهياكل الكلوية: يمكن أن يكون سبب Uremia مجموعة متنوعة من الأسباب التي تؤدي إلى تلف الهياكل الكلوية. قد تشمل هذه الفشل الكلوي المزمن ، الفشل الكلوي الحاد ، الالتهاب ، العدوى ، الصدمة ، أو غيرها من الحالات.
2. انخفاض قدرة الترشيح: عندما تتضرر هياكل الكلى ، فإن قدرتها على تصفية الدم تضعف. هذا يؤدي إلى انخفاض ترشيح اليوريا والمواد الأخرى من الدم في البول الأولي.
3. تراكم النفايات الأيضية: تبدأ اليوريا ، الكرياتينين ، وغيرها من النفايات الأيضية في التراكم في الدم لأن الكلى لا يمكن أن تفرزها بما يكفي في البول. قد تكون هذه العملية تدريجية ، لا سيما في حالات الفشل الكلوي المزمن ، أو أسرع في حالات الفشل الكلوي الحاد.
4. ظهور الأعراض: مع ارتفاع مستويات اليوريا في الدم ، تظهر أعراض يوريميا ، مثل التعب والتورم والغثيان وآلام الكلى والحكة وغيرها. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، قد تتطور الأعراض بسرعة وتكون أكثر حدة.

الأعراض تبولن الدم

يمكن أن تختلف أعراض يوريميا ويمكن أن تختلف حسب درجة ضعف الكلى ، ومدى سرعة تقدم المرض ، وعوامل أخرى. فيما يلي بعض الأعراض الأكثر شيوعًا:

1. التعب والضعف: يمكن أن يكون التعب المستمر والضعف من بين الأعراض الأولى لأوريميا.
2. تورم: يمكن أن يتطور التورم (الوذمة) ، عادة في الساقين والساقين السفلية والقدمين وحول العيون (تحت العينين). يحدث التورم بسبب احتباس السوائل في الأنسجة بسبب ضعف وظائف الكلى.
3. العطش والتغيرات في التبول: قد يعاني المرضى من العطش الشديد وزيادة التبول. في الوقت نفسه ، قد يصبح البول شريرًا.
4. الجلد الحكة: يمكن أن يكون الجلد الحكة (التهاب الحكة) أحد الأعراض غير السارة. ويرتبط عادة بتراكم النفايات الأيضية في الدم.
5. اضطرابات الجهاز الهضمي: قد يختبر المرضى الغثيان والقيء والشهية.
6. ألم الكلى: يمكن أن يحدث ألم الكلى أو الظهر بسبب تمديد كبسولات الكلى مع تورم وزيادة حجم الكلى.
7. اضطرابات التفكير والنعاس: يمكن أن تؤثر يوريميا على وظيفة الدماغ ، مما يسبب الخمول ، والنعاس ، واضطرابات التركيز ، وغيرها من الأعراض النفسية.
8. ارتفاع ضغط الدم: قد تزيد مستويات ضغط الدم.
9. ألم المفاصل والعضلات: الألم والصلابة في المفاصل والعضلات.
10. اضطرابات الجهاز التنفسي: في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب يوريميا اضطرابات في الجهاز التنفسي واللهث.

قد تزداد الأعراض سوءًا مع زيادة الخلل الوظيفي الكلوي وتتراكم النفايات الأيضية في الدم.

مراحل

يمكن تقييم مراحل يوريميا بناءً على مستويات الكرياتينين وتخليص الكرياتينين في الدم ، وكذلك وجود الأعراض وفحص شامل. عادة ما يتم تمييز المراحل التالية:

1. مرحلة باركيمي: في هذه المرحلة ، قد تكون Uremia بدون أعراض أو لديها أعراض ضئيلة. قد تكون مستويات الدم من النفايات الأيضية مرتفعة ولكن لم تسبب أعراض كبيرة بعد. يمكن تقليل وظيفة الكلى ولكن ليس بدرجة حرجة.
2. المرحلة الأوروبية: في هذه المرحلة ، يكون مستوى اليوريا والنفايات الأيضية الأخرى في الدم مرتفعة بشكل كبير. تظهر الأعراض المميزة مثل التعب والتورم والجلد الحكة والغثيان والقيء والتغيرات في التبول وما إلى ذلك. تضعف وظيفة الكلى بشكل كبير ويتطلب المرضى تدخلًا طبيًا ، بما في ذلك غسيل الكلى (خلوص كلوي اصطناعي) أو زرع الكلى.
3. UREMIA المزمن: إذا أصبحت UREMIA مزمنة ، فقد تكون نتيجة الفشل الكلوي المزمن ، حيث تتدهور وظيفة الكلى تدريجياً بمرور الوقت. في هذه المرحلة ، لا يزال مستوى النفايات الأيضية في الدم مرتفعة ويتطلب المرضى العلاج والمراقبة المستمر.
4. Uremia الطرفية هي حالة تكون فيها وظيفة الكلى ضعيفة للغاية لدرجة أنه لم يعد من الممكن استعادتها أو الحفاظ عليها دون استخدام غسيل الكلى أو زرع الكلى. هذه هي المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي ، عندما لم تعد الكلى قادرة على أداء وظائفها الأساسية ، مثل تصفية الدم وإزالة النفايات الأيضية من الجسم.

غالبًا ما يحتاج المرضى الذين يعانون من Uremia الطرفية إلى الرعاية الطبية المستمرة والعلاج للحفاظ على وظائف الجسم الحيوية. هناك علاجان رئيسيان لـ Uremia الطرفي:

1. غسيل الكلى: غسيل الكلى هو إجراء كلوي اصطناعي يتم فيه تنظيف الدم من النفايات الأيضية والسوائل الزائدة. قد يخضع المرضى إلى غسيل الكلى (يتم من خلال آلة) أو غسيل الكلى البريتوني (باستخدام سائل خاص في البطن). قد يكون غسيل الكلى خيارًا مؤقتًا أو دائمًا للمرضى الطرفي.
2. زرع الكلى: عملية زرع الكلى هي عملية جراحية يتم فيها زرع الكلية المانحة في مريض. بعد عملية زرع ناجحة ، يمكن للمريض عادة أن يعيش حياة طبيعية أكثر دون الحاجة إلى غسيل الكلى. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه العمليات الجراحية معقدة وتتطلب إشرافًا طبيًا مستمرًا وأدوية مثبطة للمناعة.

مرحلة الطرفية هي حالة خطيرة وشديدة ، ويتطلب علاج هذه الحالة رعاية طبية متخصصة ودعم. يُنصح المرضى بالعمل مع فريق من المهنيين الطبيين لاختيار أفضل طريقة للعلاج وإدارة هذه الحالة.

من المهم أن نلاحظ أن المراحل قد تتقدم بشكل مختلف في مرضى مختلفين ، وتقييم درجة يوريميا يتطلب تقييمًا شاملاً ، بما في ذلك الأعراض السريرية ونتائج الاختبار المختبري.

إستمارات

اعتمادًا على سبب وخصائص يوريميا ، يمكن تمييز عدة أشكال أو أنواع من هذه الحالة:

1. UREMIA المزمن: هذا شكل من أشكال يوريميا يتطور تدريجياً على مدى فترة طويلة من الزمن ، عادةً نتيجة لمرض الكلى المزمن. قد يكون للمرضى الذين يعانون من Uremia المزمن أعراض خفيفة إلى الحد الأدنى في المراحل المبكرة ، ولكن مع تفاقم وظيفة الكلى ، تصبح الأعراض أكثر حدة. يتضمن علاج Uremia المزمن علاجًا داعمًا ، بما في ذلك النظام الغذائي والأدوية ومراقبة وظائف الكلى.
2. يوريميا الحادة: يتطور هذا النوع من يوريميا بسرعة ، وغالبًا ما يكون بسبب الفشل الكلوي الحاد ، والذي يمكن أن يكون سبب الصدمة أو العدوى أو التسمم أو حالات الطوارئ الأخرى. ويرافق Uremia الحاد بأعراض شديدة وتتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا. قد يشمل العلاج غسيل الكلى وعلاج المرض الأساسي.
3. متلازمة يوريمي: يستخدم هذا المصطلح لوصف مجمع الأعراض والمضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب يوريميا. يمكن أن تشمل متلازمة يوريمي أعراض مثل التعب ، والتورم ، والجلد الحكة ، والغثيان ، والقيء ، والتغيرات في التبول ، وكذلك المضاعفات الأكثر خطورة مثل تشوهات القلب ، وخلل الجهاز العصبي ، وغيرها.
4. UREMIA التعويضية والعاطفة: يمكن استخدام هذه المصطلحات لوصف درجة استقرار UREMIA. يعني النموذج التعويضي أن الجسم لا يزال قادرًا على الحفاظ على وظيفة الأعضاء الطبيعية نسبيًا على الرغم من وجود مستويات من النفايات الأيضية في الدم. يشير النموذج غير المعقد إلى أن الجسم لم يعد قادرًا على تعويض تراكم النفايات والأعراض والمضاعفات الخطيرة.

المضاعفات والنتائج

تعتبر Uremia حالة طبية خطيرة ، ويمكن أن تتسبب في مجموعة متنوعة من المضاعفات ، خاصة إذا تركت دون علاج أو دون رادع. فيما يلي بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث:

1. تورم: يمكن أن تسبب Uremia احتباس السوائل في الأنسجة ، مما يؤدي إلى التورم ، وخاصة في الساقين ، والأشرطة ، والقدمين. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة حجم الجسم والإجهاد الإضافي على القلب.
2. مضاعفات القلب والأوعية الدموية: يمكن أن تؤثر يوريميا على القلب ، مما يسبب زيادة ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب (إيقاع القلب غير المنتظم) ، والتهاب التامور (التهاب البطانة الخارجية للقلب) ، ومشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى.
3. مضاعفات الجهاز العصبي: يمكن أن تسبب Uremia أعراضًا مثل النعاس ، والتهيج ، والصداع ، والهز ، والنوبات ، وحتى اضطرابات الوعي. يمكن أن تسبب هذه الأعراض ضعفًا فكريًا وعقليًا.
4. الآفات العظمية والاختلالات المعدنية: يمكن أن تسبب يوريميا اضطرابات في استقلاب العظام ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام وزيادة خطر كسور العظام. يمكن أن تصبح مستويات الكالسيوم والكالسيوم والفوسفور مضطربًا أيضًا.
5. انخفاض وظيفة المناعة: يمكن أن تضعف يوريميا الجهاز المناعي ، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للالتهابات.
6. مضاعفات الجهاز الهضمي: قد يعاني المرضى من مشاكل في الجهاز الهضمي والغثيان والقيء والإسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى.
7. الاضطرابات الدموية: يمكن أن تؤثر أوريميا على الدم وتسبب فقر الدم (انخفاض مستويات الهيموغلوبين) ، ونقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية) ، واضطرابات نظام الدم الأخرى.
8. تسمم الدماغ: قد يحدث اضطراب دماغ حاد يسمى اعتلال الدماغ يوريمي ، والذي يتجلى في المضبوطات ، والارتباك ، والهلوسة ، وانخفاض الوعي.

لمنع وعلاج المضاعفات ، من المهم البحث عن اهتمام طبي في الوقت المناسب ، والحفاظ على وظيفة الكلى ، ومراقبة مستويات نفايات التمثيل الغذائي في الدم.

التشخيص تبولن الدم

يشتمل تشخيص أوريميا على عدد من الأساليب المختبرية والسريرية التي تقيم مستوى النفايات الأيضية في وظيفة الدم والكلى. فيما يلي طرق التشخيص الرئيسية:

1. قياس مستويات اليوريا في الدم: يقيم هذا الاختبار تركيز اليوريا في الدم. قد تشير مستويات اليوريا المرتفعة إلى ضعف وظيفة الكلى ووجود يوريميا.
2. قياس مستويات الكرياتينين في الدم: الكرياتينين هو منتج استقلابي يستخدم أيضًا لتقييم وظيفة الكلى. قد تشير مستويات الكرياتينين المرتفعة إلى مشاكل في الكلى.
3. تقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR): GFR هو معلمة تقدر المعدل الذي تقوم فيه الكلى بتصفية الدم. إنه مؤشر مهم لوظيفة الكلى.
4. تحليل البول: يمكن أن يساعد تحليل البول في اكتشاف التغيرات في التبول ، ووجود البروتين ، وخلايا الدم الحمراء ، وغيرها من التشوهات التي قد تشير إلى خلل وظيفي كلوي.
5. الأعراض السريرية: يولي الطبيب أيضًا الانتباه إلى الأعراض السريرية مثل التورم والعطش والجلد الحكة والتعب والتغيرات في التبول وغيرها.
6. الفحوصات الآلية: في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية للكلى أو مناطق الأعضاء الأخرى للكشف عن التغييرات الهيكلية.
7. خزعة الكلى: في حالات نادرة ، قد يكون من الضروري أخذ عينة من أنسجة الكلى لفحص مفصل (عن طريق الخزعة).

عادةً ما يتم تشخيص أطباء الكلى (أخصائيي الكلى) ويشمل كل من الأساليب المختبرية والسريرية. تساعد نتائج هذه الاختبارات على تحديد درجة الخلل الكلي ومستوى الحالة المرضية ، والتي بدورها تساعد في اختيار أفضل علاج ومراقبة حالة المريض.

تشخيص متباين

يتضمن التشخيص التفاضلي لأوريميا تحديد وتمييز هذه الحالة عن الحالات الطبية الأخرى التي قد يكون لها أعراض مماثلة. من المهم أن تضع في اعتبارك أن أعراض يوريميا يمكن أن تكون غير محددة ويمكن أن تحدث في مجموعة متنوعة من الحالات الطبية. فيما يلي بعض الحالات التي قد يكون لها أعراض مماثلة وتتطلب تشخيصًا تفاضليًا:

1. الفشل الكلوي الحاد: قد تظهر هذه الحالة مع أعراض مماثلة مثل الوذمة والغثيان والقيء والتغيرات في التبول وارتفاع مستويات الدم من الكرياتينين واليوريا. قد يتطلب التمييز بين الفشل الكلوي الحاد واليوريميا اختبارات مختبرية أكثر تفصيلاً.
2. داء الكيتون في مرض السكري: يمكن أن تسبب هذا المضاعفات لمرض السكري القيء والعطش ومستويات السكر في الدم واضطرابات التمثيل الغذائي ، والتي يمكن أن يكون لها أعراض مماثلة.
3. فرط كالسيوم الدم: يمكن أن تسبب مستويات عالية من الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) أعراضًا مماثلة مثل الغثيان والقيء والجلد الحكة والتغيرات في التبول.
4. بعض الأمراض المعدية: بعض الالتهابات البكتيرية والفيروس يمكن أن تسبب العطش والحمى والتغيرات في التبول.
5. المواد السامة والتسمم: يمكن أن يسبب ابتلاع المواد السامة أعراضًا مشابهة لأوريميا.
6. أنواع أخرى من الفشل الكلوي الحاد والمزمن: هناك عدة أنواع من الفشل الكلوي قد يكون لها أعراض مماثلة. قد يتطلب التمايز بينهما دراسات أكثر تفصيلاً عن وظائف الكلى والنتائج السريرية الأخرى.

لإجراء تشخيص تفاضلي دقيق واستبعاد الحالات الأخرى ، عادة ما يتم وصف المرضى الاختبارات المختبرية والفحوصات والمشاورات المتخصصة. يقوم الأطباء بتشخيصهم على مزيج من النتائج السريرية ونتائج المختبر لتحديد السبب الدقيق للأعراض واختيار العلاج المناسب.

علاج او معاملة تبولن الدم

يعتمد علاج يوريميا على قضيته وشدته ومرحلة التطور ، وكذلك الحالة العامة للمريض. الأهداف الرئيسية للعلاج هي:

1. التخلص من أو تقليل سبب أوريميا: إذا كانت الحالة المرضية ناتجة عن مرض ، فيجب علاج المرض الأساسي. على سبيل المثال ، يمكن استخدام الأدوية للسيطرة على ضغط الدم ، ومرض السكري ، وغيرها من الحالات المرتبطة بمرض الكلى المزمن.
2. تحسين وظيفة الكلى: إذا تم تقليل وظيفة الكلى ، فقد تكون هناك حاجة إلى الدواء والتدابير للحفاظ على وظيفة الكلى. في بعض الحالات ، قد يوصى بإزالة غسيل الكلى (خلوص كلوي اصطناعي) لإزالة النفايات الأيضية من الدم.
3. السيطرة على مستويات النفايات الأيضية: تتضمن المعالجة أيضًا التحكم في مستويات النفايات الأيضية ، مثل اليوريا والكرياتينين ، في الدم. قد يتطلب ذلك اتباع نظام غذائي مقيد للبروتين وبعض المواد الأخرى ، وكذلك تناول الأدوية للمساعدة في خفض مستويات هذه النفايات.
4. علاج الأعراض: يمكن وصف الأدوية لتخفيف الأعراض. على سبيل المثال ، يمكن أن تساعد الأدوية المضادة في الغثيان والقيء ، ويمكن أن تهدئة البشرة الحكة.
5. النظام الغذائي ونمط الحياة: قد يوصى بالمرضى اتباع نظام غذائي خاص ، بما في ذلك تقييد البروتين والملح والمواد الأخرى. من المهم أيضًا الحفاظ على نمط حياة صحي ، بما في ذلك النشاط البدني وضغط الدم والتحكم في السكر في الدم.
6. العلاج الداعم: اعتمادًا على حالة المريض وشدة المرض ، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات داعمة أخرى مثل نقل الدم وعلاج فقر الدم والسيطرة على المشكلات الطبية الأخرى.

في حالات يوريميا الشديدة حيث تضيع وظيفة الكلى تمامًا ، قد تكون هناك حاجة إلى عملية زرع الكلى. هذا إجراء جراحي يتم فيه زرع الكلى المانحة في المريض. بعد عملية زرع ناجحة ، يمكن للمريض أن يعيش حياة أكثر طبيعية دون الحاجة إلى غسيل الكلى.

يجب أن يشرف العلاج على العلاج من قبل أخصائيي أمراض الكلى أو أخصائيي الكلى الذين يمكنهم وضع خطة علاجية فردية بناءً على خصائص كل مريض.

الوقاية

تركز الوقاية من UREMIA على منع تطور مرض الكلى والحفاظ على صحة الكلى. فيما يلي بعض التدابير الأساسية للمساعدة في تقليل مخاطر تطوير يوريميا:

1. الحفاظ على نمط حياة صحي:

   • الحفاظ على مستوى ضغط الدم الطبيعي ، حيث أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يضر بالكلى. اطلب من ضغط الدم قياسًا بانتظام واتبع توصيات طبيبك للتحكم في ضغط الدم.
   • إدارة مستويات السكر في الدم ، خاصة إذا كان لديك مرض السكري. اتبع نظامك الغذائي ، وتناول الأدوية الخاصة بك ، واتبع توصيات طبيبك.

2. التغذية السليمة:

   • الحد من كمية البروتين الخاصة بك بشكل معتدل ، خاصة إذا كان لديك فشل كلوي مزمن. يمكن أن يزيد البروتين من الضغط على الكلى.
   • شاهد كمية الملح (الصوديوم) لتقليل خطر ارتفاع ضغط الدم الشرياني ومشاكل الكلى.

3. نظام الشرب:

   • اشرب ما يكفي من الماء طوال اليوم لضمان التبول الطبيعي وتجنب تكوين حصوات الكلى.

4. تجنب المواد السامة:

   • تجنب شرب الكحول بشكل فائض وتجنب استخدام المخدرات.
   • منع الاتصال بالمواد الكيميائية السامة في مكان العمل وفي المنزل.

5. الفحوصات الطبية المنتظمة:

   • احصل على فحوصات طبية منتظمة للكشف عن الأمراض المزمنة والتحكم فيها مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري في الوقت المناسب.
   • اتبع توصيات طبيبك لمراقبة صحة الكلى ووظيفة الكلى ، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر.

6. لا تعشق ذاتيا:

   • لا تستخدم الأدوية دون استشارة طبيبك ، وخاصة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) والأدوية غير المنضبط.

7. الحفاظ على الوزن الطبيعي والنشاط البدني:

   • الحفاظ على وزن صحي واشتبك في نشاط بدني منتظم لتحسين صحتك العامة ودعم التمثيل الغذائي الخاص بك.

يمكن أن يساعد اتخاذ تدابير وقائية والحصول على فحوصات منتظمة في تقليل مخاطر تطوير يوريميا وأمراض الكلى الأخرى. إذا كان لديك عوامل خطر أو تعاني بالفعل من مشاكل في الكلى ، فتحدث إلى طبيبك حول منع مرض الكلى وإدارته.

توقعات

يعتمد تشخيص يوريميا على العديد من العوامل ، بما في ذلك سبب يوريميا ، وشدته ، وتوقيت تشخيص وبدء العلاج ، وكذلك فعالية العلاج والامتثال للتوصيات الطبية. بشكل عام ، يمكن قول ما يلي:

1. التشخيص في الفشل الكلوي الحاد: إذا تطورت يوريميا نتيجة الفشل الكلوي الحاد وترد العلاج في الوقت المناسب ، يمكن تحقيق استرداد وظيفة الكلى والاسترداد التام في معظم الحالات.
2. التشخيص في الفشل الكلوي المزمن: في حالة الفشل الكلوي المزمن ، يعتمد التشخيص على درجة تلف الكلى ومرحلة المرض. عادةً ما يتقدم الفشل الكلوي المزمن مع مرور الوقت ويمكن أن يكون انخفاض وظيفة الكلى عملية تدريجية. من المهم مراقبة الكلى بانتظام وبدء تدابير العلاج والتحكم حسب الحاجة.
3. التشخيص في زرع الكلى: إذا نجح عملية زرع الكلى ، فإن التشخيص عادة ما يكون مواتًا للغاية ويمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية أكثر دون الحاجة إلى غسيل الكلى. ومع ذلك ، يجب اتباع توصيات لرعاية الكلى المزروعة وإدارة الأدوية المثبطة للمناعة لقمع الاستجابة المناعية.

قد يعتمد التشخيص أيضًا على المشكلات الطبية المرتبطة ووجود المضاعفات. من المهم التعاون مع الأطباء ، واتباع توصيات العلاج ، والحصول على فحوصات منتظمة لمراقبة صحة الكلى ومنع تفاقم الموقف. إن البحث عن عناية طبية في الوقت المناسب واتباع أوامر الأطباء يمكن أن يحسن بشكل كبير من التشخيص في يوريميا.

كتب مفيدة وأبحاث حول موضوع يوريميا

1. "Brenner and Rector's the الكلى" (الطبعة التي حررها J. Larry Jameson و Joseph Loscalzo) هي واحدة من الكتب الموثوقة عن مرض الكلى ، بما في ذلك معلومات عن Uremia. قد يختلف عنوان الفصل والمؤلفون من الإصدار إلى الإصدار.
2. "مرض الكلى المزمن ، غسيل الكلى ، وزرعه" (طبعة تحريرها جوناثان هيملفارب ومحمد هـ. سايغ) هو كتاب عن مرض الكلى المزمن ، غسيل الكلى ، وزراعة الكلى ، والتي تشمل معلومات عن يوريميا.
3. المقالات الطبية والدراسات المنشورة في مجلات أمراض الكلى وأمراض الكلى مثل مجلة الجمعية الأمريكية للأمراض الكلى والكلى الدولية. يمكنك العثور على دراسات ومراجعات محددة تتعلق بـ Uremia من خلال إجراء عمليات البحث عن الكلمات الرئيسية لقواعد بيانات المقالات الطبية.

الأدب المستخدم

Mukhin ، N. A. الكلى: الدليل الوطني. طبعة موجزة / إد. بواسطة N. A. Mukhin. - موسكو: Geotar-Media ، 2016.