تامسولوسين

دواء تامسولوسين للمسالك البولية.

دواعي الإستعمال تامسولوسين

تامسولوسين هو دواء يستخدم في ممارسة طب المسالك البولية كجزء من العلاج المعقد للاضطرابات الوظيفية التي تحدث على خلفية تضخم البروستاتا الحميد.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الافراج عن النموذج

يُنتج تامسولوسين على شكل كبسولات، تتميز بإطلاق مُعدّل. لون الكبسولات أصفر-أخضر، وتحتوي أيضًا على شوائب خفيفة صغيرة.

تحتوي العبوة الكرتونية على ثلاث ألواح نفطة، 10 كبسولات في كل لوح.

المكون الفعال في الدواء هو تامسولوسين. تحتوي الكبسولة الواحدة على 0.4 ملغ من المكون الفعال.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الدوائية

تُفسَّر الخاصية العلاجية للتامسولوسين بارتباطه التنافسي الانتقائي بمستقبلات ألفا _-1أ الأدرينالية بعد المشبكية. يُؤدي هذا الارتباط إلى انخفاض في توتر ألياف العضلات الملساء في البروستاتا وعنق المثانة والجزء البروستاتي من مجرى البول، بالإضافة إلى تحسين مرور السائل البولي.

بعد تناول تامسولوسين، تخفّ أعراض ضغط وتهيج مجرى البول الناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد. لا يُسبّب الدواء انخفاضًا ملحوظًا في ضغط الدم لدى الرجال ذوي مؤشرات القلب والأوعية الدموية المستقرة.

[ 10 ]، [ 11 ]

الدوائية

يُمتصّ المكوّن النشط تامسولوسين جيدًا في الأمعاء. قد يتباطأ الامتصاص إذا تم تناول الدواء على معدة ممتلئة. للحصول على إطلاق منتظم للمكوّن النشط، يُنصح بتناول تامسولوسين كل صباح بعد تناول الطعام.

ينتمي دواء تامسولوسين إلى المواد ذات الخواص الحركية الخطية. يُلاحظ أعلى تركيز للدواء في الدم بعد ست ساعات من تناوله كجرعة قياسية. ويُلاحظ التوازن في اليوم الخامس من العلاج، حيث يكون أعلى تركيز في مصل الدم بنسبة ثلثي تركيزه بعد الجرعة الأولى.

قد تختلف كمية التامسولوسين في مصل الدم لدى مرضى مختلفين - وهذا ينطبق على كل من الجرعة الأولى التي تم تناولها والاستخدام الطويل الأمد.

يصل ارتباطه ببروتينات البلازما إلى 99%. حجم التوزيع صغير نسبيًا، ويبلغ حوالي 0.2 لتر/كجم.

تحدث العمليات الأيضية بعد تناول تامسولوسين في الكبد: تتشكل المستقلبات ذات النشاط الدوائي الأقل.

يتم إخراج المنتجات الأيضية والتامسولوسين بشكل رئيسي في البول (حوالي 9٪ في شكل غير متغير).

يمكن أن يصل عمر النصف لدواء تامسولوسين إلى حوالي عشر ساعات.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

الجرعات والإدارة

بشكل عام، ينبغي للمرضى البالغين تناول كبسولة واحدة من تامسولوسين كل صباح، بعد تناول وجبة الإفطار.

يُبلع دواء تامسولوسين كاملاً، دون سحق الكبسولة بأي حال من الأحوال. يُنصح بشرب نصف كوب من الماء أو أحد منتجات الألبان مع الدواء.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

استخدم تامسولوسين خلال فترة الحمل

تامسولوسين غير مخصص للاستخدام من قبل النساء. هذا الدواء مخصص حصريًا لعلاج اضطرابات المسالك البولية لدى الرجال.

موانع

لا ينبغي وصف تامسولوسين في الحالات التالية:

• في حالة فرط الحساسية للدواء؛
• لعلاج ارتفاع ضغط الدم الانتصابي؛
• في حالة اختلال وظائف الكبد الشديد؛
• المرضى الإناث؛
• في مرحلة الطفولة.

آثار جانبية تامسولوسين

من بين الآثار الجانبية عند تناول تامسولوسين، الأكثر شيوعا هي:

• الدوخة والصداع؛
• زيادة معدل ضربات القلب.

في حالات أقل شيوعا، يتم ملاحظة أعراض غير سارة أخرى:

• سيلان الأنف؛
• عسر الهضم؛
• رد فعل تحسسي؛
• اضطرابات القذف، الوهن.

وقد تم تسجيل حالات معزولة من عدم استقرار القزحية أثناء جراحة الساد (في المرضى الذين عولجوا بتامسولوسين لفترة طويلة).

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

جرعة مفرطة

حتى الآن، لم تُسجَّل أي حالات جرعة زائدة من تامسولوسين. ومع ذلك، من الناحية النظرية، هناك احتمال كبير لحدوث انخفاض حاد في ضغط الدم.

إذا حدث هذا، فمن الضروري توجيه إجراءات العلاج نحو استعادة عمل الجهاز القلبي الوعائي.

لتطبيع ضغط الدم ونشاط القلب، يجب وضع المريض في وضع أفقي. عند الضرورة، يُنصح بإعطاء حقن قابضة للأوعية الدموية، بالإضافة إلى محاليل لاستعادة حجم الدم المتداول. وفي الوقت نفسه، تُراقب وظائف الكلى.

يعتبر غسيل الكلى غير فعال في حالة تناول كمية زائدة من تامسولوسين.

إذا تم تناول جرعة كبيرة من تامسولوسين مؤخرًا، فينبغي تحفيز القيء لدى المريض. يُمكن غسل المعدة والأمعاء، واستخدام الملينات، والكربون المنشط.

[ 23 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يؤدي تناول تامسولوسين مع نيفيديبين وإينالابريل وأتينولول في نفس الوقت إلى تفاعلات دوائية.

قد يؤدي تناول تامسولوسين وسيميتيدين إلى ارتفاع طفيف في مستوى تامسولوسين في مصل الدم. ويُلاحظ انخفاض في مستوى تامسولوسين عند تناوله مع فوروسيميد.

لا يتغير الجزء الحر من دواء تامسولوسين في مصل الدم تحت تأثير الديازيبام، الديكلوفيناك، الوارفارين، البروبرانولول، السيمفاستاتين، الخ.

لم يتم الكشف عن أي تفاعلات دوائية مع سالبوتامول، فيناسترايد، أميتريبتيلين.

[ 24 ]

شروط التخزين

يُحفظ تامسولوسين في عبوته الأصلية، بعيدًا عن متناول الأطفال. تتراوح درجة الحرارة المثلى لحفظ الدواء بين ١٨ و٣٠ درجة مئوية.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

مدة الصلاحية

يمكن تخزين كبسولات تامسولوسين لمدة تصل إلى عامين في ظل الظروف المناسبة.

[ 29 ]، [ 30 ]