أسباب فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

العامل المسبب للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ينتمي فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) إلى عائلة الفيروسات القهقرية (Retroviridae). الأسرة الارتجاعي تخصص اثنين podsemeystva- Oncoviruses (Oncoviridae) وlentiviruses بطيئة (الفيروسة البطيئة). تتضمن الفصيلة الفرعية الأولى الفيروسات المسببة لسرطان الدم: سرطان الدم التائي وخلايا سرطان الدم المزمن ، وكذلك سرطان اللوكيميا في الأبقار.

فيروس نقص المناعة البشرية ينتمي إلى فصيلة من الفيروسات البطيئة. حالياً ، هناك 7 أنواع من فيروسات البنت (lentiviruses) معروفة ، منها 6 كائنات ممرضة للحيوانات ، وحيدة فقط (HIV) تسبب المرض البشري.

حاليا ، يتم وصف 3 أنماط مصلية للفيروس: HIV-1 ، HIV-2 و SIV ، تختلف في الخصائص الهيكلية والاستضداد. إن أكبر أهمية وبائية هي فيروس HIV-1 ، الذي يسيطر على الوباء الحديث وهو الأكثر انتشارًا في أوروبا ، بما في ذلك في أوكرانيا. فيروس العوز المناعي البشري -2 موجود بشكل أساسي في دول غرب إفريقيا.

فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية لها شكل دائري يبلغ قطرها 100-120 نانومتر. الجسيمات الفيروسية هي جوهر شكل مخروطي محاط بقشرة (غلاف). ينتمي فيروس نقص المناعة البشرية إلى فئة من الفيروسات القهقرية ، والذي ينطوي على نقل المعلومات الوراثية في شكل RNA في virions. في بنية الجزيئات الفيروسية من الارتجاعي جزءا أساسيا إلى جانب نسختين من سلسلة RNA إيجابية، ويحتوي على البروتينات الحمض النووي ملزم وعكس الناسخ، وRNA المستخدمة للترجمة إلى الحمض النووي الفيروسي للاندماج لاحقا في الجينوم، وكذلك DNA وحدة النسخ فيروس الخلية حقيقية النواة.

من الأهمية الأساسية هو هيكل الغشاء ، وهو جزء من غشاء الخلية المضيفة. في الطبقة الدهنية من المغلف ، يتم توطين بروتينات سكرية ذات كتلة جزيئية من 160 كيلو طن (Kd) ، gp 160 ، والتي تلعب دورًا رئيسيًا في آلية "الاعتراف" واختراق الخلية المستهدفة. يتكون بروتين سكري من جزء خارجي (بروز غشاء) مع كتلة جزيئية من 120 كيلو دالتون (dr120) وجزء غشائي من -41 كيلو دالتون (gp41).

تحتوي القشرة الأساسية على بروتين بوزن جزيئي يبلغ 24 قرصًا (p24). بين الغلاف الخارجي للالفيريون والجسم النووي موجود إطار يتكون من البروتين مصفوفة 17kd (P17)، أرفقت اثنين من جزيئات الحمض النووي الريبي واحدة الذين تقطعت بهم السبل في الجسم النووي، وهو مجمع من الأنزيمات (عكس الناسخ (عكس الناسخ)، إنزيم مدمج، ريبونوكلياز H، البروتيني)، والجينات لإنتاج البروتينات معطف ،. الانزيمات والهياكل النووية.

يشكل الحجم المحدود لتركيب RNA متطلبات عالية على تشبع المادة الوراثية الموجودة في الفيروس. عادة ، لا يتجاوز الجينوم الفيروسي 10 كيلو بايت.

يتكون جينوم فيروس نقص المناعة البشرية من 9 جينات: 3 منها هيكلي ، مميزة لجميع الفيروسات القهقرية ، و 6 جينات تنظيمية. أحد الجينات التنظيمية (nef) يبطئ عملية نسخ الجينوم الفيروسي. تؤدي الوظيفة المتزامنة للجينين (nef و tat) إلى تكرار الفيروس ، الذي لا يؤدي إلى موت الخلية المصابة بالفيروس.

بالإضافة إلى ذلك ، يتميز فيروس نقص المناعة البشرية بتقلبية وراثية عالية بشكل استثنائي. مثل جميع الفيروسات القهقرية ، يتميز فيروس نقص المناعة البشرية بتقلبية عالية في جسم الإنسان ، حيث تتطور العدوى من الأعراض إلى الظاهرة ، يتطور الفيروس من أقل ضراوة إلى نوع أكثر فتكا.

في ظل الظروف الطبيعية ، يمكن أن يستمر فيروس نقص المناعة البشرية في بيوسوبستر المجفف لعدة ساعات ، في السوائل التي تحتوي على عدد كبير من الجسيمات الفيروسية (الدم ، السائل المنوي) - لعدة أيام ، وفي المصل المجمد يستمر نشاط الفيروس لعدة سنوات. يحدد التركيز المنخفض لفيروس نقص المناعة البشرية في السوائل البيولوجية الأخرى تثبيطها السريع.

فيروس نقص المناعة البشرية غير مستقر في البيئة الخارجية. يؤدي التسخين إلى 5 درجات مئوية لمدة 10 دقائق إلى انخفاض 100 مرة في العدوى المعدية للفيروس ، عند 70 درجة مئوية إلى 80 درجة مئوية ، ويموت الفيروس بعد 10 دقائق. وقتل الفيروس مع تغيير حاد في وسط التفاعل (درجة الحموضة أقل من 0.1 فما فوق 13)، وكذلك تحت تأثير المطهرات بتركيزات التي يشيع استخدامها في المختبر إلى 70٪ من الإيثانول، 6٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين، و 0.5٪ محلول هيبوكلوريت الصوديوم ، حل 1 ٪ من غلوتارالدهيد ، حل 5 ٪ من اللايسول ، الأثير ، الأسيتون).

مصدر فيروس نقص المناعة البشرية هو الشخص في جميع مراحل المرض. تم العثور على الفيروس في الدم ، الحيوانات المنوية ، السائل النخاعي ، حليب الثدي ، دم الحيض ، أسرار المهبل وعنق الرحم. في اللعاب ، السائل الدمعي ، والبول ، والفيروس هو في كمية صغيرة ، غير كافية للإستخراج.

طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية

هناك طريق جنسي ، بالحقن والرأسي لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

ويتحقق انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي مع الجنس الآخر والمثليين. يزيد احتمال الإصابة بالأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية. ويعتقد أن حصة الطريقة الجنسية لانتقال الفيروس هي حالياً أكثر من نصف حالات العدوى. تغيرت نسبة الرجال والنساء المصابين بمرور الوقت: في بداية الوباء - 5: 1 ، ثم 3: 1 ، والآن اقترب هذا الرقم 2: 1.

تم العثور على طريق الحقن من العدوى بشكل رئيسي بين مدمني المخدرات الذين حقن عن طريق الحقن في الوريد. يمكن أن تكون عوامل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في هذه الحالة محاقن وإبر شائعة ، والعقار نفسه. ومن الممكن حدوث العدوى عن طريق نقل الدم الملوث وعقاقيره وزرع الأعضاء والأنسجة واستخدام المعدات الطبية الملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يحدث الانتقال العمودي لفيروس نقص المناعة البشرية من امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى طفل أثناء الحمل والولادة ، وكذلك أثناء الرضاعة من الأم المصابة إلى طفل ومن طفل مصاب إلى امرأة مرضعة. في غياب الوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في فترة ما حول الولادة ، فإن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هو 30-40 ٪. احتمال إصابة الطفل بالرضاعة الطبيعية هو 12-20 ٪.

لا يوصف الاتصال المنزلي ، طرق النقل المحمولة جواً للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. الحشرات الماصة للدم لا تلعب دوراً في انتشار العدوى.

[1], [2],