رابيبرازول-الصحة

رابيبرازول-هيلث هو دواء يُستخدم لعلاج أمراض المعدة والجهاز الهضمي. لنستعرض دواعي استخدامه الرئيسية، وجرعته، وتفاصيل استخدامه الأخرى.

ينتمي رابيبرازول-زدوروڤيه إلى مجموعة الأدوية العلاجية الدوائية المُخصصة لعلاج الأمراض المُرتبطة باضطرابات الحموضة. الاسم الكيميائي والدولي للدواء هو رابيبرازول، والشركة المُصنِّعة هي شركة "زدوروڤيه" للأدوية في أوكرانيا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

دواعي الإستعمال رابيبرازول-الصحة

يعتمد رابيبرازول-هيلث على آلية عمل مكوناته. المنتج فعال في علاج والوقاية من:

• قرحة هضمية في الاثني عشر (في المرحلة الحادة)
• متلازمة زولينجر إليسون
• قرحة المعدة (الحميدة)
• مرض الارتجاع المعدي المريئي (التآكلي، التقرحي)
• العلاج العرضي لمرض الارتجاع المعدي المريئي من المتوسط إلى الشديد
• القضاء على الجرثومة الملوية البوابية بالاشتراك مع الأدوية المضادة للبكتيريا الفعالة.

قبل البدء بالاستخدام، يجب على المريض الخضوع لفحص طبي لاستبعاد احتمالية وجود آفات خبيثة في المعدة. يُوصف الدواء بحذر خاص للمرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكلى والكبد. إذا تسببت الأقراص في النعاس، فمن الضروري، لإكمال دورة العلاج كاملةً، التوقف عن الأنشطة التي تتطلب تركيزًا عاليًا.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الافراج عن النموذج

شكل الإصدار - أقراص رقم 10 بجرعتين 10 و20 ملغ. الأقراص محدبة الوجهين، ومغطاة بطبقة معوية بلون بني-أحمر (10 ملغ) أو بني-أصفر (20 ملغ).

يحتوي القرص الواحد على المادة الفعالة - رابيبرازول الصوديوم والمواد المساعدة (مانيتول، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد التيتانيوم، مانيتول وغيرها).

[ 11 ]

الدوائية

تشير الديناميكية الدوائية لدواء رابيبرازول-هيلث إلى خصائصه المضادة للإفراز. ينتمي الدواء إلى مثبطات مضخة البروتون المضادة للقرحة. تتراكم المادة الفعالة تدريجيًا في البيئة الحمضية لخلايا الغشاء المخاطي في المعدة، وتتحول إلى الشكل الفعال - سلفيناميد. يُثبط المستقلب الفعال إنزيمي H+ وK+ - ATPase، ويمنع إفراز حمض الهيدروكلوريك نتيجةً لتوقف إطلاق أيونات الهيدروجين في تجويف المعدة.

يتمتع بخصائص قاتلة للبكتيريا الملوية البوابية، ويُسرّع من فعالية المضادات الحيوية الأخرى ضدها. تؤدي جرعة 20 ملغ إلى تثبيط إفراز المعدة خلال 60 دقيقة، وتصل إلى ذروتها بعد 3-4 ساعات. يستمر تثبيط الإفراز القاعدي والمحفز لمدة 48 ساعة. يظهر تأثير مضاد للإفراز ثابت بعد 72 ساعة من بدء العلاج. بعد انتهاء العلاج، تستعيد الخلايا الجدارية نشاطها بعد يومين إلى ثلاثة أيام.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الدوائية

الحرائك الدوائية: رابيبرازول-هيلث هي خوارزمية لتأثير المكونات الفعالة بعد الابتلاع. تُمتص الأقراص بشكل كامل وسريع من الجهاز الهضمي. التوافر الحيوي ٥٢٪ (يخضع للمرور عبر الكبد) ولا يزداد مع الاستخدام المتكرر.

لا يؤثر تناول الطعام أو وقت اليوم على الامتصاص. تبلغ نسبة ارتباط الدواء ببروتينات الدم 97%. يُستقلب الدواء في الكبد بمشاركة نشطة من إنزيمات السيتوكروم بي450. يُطرح 90% من المكونات الفعالة في البول على شكل نواتج أيضية، بينما تُطرح الـ 10% المتبقية في البراز.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

الجرعات والإدارة

تعتمد طريقة الإعطاء والجرعة على دواعي استعمال الدواء، لذا يجب أن يحددها الطبيب لكل مريض على حدة. في حالة تفاقم قرحة المعدة والاثني عشر، يُعطى 20 ملغ مرة أو مرتين يوميًا. مدة العلاج 4 أسابيع، وإذا لم تظهر أي ندبات، فـ 8 أسابيع، وإذا كانت القرحة موضعية في الاثني عشر، فـ 6-12 أسبوعًا.

لعلاج الارتجاع المعدي المريئي، يُوصف 20 ملغ مرة أو مرتين يوميًا لمدة 4-8 أسابيع. جرعة الصيانة هي 10-20 ملغ يوميًا. لعلاج عدوى الملوية البوابية، يُستخدم الدواء كجزء من برنامج علاجي ثلاثي للقضاء على البكتيريا. يُستخدم 20 ملغ من رابيبرازول بالتزامن مع 1000 ملغ من الأموكسيسيلين و500 ملغ من الكلاريثروميسين، وتتراوح مدة العلاج بين 7 و10 أيام.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

استخدم رابيبرازول-الصحة خلال فترة الحمل

لا يُنصح باستخدام رابيبرازول-هيلث أثناء الحمل. حتى الآن، لا توجد بيانات موثوقة حول سلامته على جسم الإنسان. أُجريت دراسات على وظائف الإنجاب على الحيوانات، لكنها لم تُثبت وجود اضطرابات في الخصوبة أو أي آثار جانبية أخرى على الجنين. مع ذلك، أدى الاستخدام طويل الأمد للرابيبرازول إلى اختراق طفيف للمشيمة لدى الجرذان.

يتسرب رابيبرازول-هيلث إلى حليب الأم، لذا يُحظر استخدامه أثناء الرضاعة. لا يُوصف هذا الدواء للقاصرين لعدم توفر معلومات كافية حول هذا العلاج.

موانع

تعتمد صحة رابيبرازول على استجابة الجسم لمكونات الدواء. لا يُنصح باستخدام أقراص رابيبرازول في الحالات التالية:

• عدم تحمل الفرد للرابيبرازول والمكونات الأخرى للأقراص
• الحمل
• الرضاعة الطبيعية
• عمر طفولة المريض

إن عدم اتباع هذه التوصيات قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة تتطلب العناية الطبية.

[ 22 ]، [ 23 ]

آثار جانبية رابيبرازول-الصحة

تظهر الآثار الجانبية لدواء رابيبرازول-هيلث عند تجاوز مدة العلاج أو الجرعة المحددة. عادةً ما يشكو المرضى من آلام في البطن، وغثيان وقيء، وإمساك، وانتفاخ. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل حدوث زيادة في نشاط إنزيمات الكبد الناقلة للأمين، وصداع شديد، وآلام في الظهر والصدر، وجفاف في الفم.

في حالات نادرة، قد يُلاحظ زيادة في الوزن، والتهاب في الفم، وزيادة في التعرق، وسعال، والتهاب شعبي، وتورم، واضطرابات في الرؤية والتذوق. لتجنب الآثار الجانبية، يُنصح بالتوقف عن تناول رابيبرازول-هيلث واستشارة الطبيب لتعديل الجرعة.

جرعة مفرطة

تحدث الجرعة الزائدة عند تجاوز الجرعة الموصى بها من العلاج واستخدام جرعات عالية من الدواء. تشمل الآثار الجانبية الصداع والدوار والغثيان والقيء وآلام البطن والإمساك.

يُستخدم العلاج الداعم للأعراض. لا يُستخدم غسيل الكلى لعدم فعاليته. في حال ظهور أعراض الجرعة الزائدة، يجب مراجعة الطبيب المعالج لتعديل جرعة الدواء.

[ 27 ]، [ 28 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يُستخدَم رابيبرازول-هيلث مع أدوية أخرى باستشارة الطبيب وفي العلاج المُركَّب لبعض الأمراض. في حال استخدامه مع الكيتوكونازول، يُؤدِّي ذلك إلى انخفاض تركيزه في بلازما الدم وزيادة مستوى الديجوكسين. لا يُوجد للدواء أيُّ تفاعلات سريرية ذات دلالة إحصائية مع الأدوية التي تُستَقلب في إنزيم السيتوكروم PY (ديازيبام، فينيتوين، ثيوفيلين).

تُسبب المادة الفعالة انخفاضًا طويل الأمد في إنتاج حمض الهيدروكلوريك، لذا تعمل بشكل طبيعي مع الأدوية التي يعتمد امتصاصها على درجة حموضة المعدة. في حال استخدام الدواء بالتزامن مع كيتوكونازول أو إيتراكونازول، يؤدي ذلك إلى انخفاض تركيزهما في بلازما الدم. لذلك، عند استخدام هذه الأدوية، يلزم الإشراف الطبي وتعديل الجرعة. لا يتفاعل رابيبرازول مع مضادات الحموضة مثل هيدروكسيد المغنيسيوم أو الألومنيوم. لا تؤثر الأطعمة قليلة الدسم على الامتصاص. ولكن عند استخدام الدواء مع الأطعمة الدهنية، يتأخر الامتصاص لمدة 4 ساعات أو أكثر، ويبقى التركيز الأقصى دون تغيير.

[ 29 ]، [ 30 ]

شروط التخزين

شروط التخزين: يُحفظ دواء رابيبرازول-هيلث - أقراص في مكان جاف، بعيدًا عن أشعة الشمس، وبعيدًا عن متناول الأطفال. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 25 درجة مئوية.

في حال عدم اتباع التوصيات المذكورة أعلاه، قد يتغير خصائص الدواء الفيزيائية والكيميائية، مثل اللون والرائحة والقوام. في هذه الحالة، يُمنع استخدام الأقراص ويجب التخلص منها.

[ 31 ]، [ 32 ]

تعليمات خاصة

قد يُسبب رابيبرازول النعاس، لذا يُنصح بتجنب العمل مع الآلات الخطرة أو قيادة المركبات عند استخدامه. الالتزام بجميع التوصيات الواردة في التعليمات يضمن أقصى فعالية علاجية.

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية ٢٤ شهرًا من تاريخ الإنتاج. يُحظر استخدام رابيبرازول-زدوروڤي منتهي الصلاحية للأغراض الطبية. الأقراص متوفرة بوصفة طبية فقط.

[ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]