Rabiril

Rabil - علاج لعلاج أمراض أعضاء الجهاز الهضمي. دعونا ننظر في ملامح العلاج من قبل إعداد معين والفروق الدقيقة في تطبيقه.

مجموعة Pharmacotherapeutic من دواء يعني لعلاج مرض الجزر المعدي المريئي والقرحة الهضمية. يتم تضمين الأجهزة اللوحية في فئة مضادات مستقبلات H2. Rabilil يؤثر على عملية التمثيل الغذائي والجهاز الهضمي ، ومناسبة لعلاج الأمراض التي تعتمد على حمض. 

يستخدم Razoril لعلاج ومنع آفات الجهاز الهضمي. هذا الدواء فعال في علاج مرض الجزر المعدي المريئي والقرحة الهضمية ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا للأغراض الطبية.

دواعي الإستعمال Rabiril

وتستند مؤشرات لاستخدام Rabilil على نشاط مكوناته النشطة. تستخدم الأقراص لعلاج ومنع مثل هذه الأمراض:

• مرض الجزر المعدي المريئي
• سوء الهضم
• مرض الجزر غير التآكلي
• علاج الأعراض من ارتجاع المريء
• انتفاخ المعدة
• التجشؤ وانتفاخ البطن
• الغثيان والقيء
• الاضطرابات الهضمية الحمضية
• الشعور بالزحام في الشرسوف
• الغثيان والقيء ما بعد الجراحة

ألم في الجزء العلوي من البطن.
 

[1], [2], [3]

الافراج عن النموذج

شكل الإنتاج عبارة عن حزمة مدمجة مع نفطة ل 10 كبسولات مائدة. كل كبسولة هي قرص مغلف المعوي يحتوي على 20 ملغ من rabeprazole و 20 ملغ من malpere دومبيريدون.

يتم الافراج عن أقراص فقط على وصفة طبية.

[4], [5], [6]

الدوائية

Farmakodinamika Rabilil هي عمليات تحدث مع المواد الفعالة. دعونا النظر في نشاط مكونات الدواء بمزيد من التفصيل.

• رابيرازول - لديه خصائص antiulcer. تعتمد آلية عملها على تثبيط إنزيم H + / K + -ATPase. يشير نظام الإنزيم إلى المضخات الحمضية ، لأن المادة الفعالة عبارة عن مثبط لمضخة البروتون في المعدة ، مما يحول دون تكوين حمض الهيدروكلوريك في المرحلة النهائية. التأثير المعتمد على الجرعة يثبط إفراز حمض الهيدروكلوريك القاعدي والمحفز ، ولا يهم طبيعة الحافز.
• دومبيريدون - يحفز حركية الجهاز الهضمي. هذه المادة هي مضاد لمستقبلات الدوبامين (D2) ، والتي تقضي على التأثير المثبط للدوبامين على الوظائف الحركية للمعدة. يطيل العنصر من انقباضات تمعّجية في الجزء المضاد للمعدة والاثني عشر. هذا يزيد من نبرة العضلة العاصرة السفلى للمريء ويسرع من إفراز المعدة ، لكنه لا يؤثر على إفراز المعدة. ويرجع التأثير المضاد للقيء إلى مزيج من العداء والتأثير المعدي لمستقبلات الدوبامين في المنطقة الزناد للمستقبلات الكيميائية. المادة تقضي على الغثيان والفواق.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

الدوائية

تسمح لك الدوائية Rabilil بالتعرف على عمليات الامتصاص والتمثيل الغذائي والتوزيع. وهذا هو ، الإجراءات التي تجري مع المخدرات بعد أخذها.

1. رابيرازول

• يستمر تأثير مضاد الإفراز لمدة 60 دقيقة بعد تناول 20 مجم من الدواء. الحد من درجة الحموضة في بيئة المعدة إلى الحد الأقصى يحدث بعد 3-4 ساعات من القبول. بعد ثلاثة أيام من العلاج ، هناك تأثير مضاد واضح للإشعاع.
• يتم امتصاص المادة الفعالة بشكل كامل وسريع في الجهاز الهضمي ، ولكن يتم تدميرها من خلال عمل حمض الهيدروكلوريك. يتم تدمير شكل الجرعة المعوية عن طريق حمض الهيدروكلوريك.
• التوافر البيولوجي هو 52 ٪ ولا يزيد مع دخول متعددة. استخدام الغذاء ووقت تناول الدواء لا يؤثر على امتصاصه. ملزمة للبروتينات الدم البلازما 97 ٪.
• يتم استقلاب المادة في الكبد بمشاركة نشطة من نظام إنزيم السيتوكروم P450. يفرز 90 ٪ من المادة في البول في شكل مستقلبات ، تفرز المادة المتبقية مع البراز.

2. دومبيريدون

• عندما تؤخذ عن طريق الفم على معدة فارغة ، يتم امتصاصها بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. يستقلب بشكل مكثف في جدران الأمعاء والكبد. التوافر الحيوي على مستوى 15 ٪. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 60 دقيقة بعد تناوله. الأكل وخفض حموضة عصير المعدة يبطئ عملية الامتصاص.
• ملزمة للبروتينات الدم البلازما 90 ٪. لا تخترق المادة BBB ، ولكنها تخترق لبن الثدي. يحدث التحول الأحيائي عن طريق hydroxylation و N-dealkylation. يتم إخراج 66 ٪ من المخدرات مع البراز ، و 33 ٪ مع البول ونحو 10 ٪ دون تغيير.

[13], [14], [15]

الجرعات والإدارة

تكون طريقة الإعطاء والجرعة فردية لكل مريض. عادة يوصف الدواء في جرعة من 1 قرص يوميا (يفضل أن يكون في الصباح) 10-20 دقيقة قبل وجبات الطعام. الحد الأقصى لمدة العلاج هو 14 يومًا.

إذا تم وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من ورم خبيث في المعدة ، وهذا يؤدي إلى انخفاض في شدة أعراض المخدرات. قبل العلاج ، من الضروري استبعاد الأمراض المشابهة. مع الرعاية الخاصة ، يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من ضعف معتدل أو معتدل من وظائف الكبد والكلى. لا تستبعد فرط الحساسية المفرطة مع غيرها من benzimidazoles استبدالها أو مثبطات مضخة البروتون.

[21], [22], [23], [24], [25]

استخدم Rabiril خلال فترة الحمل

يحظر استخدام Rabilil أثناء الحمل. يمكن استخدام الدواء إذا كانت الفائدة المحتملة للأم أكثر أهمية من الخطر على صحة الجنين. تفرز المواد الفعالة في حليب الثدي وتخترق حاجز المشيمة.

لا يشرع داء الكلب للأطفال في مرحلة الطفولة. منذ الآن لا توجد معلومات كافية حول سلامة استخدامه في هذه الفئة العمرية.

موانع

يحظر أخذ Rabiril عن التعصب الفردي من مكونات الدواء ومشتق benzimidazole. لا يؤخذ الدواء مع نزيف الجهاز الهضمي ، انسداد الأمعاء الميكانيكية ، وثقب الأمعاء والمعدة. الانتهاكات الشديدة من وظائف الكلى والكبد ، وفرط برولاكتين الدم ، والبرولاكتينوما ، تنطبق أيضا على الحظر المفروض على استخدام الأجهزة اللوحية.

بطلان بقوة الأدوية في وقت واحد مع تطبيق الكيتوكونازول، مثبطات قوية من CYP 3A4، والمخدرات الاريثروميسين إطالة فترة QT (كلاريثروميسين، فلوكونازول، الأميودارون، telithromycin، voriconazole).

[16], [17], [18]

آثار جانبية Rabiril

الآثار الجانبية للعقار تنشأ عندما لا يتم ملاحظتها في ظروف الدواء. حتى الآن ، هناك تقييم محدد من حدوث ردود الفعل السلبية (بما في ذلك البيانات المعزولة):

• في كثير من الأحيان - ≥1 / 10
• بشكل متكرر - /1 / 100 إلى <1/10
• بشكل غير منتظم - /1 / 1000 إلى <1/100
• نادرًا ≥1 / 10000 ، <1/1000
• نادرا جدا - <1/10 000

إذا لوحظت جميع التوصيات المتعلقة بجرعة ومدة العلاج ، ثم يتم تحمل الدواء بشكل جيد والآثار الجانبية نادرة.

في معظم الأحيان ، يشكو المرضى من ردود الفعل التحسسية ، واضطرابات مختلفة من نظام الغدد الصماء ، والعصبية ، والتهيج والقلق. الدواء يثير أعراض جانبية من الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. من الجهاز الهضمي ، والاضطرابات المعدية المعوية ، والتهاب الكبد اليرقان ، واليرقان ، والتشنجات المعوية والاسهال ممكنة. في حالات نادرة ، هناك سكر اللبن ، ألم في الأطراف السفلية والظهر ، زيادة في مستوى البرولاكتين. تختفي جميع الأعراض تمامًا بعد التوقف عن العلاج.

[19], [20]

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة:

• زيادة النعاس
• اضطرابات خارج هرمية (نشاط حركي ضعيف)
• الارتباك

كعلاج للأعراض الجانبية ، من الضروري إلغاء الدواء. يتم وصف المرضى امتصاص امتصاص (الفحم المنشط) وإجراء علاج الأعراض. ترتبط المواد الفعالة بشكل جيد ببروتينات الدم ، لذلك فإن غسيل الكلى غير فعال. لا يوجد ترياق محدد.

[26], [27], [28], [29]

التفاعلات مع أدوية أخرى

تفاعل Rabilil مع أدوية أخرى ممكن فقط على التوصيات الطبية. وهكذا ، تحييد الأدوية المضادة لمضادات الكولين التأثير غير المحدود لـ domperidone. لا يؤخذ الدواء مع وكلاء مضاد للحموضة مضاد للحموضة ، لأنها تقلل من التوافر البيولوجي لل domperidone.

مع إعطاء عن طريق الفم في وقت واحد من الاريثروميسين والكيتوكونازول ، يتم قمع التمثيل الغذائي دومبيريدون قبل النظامية. لم يتم استخدام مثبطات CYP 3A4 مثل: مضادات الفطريات الآزول ، المضادات الحيوية ماكرولايد ، مثبطات بروتياز HIV ومضادات الكالسيوم مع دومبيريدون.

يسبب الدواء انخفاضًا مطولًا وشديدًا في إنتاج حمض الهيدروكلوريك. أي أن المادة الفعالة يمكن أن تعمل بدون آثار جانبية مع عوامل ، يعتمد امتصاصها على الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة. لا يتفاعل الحاجب مع مضادات الحموضة على شكل سائل ولا يستخدم مع Atazanavir. 

[30], [31], [32], [33]

شروط التخزين

تشبه شروط تخزين Rabilil قواعد تخزين أي مستحضر لوحي آخر. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 30 درجة مئوية ، ويجب تخزين الدواء في مكان جاف ، وحمايته من أشعة الشمس ، ولا يمكن للأطفال الوصول إليه.

إذا لم يتم الالتزام بالتوصيات الواردة أعلاه ، يفقد الدواء خصائصه ويحظر استخدامه. إذا تغيّرت الألوان أو حصلت على رائحة ، فهي ممنوعة أيضًا لاستخدامها ويجب التخلص منها.

[34], [35], [36],

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية 36 شهرًا من تاريخ الإنتاج. يحظر عند انتهاء الدواء تناول ويجب التخلص منها. عدم الامتثال لقواعد التخزين يؤثر على ملاءمة الدواء.

[37], [38]