أقراص من سرطان الرئة

تلف الرئة الخبيثة يأتي من ظهارة أنابيب الشعب الهوائية من عيار مختلف. اعتمادا على موقع السرطان الموضعي المركزي والطرفي. يعتمد علاجها على مرحلة الكشف ، وخصائص النوع والتوزيع. عند اختيار الأجهزة اللوحية ، لا يأخذ الطبيب بعين الاعتبار خصائص المرض فحسب ، بل أيضًا حالة جسم المريض.

يشمل العلاج بالدواء استخدام جرعات كبيرة من الأدوية المختلفة. في معظم الأحيان يتم وصفه في المراحل المبكرة من سرطان الخلايا الصغيرة. هذا لأن هذا النموذج شديد العدوانية. كما يستخدم وكلاء المضادة للورم الاستعدادات من البلاتين ، vinaalkaloids ، فلورويوراسيل ، أدرياميسين وغيرها. يمكن الجمع بين العلاج الكيميائي مع الإشعاع المشع. يجب أن يتم قبل وبعد العلاج الجراحي. هذا يتوقف عن النمو النشط والتكاثر للخلايا الخبيثة.

حبوب فعالة لسرطان الرئة:

• بريدنيزولون - جلوكوكورتيكوستيرويد
• كاربوبلاتين ، سيكلوفوسفان - مادة مضادة للورم
• Hydroxycarbamide هو عامل مضاد للورم

معظم العقاقير تسبب آثارا جانبية. للإغاثة ، يشرع المريض مضاد للقىء ودواء للغثيان.

السمة الرئيسية لسرطان الرئة هو الألم العضلي الهيكلي واضح. الانبثاث في وقت مبكر وسريع يتطلب تسكين فعالة. لهذه الأغراض ، وصف الأدوية الأفيونية (المورفين ، الترامادول ، برميدول) ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، اندوميثاسين) وغيرها. لا ينبغي أن يكون استخدام هذه الأدوية طويلاً ، لأن لديهم خصائص مانعة ، لذا يمكن أن تسبب الإدمان. من أجل منع الاعتماد على المخدرات ، يقوم الطبيب بشكل دوري بتغيير المجموعة الأساسية من الأدوية المضادة للسرطان وطرق التخدير.

افاستين

عامل مضاد للأورام متوافق مع الأجسام المضادة أحادية النسيلة. يقلل Avastin من خطر ورم خبيث وتطور السرطان. المجموعة الدوائية للعقاقير المضادة للورم المستخدمة لعلاج الأورام الخبيثة.

وهو متوفر في شكل مركزات لتحضير محاليل التسريب بـ 100 مجم / 4 مل و 400 ملجم / 16 مل. يتضمن تكوين العامل المادة الفعالة - bevacizumab والمكونات الإضافية - Polysorbate ، وفوسفات الهيدروجين الصوديوم وفوسفات الهيدروجين ، والمياه المعقمه و α-trehalose dihydrate.

• مؤشرات: سرطان الرئة (الخلايا غير الصغيرة، المتكررة، المتنقل، غير صالحة للعمل) السرطان، وسرطان القولون، والقولون والمستقيم المنتشر الأورام الخبيثة ورم البنكرياس في علم الثدييات سرطان المبيض النقيلي، وسرطان البروستاتا، البريتوني، قناة فالوب، والكلى الانتكاسات الأولية.
• يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد ، بشكل عفوي ، يمنع استخدام الحقن المؤلم. تدار الجرعة الأولى لمدة 1 ، 5 ساعات ، يتم تقليل الإجراءات الإضافية إلى نصف ساعة ساعة. العلاج على المدى الطويل ، إذا تقدم المرض على خلفيته ، فعندئذ يتم إيقاف العلاج. النظر في الجرعة القياسية لأنواع مختلفة من السرطان:
  • سرطان الرئة (الخلايا غير الصغيرة ، المتكررة ، مع النقائل ، غير قابل للعمل) هو 7.5 - 15 مغ / كغ ، كل 21 يوم.
  • سرطان القولون والمستقيم مع النقائل (السطر الأول والثاني) هو 5-7،5 ملغم / كغم ، كل 14 أو 21 يوما.
  • الأمراض الخبيثة في علم الثدييات مع النقائل - 10-15 مغ / كغ ، كل 14 أو 21 يوما.
  • سرطان الخلايا الكبدية - 10 مجم / كجم ، كل 14 يومًا.
  • سرطان ظهاري من المبيض وقناة فالوب ، سرطان البريتوني الابتدائي ، وسرطان قناة فالوب (السطر الأول من العلاج ورم خبيث) - 15 ملغم / كغم ، يتم إعطاء الحقن مرة واحدة كل 21 يوما.
• الآثار الجانبية: مجموعة متنوعة من الالتهابات، والنزيف، وثقب في الجهاز الهضمي، الإسهال، والإمساك، وجفاف وارتفاع ضغط الدم، النزيف الرئوي، وتعفن الدم، نزيف المستقيم، نفث الدم، والخمول، والصداع، والتعب، والتهاب الفم، قلة الكريات البيض، وألم عضلي، التهاب الغشاء المخاطي، وفقدان الشهية، الطرفية الاعتلال العصبي الحسي، قلة الصفيحات، وجفاف الجلد، والتقيؤ، وتغير في الطعم، وضيق في التنفس، وعيون دامعة، والسكتة الدماغية وغيرها الكثير.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمكونات والحمل (يعطل تكوين الأوعية الجنين) والرضاعة.

• ينبغي أن يتفق مع الطبيب المعالج أي تفاعلات مع أدوية أخرى. مع الاستخدام المتزامن لأفاستين مع أدوية البلاتين ، يزيد خطر العدلات والمضاعفات المعدية والموت.
• الجرعة الزائدة: نوبات الصداع النصفي الشديدة ، وتفاقم ردود الفعل السلبية. للقضاء على هذه التفاعلات ، يتم إجراء علاج الأعراض ، وليس هناك ترياق محدد.

يجب أن يتم تخزين قوارير مع مركز أفاستين في درجة حرارة 2-8 درجة ، هو بطلان أن يتم تجميدها أو اهتزازها. مدة الصلاحية 24 شهرا.

[1], [2], [3], [4],

تاكسوتير

العامل المضاد للورم ، قلويد ، التي تم الحصول عليها عن طريق شبه كيميائية من الطقسوس الأوروبي. Taxotere مسؤولة عن تراكم tubulin في نواة الخلية ، ومنع تفكك أنابيب tubulin خلال تقسيم الخلايا السرطانية. هذا يثير وفاة الخلايا الخبيثة. ويهدف الدواء للإعطاء عن طريق الوريد ، 95 ٪ مترافق مع بروتينات البلازما.

الدواء متوفر في شكل محلول التسريب في زجاجات زجاجية من 200 و 500 مل. الحل لديه اتساق زيتي من اللون الأصفر. زجاجة واحدة تحتوي على 40 ملغ من ثلاثي هيدرات دوسيتاكسل ، المكونات الإضافية هي: المياه للحقن ، بوليسوربات ، النيتروجين وغيرها.

• مؤشرات: سرطان غير زنزانة صغيرة الرئة مع نقائل (في حالة عدم وجود تأثير إيجابي من العلاج الكيميائي السابق)، والأورام الخبيثة في الثدي، سرطان المبيض، وشكل هرمون صهر سرطان البروستاتا النقيلي والأنواع.
• طريقة التطبيق والجرعة: يتم العلاج في المستشفى. في سرطان الرئة يدار Taxotere في 75 ملغ / م 2 لمدة 30 ساعة - نصف ساعة ، بعد ضخ الأولي من سيسبلاتين. إذا كان العلاج بالأدوية البلاتينية غير فعال ، فسيتم استخدام Taxotere بدون أدوية إضافية. للأورام من الغدد الثديية ، يوصف 100 ملغ / م 2 من منطقة الجسم من المريض. مع آفة في البروستات مع الانبثاث من 75 ملغ / م 2. يتم إجراء التسريب كل ثلاثة أسابيع ، يتم تحديد مسار العلاج من شدة الاستجابة السريرية والتحمل من الدواء للمرضى.
• الآثار الجانبية: معظم المرضى يواجهون الصداع والدوار ، قلة العدلات ، والالتهابات الثانوية ، وفقر الدم. ممكن التهاب الفم والإسهال ، وضوحا عسر الهضم ، وألم عضلي وثعلبة. بعد شهر من إعطاء الدواء ، ظهر الانتفاخ المحيطي في بعض المرضى ، بسبب زيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، عدم انتظام ضربات القلب ، زيادة الوزن أو فقدان الشهية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمواد الفعالة ، الفشل الكلوي الحاد ، قلة العدلات. لا يستخدم خلال فترة الحمل والرضاعة. عند علاج النساء في سن الإنجاب ، يجب على المرضى استخدام وسائل منع الحمل.
• التفاعل مع أدوية أخرى: إزالة الزيادات دوكسوروبيسين أقراص، الكيتوكونازول، الاريثروميسين، السيكلوسبورين تمنع عملية الأيض عن طريق السيتوكروم crossblock R450-3A.
• الجرعة الزائدة: هناك أعراض التهاب الفم ، اعتلالات الأعصاب الطرفية ، قمع تكون الدم. للقضاء عليها ، تظهر أعراض العلاج والديناميكية وظائف الجسم.

دوكسوروبيسين

دواء مضاد للأورام من المجموعة الدوائية من المضادات الحيوية anthracycline. Doxorubicin لديه آلية عمل على أساس قمع تخليق الأحماض النووية وربط الحمض النووي. المقصود للإعطاء في الوريد ، لا تخترق BBB ، هو biotransformed في الكبد ، تفرز دون تغيير مع الصفراء.

• مؤشرات: آفات الرئة الخبيثة، ساركوما الأنسجة اللينة، ساركوما يوينغ، ساركوما المكونة للعظم، سرطان الدم الليمفاوي، العصبية، سرطان المثانة، سرطان المعدة والمبيض والغدة الدرقية وسرطان الثدي، وأورام الأرومة الغاذية، مرض هودجكين. الجرعة ومدة العلاج لكل مريض على حدة ويعتمد على مؤشر لاستخدام المخدرات.
• موانع الاستعمال: فقر الدم ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، والتهاب الكبد ، والحمل والرضاعة الطبيعية ، نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض الشديد. لا يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من جرعة تراكمية كاملة من anthracyclines أو anthracenes أخرى.
• تنشأ آثار جانبية من جانب العديد من الأجهزة والأنظمة، ولكن تواجه معظم المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات: فقر الدم، نقص الكريات البيض، وفشل القلب، عدم انتظام ضربات القلب، القلب، نقص الصفيحات الدموية، التهاب الفم، آلام في البطن، والغثيان والقيء والحساسية والإسهال، وانقطاع الطمث، والجلد، ارتفاع حاد في درجة الحرارة، وثعلبة، اعتلال الكلية. كما تتوفر ردود الفعل المحلية: نخر الأنسجة، وتصلب الأوعية الدموية.
• مع الرعاية الخاصة ، يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض جدري الماء ، وأمراض القلب والأوعية الدموية في التاريخ ، والهربس النطاقي وغيرها من الأمراض المعدية. يمكن أن يتسبب الدوكستروبيسين في تحول البول إلى اللون الأحمر خلال الأيام الأولى من العلاج.

[5], [6], [7]

Erlotinib

عامل المضاد للورم ، عامل نمو البشرة عامل التيروزين كيناز مثبط HER1 / EGFR. يتم تحرير Erlotinib في شكل أقراص ، مع المادة الفعالة erlotinib. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة ، ويتم الوصول إلى أقصى تركيز في بلازما الدم بعد 4 ساعات ، والتوافر البيولوجي من 59 ٪ (يزيد مع تناول الطعام). تفرز مع البراز والبول.

• مؤشرات: النقيلي سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ومتقدمة محليا (يمكن أن تستخدم بعد فشل سابقة نظم العلاج الكيميائي)، النقيلي وغير صالحة للعمل سرطان البنكرياس المتقدم محليا (تستخدم بالاقتران مع جيمسيتابين).
• الجرعات والإدارة: يتم أخذ الجهاز اللوحي مرة واحدة في اليوم ، قبل ساعة واحدة من تناول الطعام أو بعد ساعتين. مع آفات الرئة ، يتم وصف 150 ملغ يوميا ، لفترة طويلة من الزمن. مع سرطان البنكرياس ، و 100 ملغ في تركيبة مع gemcitabine. إذا كان الدواء يسبب أعراض تطور المرض ، ثم يتم إيقاف العلاج.
• موانع الاستعمال: الحمل والرضاعة ، فرط الحساسية للمكون النشط والمكونات الأخرى للأقراص. مع توخي الحذر الخاص لعلاج المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة ومع انتهاك وظيفة الكبد.
• الآثار الجانبية: نزيف الجهاز الهضمي ، وانتهاكات الكبد ، والتهاب الفم ، والإسهال ، والتقيؤ ، وآلام في البطن. على جزء من الجهاز التنفسي ، مثل ردود الفعل ممكنة - ضيق في التنفس ، ونزيف في الأنف ، والسعال ، تسلل الرئة ، والتليف. على جزء من أجهزة الرؤية - التهاب الملتحمة ، زيادة الدمعان. أيضا ، هجمات من آلام الرأس ، جفاف الجلد ، والحكة ، تفاعلات جلدية حساسية.
• الجرعة الزائدة من الممكن مع جرعات أعلى. غالبا ما تتجلى الأعراض غير المواتية في شكل ردود الفعل الجلدية ، والإسهال ، وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدي. لتلقي العلاج ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء وإجراء علاج الأعراض.

إذا تم استخدام Erlotinib مع الكيتوكونازول وغيرها من مثبطات أنزيم متساو CYP3A4، وانخفاض لوحظ في التمثيل الغذائي وكيل المضادة للسرطان وزيادة تركيزها في بلازما الدم. Rifampicin يزيد من عملية التمثيل الغذائي للدواء الرئيسي ويقلل من تركيزه في بلازما الدم. عند التفاعل مع مشتقات الكومارين والوارفارين ، يحدث نزيف معدي معوي ، زيادة في INR.

[8], [9], [10],

Afatiniʙ

مثبط البروتين كيناز ، عامل مضاد للأورام فعال. Afatinib هو مانع انتقائي لا رجعة فيه لمستقبلات كيناز التيروزين البروتين. بعد استخدام الداخل بسرعة وامتصاصه بالكامل ، لا يؤثر الأكل على تركيزه في بلازما الدم. يتم تحفيز التفاعلات الأيضية عن طريق إنزيمات ، تفرز في البول والبراز.

• مؤشرات للاستخدام: وحيد واحد من سرطان الرئة غير النقيلي متقدمة الخلايا المحلية والمتقاربة مع طفرات مستقبلات نمو البشرة. الجرعة تعتمد على مرحلة العملية المرضية. مع العلاج القياسي ، تأخذ 40 ملغ من Afatinib 1 مرة في اليوم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية - 50 ملغ. يجب أن تؤخذ الأقراص ساعة واحدة قبل وجبات الطعام أو 3 ساعات بعد تناول الطعام.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء ، والانتهاكات الخطيرة للكبد ، والحمل والرضاعة ، وعمر المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. مع رعاية خاصة تستخدم ل التهاب القرنية (التقرحي) ، وأمراض الرئة الخلالي ، وأمراض القلب ، وعدم تحمل الجالاكتوز ، عيون جافة شديدة.
• الآثار الجانبية: في معظم الأحيان المرضى يواجهون انتهاكات حساسية الذوق ، التهاب الملتحمة ، نزيف الأنف ، التهاب الفم. قد تكون هناك هجمات من الغثيان والقيء ، والإمساك ، وزيادة البيليروبين ، وفشل الكبد ، وتفاعلات الحساسية الجلدية ، وتشنجات العضلات ، والالتهابات المختلفة.
• يحدث الجرعة الزائدة عندما يتم تجاوز الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب. في معظم الأحيان ، يواجه المرضى اضطرابات الجهاز الهضمي ، والطفح الجلدي حساسية الجلد ، والصداع والدوار ، والغثيان والقيء ، وزيادة مستويات الأميليز. لا يوجد ترياق محدد ، وبالتالي يتم الإشارة إلى علاج الأعراض وسحب الأدوية.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Crizotinib

Cryotinib هو مثبط لمستقبلات عامل النمو من خلايا الكبد. لديه نشاط مثبط انتقائي ، يحث على موت الخلايا المبرمج للخلايا الخبيثة. تأثير مضاد للسرطان يعتمد على الجرعة ويرتبط مع شدة تثبيط الدوائية. هذا الدواء متوفر في كبسولات ، مع المادة الفعالة - krizotinib 200 ملغ.

بعد جرعة واحدة على معدة فارغة ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز في بلازما الدم بعد 4-6 ساعات. التوافر البيولوجي من 43 ٪ ، يتأيض مع isoenzymes CYP3A4 / 5 ، تفرز في البول والبراز.

• مؤشرات: سرطان الرئة غير الخلايا الصغيرة الشائعة معربا عن سرطان الغدد الليمفاوية كيناز Anaplastic. تؤخذ أقراص عن طريق الفم عن طريق الغسيل بالماء. الجرعة القياسية الموصى بها هي 250 ملغ مرتين يومياً. مسار العلاج طويل ، حتى يتم الحصول على نتائج إيجابية من العلاج. إذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بتعديل الجرعة.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات العلاج ، وانتهاك وظيفة الكبد والكليتين ، والحمل والرضاعة ، وعمر المرضى أقل من 18 عامًا. لا يستخدم في وقت واحد مع المحرضات القوية للانزيم CYP3A. مع توخي الحذر الخاص للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، للمرضى المسنين واضطرابات التوازن بالكهرباء.
• تتجلى الآثار الجانبية من خلال عدد من الأعراض السلبية من جانب العديد من الأجهزة والأنظمة. في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى من نوبات من الغثيان والقيء والإسهال والإمساك وزيادة التورم والإرهاق. قد يكون هناك أيضا نوبات من بطء القلب ، ضعف البصر ، قلة العدلات ، انخفاض الشهية ، حساسية الجلد ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي والجهاز البولي. الجرعة الزائدة لها أعراض مشابهة. لا يوجد ترياق محدد ، وبالتالي يتم الإشارة إلى علاج الأعراض وغسل المعدة.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Ceritinib

دواء antitumor اللوحي مع العنصر النشط - cerithinib ، المكونات الإضافية: ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين ، ثاني أكسيد التيتانيوم وغيرها. بعد دخول الجسم ، يجد العنصر النشط الخلايا السرطانية ويدمر البروتين الطفري ، ويمنع تلف الأنسجة السليمة ونمو الورم.

يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم في 4-6 ساعات بعد التطبيق. إذا تم استخدام الدواء بعد ساعتين من تناول الوجبة ، فإن تأثيره على الجسم يزداد ، ويقل خطر اختطار ردود الفعل السلبية. تفرغ بعد 41 ساعة من الاستخدام ، مع البول والبراز.

• مؤشرات للاستخدام: سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة مع ورم الغدد اللمفاوية الموجبة للسرطان في كيناز. يمكن استخدامه كعلاج وحيد في عدم فعالية العقاقير المستخدمة سابقا.
• الجرعة والإدارة: تؤخذ الأقراص فقط للأغراض الطبية. الجرعة القياسية هي 750 ملغ في اليوم ، قبل ساعتين من تناول الطعام أو بعد ساعتين. لا يمكن مضغ الكبسولات وابتلاعها بالكامل وغسلها بالماء. يستمر العلاج حتى تكون هناك علامات على تراجع السرطان.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء ، عمر المرضى تحت سن 18 سنة ، الحمل والرضاعة.
• ردود الفعل السلبية: الغثيان، والتقيؤ، آلام في البطن، والصداع، والدوخة، وزيادة التبول، وزيادة مستويات السكر في الدم، بطء القلب، قلة الشهية، وردود الفعل الجلدية (الحكة، وحرق، والطفح الجلدي).

[26], [27], [28], [29],