أقراص من السل

السل هو مرض معد خطير يتطور بعد الإصابة بنوع خاص من البكتيريا - المتفطرة. حتى الآن ، الأدوية الأكثر فعالية هي حبوب منع الحمل من مرض السل.

دواعي الإستعمال أقراص من مرض السل

تستخدم الأقراص من السل في حالة ظهور الأعراض الرئيسية التالية لهذا المرض:

1. درجة حرارة الجسم مرتفعة باستمرار ، في معظم الأحيان subfebrile.
2. السعال قوي جدا ، في بعض الأحيان يمكن للمريض أن يخرج الدم.
3. يفقد المريض وزنه بسرعة وبسرعة.
4. صداع متكرر.
5. ضيق في التنفس عند المشي والعرق الليلي القوي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

الافراج عن النموذج

يؤثر السل عادة على الرجال بعد 40 سنة. هناك عدة أنواع من هذا المرض. الأكثر شيوعا هو مرض السل الرئوي ، ولكن هناك أيضا مرض السل في المفاصل والعظام ، والسل من الجهاز البولي التناسلي. على الرغم من جديته ، يمكن علاج هذا المرض بمساعدة الأدوية الحديثة ، وعلى وجه الخصوص ، أقراص متنوعة تباع في الصيدليات. ما هي مختلفة؟

تم اقتراح أنواع مختلفة من الأجهزة اللوحية من قبل الاتحاد الدولي لمناهضة مرض السل. يمكن تقسيمها إلى ثلاث فئات منفصلة:

1. أقراص مع كبريتات فلوميريسين.
2. أقراص على أساس الستربتوميسين سلفات.
3. الاستعدادات مع cycloserine.

تصنيف آخر يستخدم أيضا. تشارك جميع حبوب منع الحمل من مرض السل إلى مجموعتين كبيرتين:

1. الصف الأول: الستربتومايسين والإيزونيازيد وغيرها.
2. الصف الثاني: Ethionamide ، Cycloserine ، كانامايسين.

كما ترون ، يتم استخدام العديد من المضادات الحيوية والعوامل الاصطناعية بشكل رئيسي ضد مرض السل.

دعونا ننظر إلى الأقراص الأكثر شعبية من مرض السل.

ديزاينوزي

دواء مضاد للجراثيم يستخدم لعلاج مرضى السل. فإنه يدل على نشاط قوي نحو البكتيريا داخل الخلايا وخارج الخلية المتفطرة السلية. كما يستخدم أيضًا كوقاية من المرض لدى هؤلاء الأفراد وأفراد العائلة الذين هم على اتصال دائم بالمرضى المصابين.

يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج phthisitrom. ذلك يعتمد على شدة المرض وشكله. عادة ، تؤخذ أقراص أيزونيازيد مرة واحدة في اليوم (300 ملغ). يمكن أن يستمر العلاج لعدة أشهر ، بناءً على شدة الشكل. في أي حال يجب أن تتجاوز الجرعة اليومية القصوى - 300 ملغ.

لا يسمح للأيزونيازيد للمرضى الذين يعانون من الصرع ، وشلل الأطفال ، وتصلب الشرايين ، ويعانون من النوبات التشنجية. يجب أن يكون المرضى الذين يتناولون هذا الدواء جاهزين للتأثيرات الجانبية: الصداع ، التثدي ، الحساسية ، الغثيان وحتى القيء.

[7], [8]

ريفامبيسين

مضاد حيوي شائع يستخدم غالباً لعلاج مرضى السل. له تأثير جيد للجراثيم ، ويقمع تخليق السل Rycc المتفطرة. يمكن أن يكون النشاط الإضافي لكلوستريديوم النيابة.، العقدية النيابة.، المكورات العنقودية، عصيات الجمرة الخبيثة، البكتيريا المستروحة، الريكتسية البروفاسيكية، النيسرية السحائية، الكلاميديا.

اشرب الأقراص فقط على معدة فارغة ، مع الكثير من الماء. الجرعة هي المعيار للأطفال والبالغين - مرة واحدة في اليوم لمدة 10 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن.

هو بطلان المرضى الذين يعانون من اليرقان ، التهاب الحويضة والكلية ، والتهاب الكبد ، وأمراض الكلى ، ريفامبيسين. أيضا ، لا ينبغي أن تؤخذ أقراص إذا كان المريض لديه حساسية من ريفامبيسين. يمكن وصف دواء الحوامل فقط عندما يكون للمرض عواقب سلبية على صحته وحياته. في بعض الحالات ، بعد تناول الأقراص ، قد تظهر أعراض غير سارة: وذمة كوينكا ، والإسهال ، والتقيؤ ، والتهاب الكبد ، وفرط الحمضات ، والصداع ، واضطراب في الدورة الشهرية.

ريفابيتين

مضاد حيوي شعبي ينتمي إلى مجموعة ريفااميسين. يتم استخدامه لعلاج السل الرئوي ، لأنه يظهر النشاط ضد M. Avium intracellulare المعقدة و M. السل. المادة الفعالة ، والتي هي جزء من المخدرات ، هي ريفاذوتين.

يمكنك تناول أقراص Rifabutin بغض النظر عن تناول الوجبة مرة واحدة في اليوم. يمكنك استخدام هذا الدواء كوسيلة وقائية. في هذه الحالة ، يجب على المريض تناول حبوب منع الحمل مرة واحدة في جرعة من 300 ملغ. إذا لم يتم تشخيص مرض السل للمرة الأولى ، استمر العلاج بريفابوتين لمدة ستة أشهر على الأقل.

إذا تم تشخيص المريض أيضاً بفشل كبدي أو كلوي أو عدم تحمله للريفابوتين ، فلا يمكن أخذ هذه الأقراص. لا يسمح للنساء الحوامل والأمهات المرضعات بتناول الدواء. في بعض الأحيان يلاحظ المرضى أن أخذ ريفابوتين يؤدي إلى القيء والغثيان والإسهال والصداع والتشنج القصبي وفقر الدم وألم مفصلي.

الستربتومايسين عقار طبي

والمضادات الحيوية الشعبية، التي يتم تضمينها في التحضيرات مع الأمينوغليكوزيد. النشاط المعارض لهذه البكتيريا: المتفطرة السلية، النيسرية البنية، السالمونيلا، كولاي، اليرسنية، الشيجلا النيابة، الكلبسيلة النيابة، المستدمية النزلية، التولارية الفرنسيسيلة، الخناق الوتدية، المكورات العنقودية، الأمعائية النيابة، العقدية النيابة ...... ..

يحدد الطبيب المعالج بشكل فردي الجرعة المناسبة ومدة العلاج لكل مريض. ولكن لا يمكنك أن تأخذ أكثر من الجرعة اليومية القصوى: 4 غرام من المخدرات.

المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل ، طمس التهاب بطانة القلب ، قصور القلب والأوعية الدموية أو الفشل الكلوي ، لا يسمح لاضطرابات الدماغ لأخذ الدواء. أيضا ، لا تستخدم المنتج للنساء الحوامل والمرضى أثناء الرضاعة.

الستربتومايسين يمكن أن يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض غير السارة: الإسهال ، إلتهاب الزلال ، فقدان السمع ، الغثيان والقيء ، الصداع ، الحساسية.

كانامايسين

مضاد حيوي معروف موجود في قائمة الأمينوغليكوزيد. يختلف النشاط عالية بما فيه الكفاية ضد العديد من البكتيريا: المكورات العنقودية، الكلبسيلة الرئوية، كولاي، السالمونيلا، الشيجلا النيابة، الأمعائية النيابة، بروتيوس النيابة، النيسرية السحائية، النيسرية البنية ......

لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من مرض السل ، يستخدم كانامايسين وفقًا للمخطط التالي: من ستة أيام إلى 1 جرام مرة واحدة كل 24 ساعة. لعلاج الأطفال: 15 مجم مرة واحدة كل 24 ساعة. في اليوم السابع يأخذون استراحة. يحدد الطبيب مدة العلاج ، اعتمادا على شدة المرض.

المرضى الذين يعانون من مشاكل في السمع ، وظائف الكبد ، واضطرابات الجهاز الهضمي لا يمكن أن يتلقوا كاناميسين. أيضا ، لا يمكن استخدام المخدرات من قبل النساء الحوامل. لا يسمح بتناول الدواء بالتزامن مع تلك المضادات الحيوية التي تختلف في التأثير الكلوي والتسمم للأذن. في بعض الأحيان قد تكون مصحوبة في كانامايسين المضادات الحيوية عن طريق أعراض غير سارة: الصداع، والتعب والنعاس، والمحببات، وفقر الدم، ورنين مستمر في الأذنين، وفقدان السمع، وكثرة التبول، بيلة الأسطوانات الحساسية.

Myetazid

مشتق من metaside من هيدرازيد حمض isonicotinic. أنه يضر غشاء البكتيريا المتفطرة السلية ، مما يؤدي إلى وفاتهم.

في اليوم يمكن أن يتخذ الميتازيد من البالغين أكثر من 2 غرام ، الأطفال - 1 غرام ، ومن الضروري تقسيم هذه الجرعة إلى عدة جرعات (اثنان أو ثلاثة). يستخدم الدواء لعلاج أي شكل من أشكال مرض السل.

المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ، وعيوب القلب والفشل الكلوي أخذ أقراص Metazide محظور تماما. وينطبق الشيء نفسه على النساء الحوامل. خلال العلاج ، من الضروري فحص القاع من وقت لآخر.

عند استخدام الأموال من السل metazid في بعض المرضى قد تحدث الآثار الجانبية: التهاب العصب المحيطي، والدوخة، يرافقه الصداع الشديد والتشنجات والأرق، والنشوة، وفقدان الذاكرة، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وآلام في القلب (فقط مع استقبال طويل) .

فيوميسين

أقراص من السل ، والتي تقوم على المادة الفعالة (المضادات الحيوية) viomycin. لديه عمل محدد للجراثيم ضد العديد من البكتيريا: Streptomyces floridae ، المتفطرة السلية. هو دواء خط ثاني لمكافحة السل.

يصف الطبيب المعالج الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض. يعتمدون على شدة المرض وشكله.

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، وكذلك عدم تحمل المضادات الحيوية ، لا يمكنهم تناول هذا الدواء. بالنسبة للأطفال ، استخدم بحذر شديد ، لأن الأجهزة اللوحية يمكن أن تؤثر على نمو السمع. لا تدار بشكل متزامن مع أقراص السل الأخرى (مونوميسين أو نيومايسين أو كاناميسين). في كثير من الأحيان خلال تناول Viomycin ، السمع ، الصداع ، بروتينية والحساسية ممكنة.

سيكلوسيرين

مكافحة السل ، والتي تشمل cycloserine المضادات الحيوية. لديها مجموعة واسعة من العمل. يمكن أن يعمل الجراثيم أو جراثيم بالنسبة للبكتيريا التالية: المتفطرة السلية ، الريكتسيا spp.

تناول أقراص الشرب من السل Cycloserine ضروري قبل الوجبات. تناول الدواء بشكل أفضل بعد تناول الطعام. أول 12 ساعة لشرب 0.25 جم ثم يمكن زيادة الجرعة بمقدار 250 مجم كل ثماني ساعات. لا تأخذ أكثر من الجرعة اليومية القصوى (1 غرام).

يحظر على المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية ، والصرع ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ، والاضطرابات النفسية ، والكلى وقصور القلب ، وإدمان الكحول ، والمخدرات. توخ الحذر عند علاج الأطفال.

حبوب منع الحمل سيكلوسيرين يمكن أن يؤدي إلى مظهر من مظاهر الآثار الجانبية التالية: عسر الهضم والقيء والإسهال، والأرق، والصداع، والذهان والاكتئاب العاطفي، وفقدان الذاكرة، والهزات، والسعال الشديد والحمى.

[9], [10], [11]

الإيثامبوتول

أقراص من السل ، والتي تشمل هيدروكلوريد إيثامبوتول. أنها تختلف في عمل جراثيم فيما يتعلق بكتريا غير نمطية ونمطية.

يتم العلاج على مراحل. أولا ، يتم وصف 15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن جسم المريض مرة واحدة في اليوم. زيادة الجرعة تدريجيا إلى 30 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. مسار العلاج تسعة أشهر. إذا تم تشخيص المريض بالفشل الكلوي ، يتم وصف الجرعة بناءً على تصفية الكرياتينين.

المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين ، ومختلف العمليات الالتهابية في العينين والنقرس واعتلال الشبكية السكري ، لا يمكن أن يأخذ القصور الكلوي Etambutol ، لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية قوية. أيضا ، يحظر على المخدرات للنساء الحوامل والأطفال الصغار.

في كثير من الأحيان خلال استقبال هذه الأقراص ، يمكن أن يحدث التهاب الرجفان العصبي البصري ، مما يؤدي إلى تدهور في حدة البصر. أيضا ، المرضى يلاحظون الصداع ، الغثيان ، طعم غير سار في الفم ، الهلوسة ، اضطرابات النوم ، التشنجات.

[12], [13], [14], [15],

Protionamide

بروثيوناميد ، الذي يستخدم لعلاج السل ، هو في قائمة أدوية الخط الثاني. آلية العمل هي لمنع تخليق حمض mycolic ، والذي يعتبر العنصر الهيكلي الرئيسي في جدار الغشاء البكتيري. يمكن استخدامها مع أدوية أخرى مضادة للسل ، للحد من إمكانية تطوير المقاومة.

يجب أن تكون أقراص المشروبات بعد وجبات الطعام بصرامة. الكبار يأخذون 0.25 غرام ثلاث مرات في اليوم ، إذا كان المريض يتحمل بئر الدواء ، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.50 غرام.

المرضى الذين يعانون أيضا من تليف الكبد ، التهاب المعدة الحاد ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب القولون ، لا يمكن اتخاذ protionamide. أيضا ، لا يسمح الدواء للأشخاص الذين تعاطي الكحول والنساء الحوامل.

خلال العلاج protionamid المرضى يمكن أن تظهر مثل هذه الآثار الجانبية تشمل: القيء وفقدان الشهية، واللعاب، وردود الفعل pellagropodobnaya، نقص السكر في الدم، التثدي، الغدة الدرقية، والصداع، واضطرابات عقلية.

بيرازيناميد

دواء مضاد للتكاثر من أصل اصطناعي ، والذي ينتمي إلى الصف الثاني من الأدوية لمرض السل. تستخدم لعلاج السل من أي شكل في نفس الوقت مع الأدوية الأخرى في هذه المجموعة. له تأثير جراثيم أو جراثيم على البكتيريا ، اعتمادا على حساسيتها.

يتم تعيين الجرعة بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. الجرعة اليومية القصوى من أقراص Pyrazinamide هي 2 غرام من الدواء ، إذا ما تم تناولها مرة واحدة في اليوم ، و 3 غرامات من الدواء ، إذا ما تم تناولها مرتين في الأسبوع.

المرضى الذين يعانون من تعصب بيرازيناميد أو قصور كبدي حاد يجب أن لا يأخذوا الأقراص. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي تناول Pyrazinamide إلى الغثيان والقيء والشذوذ في الكبد والألم المفصلي والحساسية والنقرس.

Ftivazid

أقراص من السل على أساس مشتق من هيدرازيد حامض isonicotinic. وهي تختلف في نشاطها الانتقائي فيما يتعلق ببكتيريا المتفطرة السلية.

يجب أن يتم شرب الأقراص مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم بجرعة مقدارها 500 ملغ في كل مرة (البالغين) أو في حساب 30 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن (الأطفال). لا نبالغ في الجرعة اليومية القصوى - 3 غرام.

المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ، وعيوب القلب ، وأمراض الكلى تأخذ حبوب منع الحمل Ftivazid بطلان. في بعض الحالات ، تتطور الأعراض التالية عند المرضى الذين يتلقون Ftivazide: التثدي ، الطمث ، ألم القلب ، الحساسية ، القيء ، الذهان ، ضعف الذاكرة ، الصداع.

Thioacetazone

عامل مضاد للبكتيريا الاصطناعية ضد السل. أقراص يمكن أخذها Thioacetazone إلا بعد وجبات الطعام. عادة ما يتم وصف الجرعة من قبل الطبيب المعالج ، ولكن في معظم الأحيان هو ما يلي: 0.1 أو 0.15 غرام في اليوم الواحد. يمكن تقسيم الجرعة إلى عدة جرعات. تأكد من شرب المنتج بالماء الكافي.

لا يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج التهاب السحايا السلي. أثناء العلاج ، يجب ملاحظة المريض بعناية. تأكد من مراقبة الكلى والكبد. من الضروري إلغاء الموعد إذا كان المريض يعاني من ندرة المحببات.

ويحظر على المرضى الذين يعانون من خلل في الكلى والكبد ، وعدم تحمل thioacetazone ، أو أمراض تكون الدم من أخذ هذه الحبوب. في بعض الحالات ، تم العثور على الآثار الجانبية التالية: الإسهال ، والتقيؤ ، وآلام في البطن ، والتهاب الكبد ، ندرة المحببات ، وفقر الدم ، الكريات البيض ، التهاب الجلد ، سيلندوريا ، والصداع.

أقراص PASC

الأدوية المضادة للسل ، مع مادة نشطة نشطة في شكل حمض aminosalicylic.

يجب أن تؤخذ أقراص PASK بعد نصف ساعة من وجبات الطعام. اشرب الكثير من الماء. يتم وصف البالغين 12 غرامًا يوميًا ، وتنقسم إلى ثلاث أو أربع جرعات. إذا كان المريض منهكًا جدًا ، يتم تقليل الجرعة إلى 6 جرام ، وبالنسبة لعلاج الأطفال ، يتم استخدام 0.2 جرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم. لكن يجب ألا تتجاوز الجرعة 10 غرامات في اليوم.

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للالساليسيلات والكبد وأمراض الكلى وقرحة المعدة والأمعاء، الوذمة المخاطية، والصرع تناول الدواء ممنوع. في بعض المرضى، وتسبب حبوب منع الحمل PAS: الآثار الجانبية الإمساك أو الإسهال والقيء والمغص، واليرقان، والتهاب الكبد (في بعض الأحيان قاتلة)، الشرى، نقص السكر في الدم، التهاب الأوعية الدموية، الغدة الدرقية، وبروتينية، والتهاب الجلد، وفقر الدم.

كابريوميسين

مضاد حيوي لعلاج السل ، مشتق حمض أمينوساليسيليك. وهو فعال فقط ضد البكتيريا المتفطرة السلية.

عادة ، يوصف كابريوميسين بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للسل. الجرعة دائما فردية ، لأنها تعتمد على شكل مرض السل وشدة المرض. يمكن أن يستمر العلاج من ستة أشهر إلى سنة.

لا ينصح باستخدام Capreomycin لعلاج المرضى الذين لم يبلغوا سن 18 ، حيث أن فعاليته في هذه الحالة لم تثبت. يجب على المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي استخدام الأقراص بعناية فائقة. يحظر على النساء الحوامل.

جرعة زائدة محتملة Capreomycin ، والذي يسبب تأثير كلوي. وغالبا ما يسبب الدواء العصبية، نقص الكريات البيض، بيلة الأسطوانات، نقص بوتاسيوم الدم، زيادة عدد الكريات البيضاء، قلة الصفيحات، نقص مغنيزيوم الدم، والصمم الجزئي، خراجات العقيم، والنزيف وحساسية.

[16], [17], [18], [19],

الدوائية

النظر في ديناميكيات الدوائية والحركية من الأقراص من السل على سبيل المثال من المخدرات شعبية "Isoniazid".

يتم تضمين هذا الدواء في أقراص ما يسمى السطر الأول. ويختلف العمل ضد الجراثيم ضد الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب مرض السل المتفطرة السلية. له تأثير مثبط على RNA polymerase المعتمد على الحمض النووي ، ويؤدي أيضًا إلى تثبيط تخليق حمض mycolic ، وهو المكون الأساسي للبكتيريا التي تسبب مرض السل.

[20], [21], [22],

الدوائية

يحدث الامتصاص من الجهاز الهضمي بعد أخذ قرص Isoniazid بسرعة كبيرة. إذا تناولت الدواء بعد تناول الطعام ، فسيتم تقليل تواجده الحيوي. يبدأ بسرعة لتوزيعها على جميع السوائل والأنسجة. عمليا لا يرتبط ببروتينات البلازما. تفرز بواسطة البراز والبول (75-95 ٪).

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

استخدم أقراص من مرض السل خلال فترة الحمل

بعض الأدوية المضادة للسل ، مثل أيزونيازيد ، يمكن وصفها لعلاج النساء الحوامل والأمهات المرضعات. ولكن يجب أن يتم ذلك بحذر شديد. يحظر معظم هذه الأدوية أثناء الحمل ، لأنها يمكن أن تضر بصحة المرأة والجنين.

موانع

1. عدم تحمل المكونات.
2. فرط الحساسية.
3. القصور الكلوي والكبدي.
4. الصرع.
5. الذبحة الصدرية.
6. أمراض القلب.
7. ضعف السمع.

قبل استخدام أي دواء ، يجب استشارة الطبيب وقراءة التعليمات بعناية.

[31], [32], [33],

آثار جانبية أقراص من مرض السل

1. الغثيان ، الذي يصاحبه القيء.
2. الإمساك أو الإسهال.
3. الصداع المصحوب بالدوخة.
4. ندرة المحببات.
5. التثدي.
6. اضطرابات في النفس.
7. النشوة.
8. الأرق.
9. طفح حساسية.

إذا أظهر المريض تأثيرًا جانبيًا واحدًا على الأقل ، فعليك رؤية طبيب. يمكن أن يقلل جرعة الدواء الموجود أو يصف دواء آخر.

[34], [35], [36]

شروط التخزين

من المهم للغاية أن تبقى الأقراص من السل بعيدة عن متناول الأطفال الصغار. يجب أن تكون جافة ومحمية من أشعة الشمس المباشرة. يجب ألا تزيد درجة حرارة الهواء عن + 25 درجة.

[37], [38],

مدة الصلاحية

عادة ، يمكن تخزين هذه الأدوية لمدة تصل إلى خمس سنوات في حزمة مختومة.

[39], [40]

حبوب منع الحمل ضد السل

وغالبا ما توصف حبوب منع الحمل للوقاية من مرض السل. كما يستخدم البعض منهم لعلاج هذا المرض: بيرازيناميد ، أيزونيازيد وغيرها. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء دورة من الفيتامينات والمعادن ، على وجه الخصوص ، فيتامين B6. يصف أي أدوية للوقاية من مرض السل في الأطفال يمكن فقط الاعتلال الفطري.

يتم تنفيذ الوقاية الكيميائية مع واحد من الأدوية المضادة للسل فقط في العيادات الخارجية فقط لأولئك الأطفال الذين يقعون في مجموعات الخطر التالية: 4 ، 5 أ ، 5 ب. عادة ما يتم العلاج الوقائي باستخدام دوائين في وقت واحد. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الوقاية من الحبوب من مرض السل لمدة ثلاثة أشهر.