خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
أولاتروبيل
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ينتمي أولاتروبيل إلى فئة المنشطات النفسية والمنشطات العصبية الأيضية.
دواعي الإستعمال أولاتروبيل
يظهر في الحالات التالية:
- في أمراض الجهاز العصبي للقضاء على اعتلال الدماغ الوعائي (على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم الأساسي وتصلب الشرايين)؛
- في الشكل المزمن من قصور الأوعية الدموية الدماغية، على خلفية اضطرابات الذاكرة، ومشاكل في التركيز أو الكلام، بالإضافة إلى الصداع مع الدوخة؛
- للقضاء على أشكال الاعتلال الدماغي بعد السكتة الدماغية والكحول والصدمات النفسية؛
- في علاج الخرف الشيخوخي (بما في ذلك مرض الزهايمر)
- في علاج المتلازمات النفسية العضوية ذات الأصول المختلفة.
الافراج عن النموذج
متوفر في كبسولات، ١٠ قطع في كل شريط. تحتوي كل عبوة على ٣ أشرطة.
الدوائية
أولاتروبيل دواء مركب يحتوي على بيراسيتام (مشتق من بيروليدون) وحمض غاما أمينوبوتيريك (أمينالون). هاتان المادتان هما المسؤولتان عن تأثيره على الجسم.
يُعدّ حمض غاما أمينوبوتيريك (GABA) الناقل الرئيسي لعمليات التباطؤ في الجهاز العصبي المركزي. ويتحقق التأثير العصبي الأيضي للدواء من خلال تحفيز نظام GABAergic، مما يساعد على استقرار ديناميكيات النبضات العصبية. كما يُنشّط حمض غاما أمينوبوتيريك عمليات الطاقة في الجهاز العصبي المركزي، ويُحسّن امتصاص الجلوكوز وإمداد أنسجة الدماغ بالدم. وبفضل هذا المُكوّن، تزداد ديناميكيات العمليات العصبية الدماغية وتركيز الانتباه، وتُحسّن الذاكرة والتفكير، وتُستعاد القدرة على الكلام والنشاط الحركي. كما أن لهذه المادة تأثيرًا نفسيًا مُنبّهًا خفيفًا.
المكون النشط الثاني في الدواء هو بيراسيتام (مشتق حلقي من حمض غاما أمينوبوتيريك). وهو مادة نووتروبيكية تؤثر على الدماغ، وتُحسّن وظائفه الإدراكية (مثل الانتباه والذاكرة، والقدرة على التعلم، والأداء العقلي). هناك عدة آليات لتأثير بيراسيتام على الجهاز العصبي المركزي:
- تغير سرعة حركة النبضات المثيرة داخل الدماغ؛
- يعزز العمليات الأيضية داخل الخلايا العصبية؛
- يحسن عملية الدورة الدموية الدقيقة من خلال التأثير على الخصائص الروماتيزمية للدم (تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد تأثير موسع للأوعية الدموية).
إلى جانب ذلك، يُساعد بيراسيتام على تحسين الاتصال بين نصفي الكرة المخية، بالإضافة إلى تحسين النقل المشبكي داخل هياكل القشرة المخية الحديثة. مع الاستخدام المُطوّل للدواء، يُلاحظ زيادة في الانتباه والوظائف الإدراكية الأخرى. تُسجّل هذه التغيرات بواسطة تخطيط كهربية الدماغ (ويُعبّر عن ذلك بتعزيز إيقاعات ألفا وبيتا الدماغية، وإضعاف إيقاع دلتا). تُثبّط هذه المادة عملية التصاق الصفائح الدموية، وتُساعد على استعادة مرونة غشاء كريات الدم الحمراء، كما تُقلّل من التصاقها.
في حالة تطور اضطرابات في وظائف المخ (بسبب التسمم أو نقص الأكسجين أو العلاج بالصدمات الكهربائية)، فإن بيراسيتام قادر على أن يكون له تأثير ترميمي ووقائي على الجسم.
يُعزز التأثير المشترك لكلا العنصرين عمليات مكافحة نقص الأكسجين والنووتروبيك، ويزيد الأداء البدني، ويحسّن قدرة الجسم على تحمّل الضغوط النفسية المختلفة. ويتيح التأثير الفعال للبيراسيتام والأمينالون تقليل جرعة كلٍّ من هاتين المادتين، مما يُقلل من خطر حدوث ردود فعل سلبية، ويزيد بالتالي من سلامة استخدام الأدوية.
الدوائية
تُمتص المادتان الفعالتان في الدواء بسرعة بعد تناولهما عن طريق الفم، وتخترقان العديد من الأنسجة والأعضاء، بما في ذلك الدماغ.
تتم الإخراج عن طريق الكلى - حيث يتم إخراج بعضه على شكل منتجات تحلل، ويتم إخراج عنصر البيراسيتام بشكل أساسي دون تغيير.
الجرعات والإدارة
ينبغي تناول الدواء عن طريق الفم قبل الأكل.
الجرعة المثالية للبالغين هي كبسولة واحدة 3-4 مرات يوميًا. عند الحاجة، يُمكن زيادة الجرعة تدريجيًا إلى 6 كبسولات.
يبدأ تأثير الدواء عادة بعد أسبوعين من بدء الدورة العلاجية.
يُحدد الطبيب المعالج مدة الدورة العلاجية ويُحددها كل حالة على حدة. تتراوح مدتها عادةً بين شهر وشهرين. وإذا لزم الأمر، يُسمح بتكرار الدورة العلاجية بعد مرور شهر ونصف إلى شهرين من الدورة السابقة.
[ 1 ]
استخدم أولاتروبيل خلال فترة الحمل
لا توجد معلومات كافية عن استخدام الدواء لدى النساء الحوامل والمرضعات، ولهذا السبب يُمنع استخدام أولاتروبيل خلال هذه الفترة.
موانع
ومن موانع الاستعمال:
- وجود فرط الحساسية لمشتقات بيراسيتام أو بيروليدون، وكذلك للمكونات الأخرى للدواء؛
- الفشل الكلوي الحاد؛
- درجة حادة من اضطراب الدورة الدموية في الدماغ (نزيف دماغي)؛
- الفشل الكلوي في المرحلة النهائية (تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة)؛
- متلازمة هنتنغتون.
آثار جانبية أولاتروبيل
قد تحدث الآثار الجانبية التالية نتيجة استخدام الدواء:
- أعضاء الجهاز العصبي: غالبًا ما تظهر أعراض فرط الحركة. قد يحدث الأرق، أو على العكس من ذلك، النعاس، والترنح، واختلال التوازن، والصداع، والرعشة بشكل متقطع، بالإضافة إلى زيادة وتيرة النوبات الصرعية.
- أعضاء الجهاز المناعي: تتطور مظاهر فرط الحساسية بشكل متقطع، بما في ذلك تفاعلات الحساسية المفرطة؛
- أعضاء الجهاز الهضمي: آلام عرضية في البطن (وأيضًا ألم في الجزء العلوي من البطن)، والإسهال، والغثيان، وأعراض عسر الهضم، والتقيؤ واضطرابات الأمعاء؛
- الطبقات تحت الجلد والجلد: التهاب الجلد، وذمة كوينكي، والشرى والطفح الجلدي الحاك يتطور في بعض الأحيان؛
- الاضطرابات العقلية: تظهر أحيانًا الهلوسة، ومشاعر القلق، والإثارة الشديدة، والارتباك، كما يتطور الاكتئاب أيضًا؛
- الغدد الثديية والأعضاء التناسلية: قد تزيد الرغبة الجنسية في بعض الأحيان؛
- أعراض أخرى: ظهور الوهن، وارتفاع الحرارة، والحمى، أو أمراض النزيف. بالإضافة إلى ذلك، يرتفع ضغط الدم أو يتذبذب، ويزداد الوزن.
في حالة ظهور أي أعراض جانبية يجب عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.
جرعة مفرطة
تُصنَّف مكونات أولاتروبيل على أنها غير سامة، لذا لم تُسجَّل أي حالات تسمم. في حال ظهور أعراض هياج نفسي حركي نتيجة جرعة زائدة، يجب إعطاء المريض مهدئات.
تناول الدواء بجرعات عالية قد يزيد من أعراضه الجانبية.
يهدف العلاج إلى القضاء على أعراض الاضطراب: يُجرى غسيل معدة، ويُحفَّز التقيؤ. لا يوجد ترياق محدد للدواء. يُعدّ غسيل الكلى فعالاً للغاية، إذ يُفرز حوالي 50-60% من مادة بيراسيتام.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يُعزز أولاتروبيل خصائص مضادات الاكتئاب، وهو أمر بالغ الأهمية للأشخاص الذين يعانون من مقاومة لمضادات الاكتئاب التقليدية/غير التقليدية. كما يُقلل الدواء من الآثار الجانبية للمهدئات ومضادات الذهان والحبوب المنومة.
لا يؤثر الاستخدام المشترك مع المشروبات الكحولية على مستويات الدواء في المصل. ولا تتغير مستويات الكحول في المصل عند تناول 1.6 غرام من بيراسيتام.
يمكن أن يؤدي الجمع مع هرمونات الغدة الدرقية (T3+T4) إلى التهيج الشديد واضطرابات النوم وحالة من الارتباك.
لم يُكتشف أي تفاعلات بين بيراسيتام والفينيتوين، والكلونازيبام، وفالبروات الصوديوم، والفينوباربيتال. في حالة الاستخدام اليومي لجرعة 20 ملغ من بيراسيتام، لا يتغير مستوى المساحة تحت المنحنى (AUC) وقيمة الذروة للأدوية المذكورة أعلاه لدى مرضى الصرع.
لدى المرضى المصابين بجلطات دموية حادة متكررة، لم يؤثر تناول بيراسيتام بجرعات عالية (9.6 غرام يوميًا) على جرعة الأسيتوكومارول، مما أدى إلى الحصول على مؤشر PV (INR) يتراوح بين 2.5 و3.5. مع ذلك، لوحظ في حالة الإعطاء المشترك انخفاض حاد في قيم التصاق الصفائح الدموية، وكذلك في لزوجة الدم والبلازما، بالإضافة إلى مؤشري الفيبرينوجين وعامل فون ويلبراند.
احتمالية أن تتغير الخصائص الدوائية للبيراسيتام تحت تأثير أدوية أخرى منخفضة للغاية، حيث يتم إخراج 90% من المادة دون تغيير في البول.
من غير المرجح أيضًا أن يكون لمادة بيراسيتام تفاعلات أيضية مع الأدوية التي يشمل أيضها الأشكال الإسوية التالية من بروتين الهيموبروتين P450. هذا معروف لأن الاختبارات المعملية أظهرت أنه عند جرعات 142 و426، بالإضافة إلى 1422 ميكروغرام/مل، لا يؤثر المكون النشط في أولاتروبيل على فعالية عناصر مثل CYP1A2 مع 2B6، بالإضافة إلى 2C8 و2C9 مع 2C19، بالإضافة إلى 2D6 و2E1 و4A9 / 11. عند جرعة 1422 ميكروغرام/مل، يثبط المكون بشكل طفيف عمل الأشكال الإسوية CYP2A6، بالإضافة إلى ZA4 / 5 (بنسبة 21٪ و11٪ على التوالي)، ولكن مؤشرات أيزومرات K و2 CYP تبقى عند المستوى المطلوب.
في حالة الجمع مع أدوية من فئة البنزوديازيبين (مثل مضادات الصرع والمهدئات)، بالإضافة إلى المهدئات (مثل الباربيتورات)، تزداد فعالية التأثير بشكل متبادل. عند الجمع مع البنزوديازيبينات، يجب تناول كل دواء بجرعات فعالة متوسطة أو ضئيلة.
يمكن أن يعزز هيدروكلوريد البيريدوكسين خصائص أولاتروبيل.
شروط التخزين
يُحفظ الدواء في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال الصغار. درجة حرارة التخزين القصوى ٢٥ درجة مئوية.
[ 4 ]
مدة الصلاحية
يُسمح باستخدام أولاتروبيل لمدة 4 سنوات من تاريخ إصدار الدواء.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "أولاتروبيل" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.