الإنفلونزا 2014: اعرف عدوك من خلال رؤيته

على الرغم من أن "الأصل" الرسمي للإنفلونزا يعود إلى القرن السادس عشر، عندما وُثِّق أول وباء لمرض فيروسي، فمن الواضح أن هذا المرض يُدرَس بالتفصيل، ولكنه لا يزال لغزًا للعلم. تظهر كل عام معلومات عن سلالات جديدة، وتفشيات لأنواع إنفلونزا لم تُكتشف من قبل، مما يُثير قلق سكان العالم في كل مرة. لم يُتح حتى الآن التغلب على إنفلونزا الطيور وإيجاد لقاح فعال ضدها، ولا تزال سلالاتها، H5N1 المعروفة وH7N9 "الحديثة" نسبيًا، تُشكِّل خطرًا على البشرية. تُعد هذه الأنواع من الفيروسات خبيثة بشكل خاص نظرًا لقابليتها المتزايدة للطفرات، كما أن خصائص انتقالها العالية تُنذر بجائحة عالمية. لحسن الحظ، لم يشهد الشتاء الماضي تفشيًا حادًا للإنفلونزا، كما كان الحال في الفترة 2004-2006 وما قبلها، لكن الفيروسات لا تزال تُشكِّل تهديدًا وتنطوي على خطر الانتشار السريع. ونظراً للطقس البارد غير الطبيعي في سبتمبر/أيلول، والتوقعات المخيبة للآمال التي أطلقها خبراء الأرصاد الجوية بشأن الأشهر الخريفية الأخرى، والافتراضات حول الشتاء البارد للغاية القادم، فإن موضوع "إنفلونزا 2014" يمكن أن يصبح مفتوحاً للمناقشة النشطة.

[ 1 ]، [ 2 ]

موسم الإنفلونزا 2014 - عدم القدرة على التنبؤ بالفيروس

الفيروسات، وأنواعها الفرعية، نوع من الفيروسات المخاطية، وتحتوي على فيريونات تحتوي على الحمض النووي الريبوزي (RNA)، أي أنها تحتوي على أحد أهم ثلاثة جزيئات حية. تُشكل أجزاء الحمض النووي الريبوزي المُتحدة، المسؤولة عن تكاثر الفيروس في الخلية الحية، بروتينًا نوويًا، والذي بدوره يمكن أن يكون من ثلاثة أنواع:

• فيروس الانفلونزا أ.
• فيروس الانفلونزا ب.
• فيروس الانفلونزا سي.

جدار الفيروس مُجهّز بمواد تُساعد على الارتباط بالخلية (الهيماغلوتينين) واختراقها (النورامينيداز). هذه "النتوءات" النوعية للإنفلونزا، التي تتجمع باستمرار، وتُشكّل مُتغيّرات مُختلفة، هي التي تُحدد قابلية الفيروس العالية للتحوّل المُستضدي. لا تُمكّننا هذه القدرة على التغيُّر سنويًا من تحديد مدى خطورة موسم الإنفلونزا لعام ٢٠١٤ من الناحية الوبائية؛ إذ لا تزال عدم القدرة على التنبؤ بالفيروس تُمثّل المُشكلة الرئيسية في مُواجهة هذا المرض المُهلك. هذه "القدرة الفريدة على البقاء" و"التكيّف" للهيماغلوتينين والنورامينيداز تجعل الإنفلونزا مُحصّنة تقريبًا ضدّ الجهاز المناعي وتأثيرات الأدوية.

يمكن أن تتغير الإنفلونزا بطريقتين:

1. تُسمى الطفرات الطفيفة في إنزيمي النورامينيداز والهيماغلوتينين بالانجراف المستضدي. هذه التغيرات شائعة في جميع أنواع الإنفلونزا ولا تُسبب أوبئة؛ فنسبة المضاعفات، وخاصةً الوفيات، ضئيلة جدًا. ويُعزى ذلك إلى أن الجهاز المناعي مُلِمٌّ بالسلالة، وقادر على مقاومتها حتى في هذا الشكل المُتغير.
2. كل ٢٠-٣٠ عامًا، وأحيانًا قبل ذلك (بعد ١٠-١٥ عامًا)، يتحور الفيروس، مُغيرًا بذلك بنية مستضده السطحي بشكل كبير. في أغلب الأحيان، يتغير الهيماغلوتينين بشكل كبير، وفي حالات أقل، يتغير النورامينيداز. هذا التحول يجعل الإنفلونزا "غير مرئية" للجهاز المناعي، ويهدد بانتشار سريع ومضاعفات خطيرة ومعدل وفيات مرتفع. تُشكل أوبئة فيروسات الإنفلونزا المتحولة تهديدًا لأي دولة، وكما تُظهر الممارسة الوبائية، لا توجد منطقة على وجه الأرض لم تشهد، على الأقل، تفشيات معزولة للسلالة الجديدة. تُدرس آلية الطفرة، لكن الاستنتاجات متناقضة للغاية، ومن الواضح أن الفيروس يتغير بسرعة تفوق سرعة جمع البيانات السريرية والإحصائية والوبائية.

علاوة على ذلك، من المعروف منذ زمن طويل أن فيروس الإنفلونزا يمكن أن ينتقل ليس فقط عن طريق الرذاذ المحمول جوًا من شخص لآخر، بل أيضًا عن طريق الطيور والحيوانات. في المرحلة الأولى، تنتشر الإنفلونزا داخل النوع، ثم تنتقل من حيوان لآخر والعكس صحيح. هذا هو الخطر الرئيسي للأنواع الحديثة من الإنفلونزا: لا يحتوي تركيبها على نيوكليوتيدات بشرية فحسب، بل يحتوي أيضًا على جينومات الطيور والخنازير (تسلسلات نيوكليوتيدات).

التوقعات السنوية الصادرة عن منظمة الصحة العالمية مُطمئنة للغاية هذا العام، ومن المُرجّح عدم حدوث تفشٍّ غير متوقع للإنفلونزا أو ظهور سلالات جديدة. ومع ذلك، ووفقًا للخبراء، فإنّ حدوث وباء أمرٌ لا مفرّ منه، وقد يُسبّبه في عام ٢٠١٤ أنواع الإنفلونزا التالية:

• H1N1 - A/California، أو ما يُسمى بإنفلونزا الخنازير (إنفلونزا الخنازير). سُجِّل آخر تفشٍّ خطير لهذه السلالة عام 2009 في الولايات المتحدة الأمريكية والمكسيك، ومن هنا جاء اسم كاليفورنيا. في يونيو من العام نفسه، صنّفت منظمة الصحة العالمية المرضَ جائحةً ومستوى التهديد السادس من أصل ستة مستويات محتملة. في عام 2014، من المتوقع انتشارٌ متوسطٌ لفيروس H1N1، مع توقع نسبة المضاعفات والوفيات في إطار المخاطر الوبائية. من الواضح أن الجهاز المناعي البشري، على مدار أربع سنوات، قد اعتاد على إنفلونزا كاليفورنيا، وأصبح قادرًا على التعرّف على متحوراتها. بالإضافة إلى ذلك، لم يتحور فيروس AH1N1 بشكلٍ كبير خلال هذه الفترة، ويمكن إيقافه بالتطعيم في الوقت المناسب والإجراءات الوقائية.
• H3N2 - A/Victoria، وهو متحور جديد نسبيًا لفيروس مُعاد فرزه، يُهدد بمضاعفات خطيرة - آفات نزفية في الأعضاء، غالبًا الرئتين. أصيبت نسبة ضئيلة من السكان بهذا النوع من الإنفلونزا العام الماضي، ولم تُدرس خصائص الفيروس جيدًا، ولم تُثبت تمامًا خصائصه الوبائية.
• فيروس سلالة ياماغاتا، B/Massachusetts/2/2012، سلالة جديدة لا يعرفها معظم الناس. يعتبره العديد من الأطباء آمنًا نسبيًا مقارنةً بإنفلونزا الطيور أو إنفلونزا الخنازير، إلا أن B/Massachusetts/2/2012 لا يزال خطيرًا نظرًا لقلة فهمه.

إنفلونزا العالم 2014 قادمة

بسبب الظروف الجوية غير الطبيعية، والتي ليست نموذجية لفصل الخريف، تتوقع العديد من البلدان حول العالم تحولًا في الإطار الزمني لتطور الإنفلونزا. وقد لوحظت بالفعل فاشيات معزولة للإنفلونزا في الدول الأوروبية، ولكن لا يمكن اعتبارها ذات أهمية وبائية حتى الآن. ومن المتوقع حدوث حركة نشطة للفيروسات من الشمال إلى الجنوب، على عكس موسم الإنفلونزا الأخير ، عندما انتقل الفيروس من الغرب إلى الشرق. والاستثناء هو التوقعات المخيبة للآمال لانتشار إنفلونزا الطيور، سلالتها الجديدة - H7N9، والتي أثرت بشكل دوري على سكان الصين منذ ربيع عام 2013. هذا النوع من الإنفلونزا عدواني للغاية وله قدرة عالية على العدوى (الإصابة)، بالإضافة إلى ذلك، تم بالفعل تسجيل حالات انتقال H7N9 من شخص لآخر، وهو ما لم يُلاحظ من قبل (انتقل الفيروس من خلال الاتصال بطائر مصاب). لاحقًا، خلال الصيف، لوحظت فاشيات إنفلونزا الخنازير (AH1N1) في تشيلي، حيث توفي 11 تشيليًا بسبب هذا الفيروس في شمال البلاد، وفي فنزويلا. في أغسطس من هذا العام، تلقت منظمة الصحة العالمية معلومات عن حالات إصابة بفيروس H7N7، وهو نوع من إنفلونزا الطيور. من الواضح أن الانتشار العشوائي للأنماط المصلية لا يُمثل حتى الآن مؤشرًا خطيرًا لتصنيفه وباءً. ومع ذلك، يُحذر خبراء الأمراض المعدية، إذ إن عدم القدرة على التنبؤ ومعدلات الطفرات العالية في الجينومات لا تسمح بالتنبؤ الوبائي واتخاذ التدابير الوقائية.

ومع ذلك، في سبتمبر/أيلول 2013، دأبت منظمة الصحة العالمية على إخطار جميع الدول باقتراب إنفلونزا عام 2014 العالمية. ووفقًا للبيانات الإحصائية التي جُمعت وحُللت سابقًا، أوصى متخصصو منظمة الصحة العالمية باستخدام لقاحات ضد أنواع الإنفلونزا التالية للوقاية:

• انفلونزا كاليفورنيا – A/H1N1.
• A/H3N2/361/2011 – فيروس.
• فيروس سلالة ياماجاتا - ب/ماساتشوستس/2/2012.

وباء الإنفلونزا 2014

تُجري منظمة الصحة العالمية رصدًا وبائيًا مُمنهجًا لحالات الإصابة بالإنفلونزا في جميع أنحاء العالم. ووفقًا للخبراء، لم يكن وباء الإنفلونزا عام 2014 مفاجئًا، إذ بدأ مركز معلومات المنظمة في أغسطس/آب بتلقي بيانات سريرية وإحصائية وغيرها من البيانات حول حالات التفشي الدورية في مختلف البلدان. كما طرأ تحسن على فيروس A/H1N1، الذي كان يُصنف سابقًا على أنه جائحة ويُصنف على أنه "6" على مقياس من ست نقاط لتهديد البشرية. وقد توقف الارتفاع السريع في حالات الإصابة بالإنفلونزا في كاليفورنيا، وانخفض معدل الوفيات سنويًا بفضل إطلاق التطعيم الشامل. واليوم، تمتلك كل دولة متقدمة لقاحًا ضد H1N1، مما يُقلل بشكل كبير من العتبة الوبائية وعدد الأشخاص الذين يُصابون بالمرض. وهناك أيضًا أخبار أكثر إثارة للقلق بشأن نوع جديد من الأمراض لم يُدرس بعد - فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS-CoV)، والذي قد يُشبه في أعراضه أعراض الإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي. واليوم، أصبح خطر انتشار فيروس كورونا أكثر انتشارًا من سلالات فيروس الإنفلونزا التي خضعت للدراسة.

إنفلونزا 2014 في روسيا

وبحسب توقعات خبراء الأمراض المعدية وعلماء الأوبئة في منظمة الصحة العالمية، فضلاً عن زملائهم الروس، فمن المتوقع ظهور الأنواع والسلالات التالية من الإنفلونزا في روسيا:

• انفلونزا الخنازير - A/California/7/2009 (H1N1).
• سلالة جديدة من النوع B للروس - ماساتشوستس/2/2012.
• أصبح الفيروس A/Victoria/361/2011 (H3N2) معروفًا بالفعل لدى سكان روسيا.

يُجرى التطعيم ضد ما يُسمى بإنفلونزا الخنازير A/H1N1 منذ عام 2010، ولذلك طوّر السكان بالفعل ردود فعل مناعية معينة ومقاومة للفيروس. يُعد فيروس B/Massachusetts/2/2012 الأخطر، إذ يُشير الأطباء إلى أنه غير معروف لدى الروس؛ ولا توجد إحصاءات دقيقة، لكن بعض الأطباء مقتنعون بأن حوالي 5% من الناس قد أصيبوا بهذا النوع من الإنفلونزا العام الماضي. ونظرًا لأن جميع فيروسات النوع B أخف حدةً من فيروسات النوع A، فمن المحتمل أن يكون فيروس Massachusetts/2/2012 قد شُخّص خطأً على أنه التهاب فيروسي حاد.

مع ذلك، تُطلق روسيا حملة وقائية واسعة النطاق لتطعيم السكان. وكما صرّح السيد أونيشينكو، كبير أطباء الصحة في روسيا، هناك خطط لتطعيم حوالي 38 مليون مواطن، وهو عدد أعلى بكثير مقارنةً بالعام الماضي. لم يُسفر موسم الإنفلونزا الماضي عن أي مفاجآت غير سارة، لذا يتوقع علماء الأوبئة أن يمر موسم إنفلونزا 2014 في روسيا دون خسائر فادحة. علاوة على ذلك، خلال الفترة 2012-2013، تم تطعيم ما يقرب من ربع السكان، مما يعني أن الجهاز المناعي لكل رابع روسي قادر على مواجهة المرض.

يحتوي اللقاح الجديد، الذي سيُستخدم ابتداءً من أكتوبر، على ثلاث سلالات غير نشطة، أهمها جين إنفلونزا الخنازير المُضعَّف (وهو الأخطر نظرًا لمضاعفاته). ومن المُفترض أن يُجرى التطعيم مجانًا باستخدام أدوية محلية (غريبول، غريببول بلس).

وبالإضافة إلى ذلك، تعمل الهيئات الحكومية بالفعل على إنشاء احتياطيات المستشفيات - الأسرة، وتجديد إمدادات الأدوية والأقنعة الواقية وتسليم المعدات اللازمة للمؤسسات الطبية.

[ 3 ]، [ 4 ]

إنفلونزا 2014 في أوكرانيا

وفقًا لتوقعات علماء الأوبئة وأخصائيي الأمراض المعدية، لن يكون هناك تنوع كبير في أنواع الإنفلونزا في عام 2014. ومن المتوقع عودة سلالة A/ Victoria (H3N2) وسلالة "كاليفورنيا" الشديدة - H1N1، التي أصابت وتعافت من الموسم الماضي أكثر من 11% من إجمالي سكان أوكرانيا، أي ما يقرب من عُشر سكان البلاد. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل حدوث فاشيات لسلالة B/Massachusetts/2/2012، خلال الفترة من يناير إلى مارس 2014، وهو فيروس يُعتبر غير مألوف نسبيًا لدى الأوكرانيين. ومع ذلك، في ربيع عام 2013، كانت هذه السلالة منتشرة بالفعل في جميع أنحاء البلاد دون تجاوز الحدود المقبولة وبائيًا؛ وإلى حد ما، أصبح الجهاز المناعي على دراية بجينومها. ومن المتوقع انتشار فيروس B/Massachusetts من أراضي شمال أوروبا، وعلى الأرجح من الدول الاسكندنافية وفنلندا. وفقًا للتوقعات، سينتشر فيروس إنفلونزا ماساتشوستس في الشمال الشرقي ويغطي معظم أنحاء روسيا. ويمكن للأوكرانيين أيضًا الشعور بأصدائه. تتشابه أعراض فيروس B تقريبًا مع أعراض سلالات الإنفلونزا الأخرى - ارتفاع حرارة الجسم المستمر، ومضاعفات الالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية. يتميز فيروس إنفلونزا B/ماساتشوستس بسرعة تطوره، حيث يتأثر الجسم به أمام أعيننا مباشرةً، في غضون ساعات. على الرغم من هذه التوقعات المقلقة بشأن النمط المصلي B، تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الإنفلونزا ينتمي إلى فئة أقل خطورة من الفيروسات مقارنةً بالنمط المصلي A، حيث يسبب فيروس B/ماساتشوستس مضاعفات أقل.

يصعب التنبؤ بالسمات التي قد تُميز إنفلونزا عام ٢٠١٤ في أوكرانيا، ولكن في سبتمبر من هذا العام، ووفقًا لرئيس هيئة الخدمات الصحية الحكومية، السيد كرافتشوك، لوحظت زيادة غير معتادة في حالات العدوى الفيروسية في هذا الوقت من العام. ونظرًا لتشابه أعراض التهاب الجهاز التنفسي الحاد (ARVI) مع أعراض الإنفلونزا، غالبًا ما تبقى هذه الأخيرة غير مُكتشفة. ووفقًا للتقديرات الأولية لأخصائيي الأمراض المعدية، قد تجتاح الموجة الأولى من الإنفلونزا البلاد في نهاية أكتوبر، ومن المتوقع أن تبلغ ذروتها الوبائية في فبراير ٢٠١٤.

[ 5 ]، [ 6 ]

مجموعة الإنفلونزا 2013-2014: خطر خاص

جميع من يعانون من ضعف المناعة، وكذلك من لم يتخذوا إجراءات وقائية، معرضون لخطر الإصابة بفيروس الإنفلونزا. كما أن إنفلونزا 2013-2014 قد تُشكل خطرًا على من لم يتلقوا التطعيم في الوقت المناسب، لسببٍ ما.

مجموعات المخاطر الخاصة:

• الأطفال من الولادة وحتى سنتين إلى ثلاث سنوات. وخاصةً الأطفال الذين يعانون من أمراض خلقية أو غالبًا من التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة.
• النساء الحوامل طوال فترة الحمل. يزداد خطر حدوث المضاعفات بشكل خاص في الثلث الأخير من الحمل.
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الأمراض العصبية.
• الأشخاص الذين يعانون من الربو.
• أي شخص لديه تاريخ من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة (الرئتين والشعب الهوائية).
• الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن واضطرابات التمثيل الغذائي.
• أي نوع من أنواع الأنفلونزا يشكل خطرا على كبار السن.
• الأشخاص الذين يعانون من مرض السل.
• مرضى السكري.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

بالإضافة إلى ذلك، تشمل مجموعة المخاطر كل من يرتبط، بسبب طبيعة عمله المحددة، باتصالات متكررة ومستمرة - الأطباء والمعلمون وسائقو وسائل النقل العام.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

أعراض الإنفلونزا 2014 - اعرف عدوك

العلامات والأعراض الرئيسية للإنفلونزا نموذجية تمامًا، مع أن مظاهرها قد تختلف بين الأشخاص من مختلف الفئات العمرية، وكذلك حسب سلالة الفيروس. ومع ذلك، هناك أعراض "تقليدية" متشابهة - توعك مفاجئ، وصداع، وآلام في جميع مفاصل الجسم، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، والتي لا تستجيب للعلاج الطبي لعدة أيام. إن المفاجأة هي ما يميز الإنفلونزا عن جميع نزلات البرد الأخرى.

الأعراض الأكثر شيوعا لإنفلونزا 2014:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم - من ٣٨ درجة مئوية، وأحيانًا تصل إلى ٣٩-٤٠ درجة مئوية. تستمر هذه الحرارة لمدة ٣ أيام على الأقل.
• حالة حمى، قشعريرة شديدة دورية مصحوبة بتقلبات في درجة حرارة الجسم.
• الصداع، وقد يزداد الألم مع الحركة والنشاط البدني.
• من الممكن أن يكون هناك رهاب الضوء (رهاب الضوء) - أحاسيس مؤلمة عند النظر إلى الضوء الساطع أو مصادر الضوء.
• آلام العضلات (الألم العضلي)، وآلام المفاصل.
• ضعف شديد وقلة الشهية.
• إحساس مؤلم في الحلق، تهيج، ألم خدش.
• من الممكن أن يكون هناك سيلان في الأنف.
• مع ارتفاع الحرارة فوق 39 درجة، من الممكن حدوث مظاهر نزيفية في منطقة العين - احمرار بياض العين، نزيف الأنف، طفح جلدي نزفي على الوجه.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن التمييز بين أعراض الأنفلونزا اعتمادًا على شكلها:

• شكل خفيف من الانفلونزا.
• شدة متوسطة من الانفلونزا.
• شكل حاد من الانفلونزا.
• شكل شديد السمية من الانفلونزا.

1. تتميز المرحلة الخفيفة من المرض بدرجة حرارة ثابتة تتراوح بين 37.5 و38 درجة، وكقاعدة عامة، لا ترتفع درجة الحرارة أعلى من ذلك ولا يتم ملاحظة علامات التسمم في الجسم.
2. تتميز الإنفلونزا متوسطة الشدة بارتفاع سريع في درجة حرارة الجسم إلى 39-39.5 درجة مئوية، وتظهر على المريض الأعراض التقليدية للمرض، كالضعف والصداع وآلام المفاصل وآلام العضلات. كما يُحتمل أيضًا زيادة التعرق والسعال وأعراض التهاب البلعوم وآلام البطن.
3. في حالات الإنفلونزا الشديدة، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 40 درجة مئوية، وتبقى ضمن هذه الحدود لمدة يوم تقريبًا، مما يُسبب نوبات هذيان وتشنجات وتسممًا حادًا. يتطلب هذا النوع من الإنفلونزا استشارة الطبيب فورًا والحصول على رعاية طبية طارئة.
4. يتميز الشكل السام بأعراض عصبية، وقد يتجلى في صداع شديد مصحوب بطفح جلدي نزفي، وألم عضلي، ونعاس، وتيبس عضلي في كثير من الأحيان. تشبه هذه الأعراض إلى حد كبير التهاب السحايا، وقد تكون غامضة سريريًا، مما يجعل التشخيص الدقيق صعبًا. تتفاوت شدة الأعراض - من صداع عابر إلى مضاعفات خطيرة - أعراض دماغية.

قد تختلف أعراض أنفلونزا 2014 قليلاً عن الأعراض القياسية، ومع ذلك، من عام لآخر، تتناسب مظاهر جميع أنواع الأمراض الفيروسية مع الأنماط القياسية، فضلاً عن فترات الحضانة النموذجية:

• تبدأ الأعراض السريرية بالظهور خلال 24 ساعة.
• تطور الأعراض – 2-2.5 يوم من بداية المرض.
• الآثار المتبقية من الأنفلونزا لمدة 2-3 أسابيع بعد أن يعتبر الشخص بصحة جيدة.

ما هو الفرق بين البرد والانفلونزا؟

قد تتشابه أعراض الإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، ولكن فقط لدى من لا يعرفون أعراض المرض جيدًا. في الواقع، التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI) هي حالة مرضية يسببها فيروس، أو بالأحرى، أنواع مختلفة من الفيروسات، لكن قائمة هذه الفيروسات لا تشمل الإنفلونزا.

ما هو الفرق بين البرد والانفلونزا؟

العلامات	فيروس الانفلونزا	التهاب الجهاز التنفسي الحاد (ARVI)
ظهور المرض لأول مرة	التطور المفاجئ والحاد للأعراض	يتطور المرض تدريجيا، وغالبا ما يكون دون أن يلاحظه أحد، وفي المعنى السريري فإنه يظهر نفسه بالفعل في المرحلة الحادة.
ألم وانزعاج في الحلق	قد يظهر بعد 2-4 أيام، ولكنه ليس أمرًا طبيعيًا.	كقاعدة عامة، في حالات ARVI، يكون التهاب الحلق أحد الأعراض الرئيسية، ويكون الألم مزعجًا، وأحيانًا شديدًا، ويستمر حتى يهدأ المرض تمامًا.
ارتفاع درجة الحرارة	ترتفع درجة الحرارة بسرعة إلى مستويات حرجة - ٣٩-٤٠ درجة. قد تستمر الحرارة لعدة أيام، ويصعب السيطرة عليها باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة.	نادرًا ما تكون درجة الحرارة مرتفعة جدًا، فهي ترتفع وتنخفض، وغالبًا ما تكون تحت الحمى
سيلان الأنف	يحدث هذا نادرا جدا	يعتبر إفراز المخاط من الأنف أحد العلامات النموذجية لمرض التهاب الجهاز التنفسي الحاد (ARVI)
سعال	قد يظهر بعد بضعة أيام، لكنه ليس أمرًا طبيعيًا.	السعال مستمر وقد يكون معقدًا بسبب التهاب القصبة الهوائية والشعب الهوائية.
علامات التسمم	مع الأنفلونزا، تكون علامات التسمم نموذجية - صداع شديد، ألم في العينين (رهاب الضوء)، زيادة التعرق، حمى، ألم عضلي	قد تظهر علامات التسمم مع التهاب صديدي في اللوزتين، ولكنها ليست نموذجية
الحالة العامة	من المحتمل حدوث ضعف شديد، واضطرابات في النوم، وحالات هذيان مع ارتفاع الحرارة. قد يستمر الضعف حتى بعد زوال أعراض الإنفلونزا.	يوجد ضعف، ولكنه غير واضح ومؤقت. بمجرد اختفاء الأعراض الرئيسية (الحرارة)، تعود القوة بسرعة.

كيفية علاج الانفلونزا 2014؟

من الأفضل علاج الإنفلونزا قبل ظهورها، أي أن الوقاية هي الوسيلة الرئيسية للعلاج. حتى لو أصيب الشخص بالمرض، ورغم جميع التدابير المتخذة، فإن الإنفلونزا تستمر بشكل أخف ولا تصاحبها مضاعفات.

كيف نعالج إنفلونزا ٢٠١٤؟ كيف يختلف العلاج مع الأنواع الجديدة من الإنفلونزا؟

لا توجد فروق جوهرية في علاج الأمراض الفيروسية؛ حيث يتم علاج الإنفلونزا وفقًا للأنظمة القياسية؛ فقط اللقاحات قد تختلف، اعتمادًا على السلالة المحددة.

وبما أن الأنفلونزا فيروس، فإن استخدام المضادات الحيوية لن يكون عديم الفائدة فحسب، بل قد يكون ضارًا في بعض الأحيان.

العلاج الدوائي للإنفلونزا:

• الأدوية الأعراضية.
• العوامل المضادة للفيروسات.

اقرأ أيضًا: العلاج الصحيح للإنفلونزا

للأسف، لا يوجد حاليًا دواء مضاد للفيروسات عالميًا، ومن الواضح أنه لن يُكتشف علاجٌ شافٍ للإنفلونزا قريبًا، وإذا ما تم اختراعه، فمن المرجح أن يُطلق عليه اسم لقاح. فيما يلي علاجاتٌ مُجرّبة:

• أربيدول.
• اميزون.
• ريمانتادين.
• زاناميفير.
• إنغافيرين.
• تاميفلو.
• كاجوسيل.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل غير محددة تساعد على تحييد الفيروس:

• الإنترفيرون ومحفزاته.
• الغلوبولينات المناعية.

يشمل علاج أعراض الإنفلونزا تناول خافضات الحرارة (حمض الميفيناميك، باراسيتامول)، ومضادات الالتهاب (مثل الإيبوبروفين) لعلاج آلام العضلات والمفاصل. ويُعتبر شرب كميات كبيرة من السوائل والراحة التامة من أهم وسائل علاج الإنفلونزا.

كيفية الوقاية من الانفلونزا في موسم 2013-2014؟

القاعدة الأولى للوقاية من الإنفلونزا 2013-2014 هي التطعيم. يجب أن تبدأ التدابير الوقائية الشاملة في أكتوبر على الأقل، نظرًا لظروف الطقس غير الاعتيادية وتوقع تفشي الإنفلونزا بحلول نوفمبر. تتوفر اليوم خيارات عديدة للتطعيم - بدءًا من اللقاحات المجانية التي تُشترى على نفقة الدولة، وصولًا إلى زيارة العيادات الطبية المدفوعة، حيث يمكنك استشارة واختيار الدواء الذي يناسب ميزانيتك وحالتك الصحية. تُبتكر كل عام وسائل جديدة للوقاية من مضاعفات الإنفلونزا، وسيخبرك طبيبك بكيفية استخدامها. يُرجى العلم أن فيروسات الإنفلونزا التي تتغير باستمرار تُبطل جميع ما يُسمى بالعلاجات "الشعبية"، لذا يجب على الطبيب المختص فقط تشخيص الإنفلونزا ووصف العلاج المناسب.

كيف نمنع إنفلونزا ٢٠١٤ دون استخدام الأدوية؟ إذا أخذنا بعين الاعتبار طريقة انتقال الفيروس - عن طريق الهواء - فيمكن تقليل خطر الإصابة بالطرق التالية:

• تجنب أو قلل من مخالطة الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض نزلات البرد. من الصعب تحديد نوع مرض الشخص بصريًا ولفظيًا، دون تثقيف طبي، سواءً كان التهاب الجهاز التنفسي الحاد (ARVI) أو الإنفلونزا. على أي حال، كلا المرضين شديدا العدوى، أي أن احتمالية الإصابة بهما عالية.
• من الضروري تقليل عدد الزيارات إلى الفعاليات والأماكن المزدحمة التي يتجمع فيها عدد كبير من الأشخاص.
• يجب عليك غسل يديك بشكل متكرر وإبعادهما عن أنفك أو فمك بشكل أقل.
• التهوية في المبنى أمر إلزامي، سواء في المنزل أو في المكتب.
• يُعدّ قناع الشاش أو أي مادة أخرى وسيلةً مساعدةً لا غنى عنها للوقاية من الإنفلونزا. يُرجى العلم أنه يجب تغيير القناع كل ساعة ونصف إلى ساعتين لتجنب العدوى الذاتية.
• قوِّ جهازك المناعي مُسبقًا. الخضراوات والفواكه الصيفية التي تناولتها طوال الموسم لا تُعدّ مخزنًا للفيتامينات في الجسم، إذ يُستنفد مخزونها باستمرار ويحتاج إلى تجديده بانتظام.

بشكل عام، ووفقاً للتوقعات الطبية، فإن إنفلونزا 2014 لن تكون خطيرة من الناحية الوبائية؛ فمع اتخاذ التدابير الوقائية بشكل صحيح، وجهاز مناعي نشط، والالتزام بقواعد نمط حياة صحي، فإن جسم الإنسان قادر على التعامل مع أي نوع من فيروسات الإنفلونزا.