Nebutamol

النيبوتامول هو دواء مضاد للربو. يتم تضمينه في مجموعة من ناهضات انتقائية من مستقبلات β2-adrenergic.

دواعي الإستعمال Nebutamola

يتم استخدامه لعلاج نوبات الربو ، وبالإضافة إلى ذلك ، عند علاج الأشخاص الذين يعانون من أمراض الانسداد الرئوية التي لديها شكل مزمن.

الافراج عن النموذج

يتم تحريره في شكل سائل لاستنشاق الأنف ، في حاويات يمكن التخلص منها بسعة 2 أو 2.5 مل. داخل حزمة البوليمر منفصلة هناك 10 حاويات من هذا القبيل ؛ في مربع هناك 4 حزم من هذا القبيل.

الدوائية

السالبوتامول هو عنصر نشط من المخدرات. في جرعات المخدرات ، فإنه يؤثر على مستقبلات الأدرينالية β2 في الجهاز العضلي للشعب الهوائية. في هذه الحالة ، يكون التأثير على المستقبلات القلبية β1 - الأدرينالية ضئيلاً أو غائباً تمامًا.

[1], [2], [3],

الدوائية

عندما تقوم بحقن المخدرات عن طريق الاستنشاق ، يقع حوالي 10-20٪ من الجزء في الجزء السفلي من القنوات التنفسية. تبقى بقية الجرعة في منطقة البلعوم ، حيث يتم ابتلاعها باللعاب. يتم امتصاص هذا الجزء من الجزء الذي دخل الجهاز التنفسي إلى أنسجة الرئة ويدخل في الدورة الدموية ؛ لا يحدث التمثيل الغذائي للمادة داخل الرئتين.

يبدأ الدواء بالتصرف بعد 4-5 دقائق من إجراء الاستنشاق ، ومدة التأثير العلاجي خلال 4-6 ساعات.

المادة التي تدخل في الجهاز الدوري يخضع لعملية الأيض الكبدية ، ومن ثم تفرز دون تغيير وكأحد منتجات التمثيل الغذائي الفينول كبريتات من خلال الكلى (في الغالب).

يحصل جزء المخدرات داخل الجهاز الهضمي من خلال الممرات الأنفية، واستيعابها داخل الجهاز الهضمي، يخضع لأول مرور الكبد وتحويلها إلى مجمع fenolsulfatnoe وتفرز بعد ذلك عن طريق الكلى.

[4], [5], [6], [7]

الجرعات والإدارة

يتم حقن الدواء من خلال الاستنشاق - يتم استنشاق المادة من خلال الفم باستخدام البخاخات الخاصة. يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي. أيضا ، يمكن تناول حل المخدرات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.

مخطط الاستخدام في الأطفال والبالغين (ويشمل ذلك المرضى المسنين).

أولاً ، يتم عادةً استخدام جزء من 2-2.5 مجم للاستنشاق. في وقت لاحق يمكن زيادته إلى 4-5 ملغ. يمكن تنفيذ إجراءات الاستنشاق 4 مرات في اليوم.

في العلاج عند الأشخاص الذين يعانون من انسداد في القنوات التنفسية ، يتم استخدام جرعة كبيرة من 40 ملغ يوميا بشكل كبير ، ولكن يمكن استخدام هذا المخطط فقط في مستشفى تحت إشراف طبي.

فيما يتعلق بحقيقة أن نقص الأكسجين في الدم يمكن أن يتطور ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار الحاجة المحتملة إلى معالجة الأوكسجين إضافية.

غالبا ما يستخدم Neutobamol غير مخفف ، على الرغم من أنه في الحالات التي ينبغي أن يدوم فيها الاستنشاق لبعض الوقت (أكثر من 10 دقائق) ، يتم تخفيف السائل الموجود في الحاوية بمحلول ملحي معقم.

يمكن إجراء استنشاق الأيروسول العلاجي باستخدام قناع وجه خاص أو لسان حال. في الغرف التي يتم فيها إجراء إجراءات الاستنشاق ، يلزم وجود تهوية دورية. مع زيادة احتمالية نقص الأكسجين بسبب نقص التنفس لدى الشخص الذي يستنشق الدواء ، يحتاج إلى علاج بالأكسجين.

زيادة حجم الجزء وتواتر الإجراءات لا يمكن إلا أن الطبيب الذي ، في القيام بذلك ، يأخذ في الاعتبار احتمال تطوير الآثار الضارة المرتبطة بزيادة الجرعة.

مخطط استخدام الدواء.

أولا ، يجب إعداد البخاخات الخاصة للاستخدام. بعد ذلك ، تحتاج إلى فتح حزمة مع حاويات واستخراج واحد منها من هناك. من الممكن فتح العبوة وخروج الحاويات فقط قبل القيام بعملية الاستنشاق. ثم يتم اهتزاز الحاوية ، وبعد ذلك يتم فتحها بلطف.

فتح الحاوية مع فتح حافة إدراجها في البخاخات ، ثم اضغط برفق. تحتاج إلى التأكد من أن كل السائل من الحاوية قد تم نقله إلى البخاخات.

بعد الانتهاء من العملية ، يتم غسل البخاخات بالماء ، ويجب التخلص من الجزء المتبقي غير المستخدم من الجرعة.

[10]

استخدم Nebutamola خلال فترة الحمل

في فترة الحمل ، يستخدم السالبوتامول فقط في الحالات التي يكون فيها احتمال استفادة المرأة أكثر من خطر حدوث مضاعفات في الجنين.

لأن سالبوتامول يفرز مع حليب الثدي ، لا يمكن استخدامه خلال فترات الرضاعة الطبيعية.

موانع

هو بطلان لاستخدام الدواء في وجود anamnesis من التعصب فيما يتعلق بأي عنصر من عناصر المخدرات. في حين يستخدم السالبوتامول في شكل سائل الحقن ، وأحيانًا في شكل تحاميل أو أقراص ، أثناء الولادة المبكرة ، يُحظر وصف المادة نفسها في صورة رذاذ هواء استنشاق في هذه الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، لا يشرع السالبوتامول إذا كان هناك خطر الإجهاض.

آثار جانبية Nebutamola

يمكن أن يؤدي استخدام الهباء الجوي إلى إثارة بعض الآثار الجانبية:

• اضطرابات المناعة: تظهر أعراض واحدة من عدم التسامح ، من بينها الشرى ، وذمة Quincke ، انهيار orthostatic ، وخفض ضغط الدم وتشنج الشعب الهوائية.
• مشاكل مع عمليات التمثيل الغذائي: نقص بوتاسيوم الدم يتطور في بعض الأحيان. نتيجة لاستخدام مستقبلات β2-adrenergic ، يمكن أن تتطور درجة محتملة من نقص بوتاسيوم الدم. في الأشخاص المصابين بالربو المتفاقم ، باستخدام السالبوتامول ، يستخدم عن طريق الوريد أو بمساعدة البخاخات ، يمكن أن يظهر lactoacidosis في الآونة الأخيرة ؛
• اضطرابات وظيفة NA: في كثير من الأحيان هناك صداع أو الهزات. لوحظ فرط النشاط الفردي ؛
• الآفات التي تؤثر على عمل CAS: في كثير من الأحيان هناك عدم انتظام دقات القلب. لوحظت اضطرابات في إيقاع ضربات القلب ، بما في ذلك الرجفان البطيني ، إضطراب مع عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني وتوسع الأوعية المحيطية. ممكن تطوير نقص تروية عضلة القلب.
• الاضطرابات في منطقة القنوات التنفسية: توجد تقلصات نادرة في القصبات الهوائية. كما هو الحال مع استخدام أدوية استنشاق أخرى ، يمكن أن يحدث اضطراب مماثل ، مما يؤدي إلى زيادة الاختناق في الخلفية. في هذه الحالات ، يلزم سحب الدواء فوراً ، وما يتبع ذلك من إعطاء أي نظائر أو موسعات قصبات استنشاق سريعة أخرى ؛
• الأعراض على جزء من الجهاز الهضمي: يحدث أحيانا تهيج الغشاء المخاطي الفموي والبلعوم.
• الآفات التي تؤثر على الهيكل العضلي الهيكلي: في بعض الأحيان هناك تشنجات في العضلات.

[8], [9]

جرعة مفرطة

في معظم الأحيان ، يولد التسمم nebutamol تغييرات عابرة ، الناجمة عن التأثير العلاجي لمستقبلات ad الأدرينالية (من بينها الهزة مع عدم انتظام دقات القلب والصداع). التسمم بالسالبوتامول يمكن أن يسبب نقص بوتاسيوم الدم ، الأمر الذي يتطلب مراقبة منتظمة لقيم البوتاسيوم في الدم.

للقضاء على مثل هذه الاضطرابات ، من الضروري إلغاء استخدام السالبوتامول والبدء في الإجراءات اللازمة للأعراض. فمن الضروري تعيين حاصرات card-cardioselective للعلاج في الأشخاص الذين يعانون من علامات قلبية (على سبيل المثال ، زيادة معدل ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأدوية من فئة حاصرات are يتم وصفها بحذر شديد للأشخاص الذين يعانون من تقلصات الشعب الهوائية في سوابق الدم.

[11], [12], [13],

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يُسمح بالسالبوتامول بالاشتراك مع حاصرات non- غير انتقائية ، ومنها على سبيل المثال بروبرانولول.

من المسموح وصف salbutamol للأشخاص الذين يستخدمون الأدوية التي تبطئ نشاط MAO.

[14], [15]

شروط التخزين

لابد من إبقاء النيبوتامول في مكان مظلم بعيد عن متناول الأطفال الصغار. لا تجمد الحل. درجة الحرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن إعطاء النيبوتامول في غضون 36 شهرًا من إطلاق العامل العلاجي. تتمتع حقيبة البوليمر المفتوحة بفترة صلاحية تبلغ 90 يومًا.

تطبيق للأطفال

لا توجد بيانات حول الفعالية العلاجية لاستخدام العقاقير للرضع الأقل من 1.5 سنة ، وهذا هو سبب عدم تخصيص هذه الفئة العمرية لها.

النظير

نظائرها المخدرات والعقاقير Ventilor، Salbuvent، سالبوتامول، الجدد، وبالإضافة فينتولين Evohaler، فينتولين سالبوتامول مع سديم، كبريتات سالبوتامول وسالبوتامول إنتل.