جل نابروكسين

نابروكسين هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المستخدمة للتطبيق الموضعي.

دواعي الإستعمال جل نابروكسين

مخصص للتخلص الموضعي من الألم في منطقة المفاصل والعضلات، وكذلك التهاب المفاصل (أمراض المفاصل التنكسية).

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

يُنتج على شكل جل، في أنابيب سعة 50 غ. تحتوي العبوة على أنبوب جل واحد.

[ 3 ]

الدوائية

يتميز الجل بخصائص مسكنة موضعية، ومضادة للالتهابات، ومضادة للوذمات. يُظهر نابروكسين، المكون النشط في الدواء، فعالية من خلال تثبيط إنزيم البروستاجلاندين سيكلوأكسجيناز. يُحفز إنزيم COX عملية أكسدة حمض الأراكيدونيك، ثم تحويله إلى إيندوبيروكسيدات. يُعتبر هذا التفاعل المرحلة الأولى من ارتباط PG (حيث يُوقف المرحلة المتأخرة من العملية الالتهابية (الوذمة واحتقان الدم)).

يتجلى التأثير المضاد للالتهابات للمادة الفعالة أيضًا في شكل تثبيط نشاط الليزوزوم، وتثبيط عمليات حركة الكريات البيض، بالإضافة إلى شكل تحييد المؤكسدات وتثبيط IL-2.

نظرًا لأن الجل يحتوي على الإيثانول مع المنثول، فإنه يتمتع بتأثير مهدئ ومبرد سطحي على الجلد.

بالإضافة إلى تأثيره المُبرِّد، يُسبِّب المنثول توسُّعًا موضعيًا للأوعية الدموية، ويُقلِّل من حساسية المُستقبِلات العصبية في الجلد. وفي الوقت نفسه، يُعزِّز امتصاص المادة الفعَّالة عبر الجلد.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الدوائية

بعد الاستخدام الموضعي، يُمتص النابروكسين ببطء أكثر من الاستخدام الشرجي أو الفموي. يُلاحظ أعلى تركيز في الدم بعد 4 ساعات من وضع الجل على سطح الجلد. بعد الاستخدام الموضعي، يحدث تراكم واضح للمكون النشط داخل الجلد والبشرة والأنسجة العضلية.

يؤدي استخدام الجل (10%) إلى انخفاض تركيز المادة في البلازما (حوالي 1.1%)، وفي البول (1%). في الوقت نفسه، كانت مؤشرات نابروكسين المطبق موضعيًا داخل السائل الزليلي منخفضة (حوالي 50% من قيمه في المصل).

يُصنع حوالي 99.9% من المادة باستخدام بروتين البلازما (الجزء الرئيسي منها باستخدام الألبومينات). ويستطيع الدواء المرور عبر المشيمة والتغلغل في حليب الأم. وتبلغ تركيزات المادة في الحليب حوالي 1% من تركيزات الدواء في المصل.

يُفرز النابروكسين من الدم بسرعة، حيث يُطرح حوالي 98% منه في البول. يُطرح 10% منه دون تغيير، و60% على شكل نابروكسين مُصنّع (40% على شكل غلوكورونيدات و20% أخرى على شكل مركب مُصنّع غير معروف). كما يُطرح 5% على شكل 6-ديسميثيل نابروكسين، و12% أخرى على شكل 6-ديسميثيل نابروكسين غلوكورونات، أما الـ 11% المتبقية فتُطرح على شكل مركبات مُصنّعة غير معروفة من 6-ميثيل نابروكسين. يُطرح ما يقارب 0.5-2.5% من المادة في البراز.

[ 9 ]، [ 10 ]

الجرعات والإدارة

يتم تطبيق الجل خارجيًا - يجب معالجة البشرة الجافة والنظيفة (باستخدام شريط من الجل يبلغ طوله حوالي 4 سم) 4-5 مرات في اليوم، مع ترك فترات زمنية لعدة ساعات بين الإجراءات.

بعد وضع الدواء، وزّع الجل ودلكه على الجلد حتى يمتصه بالكامل. بعد الانتهاء من العملية، اغسل يديك لتقليل تركيز المادة الممتصة عبر الجلد. لا تضع ضمادة أو لاصقة طبية على منطقة العلاج.

تعتمد مدة الدورة العلاجية على فعالية الدواء، وكذلك على مسار المرض. وفي معظم الحالات، لا تتجاوز شهرًا واحدًا.

إذا لم يتراجع التورم والألم بعد 7 أيام من استخدام الجل، أو على العكس، ازدادا، يجب عليك استشارة الطبيب.

[ 15 ]

استخدم جل نابروكسين خلال فترة الحمل

أظهرت التجارب على الحيوانات على نابروكسين أنه قد يؤخر الولادة. بالإضافة إلى ذلك، يُلحق الضرر بالجهاز القلبي الوعائي للجنين لدى البشر (مع احتمال انسداد الشرايين). لهذا السبب، يُحظر استخدام الدواء لدى النساء الحوامل. الاستثناءات الوحيدة هي الحالات التي يُحددها الطبيب المعالج وتحت إشرافه. قبل استخدام الجل، يجب التأكد من أن الفائدة المُحتملة للمرأة في هذه الحالة تفوق خطر حدوث مضاعفات لدى الجنين (خاصةً في الثلثين الأول والثالث من الحمل).

وبما أن المكون النشط في الدواء قادر على اختراق حليب الأم، فمن الضروري النظر في إمكانية إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء فترة العلاج.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• وجود عدم تحمل لعناصر الهلام والساليسيلات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى؛
• وجود إصابات وجروح مفتوحة والتهابات على الجلد؛
• الأطفال أقل من 3 سنوات من العمر.

[ 11 ]، [ 12 ]

آثار جانبية جل نابروكسين

قد يؤدي استخدام الجل إلى ظهور الآثار الجانبية التالية: الطفح الجلدي (بما في ذلك الحويصلات)، والحساسية للضوء، والتهيج، والإحساس بالحرقان.

قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد للدواء على مساحات كبيرة من الجلد إلى آثار جانبية بسبب الخصائص الجهازية لنابروكسين (بما في ذلك النعاس والإسهال والغثيان والصداع وردود الفعل التحسسية - الاحمرار والحكة مع الشرى والطفح الجلدي).

[ 13 ]، [ 14 ]

شروط التخزين

يُحفظ الجل بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار، في أنبوب محكم الإغلاق. درجة الحرارة القصوى ٢٥ درجة مئوية. يُمنع تجميد الدواء أو تبريده.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام النابروكسين لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

[ 19 ]، [ 20 ]