مراهم لآلام الساقين

في معظم الحالات، قد تُسبب الإرهاقات البسيطة ألمًا في الساقين. غالبًا ما يختفي الألم من تلقاء نفسه بعد راحة كافية، ولكن مع مرور الوقت، قد يتطور التعب المستمر والإجهاد المفرط على الساقين إلى ألم مستمر، مع تلف الأوعية الدموية والمفاصل والأوتار. بالطبع، توجد مراهم فعالة جدًا لآلام الساقين.

ولكن قبل اختيار المرهم المناسب، عليك أن تعرف بالضبط سبب هذا الألم.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي استعمال المراهم لعلاج آلام الساق

أي مرهم أختار لعلاج آلام الساق ؟ تعتمد إجابة هذا السؤال بشكل مباشر على نوع مرض الساق الذي ننوي علاجه، نظرًا لتعدد أسباب آلام الساق. دواعي استخدام مراهم آلام الساق هي كما يلي:

• التهاب بطانة الشرايين - آفة مزمنة في الأوعية الدموية في الساقين، مصحوبة بتضييق تدريجي لها. يصاحب المرض قشعريرة، وخدر دوري في الساقين أو القدمين، وشعور بـ"النمل الزاحف"، وألم عند المشي والوقوف لفترات طويلة.
• تصلب الشرايين (نقص تروية الأطراف السفلية) هو آفة وعائية مزمنة، غالبًا ما تنجم عن نمط حياة غير صحي. مع تصلب شرايين الأطراف السفلية، غالبًا ما يُبلغ المرضى عن تقلصات دورية في الساق وألم ضاغط عند المشي (خاصةً عند صعود السلالم).
• تلف المفاصل (التهاب المفاصل) - مصحوب بألم وتورم في المفاصل. قد تتفاقم الحالة مع انخفاض حرارة الجسم، والإجهاد لفترات طويلة، وتقلبات الطقس.
• التهاب الوريد الخثاري - التهاب جدار الوريد مع تكوّن خثرة في تجويفه. يصاحبه تورم في الساق المصابة، وألم حارق مستمر.
• هشاشة العظام - غالبًا ما تتطور في سن الشيخوخة وعند النساء خلال انقطاع الطمث بسبب نقص الكالسيوم في الجسم. يتجلى المرض في تقلصات وألم متكرر في منطقة الساق.
• ألم العضلات - ألم العضلات، غالبًا ما يكون نتيجة للإجهاد المفرط لعضلات الساق أو النشاط البدني لفترات طويلة؛
• دوالي الأوردة - خلل في صمامات الأوردة، يُسبب ركود الدم وبطء الدورة الدموية في الأطراف السفلية. يصاحب ذلك شعور بثقل في الساقين، وألم، وتورم (خاصةً بعد الظهر)، وحكة في جلد القدمين.
• إصابات سابقة - قد تُذكر لاحقًا بألم في الساقين. قد تكون هذه كسورًا قديمة، أو التواءات في الأربطة والعضلات، أو كدمات شديدة. يظهر الألم بعد الإصابات السابقة، عادةً، بعد المشي لمسافات طويلة، أو الوقوف، أو القيام بنشاط بدني غير عادي.

إذا تمكنت من تحديد سبب آلام ساقك، فيمكنك البدء في اختيار مرهم علاجي.

الديناميكا الدوائية

تُحدَّد الديناميكية الدوائية لمراهم آلام الساق بناءً على مكوناتها. وتتمثل أهم آثارها في تخفيف الألم، ومضادات الالتهاب، وتحسين الدورة الدموية وتغذية الأنسجة، وتقوية الأوعية الدموية.

تُتيح مراهم آلام الساق الوصول إلى تركيز عالٍ من المواد الطبية في طبقات الجلد موضع الاستخدام. ولا يُعد استخدامها صعبًا مقارنةً بالأشكال الطبية الأخرى (الحقن، الكبسولات، المعلقات، إلخ)، كما أن المرهم قادر على التأثير مباشرةً على الأوعية والأنسجة المصابة.

بالطبع، لكي يساعد المرهم في علاج آلام الساق، من الضروري أن نعرف بالضبط ما هو التأثير الذي نتوقعه من المرهم:

• في حالة وجود التهاب في المفصل أو العضلة أو الوتر، يجب أن يكون للمرهم تأثير مضاد للالتهابات؛
• بالنسبة لآلام العضلات والألم الناتج عن الإصابات السابقة، يجب أن يكون تأثير المرهم مسكنًا ومشتتًا؛
• في حالة احتقان المفاصل والعضلات، يتم الترحيب بتأثير التبريد والتدفئة للمرهم؛
• بالنسبة للدوالي، يوصى باختيار المراهم التي تعمل على تقوية الأوعية الدموية وتقليل تورم الأنسجة وتحسين الدورة الدموية.

الخصائص الدوائية التالية مهمة أيضًا: لزوجة المرهم (لسهولة الاستخدام) ومدة مفعوله. كلما طالت مدة مفعول المرهم، قلّت الحاجة إلى استخدامه.

الحركية الدوائية

من أهم مزايا معظم مراهم آلام الساق (على عكس الأدوية الأخرى التي تُؤخذ عن طريق الفم) ضعف اختراقها للدورة الدموية. عادةً ما تعمل المراهم فقط في الأنسجة موضع وضع الدواء، دون أن تُمتص في الدم. هذا يسمح باستخدام العديد منها دون مشاكل من قِبل النساء الحوامل والمرضعات والأطفال وكبار السن (في حال عدم وجود حساسية تجاه الدواء). مع ذلك، عند اختيار مرهم، يُنصح بقراءة التعليمات المرفقة واستشارة الطبيب.

قد تتمتع بعض المراهم النادرة بقدرة امتصاص عالية مع تحول حيوي في الكبد والجهاز الشبكي البطاني. تُوضع هذه المستحضرات على مناطق صغيرة من الجلد بطبقة رقيقة لتقليل تغلغل المواد الفعالة في مجرى الدم.

في كثير من الأحيان، لا تخضع الأدوية للاستخدام الخارجي لدراسات حركية دوائية. ويعود ذلك إلى حد كبير إلى أن المواد الفعالة في المراهم لا تخترق الأنسجة بعمق، بل تؤثر موضعيًا، دون أن يكون لها تأثير يُذكر على الجسم ككل.

طريقة الإعطاء والجرعة

1. مرهم الهيبارين (ليوتون) - ضع طبقة رقيقة حتى ثلاث مرات يوميًا، ودلكها برفق على الجلد. قد يكون العلاج طويل الأمد.
2. جيباترومبين - يُوضع من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. يُدلك المرهم بسهولة على الأطراف من الأسفل إلى الأعلى. في حالة التهاب الوريد الخثاري، يُنصح بوضع ضمادة مرهم على المنطقة الملتهبة.
3. جل تروكسيفاسين - يُوضع صباحًا ومساءً على المناطق المؤلمة من الساقين. يُنصح باستخدام الدواء بانتظام لفترة طويلة.
4. مرهم فيشنفسكي - يُوضع كضمادة شاش على المنطقة المصابة ويُترك حتى يجف تمامًا. بعد ذلك، يُنصح باستبدال الضمادة بأخرى جديدة.
5. يمكن فرك مرهم Traumeel حتى 5 مرات في اليوم، أو استخدامه لتطبيق الكمادات والضمادات على المناطق المصابة من الجلد.
6. يُستخدم مرهم أبيزارترون مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لعلاج آلام العضلات والمفاصل. يُنصح بلف المنطقة المعالجة بكمادات دافئة.
7. يستخدم مرهم ديكلوفيناك لعلاج التهاب المفاصل والتهاب الأربطة والتهاب ما بعد الصدمة حتى 4 مرات في اليوم على المناطق السليمة من الجلد.
8. فيبروسال هو مرهم يحتوي على سم الثعبان، يستخدم مرة واحدة يوميًا (يتم فركه ببطء على الجلد) لعلاج آلام العضلات، وآلام الأعصاب، والتهاب المفاصل.
9. نيكوفليكس مرهم يُستخدم لعلاج أمراض المفاصل والعضلات، بالإضافة إلى الإصابات الرياضية، والتهاب الأعصاب، والتهاب المفاصل المتعدد. يُدلك المرهم لمدة 4 دقائق تقريبًا حتى يتحول لون الجلد إلى الأحمر، مرة واحدة يوميًا.
10. مينوفازين دواء يُوصف لعلاج آلام العضلات والمفاصل كمخدر موضعي. يُوضع على المناطق المصابة من الجلد ويُدلك مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج تصل إلى شهر واحد.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

استخدام المراهم لعلاج آلام الساق أثناء الحمل

تتنوع خيارات مراهم آلام الساق في الصيدليات الحديثة. ولكن ليست جميعها مناسبة للاستخدام أثناء الحمل. على سبيل المثال، لا يُسمح للنساء الحوامل باستخدام المراهم التي تحتوي على سم النحل والثعبان، أو الديميكسيد، أو الديكلوفيناك، أو الهرمونات، أو بعض المكونات الفعالة الأخرى. حتى مرهم "زفيزدوشكا" الفيتنامي الشائع الاستخدام أثناء الحمل قد يُسبب آثارًا جانبية. لذلك، تُنصح الحوامل باستشارة الطبيب عند الشعور بألم في الساق، والذي سيحدد المشكلة ويصف العلاج الأنسب.

ما هي المراهم التي يُمكن اعتبارها آمنة بشروط أثناء الحمل؟ لماذا تُعتبر "آمنة بشروط"؟ لأنه في جميع الأحوال، يجب تأكيد إمكانية استخدام المرهم من قِبل الطبيب المُعالج.

• تراوميل مرهم عشبي يُخفف التهاب المفاصل والأنسجة بفعالية، ويُخفف الألم، ويُقلل التورم، ويُعزز المناعة المحلية، ويُرمم الأنسجة التالفة. وهو مُستحضر مُعالج بالطب المثلي.
• مرهم الهيبارين - يُستخدم بفعالية لعلاج دوالي الأوردة، والتهاب الوريد الخثاري، والتخثر الوريدي. يُخفف الدواء الالتهاب بلطف، ويُذيب جلطات الدم، ويُوسّع الأوعية الدموية السطحية قليلاً، مع تخفيف آلام الساق في الوقت نفسه.
• الهيباترومبين هو مرهم مضاد للتخثر يعمل على تحسين الدورة الدموية المحلية، ويزيل ركود السوائل في الأنسجة، ويعزز إذابة جلطات الدم.
• يستخدم مرهم فيشنفسكي البلسمي (مرهم فيشنفسكي) لعلاج أمراض أوعية الساق، والتهاب باطن الشرايين والتهاب الوريد الخثاري، والآفات الوعائية الدوالي.

موانع استخدام المراهم لعلاج آلام الساق

كما هو الحال مع معظم الأدوية، فإن المراهم المستخدمة لعلاج آلام الساق لها موانع خاصة للاستخدام:

• الميل إلى الحساسية وفرط الحساسية لأي من مكونات المرهم؛
• في بعض الحالات - الحمل والرضاعة الطبيعية؛
• الفشل الكلوي الحاد؛
• الاستعداد للنزيف (الميل إلى النزيف)، والهيموفيليا وقلة الصفائح الدموية؛
• الضرر الخارجي للجلد في موقع تطبيق المرهم (القرحة، الجروح، الخدوش، الجروح المفتوحة)؛
• في بعض الحالات - أمراض المناعة الذاتية.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الآثار الجانبية لمراهم آلام الساق

في بعض الحالات، قد تظهر آثار جانبية مرتبطة بردود الفعل التحسسية (طفح جلدي، احمرار، حكة، تورم). في حال ظهور هذه الأعراض، يجب التوقف عن استخدام المرهم فورًا واستشارة الطبيب الذي سيصف العلاج المضاد للحساسية اللازم. في المستقبل، يجب استبدال المرهم بآخر غير مسبب للحساسية.

إذا كنت تعاني من زيادة في قابلية حدوث ردود فعل تحسسية، فقبل استخدام أي مرهم أو كريم، يجب عليك أولاً وضع كمية صغيرة من المستحضر على منطقة صغيرة من الجلد: على المعصم، أو الجزء الداخلي من الفخذ، أو الجزء الداخلي من الكاحل. إذا لم تظهر عليك أي ردود فعل تحسسية خلال 24 ساعة، يمكنك استخدام المرهم بأمان.

تقتصر الآثار الجانبية لمراهم آلام الساق على المظاهر الخارجية، حيث أن معظم المراهم ليس لها تأثير جهازي على الجسم.

جرعة زائدة

مراهم آلام الساق ليس لها تأثير جهازي، ولا يمكنها اختراق مجرى الدم بكميات كبيرة، مما قد يُسبب أعراض الجرعة الزائدة. لهذه الأسباب، من المُسلّم به عمومًا أن تناول جرعة زائدة من المستحضرات الموضعية أمرٌ مُستحيل.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

نظرًا لأن اختراق المكونات النشطة لمراهم آلام الساق إلى مجرى الدم الجهازي ضئيل، فإن تفاعلها مع الأدوية الجهازية لا يؤخذ في الاعتبار بشكل عام.

يجب أن يحدد الطبيب بشكل فردي مدى استصواب استخدام عدة مراهم في نفس الوقت على نفس المنطقة من الجلد.

ظروف التخزين

يُنصح بتخزين مراهم آلام الساق في غرف جافة وباردة، في عبوات مصنعية سليمة، بعيدًا عن أشعة الشمس. يُمنع الأطفال من الاقتراب من أماكن تخزين الأدوية.

تتراوح مدة صلاحية المراهم من 2 إلى 5 سنوات من تاريخ الإنتاج.

تتوفر المراهم الخاصة بآلام الساق بدون وصفة طبية.