مضادات حيوية مقبولة للإرضاع

هل توجد مضادات حيوية آمنة للإرضاع؟ ما مدى ملاءمة تناول هذه العقاقير وما هي مخاطر استخدامها للأم والطفل؟

المنتجات الطبية من أصل اصطناعي أو عضوي هي المضادات الحيوية. لأول مرة تم استخدامها في أوائل القرن العشرين ، وشهدت الكثير من التحولات خلال العقد الماضي. حتى الآن ، هناك أكثر من 100 نوع من الأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي تنقسم إلى 11 مجموعة علاجية.

تهدف آلية عمل المضادات الحيوية إلى قمع أو تدمير مسببات الأمراض. لكن الأدوية العالمية الفعالة بنفس القدر للبكتيريا المختلفة غير موجودة. أثناء الرضاعة ، يعمل نظام المناعة الأنثوي بأقصى سرعة ، ولكن حتى هذا لا يمكن أن يمنع العدوى المعدية وتطوير العملية الالتهابية.

تتميز المضادات الحيوية المستخدمة في فترة الرضاعة بتأثير معين على جسم الطفل:

• في لبن الثدي ، يتم امتصاص حوالي 10٪ من الجرعة. على الرغم من هذا الحد الأدنى من المبلغ ، لا يوصي معظم أطباء الأطفال باستخدام الدواء أثناء الرضاعة.
• يمكن اختيار نظام العلاج الآمن الأقصى فقط من قبل الطبيب ، بشكل فردي لكل مريض. تعتمد الجرعة ومدة الدورة على الحرائك الدوائية للمكونات النشطة ، أي الامتصاص والتوزيع والإفراز. بالنظر إلى كل هذه الفروق الدقيقة ، يمكن الجمع بين بعض الأدوية والرضاعة الطبيعية.
• يتم تضمين المضادات الحيوية المسموح بها للإرضاع في الفئة A-C. تم تطوير هذا التصنيف من قبل FDA (اللجنة الفيدرالية الأمريكية للأغذية). تتضمن المجموعة الأولى أكثر العقاقير غير الضارة ، والتي أجريت الدراسات عليها في كل من الحيوانات والبشر وأظهرت تأثيراً إيجابياً. أدوية من المجموعة الثانية والثالثة ، واختبارها فقط في الحيوانات ، وهذا هو ، لم يتم اختبار سلامتهم في البشر.

يجب على الأم المرضعة أن تأخذ في الاعتبار خصائص كل دواء موصوف من أجل تقليل خطر ردود الفعل السلبية في الطفل. من الضروري أيضًا دراسة تعليمات الدواء بعناية. بما أن العوامل المضادة للبكتيريا الآمنة لديها تصريح للاستخدام في التعليق التوضيحي.

ما هي المضادات الحيوية الممكنة للإرضاع؟

هناك عدة مجموعات من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج ومنع الأمراض المختلفة في النساء المرضعات. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل ما هي المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها للإرضاع:

1. المجموعة (أ) - الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم تكشف عن وجود تأثير سلبي على العثور على الطفل في الرحم وتلقي حليب الثدي مع المخدرات. لم تجر مثل هذه التجارب المضبوطة على امرأة حامل.
2. مجموعة B-C - تمت دراسة آلية عمل المخدرات فقط في الحيوانات. تم الكشف عن أي آثار ضارة. التأثير المفيد للدواء يبرر بشكل كامل المخاطر المحتملة من ردود الفعل والمضاعفات السلبية.

واستناداً إلى التصنيف أعلاه ، تتميز المضادات الحيوية بالمرونة ، ويسمح باستخدامها للنساء المرضعات.

• البنسلين هي أول العوامل المضادة للميكروبات التي اخترعها الإنسان. تشمل هذه المجموعة الكثير من الأدوية التي يسمح بها للإرضاع ولعلاج الأطفال من الأيام الأولى من حياتهم. الدخول إلى الجسم ، البنسلين يقمع النباتات المسببة للأمراض. كمية الاختراق في حليب الثدي حوالي 0.095٪ من الجرعة المقبولة. إن خطر الإصابة بتأثيرات جانبية ضئيل للغاية ، ولكن إذا تطورت ، فغالبًا ما تكون في شكل تفاعلات حساسية وإسهال قصير المدى. من هذه المجموعة ، الأكثر شيوعا يوصف: الأمبيسلين ، أوكسيسيلين ، تيكارسيلين ، البيبراسيلين ، أموكسيسيلين.
• السيفالوسبورينات هي أدوية لجيل جديد مع الحد الأدنى من اختراق حليب الثدي. غير سامة ، فإنها يمكن أن تثير dysbacteriosis في الطفل. يسبب انخفاض في إنتاج فيتامين ك ، الذي يشارك في عملية تكون الدم واستيعاب الكالسيوم. في معظم الأحيان تعين: سيفوروكسيم ، سيفيتبوتين ، سيفازولين ، سيفريوكسون ، سيفيبيم.
• Macrolides - توصف لردود الفعل التحسسية للمجموعات السابقة. وفقا لمقياس إدارة الأغذية والعقاقير ، فإنها تنتمي إلى المجموعة C ، أي الفئة الثالثة. يتم تطبيقه مع الأخذ بعين الاعتبار جميع المخاطر المحتملة للأم والطفل. Erythromycin ، كلاريثروميسين ، أزيثروميسين ، Spiramycin ، Midekamycin.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه ، يمكن استخدام أدوية أخرى في الممارسة الدولية. على سبيل المثال ، في الولايات المتحدة ، تعتبر أدوية مجموعة الفلوروكينولونات العلاجية آمنة تمامًا للإرضاع. بينما في المملكة المتحدة هذه المجموعة ، وخاصة الفلوروكينولون أوفلوكساسين محظور. منذ أن ثبت أن الدواء له تأثير سلبي على نمو الطفل وحالة الغضروف interarticulate.

يجب أن تملي استخدام كل دواء من شدة المرض. إذا تم علاج الرضاعة مع التهابات خطيرة ، على سبيل المثال ، الإنتان أو التهاب السحايا ، ثم لا يمكن تجنبها من دون موانع للمضادات الحيوية للرضاعة الطبيعية. مثل مضادات الميكروبات تشمل:

• أمينوغليكوزيدات - لديها قدرة اختراق منخفضة. ولكن حتى تركيزاتها الصغيرة يمكن أن تؤثر على كليتي الطفل. هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير سام على الأعصاب البصرية وأجهزة السمع والجهاز الدهليزي. الأدوية من هذه المجموعة: الستربتومايسين ، كانامايسين ، جنتاميسين ، نيتلميسين ، أميكاسين.
• السلفوناميدات - تؤثر بقوة على الكبد من طفل ، يمكن أن يؤدي إلى تطوير اليرقان النووي والآفات السامة الأخرى. تشمل هذه المجموعة: Sulfacil-sodium ، Etazol ، Biseptol ، Streptocide ، Sulfadimezin ، Ftalazol.
• الفلوروكينولونات - هذه المجموعة لديها دراسة سريرية مثيرة للجدل. في بعض البلدان ، يتم حظر الفلوروكينولونات عند الرضاعة. في الولايات المتحدة ، يتوفر فقط Ofloxacin. هذه الفئة تشمل: سيبروفلوكساسين ، نورفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين.
• Lincosamides - يؤثر ابتلاعها في حليب الثدي بشكل سلبي على عمل أمعاء الطفل. الأدوية الشعبية من هذه المجموعة: Lincomycin ، Clindamycin.
• التتراسيكلين مضاد حيوي آخر مثير للجدل يتطلب منهجًا متوازنًا للوصف. له تأثير سام على جسم الأم ، والطفل يسبب اضطرابات العظام ويزيد من حالة مينا الأسنان. التتراسيكلين ، الدوكسيسيكلين.

يمكن تحديد الدورة المختارة بشكل صحيح من العلاج بالمضادات الحيوية فقط من قبل الطبيب المعالج. هو بطلان اتخاذ أي أدوية بشكل مستقل خلال الرضاعة.

قائمة المضادات الحيوية المعتمدة للإرضاع

يتم تقسيم الأدوية المستخدمة أثناء الرضاعة الطبيعية إلى عدة مجموعات. كل واحدة من الفئات الدوائية لها تأثير معين على جسم الطفل ، والحصول عليها مع حليب الأم. دعونا ننظر في قائمة المضادات الحيوية المسموح بها للإرضاع وخصائص آثارها على الجسم ، سواء الأم والطفل.

1. البنسلين - اختراق حليب الثدي ، يمكن أن تثير اضطرابات الأمعاء لدى الطفل ، والطفح الجلدي التحسسي.
2. السيفالوسبورين - عند تناوله في حليب الثدي ، يسبب نفس تفاعلات البنسلين.
3. Macrolides - اختراق الحليب ، ولكن ليس لها تأثير سلبي على جسم الأطفال.
4. Aminoglycosides - في كمية صغيرة تخترق حليب الثدي وتسبب اضطرابات معوية.
5. Glycopeptides - الحصول على حليب الأم وإثارة ردود فعل من فرط الحساسية للطفل إلى المنبهات واضطرابات في الجهاز الهضمي الخارجية.
6. Monobactams - في كمية صغيرة تخترق جسم الأطفال ، لذلك يجب استخدامها بحذر شديد.
7. التتراسيكلين - يسبب تغيرات لا رجعة فيها في تطوير أساسيات الأسنان والهيكل العظمي عند الأطفال ، يثير الاضطرابات في عمل الأمعاء ، حساسية للضوء وداء المبيضات. بطلان خلال الرضاعة.
8. Fluoroquinolones / Quinolones - يثير انتهاكات متفاوتة الشدة. غالبا ما تسبب مشاكل في أداء المفاصل وتأخر النمو.
9. Lincosamides - تسبب اضطراب في الأمعاء وزيادة الحساسية للمحفزات الخارجية.
10. السلفوناميدات - يدخل جسم الطفل أثناء الرضاعة ، ويمكن أن يسبب اليرقان النووي واختلال وظيفي في المخ.

آثار المضادات الحيوية من المجموعات لم يتم دراسة Oxazolidinones ، Nitroimidazoles ، Nitrofurans ، Polymyxins ، Carbapenems في جسم الرضع. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية خلال الرضاعة.

ويعتبر مؤشر على أن العامل المضاد للبكتيريا يمكن استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية هو انخفاض مستوى تغلغلها في الحليب. مؤشر آخر مهم هو الإزالة السريعة للدواء من جسم الأنثى. أيضا ، لا ننسى عدم وجود المواد السامة التي يمكن أن تؤثر سلبا على كل من الأم والطفل.

لا يعطي الطب الحديث إجابة لا لبس فيها عن أي مضاد حيوي آمن للإرضاع. في كل حالة ، من الضروري تقدير كل المخاطر ، وتقييم حالة الأم والطفل ، والخصائص الفردية لكائناتها. على هذا الأساس ، يمكن للطبيب فقط اختيار نظام علاج فعال وآمن.

دواعي الإستعمال المضادات الحيوية للرضاعة

المضادات الحيوية ، مثل أي أدوية أخرى ، لديها مؤشرات محددة للاستخدام. غالبًا ما ترتبط الحاجة إلى استخدامها بالعمليات الالتهابية. يمكن أن يكون الكثير منها بسبب المكورات العنقودية ، العقديات أو غيرها من الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يعين الأدوية المضادة للبكتيريا للإرضاع في مثل هذه الحالات:

• آفات التهابية معدية في الجهاز التنفسي والرئتين.
• علم الأمراض من قناة الولادة بسبب عملية الولادة المعقدة.
• الالتهابات المعوية.
• التهاب الضرع.
• أمراض الكلى.
• أمراض الجهاز البولي التناسلي.

يؤمن تناول الدواء تطبيع صحة المريض ويسرع عملية الشفاء. في هذه الحالة ، تتغلغل المواد الفعالة للأدوية في حليب الثدي ، بحيث يمكن أن تؤثر على جسم الطفل. على هذا الأساس ، ينبغي وصف جميع الأدوية خلال الرضاعة من قبل الطبيب فقط. بما أن الطبيب هو الوحيد القادر على تقييم التهديد الحقيقي للطفل والفوائد المحتملة لجسم الأم.

[1],

الافراج عن النموذج

المضادات الحيوية ، المسموح بها أثناء الرضاعة ، لها أنواع مختلفة. يعتمد شكل الإصدار واختياره على شدة المرض وتوصيات الطبيب وسهولة الاستخدام. لعلاج الذبحة الصدرية ، غالبا ما يستخدم التهاب القصبات أو التهاب الجيوب الأنفية مثل هذه الأشكال من الأدوية المضادة للبكتيريا:

• عن طريق الفم - حبوب ، كبسولات ، شراب ، حلول ، قطرات. العيب الوحيد لهذا النوع من الإفرازات هو أن بعض الأدوية (البنسلين ، الأمينوغليكوزيدات) يتم امتصاصها وتدميرها بشكل سيئ ، والدخول إلى بيئة GIT الحمضية.
• بالنسبة للحقن العضلي والوريد ، هذه هي أمبولات مع الحقن والمساحيق لإعداد حل للحقن. يتم استخدامها بالحقن وإدخالها في البيئة الداخلية للجسم.

بالإضافة إلى الأشكال المذكورة أعلاه ، يمكن إعطاء المضادات الحيوية على شكل قطرات أو مراهم أو هلام أو تحميلة للإعطاء المستقيم / المهبلي. بغض النظر عن شكل الإفراج ، بعد تناول الدواء ، يدخل الدواء إلى مجرى الدم ويخترق تدريجيا في الأعضاء المصابة ، مما يوفر له تأثيرًا علاجيًا.

[2], [3]

الدوائية

رد فعل الجسم والأنسجة المصابة ، والأعضاء إلى حقن المخدرات هي الديناميكا الدوائية. يتميز بتفاعل مضاد حيوي مع كائنات دقيقة ضارة لتحقيق النشاط البيولوجي لدرجة معينة من الشدة. في هذه الحالة ، يتم تحديد القوة ، أي الخصائص الطبية للأدوية ، من خلال هذه العوامل:

• شكل الجرعة والجرعة.
• تكوين الدواء ومكوناته النشطة.
• سلامة المضاد الحيوي في تركيز العدوى.

النظر في ديناميكيات المضادات الحيوية ، وهي الأكثر شيوعًا في فترة الرضاعة:

1. البنسلين.

• اختراق حليب الثدي ، ولكن في كمية ضئيلة - أقل من 0.1 ٪. ووفقًا للتصنيف ، فإن FDA تنتمي إلى المجموعة B (لم تُظهر الدراسات السريرية تأثيرات ضارة على جسم الطفل).
• تم تعيينه في الحالة عندما تكون فوائد الأم أعلى من المخاطر المحتملة للطفل. نادرا جدا ما يسبب ردود فعل سلبية ، والتي تتجلى من الطفح الجلدي طفيفة على الجلد ، وتشوهات على جزء من الجهاز الهضمي.
• قبل استخدام هذه المجموعة من الأدوية ، يجب عليك استشارة طبيب الأطفال. منذ يمكن وصفه الطفل البروبيوتيك أو وكلاء مضاد للحساسية.

2. ،efalosporiny، مونوباكتام، الكاربابينيمات.

• يسمح لها بالرضاعة الطبيعية وهي متشابهة في بنية البنسلين. وفقا لتصنيف ادارة الاغذية والعقاقير ، فهي مدرجة في المجموعة ب. لقد أعلنت خصائص مضادة للجراثيم ، وخاصة المخدرات من أحدث جيل.
• لديهم سمية منخفضة وعمليا لا تخترق حليب الثدي. نتيجة لذلك ، فإن خطر تطوير ردود الفعل السلبية في الطفل هو الحد الأدنى. تشبه الأعراض الضائرة ردود الفعل من البنسلين.

3. Macrolides ، lysacosamides.

اختراق حليب الثدي من خلال تركيزات عالية ، ولكن ليس لها تأثير سلبي على الطفل. في حالات نادرة ، تسبب الحساسية والأمعاء الاضطرابات.

4. Aminoglikozidы.

أدرجت الأشكال العينية للدواء في المجموعة (ب) وفقا لإدارة الأغذية والأدوية (FDA) ، وكل الباقي ينتمي إلى الفئة (د) خطرة خلال فترة الرضاعة ، حيث أن لها خصائص كُلوية وسمية سامة. يمكن أن تسبب تطور مضاعفات مثل الصمم والفشل الكلوي.

[4], [5], [6], [7], [8]

الدوائية

طرق الابتلاع والتوزيع والتمثيل الغذائي وإفراز المكونات الطبية من الجسم هي الدوائية. تحدد مدة كل مرحلة فعالية العامل المضاد للبكتيريا وأي دواء آخر.

يتم توزيع العديد من المضادات الحيوية على معظم الأعضاء والأنسجة والسوائل البيولوجية. تتراكم المكونات النشطة في الجهاز التنفسي والبولي ، الغشاء المخاطي المعوي ، نظام العظام. درجة الاختراق في حليب الثدي أقل من 1٪.

تستغرق فترة نصف العمر للمضادات الحيوية من ساعة إلى 55 ساعة. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار أثناء الرضاعة الطبيعية. بما أن معظم الأدوية يتم تدميرها في البيئة الحمضية من عصير المعدة ، غالباً ما يتم وصف حقن الإفرازات لتحقيق تأثير علاجي مستمر.

[9], [10], [11], [12]

الجرعات والإدارة

تعتمد شدة المرض الأساسي على طريقة التطبيق وجرعة المضادات الحيوية للإرضاع. استخدام الأدوية للأغراض الطبية فقط ، مع الالتزام بهذه القواعد:

• المضادات الحيوية من الأفضل أن تأخذ في وقت الرضاعة أو بعدها. ونتيجة لذلك ، سيكون عدد المكونات النشطة للدواء المحاصر في حليب الثدي أقل بكثير. يجب مقارنة تعدد الأدوية مع وقت إطعام الطفل.
• إذا كان الدواء يجب أن يؤخذ مرة واحدة في اليوم ، فمن الأفضل أن تفعل ذلك قبل التغذية مساء. إذا تم وصف الدواء مرتين في اليوم ، في المرة الأولى يتم تناوله قبل النوم ، والثاني بعد 12 ساعة ، أي في المساء أو في الليل.
• إذا تم تعليق الرضاعة الطبيعية ، يجب عليك الاستمرار في التعبير عن الحليب كل 3-4 ساعات. في هذه الحالة ، قبل بدء العلاج ، تحتاج إلى توفير حليب الثدي. يمكن تخزينها في الفريزر لمدة شهر.
• يجب أن تكون الرضاعة الطبيعية التصالحية 3-4 أيام بعد نهاية العلاج بالمضادات الحيوية.

أثناء العلاج ، لا يُسمح بتغيير الجرعة أو نظام العلاج الذي يصفه الطبيب. هذا سيقلل من فعاليته ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات المرض وستتطلب معالجة إضافية.

[17], [18], [19]

المضادات الحيوية للذبحة الصدرية أثناء الرضاعة

الذبحة الصدرية هي مرض بكتيري حاد لهزيمة اللوزتين. غالبًا ما يحدث بسبب عدوى العقدية والفيروسات والفطريات والبكتيريا. هناك حاجة إلى المضادات الحيوية للذبحة الصدرية خلال الرضاعة ليس فقط لعلاج هذا المرض ، ولكن أيضا لمنع مضاعفاته الخطيرة. يتم إجراء العلاج بعد التشاور مع الطبيب ، حيث أن الخبير الوحيد هو الذي يمكنه إجراء التشخيص الصحيح واختيار أدوية آمنة ولكنها فعالة.

إذا حدث التهاب اللوزتين الحاد في شكل خفيف أو معتدل ، فعندها تستخدم عوامل مضادة للجراثيم أقراص أموكيسلاف. إذا وصفت عدم تحمل البنسلين ، الاريثروميسين ، أزيثروميسين أو Wilprafen. إذا استمرت الحالة المرضية بشكل حاد ، يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الحقن.

المضادات الحيوية الفعالة للذبحة الصدرية أثناء الرضاعة:

1. Amoksiklav

تركيبة مضادة للبكتيريا. يحتوي على اثنين من المكونات النشطة: أموكسيسيلين وحمض clavulanic. الأول هو مضاد حيوي واسع الطيف ، والثاني مثبط للكائنات الحية الدقيقة بيتا لاكتاماز. المخدرات نشطة ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة الضارة والفيروسات والبكتيريا.

• مؤشرات: الالتهاب الرئوي، والتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن، التهاب الشعب الهوائية، والتهابات المسالك البولية، التهاب الأذن الوسطى، خراج خلف البلعوم، والتهابات أمراض النساء وآفات الأنسجة الرخوة والسيلان والتهاب اللثة والتهاب سني المنشأ والوقاية من المضاعفات الإنتانية العدوى المختلطة.
• تمت عدة أشكال تطلق أقراص عن طريق الفم على 250-500 ملغ من الأموكسيسيلين / حمض clavulanic 125 ملغ من غليفة، مسحوق لتعليق عن طريق الفم، ومسحوق لحل لإدارة الوريدية. تؤخذ أقراص قبل وجبات الطعام ، وغسلها بالماء ، ويتم اختيار الجرعة بشكل فردي لكل مريض. مسار العلاج هو 5-14 أيام.
• الآثار الجانبية خفيفة ومؤقتة. في معظم الأحيان ، يواجه المرضى ردود الفعل هذه: الغثيان ، الإسهال ، عسر الهضم ، القيء ، انتفاخ البطن ، تغيير في لون البول. أيضا ، يمكن أن تكون الحساسية ، والدوخة والصداع ، واضطرابات الكبد ، واضطرابات في الجهاز البولي.
• موانع الاستعمال: التهاب الكبد ، التعصب الفردي لمكونات الدواء ، واليرقان الركودي. في حالة الجرعة الزائدة ، هناك الأرق ، والدوخة ، وزيادة الإثارة ، والتشنجات. العلاج هو أعراض ، فمن الممكن إجراء غسيل الكلى.

2. الأمبيسلين

مضاد حيوي نصف صناعي ، نشط ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام وعدد من الكائنات الدقيقة سلبية الغرام. لا تتحلل في البيئة الحمضية للمعدة. فعالة في الأمراض التي تسببها عدوى مختلطة.

• مؤشرات: الالتهاب الرئوي وإلتهاب بالقصبات، خراجات الرئة، والذبحة الصدرية، التهاب الصفاق، والمرارة، وتعفن الدم، والعدوى المعوية والسيلان والأنسجة الرخوة وغيره من الأمراض التي تسببها عرضة للعدوى الملاريا.
• طريقة الاستخدام: الإعداد متاح في شكل أقراص ومسحوق عن طريق الفم لإعداد تعليق. جرعة واحدة 500 ملغ ، يوميا 2-3 غرام ، وتنقسم الجرعة اليومية إلى 3 - 6 حفلات الاستقبال. تعتمد مدة العلاج على شدة المرض ، عادةً 5-10 أيام ، ولكن ليس أكثر من 2-3 أسابيع.
• الآثار الجانبية: طفح أرجي ، اضطرابات في الجهاز الهضمي. للقضاء عليها ، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء وإجراء العلاج مزيل للتحسس.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل البنسلين ، القصور الكبدي ، أمراض الحساسية ، الربو القصبي ، حمى القش.

3. سيفادروكسيل

سلسلة السيفالوسبورين الصادات الحيوية ، المتاحة في شكل كبسولات. لديها خصائص جراثيم ، نشط ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

• مؤشرات للاستخدام: التهابات الجهاز التنفسي السفلي ، التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، التهابات المسالك البولية ، الأنسجة الرخوة ، العظام والمفاصل ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين.
• الجرعات والإدارة: تؤخذ الكبسولات عن طريق الفم ، بغض النظر عن الطعام ، بالماء. جرعة من 1-2 غرام في اليوم الواحد ، مقسمة إلى عدة جرعات. مدة العلاج 7-10 أيام.
• الآثار الجانبية: اضطرابات في الجهاز الهضمي ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، والطفح الجلدي التحسسي ، والصداع والدوار ، والأرق ، ونمو الكائنات الدقيقة الانتهازية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمكونات النشطة. مع الحذر الشديد المستخدمة أثناء الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: الغثيان والقيء والصداع والدوار وفقدان الوعي. للعلاج ، يشار إلى غسل المعدة و hemodialysis. أثناء العلاج ، من الضروري التعبير عن الحليب وعدم استخدامه. استعادة الإرضاع يمكن أن يكون بعد يومين من نهاية العلاج.

4. سيفازولين

الدواء مع مجموعة واسعة من آثار مبيد للجراثيم. وهو نشط ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام والسالبة الجرام. وهي متاحة في شكل مسحوق لإعداد حلول الحقن.

• مؤشرات: الالتهاب الرئوي وخراج الرئة والدبيلة، والتهابات المسالك البولية والعظام ونظام مشترك والجلد والتهابات الانسجة الرخوة، التهاب الصفاق وغيرها من الأمراض التي تسببها عرضة للعدوى الملاريا.
• طريقة الإعطاء: يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد وفي العضل. يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج ، بشكل فردي لكل مريض. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 1-4 جم.
• الآثار الجانبية: تفاعلات جلدية حساسية ، زيادة عابرة في مستوى الكبد aminotransferase. اضطرابات في الجهاز الهضمي ، دسباقتريوز ، انتفاخ ، ردود فعل محلية بسبب الحقن العضلي ، التهاب الوريد مع إعطاء في الوريد.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء ، الحمل ، الأطفال حديثي الولادة.
• الجرعة الزائدة: الدوخة ، والصداع ، وتشوش الحس ، والتشنجات ، والتقيؤ ، وخفقان القلب. للعلاج العلاج الأعراض ، يشار إلى غسيل الكلى.

5. الاريثروميسين

المخدرات المضادة للميكروبات ، والتي في طيف عملها يشبه البنسلين. وهو نشط ضد مسببات الأمراض إيجابية الجرام والسالبة الجرام. أنتجت في شكل أقراص من 100-250 ملغ مع طلاء المعوي والمرهم 1 ٪.

• مؤشرات: الالتهاب الرئوي، pnevmoplevrit، وأمراض الرئة المعدية، وظروف الصرف الصحي، والحمرة، التهاب الضرع، التهاب العظم والنقي، التهاب الصفاق، gnoynovospalitelnye عمليات التعفن.
• طريقة الإعطاء: جرعة واحدة هي 250 ملغ ، في الحالات الشديدة بصفة خاصة ، يتم وصف 500 ملغ. يتم تناول الدواء كل 4-6 ساعات قبل تناول الطعام بساعة ونصف. مع الاستخدام المطول للدواء قد تتطور مقاومة له.
• الآثار الجانبية: الغثيان ، القيء ، الإسهال ، اختلال وظائف الكبد ، تفاعلات الحساسية.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات النشطة ، والانتهاكات الشديدة لوظيفة الكبد ، والتفاعلات الأرجية في التاريخ.

وفقا للتعليمات ، لا ينصح بالمضادات الحيوية الموصوفة أعلاه للإرضاع. ولكن من الضروري أن تأخذ في الاعتبار أن هذا موانع ليست مطلقة. يأخذ الطبيب بعين الاعتبار حالة الأم والطفل ، مسار المرض. على هذا الأساس ، يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج. مسار العلاج ، كقاعدة عامة ، يستغرق 7-14 أيام. إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد مدته. يحظر عليك التوقف عن تناول الأدوية الموصوفة لك وحدك ، لأن ذلك غالباً ما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وحتى الموت.

العلاج المحلي للذبحة الصدرية غير فعال. بما أن الشطف ، فإن الكبسولات أو معينات الارتشاف لا تخلق التركيز الضروري للمكونات الفعالة لتدمير مسببات الأمراض. يمكن استخدام هذه الإجراءات كمكمل للعلاج الرئيسي.

مساعدات لعلاج التهاب اللوزتين الحاد أثناء الرضاعة الطبيعية:

• الشطف - من الضروري القيام بذلك عند ظهور الأعراض الأولى للمرض. السماح لمنع تطور المضاعفات القيحية. من أدوية الصيدلة ، يُسمح للأمهات المرضعات بتناول محلول الفورسيلين ، صبغة الكالاندولا والأوكاليبتوس ، ميرامستين ، الكلورهيكسيدين ، اليودنول. أيضا للشطف يمكنك استخدام التسريب من البابونج والمريمية ، ضخ الثوم ، عصير الصبار مع Kalanchoe والعسل ، الجزرة أو عصير البنجر.

• أقراص التفكك ، والبخاخات ، والاستنشاق - قبل استخدامها ، فمن الضروري شطف الحلق جيدا بحيث لا تدخل العدوى في الجهاز الهضمي. يمكن عمل الاستنشاق بالمياه المعدنية أو المياه المالحة. ينصح من pastilles وأقراص لامتصاص مع المطهرات: Sepptelet ، Lizobakt ، Strpsils ، Trachisan. كما يسمح باستخدام رذاذ Stopanguin ، Cameton ، حلول ملح البحر Solin أو Aquamaris.

خلال علاج التهاب اللوزتين من المهم جدا لمراقبة حالة الطفل. على الرغم من السلامة النسبية للعقاقير الرئيسية المضادة للبكتيريا ، فإن استخدامها يمكن أن يسبب اضطرابات الجهاز الهضمي للطفل ، وآلام البطن والمغص ، والقلق ، والطفح الجلدي الحساسية المختلفة على الجسم. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب أن ترى الطبيب. بما أن إلغاء المضادات الحيوية غير مستحسن ، فقد يصف الطبيب أدوية أخرى أو يوقف الإرضاع بشكل مؤقت.

[20], [21], [22], [23]

المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية في الرضاعة

التهاب الجيوب الأنفية الناجمة عن الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية هو التهاب الشعب الهوائية. يحدث العدوى على حد سواء الاتصال والمحمولة جوا. المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية في الرضاعة ضرورية للقضاء على مسببات الأمراض بشكل فعال ومنع المضاعفات المحتملة. يتم إضعاف الكائن الأنثوي بعد الفطام ، لذلك هو أكثر عرضة للإصابات المختلفة.

يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية في شكل حاد ومزمن. تدوم الأولى حوالي 10 أيام ، مصحوبة بأعراض الانفلونزا أو نزلات البرد. يعتمد العلاج على العامل المسبب للمرض:

• إذا تم الكشف عن عدوى فيروسية ، يتم استخدام العوامل المضادة للفيروسات. في معظم الأحيان ، أقوم بتخصيص محرضات الإنترفيرون ، التي تحفز إنتاج البروتينات التي تمنع نمو وتطور الفيروسات.
• في التهاب القصبات من الطبيعة البكتيرية ، وتستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم اختيار نوع الدواء وجرعاته من قبل الطبيب المعالج ، بشكل فردي لكل مريض. في فترة الرضاعة الطبيعية ، غالبا ما تستخدم البنسلينات شبه الصناعية ، الماكروليدات أو السيفالوسبورين.
• إذا كان التهاب القصبات يسببه عدوى فطرية ، فإن العلاج يعتمد على استخدام الأدوية المضادة للفطريات. بشكل إلزامي ، يشرع المسعّفين لتطهير الشعب الهوائية.

المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات فعالة في علاج جميع أشكال التهاب الشعب الهوائية. ولكن يتم تعيينهم في حال كشف اختبار الدم عن وجود عدوى بكتيرية ، تحافظ المرأة لبضعة أيام على درجة حرارة عالية ، وكان هناك ضيق في التنفس وأصبح البلغم وفيرًا.

في معظم الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية:

1. أموكسيسيلين

مضاد حيوي مضاد للجراثيم من مجموعة البنسلينات شبه الصناعية. لديه مجموعة واسعة من الإجراءات. مقاومة للأحماض ، تمتص بسرعة وبشكل كامل في الأمعاء. متوفرة في شكل أقراص عن طريق الفم مع طلاء المعوي ، الحل عن طريق الفم وتعليق ، مادة جافة للحقن.

• مؤشرات للاستخدام: التهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، التهاب الحويضة والكلية ، والذبحة الصدرية ، التهاب الإحليل ، التهاب الغدة الدرقية ، والسيلان وغيرها من الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء. تعتمد الجرعة ومدة العلاج على الوصفات الطبية.
• الآثار الجانبية: مختلف الحساسية ، التهاب الأنف ، التهاب الملتحمة ، آلام المفاصل ، الحمى. في حالات نادرة ، يمكن تطوير التطهير. أيضا ، يمكن للحساسية مع المضادات الحيوية من السيفالوسبورين.

2. ويلبرافين سولوتاب

مضاد حيوي من مجموعة الماكروليدات ، له خصائص جراثيم. الوصول إلى تركيز الالتهاب ، يخلق تركيزات عالية من العنصر النشط ، وجود تأثير جراثيم. الدواء متوفر في شكل أقراص مغلفة المعوي والمعلقات الفموية.

• مؤشرات: التهابات الجهاز التنفسي العلوي وطب الأذن والحنجرة، وانخفاض التهابات الجهاز التنفسي، والتهابات في تجويف الفم، والحمى القرمزية والدفتيريا، والجلد والتهابات الأنسجة اللينة، والتهابات الأعضاء التناسلية، والمسالك البولية.
• طريقة التطبيق: 1-2 غرام في 2-3 جرعات مقسمة. مدة العلاج 5-10 أيام. استخدام جرعات مرتفعة يسبب أعراض الجرعة الزائدة. ويتجلى ذلك من خلال انتهاكات الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال.
• الآثار الجانبية: حرقة ، قيء ، dysbiosis ، وانتهاك تدفق الصفراء ، تفاعلات جلدية حساسية ، اضطرابات السمع التي تعتمد على الجرعة ، داء المبيضات.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للماكروليدات ، ضعف الكبد الشديد. مع الحذر الشديد المستخدمة أثناء الحمل والرضاعة.

3. spiramycine

ماكرولايد المضادات الحيوية مع خصائص جراثيم. لديه مجموعة واسعة من الإجراءات. وهي متاحة في شكل أقراص مع طلاء المعوي.

• مؤشرات: التهاب الشعب الهوائية، والتهاب البلعوم والالتهاب الرئوي اللانمطي، التهاب العظم والنقي، والتهابات الأنسجة الرخوة، التهاب البروستات، داء المقوسات، التهاب اللوزتين، التهاب الإحليل، التهاب الجيوب الأنفية، وأمراض النسائية، التهاب الأذن الوسطى، والوقاية من الأمراض المعدية التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي، والمسالك البولية والتهاب السحايا. يؤخذ الدواء 1 قرص 3 مرات في اليوم. مدة العلاج 5-7 أيام.
• الآثار الجانبية: الحساسية الجلدية ، والحكة ، والإسهال ، والغثيان ، والألم الشرسوفي ، تنمل ، تقرح الجهاز الهضمي ، والتقيؤ ، والتهاب القولون الغشائي الكاذب. الجرعة الزائدة تظهر علامات مماثلة. لا يوجد ترياق ، لذلك يشار إلى العلاج بالأعراض.
• موانع الاستعمال: ردود الفعل الأرجية على مكونات الدواء. مع الحذر الشديد ، يتم استخدامه أثناء الرضاعة ، مع فشل الكبد ومع انسداد القناة الصفراوية.

تعتمد مدة العلاج وجرعة الأدوية التي يحددها الطبيب على شكل المرض ومرحلة المرض. كما يتم أخذ رد فعل الطفل على المضاد الحيوي في الاعتبار. هو بطلان لاتخاذ هذه الأدوية بشكل مستقل.

[24], [25], [26]

ما هي المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها للإرضاع مع التهاب الجينات

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب الجيوب الأنفية. في 75 ٪ من الحالات ، يتطور المرض بسبب ARVI المتقدم أو التهاب الأنف. وفقا للإحصاءات الطبية ، هو سبب كل هزيمة العاشر من الجيوب الأنفية عن طريق النداء غير مناسب لطبيب الأسنان. خلال فترة الحمل والرضاعة ، تكون هذه المشكلة ذات أهمية خاصة ، لأن التغيرات الهرمونية تؤدي إلى خلل في توازن الماء والكهارل وتفاقم المشاكل مع الأسنان والأمراض المزمنة للبلعوم الأنفي.

يتميز المرض بمثل هذه الأعراض: صداع حاد ، إفرازات قيحية سميكة من الأنف ، حمى ، ثقل. يمكن تحديد المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها للرضاعة في التهاب الجينات فقط من قبل الطبيب بعد التشخيص الكامل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا المرض يمكن أن يكون ناجمًا عن مجموعة متنوعة من العوامل البكتيرية ، بدءًا من قضيب مضاد للدم وينتهي بعنقودية المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus). يتم التشخيص باستخدام مسحة أنفية ومختبر ميكروبيولوجي. هذا سيحدد المضاد الحيوي الأنسب.

في معظم الأحيان ، لعلاج التهاب الجيوب الأنفية ، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا:

1. أزيثروميسين

المضادات الحيوية وسيلة واسعة من العمل. يشير إلى مجموعة دوائية macrolide. وهو نشط ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام والسالبة الجرام. أنتجت في شكل أقراص وكبسولات وشراب في قارورة للاستخدام عن طريق الفم.

• مؤشرات: الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة عرضة للدواء، التهاب اللوزتين، التهاب القصبات، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين والحمى القرمزية، والالتهاب الرئوي، والجلد والأنسجة الرخوة العدوى، مرض لايم، والتهاب المسالك البولية.
• يؤخذ الدواء 1 قرص 2-3 مرات في اليوم ، ومسار العلاج هو 5-7 أيام.
• الآثار الجانبية: غثيان ، إسهال ، ألم بطني ، زيادة نشاط الإنزيمات الكبدية ، طفح جلدي.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل المضادات الحيوية لماكرولايد. مع توخي الحذر الخاص في الحمل والرضاعة ، وردود الفعل التحسسية في التاريخ ، مع انتهاكات خطيرة للكبد والكلى.

2. ايجيمنتين

وكيل مضاد للجراثيم من طائفة واسعة من العمل. وهو نشط ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية ، اللاهوائية ، الجرام إيجابية وإيجابية سلبية الجرام. يحتوي على حمض clavulanic وأموكسيسيلين. أنتجت في شكل قرص ، كشراب ، مادة جافة لإعداد تعليق ومسحوق للحقن.

• مؤشرات: التهاب القصبات الحاد والمزمن، والإنصاف القصبي الرئوي، دبيلة، خراج الرئة، التهاب المسالك البولية، وتسمم الدم، التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب الصفاق، والتهابات الحوض، والتهاب العظم والنقي، مضاعفات ما بعد الجراحة المعدية.
• طريقة الاستخدام: تعتمد الجرعة ومسار العلاج على شكل الإفراج عن المخدرات وشدة مسار المرض. يوصف أقراص 3 مرات في اليوم ل 375 ملغ (1 كبسولة) ، إذا كان للعدوى مسار شديد ، ثم يمكن مضاعفة الجرعة.
• الآثار الجانبية: اضطرابات في الجهاز الهضمي ، تفاعلات جلدية حساسية ، صداع ودوخة ، ضعف الكبد ، احتقان في الأغشية المخاطية. في حالة الجرعة الزائدة ، تأخذ هذه التفاعلات طابعًا أكثر وضوحًا. للقضاء عليهم ، يجب التوقف عن تناول الدواء ، والقيام بعلاج الأعراض وطلب المساعدة الطبية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء ، ردود الفعل التحسسية في سوابق الدم. مع رعاية خاصة ويخضع فقط تحت إشراف طبي يستخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

3. سيفالكسين

مضاد حيوي نصف صناعي من مجموعة العلاج الدوائي من السيفالوسبورينات من الجيل الأول. لديها خصائص جراثيم ومجموعة واسعة من العمل. يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي ، وتخترق جميع الأعضاء والأنسجة وسوائل الجسم. لديها العديد من أشكال الإفراج عن طريق الفم: كبسولات ، وأقراص ، ومسحوق لإعداد تعليق.

• مؤشرات للاستخدام: التهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، وذات الجنب ، وخراج الرئة ، والالتهابات في أجهزة الأنف والحنجرة ، والآفات المعدية في الجهاز البولي والجلد ، والنقي العظمي ، والتهاب المفاصل. يوصف العقار بجرعة 1-4 جم ، ولكن إذا كان المرض ناجمًا عن نباتات سلبية سلبية الجرام ، فيمكن زيادة الجرعة إلى 4-6 جم ، ويبلغ مستوى العلاج 7-14 يومًا.
• الآثار الجانبية: عسر الهضم ، الإسهال ، التهاب القولون الكاذب ، زيادة الضعف ، انتهاك صورة الدم ، الدوخة ، الحساسية الشديدة المختلفة.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل الفرد للمضادات الحيوية سلسلة البنسلين والسيفالوسبورين. تؤخذ بالضرورة حساسية عبر الحساسية.

4. سيفترياكسون

مضادات حيوية من السيفالوسبورين من الجيل الثالث. له تأثير جراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية. لديه مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للميكروبات ، ويؤثر على الكائنات الحية الدقيقة الهوائية ، اللاهوائية ، إيجابية الغرام والسلبية. وهي متاحة في شكل مسحوق لإعداد الحقن.

• مؤشرات: التهابات الأنف والحنجرة والجهاز التنفسي العلوي والسفلي، والجلد والتهابات الأنسجة اللينة من تجويف البطن، وتعفن الدم وتسمم الدم الجرثومي والتهاب السحايا البكتيري، والتهاب الشغاف، السالمونيلا، والوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة الصرف الصحي.
• طريقة الاستعمال: يتم استخدام الدواء للحقن العضلي و الحقن الوريدي. استخدم فقط الحلول الطازجة. مع الإعطاء العضلي ، يتم إذابة 500 ملغ من الدواء في 2 مل من الماء ، مع الوريد في 5 مل من الماء أو 1 مل من المذيب. يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية من العنصر النشط 2 ملغ.
• الآثار الجانبية: الغثيان، القيء، البراز غير طبيعية، وزيادة عابرة في الترانساميناسات الكبد، واليرقان الركودي، والطفح الجلدي حساسية الجلد، ومشاكل مع صورة الدم، وريدي، ألم مكان الحقن، المبيضات.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء والبنسلينات وغيرها من السيفالوسبورينات والحمل والرضاعة والفشل الكلوي الكبدي.
• الجرعة الزائدة يحدث مع الاستخدام المطول للدواء أو استخدام جرعات متزايدة. ويتجلى ذلك في شكل كرات الدم البيضاء ، قلة العدلات ، فقر الدم الانحلالي وغير ذلك من التشوهات من جانب صورة الدم. العلاج هو أعراض.

عند اختيار الأدوية ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن معظم الأدوية الفعالة هي موانع لاستخدامها للنساء المرضعات. هذا يرجع إلى حقيقة أن المضادات الحيوية تخترق جميع هياكل الجسم ، بما في ذلك حليب الثدي. يمكن للأدوية القوية المفعول أن تسبب تشوهات في جزء من الجهاز الهضمي في الطفل ، وتفاعلات حساسية وحتى آفات فطرية في الغشاء المخاطي.

بالإضافة إلى الأقراص ، قد توصف الحلول المالحة لغسل الأنف للعلاج. غالبًا ما يستخدم Marimer أو Dolphin أو Quix. هذه الأدوية تنقي الأنف والجيوب الأنفية من القيح والمخاط. للعلاج ، يمكن استخدام قطرات مضيقة للأوعية ، ولكن عند استخدامها ، من المهم جدا عدم تجاوز الجرعة اليومية: Nazivin ، Galazoline ، Tysin.

إذا لم يؤد العلاج المطول لالتهاب الجيوب الأنفية إلى نتائج إيجابية ، فقد يشير ذلك إلى وجود خراجات أو بوليبات في الجيب الأنفي. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن التدخل الجراحي. الأنف والحنجرة يدير ثقب في الجيب الفكي. يحدث هذا الإجراء في العيادات الخارجية ولا يتطلب وقف الإرضاع.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية لاستخدام المضادات الحيوية في الرضاعة:

• ردود الفعل التحسسية.
• التعصب الفردي للمكونات النشطة والمكونات الأخرى للدواء.
• قصور كلوي كبدي.

في وجود موانع أعلاه ، فمن الضروري لوقف الرضاعة لمدة العلاج.

[13], [14],

آثار جانبية المضادات الحيوية للرضاعة

العوامل المضادة للميكروبات المستخدمة لعلاج النساء المرضعات يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ، سواء في الأم أو في الطفل. في أغلب الأحيان ، يواجه المرضى هذه الأعراض:

• ردود الفعل التحسسية.
• اضطرابات من الجهاز الهضمي.
• دسباقتريوز الأمعاء.
• تأثير سام على الكبد ونظام المكونة للدم.

للقضاء على التفاعلات المذكورة أعلاه ، فمن الضروري وقف الرضاعة وإجراء علاج الأعراض للمريض والرضع.

[15], [16]

جرعة مفرطة

عدم الامتثال للتوصيات الطبية لاستخدام مضادات الميكروبات أثناء الرضاعة الطبيعية يمكن أن يؤدي إلى أعراض جانبية مختلفة. تتضح جرعة زائدة من المضادات الحيوية بطرق مختلفة وتعتمد على أي دواء معين تم استخدامه:

• في حالة حدوث جرعات زائدة من البنسلين والسيفالوسبورين ، تظهر الغثيان والقيء واضطرابات البراز. مع الإدارة الداخلية للجرعات الكبيرة ، قد تبدأ نوبات الصرع.
• التتراسيكلين هي الأخطر بالنسبة للأم والطفل. يثير الألم في الشرسوف ، الغثيان ، التقيؤ ، الحساسية الجلدية.
• جرعة زائدة من الأمينوغليكوزيدات لا تهدد الحياة. إذا تم استخدام هذه الأدوية في ممارسة طب العيون ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحصار العصبي العضلي.
• تتجلى جرعة زائدة من الفلوروكينولونات بتأثير مرضي على الجهاز القلبي الوعائي. الفشل الكلوي ، تلف المفاصل والأوتار ، يمكن أن يتطور التسمم.
• السلفوناميدات تسبب الغثيان والحساسية. في حالات نادرة ، هناك اضطراب في الدورة الدموية الدماغية.

للقضاء على الأعراض المؤلمة ، هناك طرق معينة لإزالة المكونات النشطة من الجسم. بادئ ذي بدء ، هذا هو تطهير الأمعاء بمساعدة enterosorbents. يجب أن يبدأ علاج الأعراض بمظهر العلامات الأولى لجرعة زائدة. ينبغي إيلاء اهتمام خاص للحفاظ على توازن الماء والكهارل.

[27], [28], [29]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يتزايد عدد الأدوية المضادة للبكتيريا كل عام. لذلك ، يجب مراقبة جميع التفاعلات الممكنة مع الأدوية الأخرى بعناية من قبل الطبيب المعالج. بما أن توليفة بعض الأدوية يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض السلبية ، سواء في الأم أو في الطفل.

التفاعلات الرئيسية:

• Amoxiclav - يعطل aminoglycosides ويحفز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة.
• أمبيسيلين - هو بطلان أشكال عن طريق الحقن من الدواء لمزج في حقنة مع أدوية أخرى.
• سيفازولين - مع التطبيق المتزامن مع probenecid ، هناك زيادة في تركيز kefzol في بلازما الدم.
• Spiramycin - يزيد الأيض ويقلل من نشاط حبوب منع الحمل ، مضادات التخثر ، glucocorticosteroids.
• Erythromycin - هو بطلان لاستخدام مع lincomycin ، الثيوفيلين ، أسيتيل سيستئين.

في العلاج المركب مع استخدام العديد من الأدوية في وقت واحد ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار خطر تطوير التفاعلات التآزرية والعدائية. هذا يمكن أن يؤثر على فعالية العلاج.

[30], [31], [32], [33]

شروط التخزين

بما أن المضادات الحيوية المستخدمة أثناء الرضاعة قد يكون لها أشكال مختلفة للإفراز ، فمن الضروري مراعاة شروط تخزينها. يجب حفظ الأقراص والكبسولات والمساحيق الجافة لاستخدامها عن طريق الفم في عبواتها الأصلية ، محمية من أشعة الشمس وبعيدًا عن متناول الأطفال. درجة حرارة التخزين الموصى بها هي 25 درجة مئوية. يمكن تخزين الحقن في درجة حرارة الغرفة ، وينبغي استخدام الحلول الجاهزة في يوم إعدادها.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

مدة الصلاحية

الأدوية المضادة للبكتيريا لها عمر تخزين مختلف ، والذي يعتمد على شكل إطلاق الدواء وتكوينه. يجب استخدام الأقراص والكبسولات خلال 24-36 شهرًا من تاريخ إنتاجها. يشار إلى تاريخ انتهاء الحقن والمستحضرات الأخرى ، بما في ذلك للتطبيق الموضعي ، على عبواتها. هو بطلان تناول الأدوية المتأخرة.

[40]

كيفية استعادة الرضاعة بعد المضادات الحيوية؟

تواجه العديد من الأمهات الشابات اللواتي يخضعن للمضادات الحيوية السؤال التالي: كيفية استعادة الرضاعة بعد المضادات الحيوية. خلال العلاج ، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار حقيقة أن القبول المؤقت ليس دائما مؤشرا لوقف الرضاعة الطبيعية. حتى بدون وضع الطفل على الثدي ، يمكن حفظ الرضاعة. للقيام بذلك ، يجب عليك اتباع هذه القواعد:

• الحليب الصريح مع تردده الذي يأخذ الطفل من الثدي ، ويفضل كل 3-4 ساعات.
• الحليب السريع في الليل. هذا يساهم في إنتاج هرمون البرولاكتين ، والذي يدعم الرضاعة.
• استخدام مضخات الثدي عالية الجودة فقط للتعبير عن.
• شرب الكثير من السوائل ، وتناول الطعام بشكل كامل والراحة.

إذا تم وصف المضادات الحيوية بشكل روتيني ، فمن الضروري إعداد مخزون من الحليب مقدما ، وتجميده. إذا لم يتم ذلك ، فعند توقف الرضاعة ، سيتعين تحويل الطفل إلى تركيبة حليب غذائي. عند اتخاذ قرار وقف الإرضاع أثناء العلاج ، يجب أن يؤخذ عمر الطفل في الاعتبار. منذ الرضع حتى عمر 6 أشهر ، يعد حليب الأم أفضل غذاء.

استعادة الرضاعة مباشرة بعد المضادات الحيوية لا يمكن. يتم تجديده في 2-4 أيام. يجب على المرأة أن تشرب بضعة أيام من المواد الماصة المعوية ، مثل Pelifepan ، Enterosgel أو Sorbogel. أنها تساهم في القضاء التام على مخلفات المخدرات من الجسم ، وتسمح لك باستئناف الرضاعة الطبيعية.

يمكن للمضادات الحيوية للرضاعة ، التي اتخذت دون تعيين طبي ، أن تسبب ردود فعل جانبية. أعراض مؤلمة تؤثر على كل من الأم والطفل. العلاج المضاد الحيوي الصحيح ، الذي يعينه الطبيب ، لا يسبب عواقب سلبية ويسمح بعلاج كامل.