خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الزوائد اللحمية في أنف الطفل: ما يجب القيام به ، والإزالة ، والوسائل البديلة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
واحدة من جمال الوجه الإنساني هي الأنف. للأسف ، في أكثر الأحيان ، نتعامل مع هذا العضو الاستثنائي على وجه التحديد كزخرفة ، ولا نتأمل في أهمية الوظائف التي يؤديها الأنف ولا نولي سوى القليل من الاهتمام للأمراض المرتبطة به. هنا، على سبيل المثال، على الأنف (المعروف أيضا باسم التهاب الأنف)، والتي ترد في تخصيص الافرازات التهابات الغشاء المخاطي من تجويف الأنف، يفضل كثيرون عدم الالتفات، متوقعا انه يجب ان تذهب. ومن ثم يعانوا من الزنى المزمن لالتهاب الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية ، مما يزيد من سوء نوعية الحياة بشكل كبير. أو بوليبات في أنف طفل. للوهلة الأولى ، يبدو علم الأمراض تافهاً ، ولكن في الواقع ، ينمو مع استمرار الثبات ، فهو قادر على إزعاج عملية التنفس لدرجة أنه يبدأ في التأثير على عمل الأعضاء الأخرى ، خاصة الدماغ. فهل لا تستحق أمراض الأنف اهتمامنا؟
الأنف والاورام الحميدة في ذلك
دعونا نسهب قليلاً في مسألة ما هو الأنف ، ولماذا يعتبر جهازًا مهمًا يعتمد نشاط الكائن الحي بأكمله على صحته. لن نركز على حقيقة أن وجهنا لن يبدو جذابًا بدون أنف. دعنا فقط نذكر أن هذه الهيئة تعطي لكل فرد خصائصه الفردية التي تميزه عن الآخرين.
لكن الأنف أعطى للإنسان ليس فقط للجمال. هذا هو جهاز مهم في الجهاز التنفسي. من الواضح أنه يمكنك التنفس وبمساعدة الفم ، ولكن في هذه الحالة ، يسقط الهواء الأكثر برودة في القصبات الهوائية والرئتين ، بالإضافة إلى أنه مشبع بشكل ملحوظ بجزيئات الغبار والبكتيريا والفيروسات. يمر الهواء بطريقة طبيعية عبر الأنف ، ويسخن الهواء إلى درجة حرارة مريحة ويخضع لنوع من الترشيح ، لذلك مع التنفس الأنفي ، فإن خطر انتشار عدوى الجهاز التنفسي داخل الجسم أقل بكثير.
ومع ذلك ، نادراً ما يثير قلق الأنف والإفرازات المخاطية منه قلقاً خاصاً. حسنا ، هناك ، بطبيعة الحال ، بعض الانزعاج الذي يجعل المرء يلجأ إلى مختلف الأدوية الأنفية المتوسعة للأوعية أو الأنف. لكن السبب في هذه الحالة المرضية في الوقت الحاضر للتفكير بطريقة ما ليس الوقت الكافي.
بفضل الأنف ، حيث يتم الاحتفاظ بجميع المواد الضارة ، تتلقى الأجهزة التنفسية الهواء النقي ، المشبع بالأكسجين ، الضروري للنشاط الحيوي لجميع الأعضاء. أي ، حتى عقبة صغيرة على طريق حركة الهواء على الممرات الأنفية تقلل من تدفقها ، وبالتالي كمية الأوكسجين التي تدخل الجسم.
الاورام الحميدة في الأنف للطفل أو الكبار هي بالضبط عقبة لا يمكن التغلب عليها التي لا يمكن تنظيفها مع الأدوية الأنفية الاعتدالية التقليدية.
الاورام الحميدة أنفسهم - الأورام الحميدة التي هي بعيدة كل البعد عن أمراض السرطان (وإن كان في بعض الحالات المتقدمة، فإنها قد تكون ولدت من جديد). هذه هي أورام الصغيرة التي يمكن أن تظهر على حد سواء على الغشاء المخاطي للالممرات الأنفية، وفي أماكن أخرى (أي تجاويف متعددة في الوجه والأنف تسمى الجيوب الأنفية: العلوية، الأمامية، الغربالي، والمنطقة التناسلية الوتدي وقناتي فالوب وعنق الرحم لدى النساء ، طبلة الأذن الحويصلات الهوائية في الرئة، وما إلى ذلك).
الاورام الحميدة لا يكون لها شكل ثابت معين. يمكن أن تكون مستديرة أو مستطيلة. بعض العناصر (في المرحلة الأولية) تكون مسطحة تقريبًا وتبرز قليلاً فقط فوق سطح الأنسجة داخل الأنف. آخرون - عناصر محدبة ، في بعض الأحيان على الساق.
إحدى السمات الهامة والخطيرة للورم الحميدة هي القدرة على النمو. زيادة في الحجم ، فإنها تمنع الممرات الأنفية وتتداخل بشكل متزايد مع مرور الهواء إلى الأعضاء التنفسية التي تشبع الدم بالأكسجين.
علم الأوبئة
وفقا للإحصاءات ، في كثير من الأحيان لوحظ حدوث الاورام الحميدة في الأنف في الأطفال دون سن 10 سنوات من العمر. ومع ذلك، فإن الآباء مستهل تأخذ الاورام الحميدة أعراض أمراض الجهاز التنفسي ولا تنطبق النتائج إلى أخصائي (في هذه الحالة، أخصائي السمع، الذي يشغل أيضا منصب ENT). طبيب نفسه بدون معدات خاصة، ولا يمكن في الإشعار الأول تطوير عملية مرضية، وتكليف علاج بعض أعراضه (احتقان الأنف، والعطس، سيلان الأنف) أدوية لعلاج أمراض الجهاز التنفسي الحادة أو الحساسية (بسبب التشابه مظاهره).
كما تزعم الإحصائيات أنه في الذكور الذكور تظهر الاورام الحميدة في الأنف في كثير من الأحيان. في معظم المرضى من مختلف الأعمار ، لوحظ تشكيل وتزايد الاورام الحميدة على خلفية الربو القصبي.
الأسباب الاورام الحميدة في الأنف للطفل
في هذه المرحلة في أذهان القارئ المهتم قد نشأت السؤال: أين هي الاورام الحميدة في أنف الطفل، والسبب في أن بعض الأطفال لا يوجد شيء مماثل لنضوج في وقت لاحق، في حين أن آخرين يعانون من مشاكل الأنف التنفس في مرحلة الطفولة المبكرة؟ دعونا نحاول فهم هذه المسألة قدر الإمكان.
دعونا نبدأ بحقيقة أن الأطباء لا يستطيعون ذكر أي سبب محدد لتطوير البوليبات في الأنف للطفل في الوقت الحاضر. حتى الآن ، يمكن أن يكون الكلام فقط حول عوامل معينة يمكن أن تؤدي إلى ظهور ونمو الأورام في الأنف. وقد تم تحديد هذه العوامل على أساس سنوات عديدة من دراسة أنامنيس وأسلوب حياة المرضى الذين يعانون من داء السلائل (أي تسمى هذه الحالة المرضية).
عوامل الخطر
لذا ، فإن عوامل الخطر لتطور السلائل:
- الشروط التشريحية (انحناء الحاجز الداخلي للأنف ، وضيق الممرات الأنفية ، وما إلى ذلك ، المرتبطة بتطوير الجهاز العضلي).
- الأمراض التنفسية الالتهابية التي لها مسار مزمن: سيلان الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب.
- الأمراض المعدية التي تضعف جهاز المناعة (تضعف السيطرة على النمو المرضي للخلايا).
- خلل في الجهاز المناعي، مما أدى إلى تطور أمراض الحساسية: أشكال الحساسية التهاب الجلد والتهاب الأنف والربو القصبي (تشخيص في كثير من الحالات الأنف البوليبات) طلاع.
- اضطراب استقلاب حمض الأراكيدونيك.
- التعدي على الميكروفلورا في الأنف.
- آفات الأنف الرضحية التي تعطل دوران الأوعية الدقيقة في الجهاز.
- ويحدث عامل الوراثة أيضًا ، حيث وجد الأطباء أن الأطفال الذين تم تشخيص آباءهم بهذا المرض أكثر عرضة للإصابة بالورم في الأنف أكثر من أولئك الذين ليس لديهم مثل هذه الحالات في الأسرة.
من بين العوامل الأخرى ، من بين عوامل الخطر ، يشمل الأطباء أيضًا الاضطرابات الهرمونية ، وعدم تحمل الأسبرين أو الكحول ، وداء المسالك الصفراوية ، والالتهابات الفطرية ، وبعض الأمراض الجهازية. واحدة من هذه الأمراض هي التليف الكيسي. هذا هو اضطراب وراثي نادر إلى حد ما يعطل وظائف العديد من أنظمة الجسم ، بما في ذلك الغدد الصماء والجهاز التنفسي.
يمكن أن يحدث داء السلائل في الأنف بسبب اضطراب نادر في الصحة مثل متلازمة شيردجا شتراوس ، حيث تتأثر الشعيرات الدموية الصغيرة ، ويضعف إمداد الدم إلى العضو الشمي.
جميع العوامل المذكورة أعلاه تسهم في إضعاف الغشاء المخاطي للأنف وتشكيل الحمضات - الهياكل الخلوية ، والتي تتكون من الورم. هذه الخلايا ، عندما يضعف جهاز المناعة ، قادرة على التكاثر بسرعة ، لأن الجين المسؤول عن موتها يكون في حالة غير نشطة. وبالتالي ، يمكن أن تتطور البوليبات بنشاط ، زيادة في الحجم ، بقدر ما تسمح به المساحة الحرة.
تتغذى على الاورام الحميدة بسبب خلايا الجسم ، وتعلق على الغشاء المخاطي عن طريق ساق رقيقة أو قاعدة كبيرة ، والتي بمثابة وديعة لإنتاج المواد الغذائية من جسم المضيف. إذا انحسر ساق التغذية لسبب ما ، يختفي الورم.
هنا يمكن أن يظهر مثل هذا "الطفيلي" في أنف الشخص في وجود عوامل استفزازية. يحدث تراكم بدون ألم وأعراض أخرى. في المرحلة الأولية ، يمكن حتى لا يمكن ملاحظتها في عمق الممرات الأنفية. لهذا السبب ، نادراً ما يرتبط احتقان الأنف الصغير بحاجز في شكل ورم ، يميل نحو نسخة مع وذمة من أنسجة الأنف.
الأعراض الاورام الحميدة في الأنف للطفل
بالحديث عن أعراض داء السلائل ، لا يسعنا إلا أن نذكر أنه في مراحل مختلفة من تطورها ومع توطين مختلف يمكن أن يظهر المرض بطرق مختلفة. المرحلة الأولية من المرض غير ظاهرة عمليا ولا تشكل أي خطر على الطفل. تغطي الغدة الكظرية جزءًا أصغر من تجويف الأنف ، ولذلك لا ينعكس سوى القليل على التنفس.
تتميز المرحلة الأولى من تطور داء السلائل في الأنف بتشكيل عدد قليل من النمو الذي يتداخل مع جزء صغير من الممر الأنفي ويقع بشكل رئيسي في الجزء العلوي من الحاجز الأنفي. العلامات الأولى للجلد في أنف الطفل هي مظاهر مشابهة لأمراض البرد:
- احتقان الأنف طفيف
- تدهور التنفس الأنفي
- هجمات متكررة من العطس.
عند الرضع ، قد يلاحظ الآباء الأعراض التالية:
- يبدأ الطفل في الشخير ، على الرغم من عدم وجود علامات على وجود أمراض ناتجة
- انه يأكل أسوأ ، لأنه خلال الرضاعة في كثير من الأحيان يفتقر إلى الهواء
- لنفس السبب ، يصبح الأطفال أكثر متقلب المزاج ، وغالبا ما تبكي بدون سبب ، والنوم سيئة.
في المرحلة الأولى من المرض ، غالبا ما يتم الخلط بين أعراض الاورام الحميدة مع تطور أمراض الجهاز التنفسي ، لذلك لا يتم تنفيذ العلاج الفعال. من الواضح أن هذه الحالة لا تساهم في الحد من مظاهر المرض ، وتواصل نمو الأنف في النمو ، وفي المرحلة الثانية توجد في أنحاء الحاجز الأنفي ، مما يعوق بشكل ملحوظ طريقة الحركة الجوية في الممرات الأنفية.
في المرحلة الثالثة ، يتم حظر الممر الأنفي عن طريق بوليب موسع تمامًا ، والذي في حالة النوع الإختلاقي من الأمراض ، عندما تنمو الأورام الحميدة بشكل متزامن في كلتا الممرات الأنفية ، يلغي تمامًا احتمال التنفس الأنفي. بالنسبة لنوع الأمراض المضادة للشيخوخة ، والذي غالباً ما يتم تشخيصه عند الأطفال ، في ثلاث مراحل يكون انسداد أحد الممرات الأنفية مميزًا ، حيث يتم تطوير السلائل.
هناك أعراض إضافية تشير إلى تطور المرض:
- التنفس الأنفي أمر صعب للغاية بالنسبة للطفل ، ولكن محاولات لتفجير نهاية الأنف في الفشل.
- الاورام الحميدة المتزايدة تمارس ضغطًا ملحوظًا على الأوعية الدموية الموجودة في منطقة الأنف. هذا يعوق تدفق الدم ويضعف التنفس والتغذية حاسة الشم أنسجة الجهاز، والذي بدوره يضعف لهم، وجعلها أكثر عرضة للبكتيريا والفيروسات. الوقوع في تجويف الأنف من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض النتائج في التهاب الغشاء المخاطي وظهور الأعراض التالية: تورم في الغشاء المخاطي، واحمرار، حدوث إفرازات مخاطية من الممرات الأنفية، الأنف تخفيف العضلات، وأحيانا زيادة المحلية في درجة الحرارة.
- مع تطور علم الأمراض ، يبدأ الطفل في الشكوى من التغيرات في أحاسيس الذوق. وذمة الغشاء المخاطي وانتهاك حاسة الشم لها تأثير سلبي على عمل براعم التذوق. يمكن أن يختفي المذاق كليًا وبشكل جزئي. الروائح لا يشعر الطفل ، ضعفت الذوق ، وتتدهور الشهية وفقا لذلك.
- احتقان الأنف يثير تجويع الأوكسجين في الدماغ ، والذي يتجلى من خلال الصداع المتكرر واختلال القدرات العقلية (يتم تقليل الانتباه والذاكرة والأداء بشكل عام).
- الطفل يبدأ الشخير ليلا.
- يشكو الأطفال من إحساس جسم غريب في الأنف ، وأحيانًا أيضًا في الألم في منطقة الجيوب الأنفية.
- صعوبة التنفس لا تسمح للطفل بالراحة عادة في الليل ، وغالبا ما يستيقظ وينام بشكل سيء.
- مع تزايد الأورام الحميدة ، التي يطلق عليها الأطباء في كثير من الأحيان عناقيد العنب ، يتغير صوت الطفل ويصبح أنفًا.
- مزيد من النمو في النمو المرضي في الأنف قد يؤثر على سمع الطفل. إذا طلب الطفل باستمرار تكرار السؤال أو الإشارة ، فمن الممكن أن يكون سبب ضعف السمع هو التداخل في الأورام الحميدة للأنبوب السمعي (لا تنسى أن أعضاء أنف حنجرة الأذن متصلة).
- في نهاية المطاف المتزايد الاورام الحميدة داخل الأنف والبدء في إعطاء أعراض مثل تورم في جهاز الشم، فتح الفم وتجاعيد عمودية بين تجانس في الأنف مثلث الأنفية الشفوية والشفتين باستمرار الركود، جاويد.
- يعاني بعض الأطفال من اضطرابات الجهاز الهضمي مع ظهور أعراض على شكل إسهال وغثيان ونوبات من القيء.
الأطفال الرضع بسبب ضعف التنفس عن طريق الأنف تبدأ للحصول على المرضى في كثير من الأحيان نزلات البرد خطة التهابات (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية)، وسوء الأكل وفقدان الوزن، وبعض متخلفة في التنمية (على سبيل المثال، فقدان السمع ينطوي على انتهاك لجهاز الصوتية).
المضاعفات والنتائج
موقف الإهمال تجاه حاسة الشم لديه ، وعدم الاكتراث للأعراض المشبوهة الناشئة يمكن أن يكون له عواقب محزنة ، والتي لا يشك الكثير منا. يبدو أن ما يقلق ، ليس الأنف هو القلب ، الكليتين أو الرئتين ، الأمراض التي يمكن أن تكون خطرة على الصحة والحياة. ما الذي يمكن أن يؤذي الكثير من نزلات البرد أو الأورام الحميدة في الأنف عند البالغين أو الطفل؟
ربما تمكن القارئ المنتبه من التقاط جزء من الخطر الذي تمثله الأورام السرطانية في أنف الطفل. دعونا الآن نفكر في احتمال تشخيص هؤلاء الأطفال الذين لم يعالجوا بوليباتهم لأسباب مختلفة.
دعونا نقول فقط ، الاورام الحميدة ، إذا لم تكن قد تحولت إلى الأورام الخبيثة ، لا تمثل خطرا خاصا على البشر. المشكلة هي عواقب الزيادة. مع نموها ، فإنها تأخذ مساحة أكبر في الممر الأنفي ، على التوالي ، فإن تخليص الهواء ينخفض بشكل تدريجي ، يتم إزعاج التنفس الأنفي.
بالإضافة إلى ذلك ، تتداخل الأورام الحميدة المتزايدة مع تدفق الدم من خلال الشعيرات الدموية الموجودة في الأنف ، وتضغط عليها. وأي انتهاك للتنفس والدورة يؤدي إلى حقيقة أن أعضاء وأنسجة الجسم تخضع لنقص الأكسجين. في المقام الأول ، كالعادة ، يعاني الدماغ. يصبح من الصعب عليه العمل تحت الحمل ، لذا فهو يتفاعل مع الإجهاد مع الصداع ، واضطرابات النوم ، وفقدان الذاكرة ، والانتباه ، والذكاء ، وقدرة التعلم الشاملة.
الضغط على أنسجة الغشاء المخاطي للأنف يؤدي إلى إضعاف المناعة المحلية والعامة. الأطفال الذين يعانون من الاورام الحميدة في الأنف هم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية ، لأن الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي تضعف. يتم تسهيل اختراق العدوى في الجسم عن طريق التنفس من خلال الفم. بسبب انسداد الممرات الأنفية ، يحاول الأطفال سد نقص الأوكسجين عن طريق الفم. من خلال الفم المفتوح والتنفس العميق ، من السهل جدًا على البكتيريا والفيروسات اختراق الحلق والجهاز التنفسي. ومن ثم ، يتكرر الالتهابات ARVI ، والتهاب اللوزتين ، والأنفلونزا ، فضلا عن التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، والتي تتحول بسهولة إلى أشكال مزمنة.
يصبح التنفس الأنفي الصعب سبب متكرر للإرهاق السريع للطفل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطفل يعاني بشكل دائم من مشاكل المعدة حتى مع اتباع نظام غذائي طبيعي متوازن.
إذا كان الطفل صعب التنفس ، لتخفيف الحالة ، فإنه يبدأ في إجراء الحركات القسرية للعضلات والوجه والفك. الحركات المتكررة بانتظام يمكن أن تثير تغييرا في شكل الوجه والفكين ، يمكن أن تتشكل العضة بشكل غير صحيح ، بسبب التنفس غير السليم في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يتكون الصدر بشكل غير منتظم.
إن نمو الأورام الحميدة في منطقة الأنبوب السمعي يزيد من سوء تصور الطفل ويمنع التكوين الصحيح للكلام.
الحد من تجويف الممرات الأنفية ينطوي على انتهاك للتطهير الطبيعي للأنف. الآن الإفرازات المخاطية ، التي تشكلت نتيجة النشاط الحيوي للكائن الحي ، لا يمكن أن تخرج بحرية وتتراكم داخل الأنف. يؤدي دخول العدوى والاحتقان في الأنف إلى حقيقة أن الممرات الأنفية القابلة للانفصال تصبح قيحية. يمكن أن تنتشر العملية قيحية داخل الأنف إلى منطقة الأذن الداخلية ، مما تسبب في أمراض التهابية في الجهاز السمعي يسمى التهاب الأذن. وبما أن كلا من الأنف والأذنين يقعان على الرأس ، فإن العملية المرضية يمكن أن تمر تدريجيا إلى القشرة الدماغية ، وهذا بالتأكيد خطر ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضا على الحياة.
أما فقدان الرائحة. هنا كل شيء ليس بهذه البساطة. إذا بدأ المرض ، فإنه يتحول إلى شكل خطير مهمَل ، وحتى الإزالة الجراحية للأورام الحميدة لا تساعد دائمًا على إعادة الشخص فرصة الشم والذوق. لا يضمن استعادة التنفس الأنفي مع داء السلائل في الأنف التطبيع الكامل لحاسة الشم.
التشخيص الاورام الحميدة في الأنف للطفل
لذا ، فقد فهمنا بالفعل أن السلائل في أنف الطفل هي أمراض خطرة إلى حد ما ، والتي لا يمكن معالجتها بأي حال من الأحوال بلا مبالاة ، لأن الإجراءات المعقولة من الآباء تعتمد على صحة أطفالنا. لكي لا تفوت بداية ظهور المرض ، عليك أن تنتبه لأدنى علامات مشبوهة. لا ننسى أنه حتى مثل هذه الأعراض الشائعة مثل سيلان الأنف يمكن أن يكون نتيجة لتطور علم الأمراض الشديدة.
بدأ الطفل في الشخير ، وعندما يفتح فمه ، يعاني من اعتداءات متكررة بالعطس - هذه مناسبة للتواصل مع طبيب الأطفال في المنطقة أو مباشرة مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة للحصول على المشورة. عن طريق شطب كل شيء من أجل البرد العادي وممارسة العلاج الذاتي بمساعدة غسل الأنف وغرس الأدوية في ممرها ، فمن الصعب حل مشكلة مثل داء السلائل. ولكن لتأخير الوقت والسماح للأمراض بالتطور أكثر ، وملء المزيد والمزيد من الفضاء في الأنف ، فمن الممكن جدا. لكن هل هذا ضروري؟
يمكن لبعض الآباء والأمهات الذين يتمتعون بالثقة الذاتية أن يقولوا أن مرضا مثل السلائل ، التي يوجد فيها وجود في الأنف من الأنسجة السليمة للنمو من لون dopravitelnogo مزروع أو أحمر ، يمكنك تشخيص بدون طبيب. يكفي فقط النظر في أنف الطفل.
هذا الرأي خطأ جوهري ، لأنه حتى الأطباء يمكن أن يخطئوا في هذا الوضع إذا كان المرض في المرحلة الأولية فقط. يمكن إخفاء الأورام الحميدة الصغيرة في المرحلة الأولى في الأنف ، وبدون معدات خاصة لا يمكن تمييزها. في المراحل اللاحقة ، يمكن للطبيب المتمرس ، حتى بدون معدات خاصة ، رؤية نمو داخل أنف الطفل.
يجب على طبيب الأطفال أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة إجراء فحص الطفل مع أعراض داء السلائل. إذا كان الطفل ووالديه يتحدثون عن الأعراض الناشئة للمرض ، لكن الفحص الخارجي للأنف لا يؤدي إلى نتائج ، فسيكون من الضروري إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية باستخدام أجهزة خاصة (تنظير القرنية).
من بين الطرق الشائعة للتشخيص الآلي لمرض السلائل ، هناك 3 طرق رئيسية:
- التصوير الشعاعي للأنف ، والذي سيظهر وجود نمو مرضي وموقعها.
- التصوير المقطعي المحوسب لن يساعد فقط في تشخيص مرحلة المرض ، ولكنه سيعطي أيضا معلومات حول ما إذا كانت العملية لم تؤثر على الجيوب الفكية ، سواء تسببت في حدوث التهاب أو لم تسببه.
- التنظير. ربما هذا ليس الإجراء الأكثر متعة ، لكنه يسمح لك برؤية المشكلة من الداخل.
الفحص الآلي للأنف يجعل من الممكن ليس فقط لتشخيص داء السلائل ، ولكن أيضا لتوضيح سبب تطور المرض. على الصور أو الصورة المعروضة على الشاشة ، يمكن للمرء أن يرى العيوب التشريحية التي تعزز تشكيل الاورام الحميدة. يمكن تحديد السبب الوراثي للمرض من محادثة مع والدي الطفل. لا تزال بعض المعلومات المتعلقة بأمراض المريض السابقة من خلال دراسة سوابق المريض.
لكن تشخيص الاورام الحميدة في الأنف في الطفل لا يقتصر على البحوث مفيدة. تعطي الاختبارات المعينة والعينات المعينة معلومات إضافية عن حالة الغشاء المخاطي للأنف وأسباب المرض. لذا فإن التحليل العام والكيميائي الحيوي للدم سيخبرنا كثيرا عن درجة العملية الالتهابية التي يسببها داء السلائل. اختبارات الحساسية الموصوفة في الأطفال المعرضين للحساسية ، مما يعقد مسار السلائل ، سيساعد على وصف علاج فعال مضاد للأرجية.
قد يتم تعيين اختبار للتليف الكيسي وتحليل خلوي أو خزعة (للاشتباه في ورم خبيث من العملية) بشكل منفصل. يتم إجراء هذه الاختبارات إذا كان لدى الطبيب سبب للاشتباه في الأمراض المقابلة ، على سبيل المثال ، إذا كانت عائلة الطفل تعاني بالفعل من حالات التليف الكيسي أو أمراض الأورام.
ما الذي يجب فحصه؟
تشخيص متباين
بما أن الزوائد الحادة في الأنف في الأطفال ليست سهلة دائماً للكشف عنها ، وأعراض المرض تشبه أعراض نزلات البرد والأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي ، يتم إيلاء قدر كبير من الاهتمام للتشخيص التفريقي للمرض. من المهم ليس فقط لتشخيص المرض بشكل صحيح ، وتمييزه عن الكثير من التهاب الأنف المعتاد ، التهاب الجيوب الجبهي الجبهي ، التهاب الجيوب الأنفية ، أو مرض تنفسي حاد بسيط. من الضروري أيضا تحديد مدى انتشار العملية ووجود المضاعفات الناجمة عن هذا المرض ، لأنه يعتمد على ما سيكون عليه مجموعة من التدابير العلاجية الموصوفة ، سواء كان ذلك كله علاجًا محافظًا أو ستكون هناك حاجة إلى مساعدة الجراح.
من الاتصال؟
علاج او معاملة الاورام الحميدة في الأنف للطفل
الاورام الحميدة في الأنف في الطفل أو الكبار - وهذا هو مرض شائع إلى حد ما ، والدراسة النشطة التي شارك فيها الأطباء لفترة طويلة ، ومع ذلك ، فإن العديد من جوانبها لا تزال موضع شك. مشكلة معينة هي علاج الأمراض.
عندما يتم تحديد التشخيص النهائي ويتم تحديد درجة تطور علم الأمراض ، يصف الطبيب نظام علاج فعال في كل حالة على حدة. من المهم جدا تحديد تلك العوامل التي تسببت في ظهور الاورام الحميدة في الأنف في الطفل ، ومحاولة استبعاد تأثيرها على الطفل. يمكن القيام بذلك بطرق مختلفة ، ولكن لا يزال من المعتاد تحديد طريقتين أساسيتين لمعالجة داء السلائل:
- طريقة علاجية (العلاج المحافظ).
- العلاج الجراحي.
في الحالة الأولى ، يتعلق الأمر بتناول الأدوية المناسبة ، والعلاج الفيزيائي العلاجي.
فيما يتعلق بالعلاج من تعاطي المخدرات ، يوصف داء السلائل في الأنف المجموعات التالية من العقاقير التي تساعد على محاربة المرض نفسه ، ولكن أيضا أسبابه ومضاعفاته:
- بما أن تكون الأورام الحميدة في الأنف غالباً ما ترتبط ارتباطاً وثيقاً بالعملية الالتهابية في الجيوب الأنفية ، فإن هناك حاجة إلى أدوية تساعد على تخفيف الالتهاب وتخفيف التنفس الأنفي. كما وصف الأدوية المضادة للالتهابات الأدوية الهرمونية من إفراز الكورتيزون الأنفي. وتشمل هذه الأدوية Fluticasone ، Budesonide ، وغيرها.
لا ينبغي وصف الأدوية الهرمونية إلا إذا كان لهذا المرض تأثير جذري على صحة وتطور المريض الصغير. خلاف ذلك ، ما يكفي من التدابير العلاجية لينة.
- إذا تطور داء السلائل على خلفية أمراض الحساسية ، ثم بعد اكتشاف مسببات الحساسية ، توصف مضادات الهيستامين الفعالة ("Aleron" ، "Citrine" ، "Diazolin" ، إلخ). في موازاة ذلك ، سيتعين علينا اتخاذ جميع التدابير لمنع المزيد من ملامسة الطفل مع المواد المسببة للحساسية ، أيا كان مصدرها (الغبار ، وحبوب اللقاح ، والمواد الموجودة في الطعام ، وشعر الحيوانات ، وما إلى ذلك).
- إذا كانت العدوى البكتيرية تنضم إلى علم الأمراض ، كما يتبين من إفرازات متغيرة من الأنف ، يمكن وصف المضادات الحيوية النشطة ضد مسببات الأمراض المحددة. هذا يمكن أن يكون مجموعة واسعة من الأدوية ، وبعد تلقي نتائج التحليل للعامل المسبب للمرض ، يمكن مراجعة التعيين لصالح المضادات الحيوية الموجهة بشكل ضيق.
- منذ تطور داء السلائل على خلفية من المناعة المنخفضة ، فمن الإلزامي أخذ أدوية مناعية وعلاج مناعي خاص للحد من الميل إلى الحساسية. سيكون هذا النهج في العلاج فعالا في حالة إصابة الفيروس بالتهاب الغدة الدرقية.
يوصف الاستعدادات لعلاج الاورام الحميدة في الأنف في الطفل على حد سواء في شكل رذاذ ، وأقراص والمعلقات ، وعلى شكل الحقن. وبطبيعة الحال ، فإن علاج الممرات الأنفية ينطوي على غسلها بمحلول مضاد للميكروبات. تعطى الأفضلية للمستحضرات الطبية المعقمة على أساس 9٪ من المياه المالحة. إلى هذه الاستعدادات ، من الممكن أن نحمل محلول "Salin" و رذاذ "Aquamaris". أنها تطهير بلطف الممرات الأنفية من الغبار والمواد المثيرة للحساسية والبكتيريا ، وتخفيف التورم الالتهابي للأنسجة.
إذا لوحظت ظواهر راكدة في أعماق الممرات الأنفية ، أو عملية قيحية تبدأ مع تلف الأنسجة ، يمكن وصفها تورونز مع المراهم التي لها تأثير الشد والتئام الجروح.
أما بالنسبة للعلاج الطبيعي الفعلي في داء السلائل ، فإن الأشعة فوق البنفسجية (التجفيف والحجامة للالتهاب) والعلاج بالليزر (استعادة تغذية الأنسجة بسبب تطبيع الدورة الدموية) قابلة للتطبيق هنا.
كجزء من العلاج المحافظ ، يتم استخدام طريقة غير جراحية لإزالة ورم. وجد أنه تحت تأثير درجة الحرارة فوق 60 درجة ، يتم إزعاج عملية تغذية وتطور البوليبات. الاورام الحميدة داخل الأنف الدافئة عند درجة حرارة 60-70 درجة وانتظر بضعة أيام حتى تسقط وتترك الأنف بطريقة طبيعية أثناء النزيف.
إزالة الأورام الحميدة في الأنف يمكن القيام به بمساعدة من المخدرات "بريدنيزولون". يساهم الحقن الأسبوعي للدواء في موت وإزالة الأورام الحميدة خارج الأنف.
العلاج المحافظ أيضا يعني الامتثال لمتطلبات معينة للتغذية ونمط الحياة. الشرط الأول لفعالية العلاج هو تجنب ملامسة المواد التي يمكن أن تسبب الحساسية. على سبيل المثال ، عند اختيار الغذاء لطفل ، ينبغي إعطاء الأفضلية لتلك المنتجات التي تتم بدون إضافة الأصباغ الاصطناعية والمضافات الغذائية. إذا كان هناك حساسية من منتجات تربية النحل ، فهي بالضرورة مستبعدة من النظام الغذائي للطفل.
أيضا ، أثناء العلاج من تعاطي المخدرات من داء السلائل ، يوصي الأطباء أن تتوقف عن تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل "الأسبرين". "ايبوبروفين" ، "سيترامون" ، إلخ.
تجدر الإشارة إلى أنه ليس من الممكن دائمًا تقييد العلاج المحافظ. في بعض الأحيان حتى إزالة بسيطة من المواد المسببة للحساسية في المرحلة الأولى من المرض يجعل من الممكن للتخلص من السلائل. في حالات أخرى ، لا يعطي الدواء والعلاج الطبيعي نتيجة كافية. العلاج المبكر من الاورام الحميدة في الأنف في الطفل يبدأ ، وأكثر فعالية سيكون العلاج المحافظ.
في بعض الأحيان يبدو أن العلاج العلاجي له تأثير إيجابي ، ولكن بعد فترة من الزمن تظهر الأورام الحميدة مرة أخرى. مع ميل إلى الانتكاس ، عادة ما يكون العلاج المحافظ غير كاف. في مثل هذه الحالات ، كما هو الحال في الحالات المهملة أو في عدم فعالية العلاج المحافظ ، أجريت لعدة أشهر ، اللجوء إلى العلاج الجراحي (استئصال السليلة).
مؤشرات لجراحة لإزالة الاورام الحميدة في الأنف هي:
- الأورام الحميدة المتضخمة بشدة ، الممرات الأنفية المتداخلة بشدة
- تطوير عمليات قيحية في البلعوم الأنفي
- اضطرابات الذوق والرائحة
- عيب تشريحي في الحاجز الأنفي
- الانتكاس المتكرر للمرض
- زيادة هجمات الربو القصبي.
يمكن إزالة ورم في الأنف في الطفل بعدة طرق:
- باستخدام أداة خاصة - حلقة لانج. هذه هي الطريقة الأقدم والأكثر إيلاما ، العيب الرئيسي منها هو الاحتمال الكبير لنزيف الأنف الشديد أثناء وبعد الجراحة. يتم إجراءه تحت التخدير العام أو المحلي. غير فعالة بما فيه الكفاية إذا كانت الاورام الحميدة موجودة في عمق الممرات الأنفية.
- عن طريق المنظار الداخلي. يعتبر المنظار أداة علاجية وتشخيصية تسمح لك بإزالة جميع الأورام الحميدة دون استثناء ، حتى في التجاويف البعيدة. يتبع الطبيب الإجراء من خلال الصورة المعروضة على الشاشة ويمكنه في أي وقت تصحيح أفعاله.
- بمساعدة من الليزر. ظهرت هذه الطريقة في وقت متأخر عن الآخرين ، لكنها حازت بالفعل على اعتراف عالمي ، لأنه بعد تطبيقه لا يوجد نزيف حاد ومضاعفات.
الاورام الحميدة في الأنف - مرضية غادرة جميلة ، وعرضة للانتكاس ، حتى بعد العلاج الجراحي. لذلك ، بعد العملية ، يصف الأطباء العلاج المضاد للالتهاب والعلاج المضاد للإنتكاس.
كعلاج مضاد للالتهابات ، يتم وصف الغسل الأنفي بمحلول ملحي معقم ، والذي يمكن شراؤه من الصيدلية. لا يمكن استخدام الحلول المعدة في المنزل دون مراقبة العقم.
من أجل منع تكرار البوليبات الأنفية يشرع مسار القشرية (عادة في شكل استنشاق، حيث يتم تنفيذ هذه المعاملة محليا والهرمونات لا تخترق في مجرى الدم، وبالتالي لا يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية). يمر مسار مكافحة النكس للطفل لمدة 3-6 أشهر ، وبعد ذلك يجب أن تظهر لأخصائي الأذن والأنف والحنجرة. خلال فترة العلاج بالكامل وبعد ذلك يتم تسجيل الطفل مع الأنف والحنجرة. يجب على الآباء والأمهات إظهار الطفل بشكل دوري للطبيب ، في الوقت المناسب للقبض على الانتكاس المحتمل للمرض وإجراء علاج إضافي.
العلاج البديل
كما ترون ، الاورام الحميدة في أنف الطفل - وهو مرض خطير إلى حد ما ، تتطلب نفس النهج في العلاج. هذا لا يعني أنه من الضروري تجاهل وصفات الطب البديل المفيدة في هذه الخطة ، والتي يمكن أن تساعد في التخلص من نمو أنف طفلك المفضل. ومع ذلك ، ولرفض العلاج التقليدي لصالح البديل أيضا ، ليس من الضروري ألا نفوت الوقت الثمين ، بعد أن هدأت لفترة من الوقت مع آمال زائفة.
دعونا نعتبر بعض الوصفات الجيدة ، والتي بإذن من الطبيب المعالج يمكن استخدامها كمساعد للعلاج المحافظ:
- في حالة عدم وجود حساسية لمنتجات تربية النحل ، فمن المستحسن استخدام العسل الطبيعي كمنتج طبي. يتم جمع العسل السائل بعصا الأذن ووضعه في الممر الأنفي ، مع تزييت كل الجدران داخلها بعناية. القيام بتشحيم العسل هذا ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر يمكن أن نرى كيف تجف الاورام الحميدة وتسقط.
- دنج هو منتج مفيد آخر لتربية النحل. يتم تسخين قطعة من البروبوليس على النار في القدح المعدني قبل ظهور الدخان. يجب استنشاق هذا الدخان مفيد 2 مرات في اليوم لكل الأنف على حدة. هذه الطريقة أكثر ملاءمة للأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، لأنه بالإهمال يمكنك بسهولة الحصول على حرق حراري.
- عصير مثل هذه النباتات الطبية مثل بقلة الخطاط لها أيضا تأثير التجفيف. يجب هضمها ثلاث مرات في اليوم في الممرات الأنفية مع الاورام الحميدة.
ولكن من الأفضل للأطفال استخدام وصفة أخرى. نحن نستعد التسريب من كلاندناين من 1 ملعقة كبيرة. النبات الجاف وكوب من الماء المغلي. بعد ساعة ، يمكن استخدام الترشيح المصفى والمبرد إلى حالة دافئة لغسل الممرات الأنفية. هذه التركيبة لديها تأثير مضاد للجراثيم ، مضاد للالتهابات وملحوظ ملحوظ.
- حرارة البصل هي بعض التماثل للإزالة الحرارية للأورام الحميدة. تدحرج لمبة مخبوزة بشكل ناعم إلى شاش ، لتشكيل "كرة". يتم تطبيقه على الممرات الأنفية من الخارج. من الضروري أن نتصرف بحذر حتى لا نحرق جلد الأنف.
لتطهير الأنف من الغبار ، والمواد المسببة للحساسية والبكتيريا والإفرازات المخاطية هي أيضا الحقن مناسبة ومرقات من البابونج وآذريون. مناسبة لهذه الأغراض هي عبارة عن محلول ملح البحر (ملعقة طعام واحدة ملح لكل كوب من الماء الدافئ) ، مما يساعد على التخلص من الانزعاج في الأنف ويحارب الالتهاب.
ويمكن أيضا أن يكون الشطف للأنف مع تأثير مضاد للميكروبات والتجفيف وضوحا بقيادة محلول ملحي مع إضافة اليود (2-3 قطرات لكل كوب من الحل).
الشيء الرئيسي هو عدم المشاركة في العلاج البديل على حساب العلاج التقليدي ، بعد كل شيء ، نحن نتحدث عن صحة أطفالنا ، وهذا لا ينبغي اختباره.
الوقاية
يمكن تقسيم التدابير الوقائية لمنع تطور داء السلائل في الأنف إلى مجموعتين. مجموعة واحدة تساعد على منع داء السلائل الأساسي ، والثاني - لن تسمح للمرض لتتكاثر.
الوقاية من البوليبات يشمل العلاج المبكر من نزلات البرد والأمراض المعدية والالتهابات ومنع انتقالها إلى شكل مزمن، وتجنب الحالات التي يمكن أن تحصل بسبب اصابة في الأنف، وتصحيح العيوب التشريحية للهيكل الأنف وفقا لشهادة من الطبيب، والحفاظ على ارتفاع في الجهاز المناعي مع مساعدة من فيتامين المجمعات.
لمنع تطور الانتكاسات بعد العلاج سيساعد في تلبية المتطلبات التالية:
- يجب حماية الطفل بالضرورة من عمل المواد التي تسبب الحساسية (المواد المسببة للحساسية).
- من الضروري مراقبة النظافة اليومية للأنف ، والتي تشمل غسل الممرات الأنفية بمحلول الملح.
- في الغرفة التي يوجد فيها الطفل ، يجب ألا يكون هناك دخان أو غبار أو روائح كيماوية مزعجة (يجب تجنب تأثير هذه العوامل خارج الجناح أو غرفة الأطفال).
- يجب أن يتم تهوية الغرفة التي يقضي فيها الطفل معظم الوقت وتنظيفها بالماء النظيف ورذاذ (يمكن إضافة العديد من الزيوت الأساسية التي تحتوي على تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادات الحساسية ومهدئة إلى الماء).
- من الضروري الانتباه إلى تغذية الطفل: لاستبعاد المنتجات التي تحتوي على الساليسيلات والمواد المضافة الكيميائية والأصباغ ، مفضلين إعطاء منتجات اللبن الرائب والزيت النباتي والسمك وعصير الجزر. لن يكون التوت والفواكه مفيدًا إلا في حالة عدم وجود حساسية تجاهه. يجب تقليل كمية الملح والسكر في الأطباق.
- تعزيز حصانة الطفل لا يمكن فقط بمساعدة الفيتامينات. ومن المفيد في هذا الصدد القيام بنزهات منتظمة في الهواء النقي في منطقة المنتزه ، والشحن ، والألعاب النشطة ، والسباحة في المسطحات المائية الطبيعية والصناعية.
- الوقاية الجيدة من إعادة تشكيل الأورام الحميدة في الأنف في الطفل هي تدليك العصب الثلاثي التوائم ، الذي يقع بالقرب من الجيوب الأنفية. يجب أن يتم ضغطه بلطف باستخدام منصات الأصابع ، وبعدها تقوم بإجراء عدة حركات دورانية على جانب واحد والأخرى. مثل هذا التدليك يحسن أداء الجهاز الشمي.
توقعات
أي مرض ، تم التقاطه في البداية ، يعطي فرصة كبيرة للتعافي. الاورام الحميدة في الأنف للطفل ليست استثناء. إذا تم الكشف عن المرض في المرحلة الأولى ، سيكون هناك ما يكفي من العلاج التقليدي والامتثال لتدابير لمنع الانتكاسات لنسيان علم الأمراض إلى الأبد.
إذا كان المرض قد انتقل بالفعل إلى المرحلة الثانية من العلاج التقليدي قد لا يكون كافيا. يجب إزالة البوليبات بمساعدة الحرارة أو جراحيا. هنا سيعتمد التشخيص على مدى دقة أداء المريض الصغير ووالديه لمتطلبات العلاج المضاد للانتكاس بعد الجراحة.
إذا بدأ المرض وتشارك الحركات السمعية في العملية الالتهابية ، يصبح التكهن غير مؤات. ممكن باعتباره ضعف مؤقت في السمع ، والتأخر المرتبط به في تطور الكلام ، ضعف الأداء ، والأمراض المتكررة التي تثير مضاعفات مختلفة.
إذا بدأ علاج المرض في مرحلة فقدت فيها بالفعل فرصة الشعور برائحة مختلفة ، فإن الإزالة الجراحية للأورام الحميدة لا تعطي الطفل دائماً هدية الشم.
[23]