لينداكس

ينتمي Lindaxa إلى مجموعة فرعية من أدوية فقدان الشهية بنوع مركزي من التأثير العلاجي. المكون النشط سيبوترامين يؤدي إلى منع إعادة امتصاص العناصر النشطة بيولوجيا (من بينها النوربينفرين مع السيروتونين).

يتم إجراء فقدان الوزن بتأثير واضح للدواء على مراكز تشبع الطعام ، مما يؤدي إلى إضعاف شهية المريض. [1]

دواعي الإستعمال لينداكس

يستخدم للسمنة في مثل هذه الحالات:

• مؤشرات مؤشر كتلة الجسم 30 كجم / م 2 ؛
• قيم مؤشر كتلة الجسم 27 كجم / م 2 ، عند وجود عوامل سلبية إضافية ( عسر شحميات الدم أو داء السكري من النوع الثاني).

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق مادة الدواء في كبسولات بحجم 10 مجم (30 أو 90 قطعة داخل العبوة) و 15 مجم (90 قطعة داخل الصندوق).

الدوائية

لا يؤثر الدواء على امتصاص عناصر MAO ، كما أنه لا يظهر تقاربًا مع النهايات الرئيسية (من بينها الهيستامين ، والدوبامين ، والسيروتونين ، والبنزوديازيبين ، والأدرينالية). [2]

الدوائية

يتحقق التحول الأحيائي للسيبوترامين داخل الكبد. في هذه الحالة ، يتم تشكيل العناصر الأيضية ذات النشاط العلاجي.

يتم تسجيل مؤشرات البلازما Cmax مع استخدام الأدوية لمرة واحدة بعد 1-1.5 ساعة (للعنصر النشط) ، وكذلك 3 ساعات (للمكونات الأيضية ذات النشاط العلاجي).

يبلغ عمر النصف من sibutyramine حوالي 60 دقيقة ؛ للمواد الأيضية التي تظهر تأثير طبي - في غضون 14-16 ساعة.

الجرعات والإدارة

أولاً ، يتم استخدام الدواء بجرعة يومية تبلغ 10 مجم (استخدام مرة واحدة) ؛ يجب تناول الكبسولات بالماء العادي. إذا انخفض الوزن خلال فترة الشهر الأول من العلاج بأقل من 2 كجم ، فيجب زيادة جرعة الدواء إلى 15 مجم. إذا لم يكن هناك تأثير من إدخال هذه الجرعة ، يجب إلغاء الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إيقاف الدواء إذا تم زيادة وزنه بمقدار 3+ كجم بعد فقدان الوزن.

يمكن أن يستمر العلاج بالأدوية لمدة عام واحد كحد أقصى ، حيث لا توجد معلومات موثوقة بشأن الاستخدام الآمن لـ Lindaxa مع الاستخدام الأطول.

خلال فترة العلاج ، يحتاج المريض أيضًا إلى تعديل نمط حياته من أجل منع إعادة زيادة الوزن بعد التوقف عن العلاج.

• تطبيق للأطفال

لا يوصف هذا الدواء في طب الأطفال (حتى سن 18).

استخدم لينداكس خلال فترة الحمل

لا يمكنك استخدام الدواء أثناء الحمل. [3]

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• فرط الحساسية الشخصية للسيبوترامين أو عناصر أخرى من المخدرات ؛
• اضطراب الأكل (تاريخ من الشره المرضي أو فقدان الشهية) ؛
• السمنة الناجمة عن العوامل العضوية.
• الوجود في التاريخ أو وجود المرض العقلي في وقته ؛
• مرض القلب الإقفاري؛
• تستخدم مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو خلال فترة تقل عن 14 يومًا بعد إنهاء تناولها ؛
• الإدارة بمضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب أو التربتوفان ؛
• السكتات الدماغية أو TIA ؛
• اضطراب توريت
• CHF اللا تعويضية ؛
• التشوهات الخلقية في تطور القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• زيادة ضغط الدم (شكل خبيث أو سيء السيطرة عليه) ؛
• خلل في الغدة الدرقية ، حيث يوجد زيادة في إنتاج الهرمونات ؛
• القصور الكلوي / الكبدي الحاد.
• تضخم في البروستاتا.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

آثار جانبية لينداكس

غالبًا ما يحدث تطور الأعراض الجانبية خلال الأسابيع 3-4 الأولى من العلاج ؛ لا تتطلب تعديل الجرعة أو سحب الدواء.

اضطرابات مثل الإمساك وفقدان الشهية وجفاف الفم واضطرابات النوم شائعة.

من حين لآخر ، يلاحظ عسر الهضم ، زيادة في ضغط الدم ، زيادة في قيم معدل ضربات القلب ، علامات توسع الأوعية (الحمى واحمرار الوجه) ، فرط التعرق ، القلق ، الصداع ، تفاقم البواسير الموجودة والدوخة.

يحدث التهاب الأوعية الدموية النزفية أو التهاب الكلية منفردة ، بالإضافة إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية أو زيادة قيمة إنزيمات الكبد بشكل عابر.

جرعة مفرطة

إن تقوية المظاهر السلبية للأدوية من بين علامات التسمم المحتملة.

في حالة تناول جرعة زائدة ، من الضروري إخراج الدواء من الجسم في أسرع وقت ممكن. يتم إجراء غسل المعدة ووصف المواد الماصة وتنفيذ الإجراءات المصاحبة للأعراض. في حالة الزيادة الكبيرة في قيم ضغط الدم أو زيادة معدل النبض ، من الضروري استخدام حاصرات بيتا.

التفاعلات مع أدوية أخرى

الأدوية التي تبطئ من تأثير CYP 3A4 (بما في ذلك الإريثروميسين مع troleandomycin والكيتوكونازول والسيكلوسبورين) يمكن أن تسبب زيادة في مستوى البلازما من سيبوتييرامين - يجب أخذ ذلك في الاعتبار عند وصف الأدوية.

المواد التي يمكن أن تحفز نشاط إنزيم CYP 3A4 (من بينها كاربامازيبين مع الفينوباربيتال ، ريفامبيسين مع ديكساميثازون وماكرولايد) تزيد من معدل عمليات التمثيل الغذائي للينداكس.

يمكن أن يؤدي الجمع بين الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين إلى تسمم السيروتونين أو أزمة السيروتونين.

من الضروري الجمع بين الدواء بعناية شديدة مع زولميتريبتان ، والأفيون الفردية ، وكذلك سوماتريبتان وداي هيدروأرغوتامين.

تمت دراسة احتمالية تطوير تفاعل عند استخدام الأدوية مع المواد التي تزيد من قيم معدل ضربات القلب وضغط الدم ، وكذلك الأدوية ذات النشاط المضاد للسعال ، قليلاً جدًا.

لا يتسبب الاستخدام الفردي مع الكحول في ظهور مظاهر سلبية ، ولكن استخدامه المنتظم سيكون له تأثير سلبي ، لأنه يتعارض مع نظام النظام الغذائي (بسبب ارتفاع مستوى السعرات الحرارية).

الدمج مع MAOI محظور تمامًا. إذا كان الدواء مطلوبًا ، فيجب إلغاء إدارة MAOI قبل 14 يومًا على الأقل من موعد Lindaxa.

شروط التخزين

يجب تخزين Lindaxa في مكان مظلم وحمايته من اختراق الرطوبة ؛ مستوى درجة الحرارة المسموح به - الحد الأقصى 30 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Lindaxa في غضون 24 شهرًا من تاريخ بيع المادة العلاجية.

النظير

نظائر الأدوية هي Orsoten و Ponderal مع Izolipan و Multisorb و Fepranon مع Mirapront ، بالإضافة إلى Fenfluramine و Meridia و Xenical.

المراجعات

تتلقى Lindaxa مراجعات متضاربة من المرضى. يزيل الدواء الوزن الزائد بشكل فعال ، ولكن في نفس الوقت يحتوي على عدد كبير من موانع الاستعمال والمظاهر السلبية التي لا تسمح باعتباره آمنًا تمامًا للصحة.