خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأوعية اللمفاوية والعقد من تجويف البطن
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في التجويف البطني ، يتم عزل الغدد الليمفاوية الحشوية (الداخلية) والجدارية (الجداري) أيضًا.
الغدد الليمفاوية الحشوي (العقدة اللمفية الحشوية) الواقعة بالقرب من فروع الباطنية المفردة من الشريان الأورطي البطني والتشعب في (قرب الجذع الاضطرابات الهضمية، والكبد، الشريان الطحال والمعدة والشرايين المساريقي العلوي والسفلي وفروعها). الغدد الليمفاوية الاضطرابات الهضمية (العقدة اللمفية البطنية، فقط 1-5) ترتيب بالقرب من جذع الاضطرابات الهضمية إلى مسارات تدفق الليمفاوية من العديد من العقد الليمفاوية الحشوية من تجويف البطن. قبل الاضطرابات الهضمية الغدد الليمفاوية الأوعية اللمفاوية العقد مناسبة من المعدة والبنكرياس والطحال من العقد الليمفاوية الكلى والكبد. يتم إرسال مفاوية صادر العقد الاضطرابات الهضمية إلى الغدد الليمفاوية أسفل الظهر، وتتدفق تقسيم الأولي من القناة الصدرية.
العقد الليمفاوية المعدة (العقدة limphatici المعدية) تقع أقرب إلى انحناء بسيط وكبير من المعدة، في سياق شرايينه، وكما يحيط المعدة. تقع الغدد الليمفاوية المعوية اليسرى (7-38) بالقرب من الشريان المعوي الأيسر وفروعها. هذه العقد مجاورة للتقوس الصغير للمعدة وجدرانها (أمامي وخلفي). انها الأوعية اللمفاوية ، التي تشكل في سمك هذا الجزء من الجدران الأمامية والخلفية للمعدة ، والتي تشكل انحناء صغير. الغدد الليمفاوية، والتي تقع بالقرب من الجزء القلب (الفؤاد) من المعدة وفي شكل سلسلة تغطي جزء المنبع من جميع الجهات، وتسمى الحلقة الفؤاد الليمفاوية (الحلقة اللمفية cardiae، فقط 1-11)، أو "القلب الغدد الليمفاوية» (العقدة اللمفية القلبية - BNA ). وترسل هذه العقد في الأوعية اللمفاوية جزء القلب من المعدة وأسفل، وكذلك من جانب البطن من المريء.
صحيح الغدد الليمفاوية في المعدة (1-3) غير مستقرة ، وتقع على طول مسار الشريان نفسه على حارس البوابة.
الغدد الليمفاوية البواب (العقدة اللمفية pilorici، فقط 1-16) أعلى من البواب، وراء ذلك وتحته (على رأس البنكرياس)، بالقرب من الشريان المعدي الاثنى عشر العلوي. في الأوعية البوابية تتدفق الأوعية اللمفاوية ليس فقط من البواب ، ولكن أيضا من رأس البنكرياس.
جنبا إلى جنب مع انحناء كبير في المعدة هي العقدة اليمنى واليسرى gastro-omental. وهي تكمن في شكل سلاسل بالقرب من الشرايين والأوردة نفسها وتتخذ الأوعية اللمفاوية ، التي تستقبل اللمف من جدران المعدة ، المتاخمة للانحناء الكبير ، وكذلك من الثرب الكبير.
العقد الغدة الليمفاوية في الجهاز الهضمي الصحيحة (العقدة اللمفية gastroomentalis الثربية اليمنى، فقط 1-49) تم العثور عليها في الرباط المعدي المعوي، في النصف الأيمن من انحناء كبير من المعدة والمجاورة إلى اليمين الشريان والوريد غدة في الجهاز الهضمي. اليسار الغدد الليمفاوية المعدية الثربية (العقدة اللمفية gastroomentalis اليسرى لل، فقط 1-17) تكمن في المنطقة في النصف الأيسر من انحناء كبير من المعدة، في سياق الشرايين والأوردة مماثلة، وبين ورقة من الرباط المعدي المعوي. في الحافة العلوية للبنكرياس (بالقرب من الشريان والوريد الطحال)، في الجبهة والأسطح الخلفية والغدد الليمفاوية البنكرياس التخلص منها (العقدة اللمفية البنكرياسية، فقط 2-8)، وحصل على الأوعية اللمفاوية من البنكرياس. الغدد الليمفاوية الطحال [العقدة اللمفية الطحالية (الطحالية)، فقط 3-6] هي في الطحال البوابة، الشريان الطحال بالقرب من تقاطع الوريد الطحال وتشكيل، في المناطق الداخلية من الرباط المعدي الطحال. وترسل هذه العقد في الأوعية الليمفاوية من الجزء السفلي من المعدة، غادر الغدد الليمفاوية المعدية الثربية ومن الكبسولة الطحال.
بين رأس البنكرياس والجدار الاثني عشر عند نقطة التقاء القناة الصفراوية المشتركة، وكذلك بالقرب من موقع المتفرعة من الشريان الغدد الليمفاوية العليا والسفلى-البنكرياس الاثني عشر تقع-البنكرياس الاثني عشر (العقدة اللمفية البنكرياسية) والإقليمي لرأس البنكرياس والاثنى عشر . واحدة من العقد في المجموعة، عادة من الحجم الكبير، ويقع خلف الجزء العلوي من العفج وتشارك في تكوين الجدار الأمامي للغدة فتح. حتى انه حصل على اسم مناسب - الغدة عقدة فتحات (العقدة الثقبية). زيادة حجم العقدة قد تضييق مدخل كيس التعبئة والتغليف.
توجد الغدد الليمفاوية الكبدية (nodi lymphatici hepatici ، فقط 1-10) في سمك الرباط الكبدي-الاثني عشر على طول الشريان الكبدي الشائع والوريد البابي. هم أيضا بالقرب من عنق الرحم من المرارة - هذه هي الغدد الليمفاوية المرارة المثانة (nodi lymphatici cystici). هم فقط 1-2 ، يأخذون الأوعية اللمفاوية من الكبد والمرارة. في حالات نادرة (حوالي 2 ٪) ، تتدفق الأوعية اللمفاوية في الكبد مباشرة في القناة الصدرية. يتم توجيه الأوعية اللمفاوية التي تحمل العقد الليمفاوية الكبدية والمصفوفة إلى العقد اللمفية البطنية (celiac) والغدة القطنية (lymph lymph nodes).
أكبر مجموعة من الغدد الليمفاوية في البطن الحشوية - الغدد الليمفاوية المساريقي (العقد اللمفية المساريقية). ويبلغ عددهم بين 66 و 404، وتقع في مساريق من الأمعاء الدقيقة حول الشريان المساريقي العلوي والوريد وفروعها وروافده في شكل ثلاث مجموعات فرعية. تقع المجموعة الفرعية الأولى (الطرفية) بين الهامش المساريقي للأمعاء الدقيقة والأقواس الوعائية - الأروقة. هذه هي العقد المساريقي الأعور. العقد من المجموعة الفرعية الثانية (المتوسط) هي مجاورة للجذع وفروع وروافد الشريان العلوي المساريقي والوريد، ومكونات الثالثة - مجموعات فرعية المركزية رتبت بالقرب من المساريقي العلوي السفن تمتد من الحافة السفلية من البنكرياس إلى المكان من أصل الصحيح الشريان القولون. الغدد الليمفاوية الفريق الفرعي المركزية في بداية الشريان المساريقي العلوي هي قريبة جدا هي مجاورة لبعضها البعض، وفي بعض الحالات، تشكل نوعا من تكتل.
من الحنجرة والدقاق ، يتم إرسال الأوعية اللمفاوية بشكل رئيسي إلى المجموعة الفرعية الطرفية من الغدد الليمفاوية المساريقية. بعض الأوعية اللمفاوية تمر هذه العقد وتتبع العقد من المجموعة الفرعية الوسطى وحتى الوسطى. الأوعية اللمفاوية صادر من الغدد الليمفاوية المساريقي (فرعية المركزية) تتدفق إلى الغدد الليمفاوية أسفل الظهر، وفي بعض الحالات (25٪) - مباشرة في القناة الصدرية تشكيل جذوع المعوية (جذع المعوية). لا تتدفق الأوعية الليمفاوية في الجزء اللفائفي من الدقاق إلى المساريقي ، ولكن في العقد الليمفاوية ilio-lymph.
الغدد الليمفاوية الإقليمية العقد من القولون، والقولون المتاخمة للشرايين والأوردة - فروع وروافد الشرايين المساريقي العلوي والسفلي والأوردة. الأوعية اللمفاوية من الأعور صادر الليمفاوية وسقوط التذييل في العديد من (3-15) العقد caecal صغيرة نسبيا (العقدة اللمفية caecales). ومن بين هذه العقد وتفرز predslepokishechnye zaslepokishechnye الغدد الليمفاوية (العقد اللمفية خلف precaecales آخرون retrocaecales)، والتي تقع على التوالي قرب الأمامية والخلفية جدران الأعور. الأوعية الليمفاوية واحدة من الجسم، فضلا عن تدفق ملحق في الحرقفي الغدد الليمفاوية القولون (العقدة fymphitici المعوية القولونية، فقط 1-7)، والتي هي أيضا أرسلت مفاوية الدقاق النهائي. الأوعية اللمفاوية القولون الصاعد تصب الحق في العقد الليمفاوية القولون (العقدة اللمفية القولونية اليمنى، فقط 7-55)، وتقع بالقرب من الشريان القولوني الأيمن والوريد وفروعها وروافده. من الأوعية تنازلي القولون والقولون السيني اللمفاوية موجهة إلى الغدد الليمفاوية ترك القولون (العقدة اللمفية القولونية اليسرى، فقط 8-65) والعقد السيني الليمفاوية (العقد اللمفية خلف السيني، فقط 5-50)، والتي تقع بالقرب من الشرايين والأوردة التي تحمل الاسم نفسه، فروعها وروافده. بواسطة السيني الغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية تناسب من الجزء العلوي من المستقيم. صادر مفاوية السيني والغدد الليمفاوية القولون الأيسر تليها العقد المساريقي السفلي (العقد اللمفية المساريقية السفلية)، في حين أوعية صادرة فارغة إلى آخر هي أقرب إلى الشريان الأورطي البطني وانخفاض الوريد الأعضاء التناسلية العقد الليمفاوية أسفل الظهر (العقد parientalnye تجويف البطن).
على الأوعية اللمفاوية من القولون إلى العقد الليمفاوية الإقليمية (حافة) لا تكمن كبيرة جدا قرب العقد المعوية (nodi lymphatici paracolici). وهي تقع مباشرة بالقرب من الجدار الإنسي (السفلي - للجدار القولوني المستعرض) للأمعاء أو بالقرب منها.
مفاوية صادر ileo-القولون، المساريقي، القولون، اليمين واليسار وترسل الغدد الليمفاوية القولون إلى الجداري الغدد الليمفاوية أسفل الظهر، وكذلك الصف المركزية فرعية الغدد الليمفاوية المساريقي تقع في بداية الشرايين المساريقي العلوي والأوردة قرب نفس الاسم.
الغدد الليمفاوية الجدارية (العقد اللمفية خلف الجدارية) تجويف البطن تقع على جدار البطن الأمامي (أسفل داخل القص) والخلفي جدار البطن (أسفل الظهر). أدنى الغدد الليمفاوية شرسوفي (العقدة اللمفية الشرسوفية السفلية، 3-4) وإقران وتكون أكثر سمكا في جدار البطن الأمامي على طول الأوعية الدموية التي تحمل الاسم نفسه. هذه العقد الليمفاوية جمع من الأجزاء المجاورة على التوالي، عرضية وعضلات البطن المائلة، الغشاء البريتوني المبطن لجدار البطن ومن الألياف تحت الصفاق. مفاوية صادر يتم توجيه هذه العقد على أقل الأوعية الدموية تحت المعدة وصولا الى الحرقفي الخارجي وبالزيادة على طول الأوعية شرسوفي العليا، ومن ثم على طول الأوعية الدموية okologrudinnoy الصدرية الداخلية إلى الغدد الليمفاوية.
الغدد الليمفاوية أسفل الظهر عديدة (العقد اللمفية القطنية، كل 11-41) وتقع في جميع أنحاء الجزء الخلفي من جدار البطن (خلف الصفاق) بالقرب من الشريان الأبهر والوريد الأجوف الخلفي. في اتصال مع موقف هذه العقد النسبية للسفن كبيرة تم تقسيمها إلى ترك العقد الليمفاوية أسفل الظهر، والحق والمتوسطة. الغدد الليمفاوية أسفل الظهر اليسار (يسار lateroaortalnye) متجاورة في شكل سلسلة من الشريان الأورطي البطني إلى اليسار، في الأمام والخلف. تحت هذه العقد، في المقابل، ما يلي: الأبهر الجانبي (العقدة اللمفية الأبهرية الوحشية، فقط 1-17) predaortalnye (العقدة اللمفية أمام الأبهر، فقط 1-14) وpostaortalnye (العقدة اللمفية خلف الأبهر، 1-15 فقط).
تقع الغدد الليمفاوية أسفل الظهر اليمنى بالقرب من الأمام والخلف والأسطح اليمنى من الوريد الأجوف السفلي في جميع أنحاء من موقع تشكيلها من الوريد الحرقفي المشترك إلى الحجاب الحاجز. وتنقسم هذه الغدد الليمفاوية في predkavalnye (العقدة اللمفية أمام الأجوف، فقط 1-7)، postkavalnye (العقد اللمفية خلف الأجوف، فقط 1-12) والأجوفية الجانبي (العقدة اللمفية الكهفية الوحشية ل، فقط 1-4). الأخدود بين الشريان الأورطي البطني والوريد الأجوف السفلي هو سلسلة من الغدد الليمفاوية أسفل الظهر وسيطة (interaortokavalnyh) (العقد اللمفية القطنية إنترميدين فقط 1-9).
تشكل الغدد الليمفاوية أسفل الظهر مع الأوعية اللمفاوية التي تربط بينها شكل الضفيرة اللمفاوية الكثيفة بالقرب من الجزء البطني من الأبهر والوريد الأجوف السفلي. من خلال العقد الليمفاوية أسفل الظهر يمر الليمفاوية من الأطراف السفلية ، والجدران وأعضاء الحوض. في هذه العقد ، أيضا العقد اللمفية التي تحمل الأوعية اللمفاوية ، وتقع بالقرب من الأعضاء الداخلية من تجويف البطن (المعدة ، المساريقي ، القولون ، الخ) تتدفق أيضا.
يشكل التهاب الأوعية اللمفاوي في الغدد الليمفاوية أسفل الظهر الجذوع اليمنى واليسرى القطنية ، والتي تؤدي إلى القناة الصدرية ، أو تتدفق إلى الجزء الأولي من القناة نفسها.
في الجزء الخلفي من جدار البطن، بالقرب من أسفل الحجاب الحاجز الشريان الذي يحمل نفس الاسم الزوج معزولة متقطعة أقل الغدد الليمفاوية حجابي (العقدة اللمفية الحجابية السفلية، فقط 1-3). هم أيضا الغدد الليمفاوية الجداري الجداري من تجويف البطن. في هذه العقد الأوعية اللمفاوية من الحجاب الحاجز ، ظهر الفص الأيمن والأيسر من الكبد ، تتدفق. مفاوية صادر يتم توجيه أقل العقد الاضطرابات الهضمية الحجابي ل، وpostkavalnym سيطة العقد الليمفاوية أسفل الظهر.
[ما الذي يجب فحصه؟