لاترين

لاترين هو دواء يساعد على تحسين عمليات الدورة الدموية الدقيقة، وكذلك الخصائص الرومولوجية للدم.

دواعي الإستعمال لاترينا

يُستخدم لعلاج اضطرابات تدفق الدم المحيطي، واعتلال الأعصاب السكري، ومتلازمة رينود، والعرج المتقطع، والتهاب باطن الشريان. كما يُستخدم لعلاج اضطرابات التغذية النسيجية.

يتم وصف الدواء مع أدوية أخرى للتخلص من الغرغرينا، والدوالي، ومتلازمة ما بعد التهاب الوريد الخثاري، والقرحة الغذائية، وقضمة الصقيع.

يستخدم لاترين أيضًا لعلاج اضطرابات الدورة الدموية الدماغية، والسكتة الدماغية الإقفارية، وDEP، بالإضافة إلى تصلب الشرايين في منطقة الأوعية الدموية الدماغية، وعلى خلفية ذلك يتطور الدوخة مع الصداع ومشاكل الذاكرة والنوم.

في الوقت نفسه، يتم استخدام الدواء للقضاء على اضطرابات تدفق الدم داخل الغشاء الوعائي في منطقة شبكية العين والعين، وبالإضافة إلى ذلك، لعلاج التغيرات التنكسية، والتي خلالها يضعف السمع تدريجيا (يحدث هذا بسبب مرض الأوعية الدموية في الأذن الداخلية).

[ 1 ]

الافراج عن النموذج

يتم إصداره كمحلول تسريب في زجاجات بحجم 100 أو 200 أو 400 مل.

الدوائية

المكون النشط في الدواء هو عنصر البنتوكسيفيلين، الذي يُصنف ضمن فئة البيورينات كموسّع للأوعية الدموية الطرفية. يُخفف الدواء تشنجات العضلات الملساء داخل القصبات الهوائية والأوعية الدموية، وكذلك الأعضاء الداخلية الأخرى. كما يُبطئ إنزيم فوسفوديستيراز، ويساعد على زيادة كمية 3,5-AMP الحلقي داخل خلايا الأوعية الدموية العضلية الملساء والصفائح الدموية. يزيد استخدام الدواء من كمية ATP داخل كريات الدم الحمراء، وفي الوقت نفسه يزيد من طاقة الخلية الكامنة.

يساعد لاترين على استرخاء العضلات الوعائية الملساء وتقليل المقاومة الوعائية الكلية من النوع المحيطي (دون تغيير مؤشرات معدل ضربات القلب بشكل كبير)، بالإضافة إلى ذلك، زيادة حجم الدم (الانقباضي والدقيق).

يتمتع الدواء بخواص مضادة للذبحة الصدرية بسبب استرخاء العضلات الملساء في الشرايين التاجية.

يساعد الدواء على تشبع الدم بالأكسجين عن طريق توسيع الأوعية الرئوية وتقوية عضلات الجهاز التنفسي (عضلات بين الضلوع والحجاب الحاجز)، وفي نفس الوقت يعمل على تعزيز تدفق الدم الجانبي ويزيد من حجم الدم المتدفق إلى الأنسجة والأعضاء.

للاترين تأثير إيجابي على الوظيفة الحيوية الكهربائية للجهاز العصبي المركزي ويساعد على زيادة مستوى ATP داخل خلايا المخ.

من خلال التأثير على خصائص غشاء كريات الدم الحمراء، يزيد الدواء من مرونتها، مما يؤدي إلى تفكك الصفيحات الدموية، ويساعد على تقليل لزوجة الدم.

يؤدي زيادة تدفق الدم الجانبي إلى تحسين الدورة الدموية الدقيقة في المناطق الإقفارية.

أثناء علاج العرج المتقطع (آفة في منطقة الشرايين الطرفية من النوع الانسدادي)، تعمل مادة البنتوكسيفيلين على زيادة مسافة المشي، وتزيل التشنجات في منطقة عضلات الساق التي تحدث في الليل، وتمنع تطور الألم في حالة الهدوء.

الدوائية

يخضع الدواء لعملية أيض شبه كاملة، مما يؤدي إلى تكوين 5 منتجات تحلل (بما في ذلك المنتجات الدوائية الفعالة).

يتم إخراج المادة بشكل رئيسي عن طريق الكلى - على شكل نواتج تحلل. يتراوح عمر النصف للبنتوكسيفيلين مع مستقلباته بين ٠.٥ و١.٥ ساعة تقريبًا. في حال كان المريض يعاني من مشاكل في وظائف الكبد/الكلى، فقد يطول عمر النصف.

الجرعات والإدارة

يجب إعطاء محلول لاترين عن طريق الوريد. يُحدد الطبيب الجرعة، مع مراعاة وزن المريض، وقدرته على تحمل العلاج، وشدة اضطرابات الدورة الدموية.

للبالغين والمراهقين فوق ١٢ عامًا، يُجرى التسريب الوريدي وفقًا للمخطط التالي: يُعطى ٢٠٠ مل من المحلول عن طريق الوريد بالتنقيط لمدة ٩٠-١٨٠ دقيقة. في حال وجود تحمّل جيد للدواء، يُسمح بزيادة الجرعة عن طريق التسريب الوريدي لـ ٤٠٠-٥٠٠ مل من المحلول عن طريق النفث.

عادةً ما تستغرق الدورة العلاجية المتوسطة حوالي 5-7 أيام. يعتمد الرقم الأكثر دقة على الحالة السريرية. بعد ذلك، يمكن تحويل المريض إلى الدواء الفموي.

لا يمكن تناول أكثر من 300 ملغ من الدواء يوميًا.

يُمكن أيضًا استخدام المحلول لعلاج الأطفال دون سن ١٢ عامًا، وكذلك حديثي الولادة. في هذه الحالة، تُحسب الجرعة مع مراعاة وزن الطفل. عادةً ما يُوصف للأطفال دون سن ١٢ عامًا محلول بتركيز ١٠ مل/كجم (٥ ملغ من الدواء).

استخدم لاترينا خلال فترة الحمل

يمنع استعمال لاترين أثناء الرضاعة أو الحمل.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• - يعاني المريض من فرط الحساسية لأي عنصر من عناصر الدواء، وكذلك مشتقات الزانثين؛
• يستخدم لعلاج الأشخاص المصابين بالبرفيريا واحتشاء عضلة القلب الحاد وكذلك السكتة الدماغية النزفية والنزيف في منطقة الشبكية وتصلب الشرايين الشديد في الأوعية التاجية أو الدماغية؛
• يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب، وفشل الكبد أو الكلى، وانخفاض غير منضبط في ضغط الدم، ونزيف حاد.

يُنصح بتوخي الحذر عند استخدامه من قِبل مرضى قصور القلب، وداء السكري، وقرحة المعدة. كما يُوصف بحذر لكبار السن ومن خضعوا لجراحة مؤخرًا (يجب مراقبة مستويات الهيماتوكريت والهيموغلوبين بانتظام).

آثار جانبية لاترينا

قد يؤدي استخدام المحلول إلى الآثار الجانبية التالية:

• اضطرابات الجهاز العصبي: اضطرابات النوم، والدوخة، والتشنجات، والصداع، والشعور بقلق غير مبرر. يُلاحظ التهاب السحايا العقيم بشكل متقطع.
• أضرار في الجهاز المكون للدم والجهاز القلبي الوعائي: احتقان الجلد على الوجه، وكذلك الجزء العلوي من الجسم، والتورم، وعدم انتظام ضربات القلب مع الذبحة الصدرية وتسارع القلب، وكذلك آلام القلب، وانخفاض ضغط الدم، وقلة الصفيحات الدموية، وقلة الكريات البيض وقلة الكريات الشاملة؛
• خلل في وظائف الجهاز الهضمي والجهاز الكبدي الصفراوي: ظهور الغثيان أو القيء، وتطور ارتخاء الأمعاء، والتهاب الكبد الصفراوي أو فقدان الشهية، بالإضافة إلى زيادة نشاط إنزيمات الكبد وتفاقم التهاب المرارة؛
• أخرى: حدوث نزيف داخلي أو أورام دموية، وتدهور الرؤية وزيادة هشاشة الأظافر؛
• أعراض الحساسية: ظهور الحكة، احتقان الجلد، وذمة كوينك، الشرى أو الحساسية المفرطة.

[ 2 ]

جرعة مفرطة

نتيجةً للتسمم بالبنتوكسيفيلين، قد يحدث دوخة، أو شعور بالنعاس، أو ضعف أو انفعال، وقد ينخفض ضغط الدم، وقد يُصاب المريض بالإغماء. في الوقت نفسه، مع استمرار زيادة الجرعة، قد يُصاب المريض بارتفاع حرارة الجسم، وتسارع دقات القلب، وفقدان المنعكسات، بالإضافة إلى نوبات صرع ونزيف في الجهاز الهضمي وفقدان الوعي.

لا يوجد ترياق محدد لهذا الدواء. في حالة التسمم، يلزم اتخاذ إجراءات لإزالة أعراض الجرعة الزائدة. يُجرى هذا العلاج في المستشفى تحت إشراف طبي مستمر.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يضعف التأثير العلاجي للأدوية بسبب التدخين.

يُمكن لدواء لاترين، بالتزامن مع مُذيبات الجلطات أو مُضادات التخثر (المباشرة وغير المباشرة)، أن يُعزز خصائصها. لا يُسمح بالاستخدام المُتزامن لهذه الأدوية إلا بشرط المُراقبة المُنتظمة لمؤشرات تخثر الدم.

إن الجمع بين الدواء والسيفالوسبورينات يعزز فعالية تأثيرها.

يعزز البنتوكسيفيلين تأثير الأدوية الخافضة للضغط، والفالبروات، والأنسولين، والأدوية المضادة للسكري.

يؤدي الاستخدام المشترك مع السيميتيدين إلى زيادة مستويات البنتوكسيفيلين في البلازما.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن للاترين مع أدوية أخرى مشتقة من الزانثين إلى إثارة عصبية مفرطة لدى المريض.

[ 3 ]

شروط التخزين

يُحفظ لاترين في ظروف طبيعية للأدوية. درجة الحرارة القصوى ٢٥ ^درجة مئوية.

تعليمات خاصة

المراجعات

يُعتبر لاترين دواءً فعالاً للغاية، وحسب المراجعات، يُظهر فعاليةً ممتازةً في علاج مختلف اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي. كما أنه فعالٌ جدًا في تحسين الدورة الدموية.

يتم استخدامه عادة لعلاج التهاب بطانة الشرايين المزمن.

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام لاترين لمدة سنتين من تاريخ تصنيع الدواء.