التهاب الملتحمة الفيروسي

التهاب الملتحمة الفيروسي هو عدوى شديدة العدوى من الملتحمة ، وعادة ما تسببها فيروس الغدة الدرقية.

تشمل الأعراض التهيج والتخريش والخوف من الضياء والأغشية المخاطية أو القيحية. يتم تأسيس التشخيص سريريا. العدوى ذاتية الاكتفاء ، لكن الحالات الشديدة تتطلب أحيانًا تعيين السكرية.

أسباب التهاب الملتحمة الفيروسي

قد يصاحب التهاب الملتحمة عدوى فيروسية شائعة وغيرها من العدوى الفيروسية الجهازية (بما في ذلك الحصبة ، وكذلك مرض الجدري ، والحصبة الألمانية ، والنكاف). التهاب الملتحمة الفيروسي المعزول عادة ما ينتج عن العدوى بفيروس الغدة الدرقية أو الفيروس المعوي.

وباء التهاب القرنية وعادة ما يكون نتيجة اتش الإعلان المصلي 5 و 8 و 11 و 13 و 19 و 37. الحمى البلعومية الملتحمية يحدث عادة تحت تأثير الإعلان الأنماط المصلية 3.4 و 7. تفشي التهاب الملتحمة النزفي الحاد المرتبط بعدوى مع نوع الفيروس المعوي 70، تحدث في أفريقيا وآسيا.

مع الالتهابات الفيروسية الشائعة (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والأنفلونزا) ، غالبا ما يكون هناك التهاب الملتحمة الفيروسي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

أعراض التهاب الملتحمة الفيروسي

بعد فترة حضانة من 5-12 يومًا ، احتقان الملتحمة ، ينتشر الفصل المصلي لعين واحدة بسرعة إلى الثانية. تظهر الحويصلات على الملتحمة في الجفون. غالباً ما يتضخم العقد اللمفاوية المسبقة والمؤلمة. كان العديد من المرضى في anamnesis اتصالات مع المرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة.

في التهاب الملتحمة الفيروسي الحاد الشديد ، يعاني المرضى من الضياء الشديد والإحساس بجسم غريب. الغشاء الكاذب من الفيبرين ، والخلايا الالتهابية في الملتحمة الغضروفية و / أو التهاب القرنية البؤري يمكن أن تقلل من الرؤية. حتى بعد الشفاء من التهاب الملتحمة ، يمكن رؤية عتامة تحت الظهارة شبه قطبية (متعددة ، شبيهة بالعملة ، قطرها 0.5-1.0 ملم) على مصباح الشق لمدة عامين. غموض القرنية يؤدي في بعض الأحيان إلى انخفاض في الرؤية والخوف من الضياء الشديد.

التهاب الملتحمة التاجي

في الحصبة ، من المرجح أن يصاب الأطفال في سن ما قبل المدرسة بالمرض. فترة الحضانة 9-11 أيام. ترتفع درجة الحرارة إلى أرقام منخفضة الدرجة. هناك طفح جلدي على جلد الجسم ، والبقع على الخدين المخاطية ، على الملتحمة من الجفون. أعراض تهيج الملتحمة ، يمكن التعبير عن التهاب القرنية السطحي. ومع انخفاض مقاومة الجسم بالحصبة ، يمكن أن تنضم إليها أنواع أخرى من العدوى (السل والتهاب الملتحمة العقبولي). على خلفية الحصبة والالتهابات الأخرى ، تقدم قصر النظر ، الحول ، التهاب الجفن ، التهاب العنبية ، التهاب العصب البصري ، يمكن أن ينضم العمى. الحصبة تعطي نتائج في الحلق القرنية الخشنة ، وأحيانا مع ورم العثماني.

علاج الأعراض: مكافحة العدوى الثانوية ، وأدوية مضاد - الجلوبيولين - 1،5-3،0 العضلي ، 2-3 حقن مع فترة 2-3 أيام.

[7], [8], [9], [10], [11]

التهاب الملتحمة

التهاب الغدة النكفية - على خلفية زيادة الغدة اللعابية زيادة درجة الحرارة ، وتطوير:

• dacryoadenitis (الألم المداري الحاد ، وذمة ، وما إلى ذلك) ؛
• التهاب الخصية ، التهاب البنكرياس ، التهاب السحايا.
• التهاب العصب البصري ممكن.
• التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية ، التهاب الصلبة.

لا يوجد التهاب معين (الانتيابي). عادة ما تحدث بسبب عدوى ثانوية.

الوقاية هي عزل المريض ، والعلاج هو أعراض.

الانفلونزا الملتحمة

التهاب الملتحمة الأنفلونزا هو الأكثر تشابكًا ، منبثق ومتعدد الأشكال من الملتحمة. يمكن أن تنضم إلى عدوى فطرية جرثومية. يمكن أن يكون التهاب الملتحمة القابلي معقدًا بسبب التهاب القرنية والتهاب العنبية والتهاب العصبية.

علاج التهاب الملتحمة الإنفلونزا. الثيوبروفين - مرهم 0،5 ٪ -بيا ، مضاد للفيروسات ، mydriatic.

التهاب الملتحمة الناجم عن المليساء المعدية

الرخويات - فيروس التصفية الذي يسبب آفات مميزة على الجلد وأقل في الأغشية المخاطية. ينتشر عن طريق الاتصال المباشر ويحدث بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة. المليساء غالباً ما توجد في مرضى الإيدز. مع مظاهر العين من الرخويات ، قد تتأثر أجزاء أخرى من جسم المريض.

أعراض التهاب الملتحمة التي تسببها المليساء المعدية

1. على حافة القرن ، تتشكل مجموعة صغيرة ، شاحبة ، غالباً ما تكون بريق شمعي ، وهي عبارة عن عقيدة لها سحب سري.
2. يمكن أن تضيع الهزيمة إذا كانت غير نمطية في المظهر أو على مسافة معينة من حافة الجفن.
3. قابل للفصل عادة ما يكون معتدل و غروي.
4. رد فعل الجريبي من الملتحمة هو على جانب من آفة الجفن.
5. نادرا ما تظهر في المرضى الذين يعانون من العقيدات نقص المناعة من الرخويات على الملتحمة الصلبية.
6. مع الدورة المطولة ، قد يحدث التهاب القرنية الظهارية ، والتي في غياب العلاج يؤدي إلى تشكيل pannus.

علاج التهاب الملتحمة الناجم عن المليساء المعدية يتكون في تدمير المنطقة المتأثرة من الجفن عن طريق التعبير ، الاستئصال ، العلاج بالتبريد أو الكي.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

تشخيص التهاب الملتحمة الفيروسي

عادة ما يتم تشخيص التهاب الملتحمة الفيروسي سريريًا. لزراعة بذور الأنسجة الخاصة. العدوى البكتيرية الثانوية نادرة. ومع ذلك ، إذا كانت الأعراض تتطابق مع التهاب الملتحمة الجرثومي (على سبيل المثال ، هناك تفريغ قيحي) ، فإنه يجب فحص المسحات من العين مجهريًا وتزرع المحاصيل على النباتات البكتيرية.

[18], [19], [20]

علاج التهاب الملتحمة الفيروسي

التهاب الملتحمة الفيروسي معدي للغاية ، لذا يجب اتخاذ الاحتياطات لمنع انتقال العدوى (كما هو موضح أعلاه). الأطفال ، كقاعدة عامة ، يجب أن يكونوا خارج المدرسة حتى الشفاء.

يمكن الشفاء من التهاب الملتحمة الفيروسي من تلقاء نفسه ، ويستمر لمدة أسبوع واحد في حالات غير معقدة لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع - في الحالات الشديدة. أنها تتطلب سوى الكمادات الباردة لتخفيف الأعراض. ومع ذلك ، يمكن للمرضى الذين يعانون من رهاب الضياء شديد أو الذين يعانون من ضعف البصر الاستفادة من السكرية (على سبيل المثال 1 ٪ خلات بريدنيزولون كل 6-8 ساعات). أولا ، ينبغي القضاء على التهاب القرنية الناجم عن فيروس الهربس البسيط ، لأن الجلايكورتيكويدز يمكن أن تثير تفاقمه.