خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
التهاب الخشاء
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الخشاء (داء الصلابة في عملية الخشاء) هو التهاب سمحاق osteo مدمر للهيكل الخلوي لعملية الخشاء.
رمز ICD-10
- H 70.0-H 70.9 التهاب الخشاء والظروف ذات الصلة.
- H 70.0 التهاب الخشاء الحاد.
- H 70.1 التهاب الخشاء المزمن ،
- H 70.2 Petrosit.
- H 70.8 التهاب الخشاء والحالات الأخرى ذات الصلة.
- H 70.9 التهاب ماودويد ، غير محدد.
علم الأوبئة من التهاب الخشاء
يتطور التهاب الخشاء بشكل أساسي على خلفية التهاب الأذن الوسطى الحاد ، في كثير من الأحيان أقل - مع تفاقم التهاب الأذن الوسطى المزمن.
فحص
ويرجع ذلك إلى التغيرات الالتهابية مميزة وضوحا بشكل واضح في منطقة BTE مع التهاب الخشاء تشخيصه ليس من الصعب في أي مرحلة من مراحل الرعاية الطبية حتى في حالة عدم وجود بيانات الأشعة السينية.
تصنيف التهاب الخشاء
يميّز التهاب الخشاء الرئيسي ، الذي تتطور فيه العملية في عملية الخشاء دون وجود التهاب الأذن الوسطى السابق ، والثانوي كمضاعف للالتهاب الأذن الوسطى.
أسباب التهاب الخشاء
في اختراق التهاب الخشاء الثانوي الإصابة في الهيكل الخلوي الخشاء يحدث في الغالب في otogennyh من التهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن. في المسائل التهاب الخشاء الأولية الآفة الصدمة مباشرة البنية الخلوية الخشاء في ضربات، كدمات، بطلقات نارية، وتأثير موجة الانفجار وكسور وكسور في عظام الجمجمة، بما في ذلك كسور في قاعدة الجمجمة، وانزلاق محتمل النقيلي الدموي الالتهابات المسببة للأمراض في إنتان دموي تقيحي عملية صديدي الانتقال من منطقة العقدة الليمفاوية في النسيج العظمي الخشاء. الخشاء الآفة معزولة في التهابات معينة (السل، الحبيبي المعدية). البكتيريا في التهاب الخشاء هي متنوعة جدا، ولكن سيطرت النباتات مكوري.
التهاب الخشاء - الأسباب والسبب المرضي
أعراض التهاب الخشاء
في التهاب الخشاء ، هناك أعراض ذاتية وموضوعية. وتشمل أعراض ذاتية ألم عفوية المرتبطة بالمشاركة في التهاب السمحاق خلف الأذن في عملية الخشاء مع التشعيع في الجدارية، والمنطقة القفوية، المدار، والعظم السنخي من الفك العلوي، وينتشر أقل بكثير الألم إلى نصف كامل من الرأس. A الإحساس نبض في الخشاء، متزامن مع النبض. علامات موضوعية هي بداية حادة مع ارتفاع درجة الحرارة، وتدهور الحالة العامة، التسمم، والصداع. أعرب جاحظ الصيوان، وتورم واحمرار في الجلد خلف الأذن، BTE نعومة الجلد طيات على طول خط الحجز على الأذن. في تكوين خراج تحت السمحاق أشار التذبذب، ألم حاد في الجس. ونتيجة لتورطه في عملية الألم السمحاق التهابات يشع على طول فروع العصب مثلث التوائم في منطقة المعبد، والتاج والعنق ومآخذ الأسنان.
تشخيص التهاب الخشاء
ويستند إلى العلامات العامة والمحلية منظار الأكسجين ، نظرا لجس وآثار عملية الخشاء ، التصوير الشعاعي للعظام الصدغية في إسقاط شويلر ؛ في الحالات المشكوك فيها ، إذا تم إجراء التشخيص التفريقي اللازم مع هزيمة عملية الخشاء لمرض آخر ، CT أو MRI. إن التغيرات في صورة الدم ، ونتائج الفحص البكتريولوجي للتصريف من الأذن وتجويف الخراج subperiosteal على الميكروفلورا والحساسية للمضادات الحيوية لها أهمية معينة في التشخيص.
في anamnesis ، يتم تشخيص الأذن. العلاج ، وتواتر تفاقم التهاب الأذن في مسار المتكررة أو المزمنة ، وظروف وأسباب تطور المرض ، وشدة الاضطراب العام ، والاستجابة لدرجة الحرارة ، وحجم الرعاية الطبية الطارئة السابقة.
علاج التهاب الخشاء
يتم إجراء علاج التهاب الخشاء اعتمادا على مسببات المرض ، ومرحلة تطور التهاب الخشاء ووجود مضاعفات مختلفة. في التهاب الخشاء ، الذي تطورت على خلفية تفاقم وسائل التهاب الأذن الوسطى المزمن ، وفقا لمؤشرات مطلقة ، يتم إجراء عملية التعقيم على الأذن الوسطى.
التهاب الخشاء، والتي وضعت على خلفية التهاب الأذن الوسطى الحاد، وتعامل بتحفظ أو جراحيا. يتم تنفيذ الخطوة الأولى في الأيام الأولى غير معقدة نضحي من المرض من العلاج المحافظ في المقام الأول طبلة الأذن بزل والمضادات الحيوية عن طريق الفم. في تقرير التجريبية لطبيعة وحجم العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة للنظر في استخدام أموكسيسيلين + حمض clavulanic (مثبطات بيتا لاكتاماز)، أو السيفالوسبورين الجيل II-III (سيفاكلور، السيفيكسيم، سيفتيبيوتين، سيفوروكسيم، سيفترياكسون، سيفوتاكسيم، وغيرها).
[أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟