تصوير الأذن والعظم الصدغي بالأشعة السينية

لا تُعطي صور الأشعة السينية العامة للجمجمة صورة كاملة لحالة العظم الصدغي. في هذا الصدد، يستخدم المتخصصون في مجال الأشعة بشكل أساسي صورًا مُستهدفة وتصويرًا مقطعيًا حاسوبيًا بالأشعة السينية أو بالرنين المغناطيسي. يُنتجون صورًا للقناة السمعية الخارجية والداخلية، وتجويف الطبلة مع عظيمات السمع، والقنوات نصف الدائرية، وأجزاء مختلفة من الهرم، والجهاز الخلوي للعظم الصدغي، والكهف الحلمي. من خلال الصور، من السهل الحصول على فكرة عن حالة خلايا العظم الصدغي والكهف الحلمي. عادةً، تكون الخلايا الموجودة في أجزاء مختلفة من العظم الصدغي مبطنة بغشاء مخاطي ينشأ من تجويف الطبلة ومملوء بالهواء. يختلف عدد وحجم وموقع الخلايا الهوائية بشكل كبير.

في التهاب الأذن الحاد، يُلاحظ انخفاض في شفافية تجويف الطبلة، ثم تجويفها وخلايا أخرى. يُمكن ملاحظة خطوط هامشية من الغشاء المخاطي السميك في هذه الخلايا، ومن ثمّ اسودادها. من علامات التهاب الخشاء الحاد بالأشعة السينية انخفاض أو انعدام تهوية خلايا الناتئ الخشاء، وانتهاك سلامة الفواصل العظمية الفاصلة بينها، أي تكوّن بؤر مدمرة. في التهاب الأذن المزمن، تُصبح الخلايا داكنة، ويحدث ترقق، وأحيانًا تدمير للفواصل بينها. مع استمرار العملية لفترة طويلة، يسود تصلب أنسجة العظام مع الخلايا الداكنة.

نتيجةً لالتهاب الأذن القيحي المزمن، ينمو الجلد من القناة السمعية الخارجية عبر عيب في طبلة الأذن إلى الأذن الوسطى، مما قد يؤدي إلى زيادة في الخلايا الغارية، وبالتالي إلى تكوين تجويف بجدران متصلبة. يُطلق على هذه المضاعفات اسم الورم الكوليسترولي الكاذب، على عكس الورم الكوليسترولي الحقيقي - وهو تكوين جلدي يُكتشف أحيانًا في عظام قبو الجمجمة. في التصوير المقطعي المحوسب، يُسبب الورم الكوليسترولي الكاذب تكوين أنسجة رخوة. ومع ازدياد نموه، يحدث تدمير للعناصر العظمية المجاورة.