التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال هو مرض تنفسي يحتل المرتبة الأولى بين أمراض الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة المبكرة.

يرتبط انتشار المرض بتوفر طرق انتقال العدوى في مجموعات الأطفال المنظمة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الأسباب التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

التهاب البلعوم الأنفي مرض يُصاب به الأطفال عدة مرات سنويًا، ويعود ذلك إلى عوامل مسببة متعددة.

أسباب التهاب البلعوم الأنفي لدى الأطفال هي الفيروسات. من مسببات الأمراض المحتملة: فيروس الإنفلونزا، ونظير الإنفلونزا، والفيروس الغدي، والفيروس المخلوي التنفسي، وفيروس الأنف.

كل هذه الفيروسات لها توجه نحو جزء معين من الجهاز التنفسي، على سبيل المثال، الفيروس المخلوي التنفسي يؤثر في أغلب الأحيان على القصيبات الهوائية، والفيروس الأنفي - الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي، ولكن هذه الفيروسات نفسها يمكن أن تسبب التهاب البلعوم الأنفي.

تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المتنقل جوًا. مصدر العدوى هو مريض مصاب بالتهاب البلعوم الأنفي، أو التهاب الأنف، أو التهاب الشعب الهوائية، أو حامل للفيروس. يتطور المرض لدى الأطفال على خلفية ضعف المناعة، أي عندما لا يكون الطفل قد تعافى تمامًا من العدوى السابقة. غالبًا ما يتطور التهاب البلعوم الأنفي على خلفية وجود عدوى فيروسية حادة - التهاب الأنف الحاد. عندها يصبح التنفس عبر الأنف صعبًا، ويتنفس الطفل عبر الفم. في هذه الحالة، لا يُنقى الهواء، ولا يُدفأ، وتنعدم الوظيفة الوقائية لأهداب ظهارة تجويف الأنف. لذلك، ينضم عامل فيروسي ثانوي.

تعتمد فترة الحضانة على نوع المُمْرِض. ففي حالة الإنفلونزا، تتراوح من عدة ساعات إلى يومين، وفي حالة الفيروس المخلوي التنفسي، تتراوح من يومين إلى خمسة أيام.

للفيروسات توجه خاص نحو ظهارة الجهاز التنفسي العلوي، ما يسهل دخولها والالتصاق بها. تحتوي قشرة الفيروس على تراكيب بروتينية مشابهة لبروتينات غشاء الخلية الطبيعية، ما يمنع اعتبار جسيم الفيروس غريبًا. وهذا يُسهم في الإصابة بالفيروس.

وبالتالي، فإن السبب الرئيسي لتطور المرض هو الإصابة بفيروس، وخاصة على خلفية ضعف المناعة.

طريقة تطور المرض

يصل الفيروس إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي عن طريق قطرات اللعاب أو الهباء الجوي. ويتطلب تطور المرض وجود عدد كافٍ من الجسيمات الفيروسية، أي عدد فيروسي محدد.

تتميز آلية الإصابة بالتهاب البلعوم الأنفي لدى الأطفال بخصائصها الخاصة، والتي ترتبط بالخصائص التشريحية والوظيفية لبنية الجهاز التنفسي العلوي. يتميز الجهاز اللمفاوي لجدار البلعوم الخلفي لدى الأطفال، على عكس البالغين، بأنه أكثر مرونة، والظهارة غنية بالدم وليست ناضجة بما يكفي. تحتوي الخلية الظهارية على بروتينات في غشاءها تشبه تركيب الجسيمات الفيروسية، مما يساعد الفيروس على اختراق الخلية بسهولة. أثناء وجوده في الخلية، يخترق الجسيم الفيروسي نواة الخلية بسهولة ويتلف الحمض النووي (DNA). في المرحلة التالية، يقوم الفيروس بدمج حمضه النووي الخاص في نواة الخلية، ويتم تصنيع جزيئات جديدة. في هذه الحالة، تموت الخلايا الظهارية الطبيعية وتُرفض. يتفاعل الجهاز المناعي المحلي مع هذه العملية: تقوم الخلايا الليمفاوية في الجهاز اللمفاوي خلف البلعوم بتحييد العناصر الغريبة عن طريق البلعمة. وهكذا تتطور الاستجابة المناعية. في هذه الحالة، تُفرز مواد مُسببة للالتهابات - الهيستامين، والبراديكينين، والإنترلوكينات من فئات مختلفة. تُعزز هذه المواد توسع الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ظهور الوذمة واحتقان الدم. ويحدث تضخم في الجهاز اللمفاوي لجدار البلعوم الخلفي.

وهكذا تتطور المظاهر السريرية للمرض.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الأعراض التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

نظراً لتأثير هذا المرض الفيروسي على الحالة العامة للطفل، تظهر أعراض التسمم، وهي معتدلة الشدة، نظراً للسبب الفيروسي. يُصاب الطفل بالخمول، وتتدهور شهيته ونومه. ويشكو من صداع، وآلام في العضلات، والتهاب في الحلق عند البلع.

يمكن تقسيم أعراض التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال إلى أعراض عامة وأعراض موضعية.

أولى علامات المرض هي تدهور صحة الطفل، وارتفاع درجة حرارته إلى مستويات دون الحمى. هذا الارتفاع المعتدل في درجة الحرارة يؤكد الطبيعة الفيروسية للمرض.

تظهر الأعراض الموضعية لاحقًا، عندما يكون تلف الخلايا الظهارية كبيرًا ويتطور وذمة شديدة. ثم تظهر شكاوى من التهاب الحلق عند البلع، ولكن على عكس العدوى البكتيرية، يُحسّن الشاي الدافئ حالة الطفل المصاب بالتهاب البلعوم. بسبب تورم البلعوم الأنفي، يتدهور تدفق الهواء وينشأ شعور باحتقان الأنف. قد يحدث التهاب الأنف أحيانًا. كرد فعل موضعي، يزداد حجم الغدد الليمفاوية الإقليمية، ولكن هذا ليس شائعًا في العدوى الفيروسية.

يشكو المرضى من سعال غير مُنتج، يصعب إخراجه، ويُزعجهم غالبًا في الصباح. هذا السعال ليس علامة على تلف في القصبات الهوائية أو الرئتين، بل هو عملية تفاعلية. في الليل، وفي وضع أفقي، يتراكم المخاط من البلعوم الأنفي، وفي الصباح، عند استيقاظ الطفل، يُخرج هذا الإفراز مع السعال. تكون كميته قليلة، لذا يكون السعال طفيفًا. لذلك، لا داعي للقلق بشأن السعال المصاحب لالتهاب البلعوم الأنفي، إلا إذا كان خفيفًا جدًا.

تتطور الصورة السريرية لالتهاب البلعوم الأنفي لدى الأطفال تدريجيًا، وإذا كانت خفيفة، فقد لا تؤثر على الحالة العامة للطفل، باستثناء الرضع. قد يعاني هؤلاء الأطفال من فقدان الوزن، ورفض الرضاعة الطبيعية، والإسهال بسبب احتقان الأنف، لذا يحتاجون إلى عناية خاصة عند علاج أي أمراض فيروسية.

إستمارات

غالبًا ما تكون أمراض الجهاز التنفسي العلوي لدى الأطفال حادة. ويعود ذلك إلى التفاعلية العالية لجسم الطفل والنشاط الوظيفي الجيد للجهاز المناعي.

يستمر التهاب البلعوم الأنفي الحاد لدى الأطفال من ١٠ إلى ١٤ يومًا: أول يومين إلى ثلاثة أيام هي فترة الحضانة، حيث لا تظهر أي أعراض للمرض بعد، أما الأيام الثلاثة إلى الخمسة التالية فتظهر فيها الصورة السريرية الكاملة. في حال عدم وجود مضاعفات، يتعافى الطفل بنهاية الأسبوع الثاني. قد يستمر المرض لفترة أطول في حال حدوث مضاعفات. بشكل عام، معيار المسار الحاد هو ألا تتجاوز مدة تطور المرض ثلاثة أسابيع.

يحدث التهاب البلعوم الأنفي المزمن لدى الأطفال ذوي المناعة الضعيفة، والأطفال المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. يسمح مسار المرض لأكثر من ثلاثة أسابيع بالاشتباه في وجود عدوى بكتيرية أو عملية مزمنة. عادةً ما يكون هذا الشكل من المرض غير زكامي، بل تضخمي أو ضموري. لا يُعد هذا المرض شائعًا لدى الأطفال، إذ يتطلب مسارًا طويلًا جدًا للاستمرار في المرض وظهور تغيرات عميقة في ظهارة البلعوم الأنفي. لذلك، إذا استمر التهاب البلعوم الأنفي لدى الطفل لأكثر من 21 يومًا، فيجب إجراء فحص شامل.

[ 13 ]، [ 14 ]

المضاعفات والنتائج

التشخيص والعلاج المبكر لالتهاب البلعوم الأنفي لدى الأطفال يمنع حدوث المضاعفات. تنشأ المضاعفات الرئيسية نتيجة إصابة البكتيريا المسببة للالتهاب على خلفية إصابة فيروسية. ثم، في اليوم الثالث إلى الخامس من المرض، تتدهور حالة الطفل المريض، وترتفع درجة حرارته فوق 38 درجة مئوية، ويظهر ضيق في التنفس، وتزداد أعراض التسمم. هذا يُشير إلى احتمال إصابته بالتهاب رئوي. في بعض الأحيان، قد يكون العامل المسبب لتطور الالتهاب الرئوي هو الارتباطات الفيروسية والبكتيرية. يكون مسار هذا الالتهاب الرئوي شديدًا للغاية، وقد يصاحبه نزيف في الرئتين، مما يُنذر بعواقب وخيمة.

عند الأطفال الصغار، قد تشمل عواقب التهاب البلعوم الأنفي الفيروسي أعراضًا مثل فقدان الشهية، ورفض الرضاعة الطبيعية، وفقدان الوزن، والإسهال. ويعود ذلك إلى تدهور عملية التنفس عبر الأنف، مما يُعيق عملية الرضاعة. كما يُصاب الأطفال الصغار بالتهاب الأذن الوسطى، نظرًا للخصائص التشريحية والوظيفية للأذن. إذا كان العامل المسبب هو الفيروس الغدي، فإن ذلك يُسبب التهاب الملتحمة الفيروسي المصاحب، والذي قد يُصاب بالبكتيريا والتهاب القرنية والتهاب القزحية إذا لم يُعتنى بالغشاء المخاطي للعين بشكل صحيح.

إذا كان العامل المسبب لالتهاب البلعوم الأنفي هو الفيروس المخلوي التنفسي، فإن نتيجة ذلك قد تكون تطور التهاب القصيبات الهوائية عند الأطفال في أول عامين من الحياة.

يمكن أن يؤدي فيروس نظير الإنفلونزا، كأحد المضاعفات، إلى تورم الحنجرة مع تطور متلازمة الخناق الكاذب.

قد يكون أحد المضاعفات الأخرى لالتهاب البلعوم الأنفي الفيروسي هو متلازمة فرط الحرارة، والتي تتميز بوجود نوبات حموية، وخاصة عند الأطفال المعرضين للخطر.

المضاعفات الأكثر خطورة هي الإصابة بالاعتلال الدماغي السام عند الطفل، والذي يحدث بسبب التأثير السام لمنتجات التمثيل الغذائي للفيروس على الجهاز العصبي المركزي.

تحدث مضاعفات التهاب البلعوم الأنفي في الغالب بسبب العلاج غير المناسب أو عدم وجود العلاج الكافي.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

التشخيص التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

لا ترتبط أعراض التهاب البلعوم الأنفي بمسبب مرضي محدد، لذا غالبًا ما يستحيل تحديد تشخيص دقيق للسبب. تشخيص التهاب البلعوم الأنفي لدى الأطفال معقد، ويعتمد على الشكاوى، والتاريخ المرضي، وبيانات الفحص الموضوعي، والتشخيصات الآلية والمخبرية.

عند جمع التاريخ المرضي، تُحدد أعراض المرض ووقت ظهوره. أثناء الفحص، يكتشف الطبيب احتقانًا واضحًا في جدار البلعوم الخلفي. من العلامات التشخيصية المميزة تضخم بصيلات جدار البلعوم الخلفي - ما يُعرف بـ"أعراض حجر الرصف". قد تتضخم الغدد الليمفاوية المحيطة.

تُوصف طرق التشخيص المختبرية لأغراض التشخيص التفريقي. تُعدّ التغيرات في فحص الدم العام من سمات العدوى الفيروسية، وهي عبارة عن زيادة نسبية في عدد الخلايا الليمفاوية مع ثبات تركيبة الكريات البيضاء.

لا يُستخدم التشخيص الآلي عادةً في الحالات البسيطة. في حال الاشتباه بالالتهاب الرئوي فقط، يُجرى تصوير الصدر بالأشعة السينية لتأكيد التشخيص.

لتحديد مُمْرِض مُحدد، يجب إرسال مسحة من الجزء الخلفي من الحلق لإجراء اختبار فيروسي. يُمكن تحديد الفيروس عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) عند فحص الدم. لكن نادرًا ما تُستخدم هذه الطرق التشخيصية، لأن علاج المرض مُمْرِض ولا يعتمد على نوع المُمْرِض.

ويعتبر الفحص السريري للطفل هو الطريقة الأساسية لتشخيص هذا المرض.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

تشخيص متباين

تحدث العديد من الأمراض الفيروسية لدى الأطفال على شكل التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب اللوزتين. قد تُسبب عوامل مسببة مختلفة أعراضًا سريرية متشابهة، ولكن في بعض الحالات، يجب تحديد العامل الممرض من خلال الأعراض السريرية للعلاج المناسب.

قد يكون التهاب البلعوم عرضًا للإصابة، ليس فقط بفيروسات الجهاز التنفسي، بل أيضًا بفيروسات الهربس. ومن الأمثلة على ذلك داء كثرة الوحيدات المعدية، الذي يسببه فيروس إبشتاين بار من عائلة فيروسات الهربس. يتجلى المرض أيضًا باحتقان خفيف في الجدار الخلفي للبلعوم، ولكن على عكس التهاب البلعوم، يصاحبه أيضًا تضخم في جميع مجموعات العقد اللمفاوية، وتضخم في الكبد والطحال. العلامة التشخيصية الرئيسية للمرض هي زيادة عدد الخلايا وحيدة النواة في فحص الدم العام.

يُجرى التشخيص التفريقي لالتهاب البلعوم الأنفي لدى الأطفال أيضًا مع العدوى البكتيرية. في حالة تلف البلعوم الأنفي البكتيري، بالإضافة إلى احتقان الأنف، تظهر أغشية بيضاء على اللوزتين، وهو ما لا يحدث مع الالتهابات الفيروسية. ومن السمات المميزة ما يُسمى بأعراض "الحلق الفارغ" - ففي التهاب البلعوم الأنفي الفيروسي، يُخفف الشاي الدافئ من شدة الألم في الحلق، وفي حالة الذبحة الصدرية، فإن أي تهيج يزيد الألم.

من الضروري التمييز بين احتقان البلعوم الأنفي في التهاب البلعوم الأنفي الفيروسي والحصبة. يتميز فيروس الحصبة باحتقان واضح في تجويف الفم بأكمله، يليه ظهور طفح جلدي محدد على شكل حبيبات صغيرة وبقع فيلاتوف.

مع الحمى القرمزية، يظهر أيضًا بلعوم أحمر "ملتهب"، ولكن هذه التغييرات مصحوبة بظهور طفح جلدي مميز على الجلد.

علاج او معاملة التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

من الضروري البدء بعلاج أي مرض في أسرع وقت ممكن، وهذا ليس استثناءً. فالعلاج المبكر والصحيح يُساعد على منع المضاعفات.

يجب أن يكون العلاج لالتهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال هو الراحة في الفراش خلال فترة الذروة من المرض، عندما تكون درجة الحرارة مرتفعة.

يجب أن يتناسب النظام الغذائي مع عمر الطفل وأن يكون متكاملاً من حيث المكونات الغذائية الرئيسية. في الوقت نفسه، من الضروري زيادة كمية البروتين وتقليل نسبة الدهون الحيوانية والكربوهيدرات البسيطة. يجب أن يكون الطعام دافئًا، وليس ساخنًا، وبقوام العصيدة. يهدف هذا إلى تجنب تهيج الحلق المصاب. يُعد نظام الشرب عنصرًا مهمًا للغاية في العلاج. يجب على الطفل شرب الكثير من السوائل، لأن ذلك يُزيل السموم الفيروسية من الجسم عن طريق الغدد العرقية والبول. يُنصح بشرب الشاي الخفيف الدافئ مع الليمون دون إضافة سكر زائد. يمكنك أيضًا شرب عصائر الفاكهة، وكومبوت الفاكهة، ولكن ليس المشروبات متعددة المكونات. يُعد نظام الشرب الصحيح أحد نقاط العلاج المرضي.

يجب أن تكون الفيتامينات على شكل فواكه وخضراوات، وهذا له الأولوية على الأدوية.

يتضمن العلاج الدوائي استخدام الأدوية، سواءً كانت موضعية أو جهازية.

1. تُوصف الأدوية المضادة للفيروسات للقضاء على الفيروس نفسه، ومن بينها دواء "أمازون" للأطفال.

يؤثر "أميزون" على غلاف الفيروس، ما يمنعه من إصابة الخلايا الظهارية، ويُثبّط الفيروس. كما يُحسّن الدواء المناعة عن طريق زيادة تخليق الإنترفيرون الداخلي، وله تأثير خافض للحرارة بفضل تأثيره على مركز تنظيم الحرارة. يتوفر "أميزون" على شكل أقراص بوزن 0.125 غرام. جرعة الأطفال من عمر 6 سنوات هي قرص واحد مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. مدة العلاج 5-7 أيام.

احتياطات أثناء استخدام الدواء: لا يوصف للأطفال أقل من 6 سنوات، لا يوصف في حالة وجود حساسية لمستحضرات اليود أو المكونات الأخرى للدواء.

تشمل الآثار الجانبية للدواء تورم الغشاء المخاطي، وطعم مرير في الفم، وردود فعل تحسسية وعسر الهضم.

للعلاج الموضعي، تُستخدم أقراص الاستحلاب، فهي تُخفف تورم الحلق وتُعطي تأثيرًا مُسكّنًا.

2. "فارينغوسيبت" مطهر للحلق، يُثبط نمو البكتيريا المسببة، مما يمنع تطور المضاعفات البكتيرية. يُحفز الدواء إفراز اللعاب ويُخفف جفاف وتهيج الحلق. يتوفر على شكل أقراص بنكهة الليمون، بتركيز 10 ملغ. جرعة علاج التهاب البلعوم هي قرص واحد 3 مرات يوميًا للأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات، بعد نصف ساعة على الأقل من تناول الطعام؛ وللأطفال من سن 7 سنوات، قرص واحد 5 مرات يوميًا. تُذاب الأقراص حتى تذوب تمامًا، ويُمنع تناول أي طعام أو شراب بعد مرور ساعتين إلى ثلاث ساعات. مدة العلاج 5-7 أيام.

احتياطات: لا تتناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية مفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.

تشمل الآثار الجانبية ردود الفعل التحسسية والطفح الجلدي.

3. يتم وصف العلاج العرضي لالتهاب البلعوم الأنفي عندما ترتفع درجة الحرارة بشكل كبير.

الباراسيتامول دواء خافض للحرارة يُنصح باستخدامه للأطفال. له تأثير خافض للحرارة مركزي عن طريق تثبيط إنزيم سيكلوأكسجيناز. من الضروري خفض درجة حرارة الأطفال إذا تجاوزت 39 درجة مئوية. إذا كان عمر الطفل أقل من ثلاثة أشهر، تُخفض درجة الحرارة إلى ما فوق 38 درجة مئوية، وللأطفال المصابين بأمراض القلب والرئتين والجهاز العصبي - إلى ما فوق 38.5 درجة مئوية.

يتوفر الدواء على شكل شراب "بنادول بيبي" سعة 100 مل. الجرعة الواحدة للطفل هي 10-15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يجب ألا تقل الفترة الفاصلة بين الجرعات، حتى في حال عدم فعالية الدواء، عن 4 ساعات.

احتياطات: لا يعطى للأطفال أقل من شهرين، في حالة وجود ردود فعل تحسسية أو قصور كلوي حاد.

الآثار الجانبية: تأثيرات على نخاع العظم - ندرة المحببات، قلة الصفيحات الدموية، فقر الدم.

العلاج الشعبي لالتهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال

العلاج الشعبي لالتهاب البلعوم الأنفي لدى الأطفال شائعٌ نظرًا لبساطته وسهولة استخدامه. تُستخدم طرقٌ متنوعةٌ تُعطي نتائجَ جيدةً، إذ تعمل على تثبيط الفيروس أو سمومه بطريقةٍ أو بأخرى. لا تُستخدم وسائلٌ قويةٌ مع الأطفال، أي لا يُنصح باستخدام الثوم أو أي صبغاتٍ كحولية.

الوصفات الأساسية للعلاج المنزلي هي كما يلي:

• يُجمع براعم التنوب، ويُغسل جيدًا، ويُغلى بنسبة 1:1. ثم يُصفى المرق، ويُوضع في مكان مظلم لينقع لمدة 3-4 ساعات. قبل الاستخدام، يُضاف العسل حسب الرغبة ليسهل على الطفل شربه، ويُؤخذ ملعقة صغيرة 3 مرات يوميًا.
• يساعد الحليب الدافئ الممزوج بالعسل والزبدة بشكل جيد - شرب مثل هذا المشروب ليس ممتعًا للطفل فحسب، بل يقلل أيضًا من التهاب الحلق.
• من المفيد تبخير قدميك في الماء مع أزهار البابونج والتنوب، ثم تجفيفها بمنشفة، وارتداء الجوارب الدافئة والتعرق - سوف تتحسن صحتك بشكل كبير.
• اهرسي حبات الويبرنوم وأضيفي إليها العسل وافركيها ثم اسكبي عليها الماء الساخن وصفيها واشربيها بدلًا من الشاي.
• بالنسبة للطفل الأكبر سنًا، يمكنك بشر الجزر على مبشرة ناعمة وخلطه مع عصير الليمون والعسل، وإبقائه في الفم لبضع دقائق، ثم بصقه وتكرار الإجراء عدة مرات.
• إن فوائد الشاي بالعسل والليمون والزنجبيل لا يمكن إنكارها.

كما يتم استخدام مشروبات الأعشاب في كثير من الأحيان لعلاج:

• أزهار وثمار العليق، كما يمكنك استخدام التوت الأزرق، صب الماء المغلي عليها وتركها لتنقع، إضافة العسل حسب الرغبة وشرب ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
• صب الماء المغلي على أوراق النعناع وحشيشة السعال والزيزفون والبلسم الليموني، واتركها منقوعة ثم تناول 50 مل على مدار اليوم.
• انقعي عشبة المريمية في ماء ساخن وتناولي ملعقة صغيرة منها ليلاً مع إضافة القليل من العسل.

تُستخدم العلاجات المثلية أيضًا في علاج التهاب البلعوم الأنفي، وخاصةً لدى الأطفال. وتشمل هذه العلاجات:

• "ليمفوميوسوت" دواءٌ ذو تأثيراتٍ مضادةٍ للوذمة والالتهابات، ومُنشِّطٍ للتصريف اللمفاوي، ويُحسِّن مناعة الطفل. يتوفر في أمبولات ويُستخدم على شكل قطرات. الجرعة للأطفال دون سن السادسة هي 5 قطرات تحت اللسان مرتين يوميًا، وللأطفال فوق سن السادسة: 10 قطرات مرتين يوميًا. احتياطات: لا يُستخدم في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، والتسمم الدرقي. لم تُحدَّد أي آثار جانبية.
• "تونسيلوترين" دواءٌ ذو تأثيرٍ مضادٍّ للوذمة، ومُعدِّلٍ للمناعة، وله تأثيرٌ غذائيٌّ. يُستخدم للأطفال من عمر سنةٍ إلى ١٢ سنة، قرصٌ واحدٌ كلَّ ثلاث ساعاتٍ في اليوم الأول (لا يزيد عن ٨ أقراصٍ يوميًا)، ثمَّ قرصٌ واحدٌ ثلاث مراتٍ يوميًا حتى الشفاء. وللأطفال فوق ١٢ سنة، قرصٌ واحدٌ كلَّ ساعةٍ في اليوم الأول، ثمَّ قرصٌ واحدٌ ثلاث مراتٍ يوميًا حتى اختفاء الأعراض. الاحتياطات: عدم تحمُّلٍ فرديٍّ لمكونات الدواء. لم تُحدَّد آثارٌ جانبيةٌ.
• "تراوميل إس" مسكن للألم، ومزيل للاحتقان، ومضاد للالتهابات. يتوفر على شكل أمبولات للإعطاء عن طريق الحقن وأقراص. الجرعة للأطفال دون سن الثالثة هي نصف قرص ثلاث مرات يوميًا، وبعد ثلاث سنوات قرص واحد ثلاث مرات يوميًا. احتياطات: لا يُنصح باستخدامه لمن يعانون من فرط الحساسية. من الآثار الجانبية المحتملة احمرار وحكة في موضع الحقن.
• "فارينغوميد" - معينات امتصاص، ذات تأثير مضاد للوذمة ومضاد للالتهابات. متوفر على شكل أقراص. الجرعة للأطفال فوق سن الخامسة هي قرص واحد كل ساعتين في اليوم الأول (لا تزيد عن 5 أقراص)، ثم قرص واحد 3 مرات يوميًا. احتياطات: لا يُستخدم للأطفال دون سن الخامسة. لم تُحدد أي آثار جانبية.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

الوقاية

ينتقل هذا المرض بسهولة، خاصةً بين الأطفال، ولكن من المستحيل الحد من تواصل الطفل معه، لذا فإن إصابة الطفل مرة أو مرتين سنويًا لا تُعتبر مرضًا. مع ذلك، هناك إجراءات وقائية يجب اتباعها للوقاية من المضاعفات المحتملة.

الوقاية من التهاب البلعوم الأنفي تشمل إجراءات غير محددة، إذ لا يوجد تطعيم محدد لهذا المرض. من الضروري منع الطفل من الذهاب إلى روضة الأطفال إذا لم يتعافى تمامًا، بل يُفضل بقاؤه في المنزل. من الضروري الوقاية من انخفاض حرارة الجسم والتغيرات المفاجئة في درجة حرارة جسم الطفل. يجب أن تتناسب التغذية مع عمر الطفل واحتياجاته. من الضروري المشي في الهواء الطلق وممارسة الألعاب في الطبيعة. في حالات الصقيع الشديد، من الضروري تغطية فم الطفل بوشاح ليتنفس من الأنف. في حالة التهاب الأنف الحاد، يُفضل عدم السماح للطفل بالخروج لبعض الوقت، حتى لا يُصاب بالتهاب البلعوم.

[ 29 ]، [ 30 ]

توقعات

إن توقعات الشفاء من التهاب البلعوم الأنفي إيجابية، ومع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، تكون المضاعفات نادرة. في حال الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية أو التهاب القصيبات أو الالتهاب الرئوي، يكون العلاج أطول ويختلف قليلاً، ولكن التوقعات إيجابية أيضاً.

التهاب البلعوم الأنفي عند الأطفال مرض شائع، خاصةً إذا كان الطفل يذهب إلى روضة الأطفال أو المدرسة. لا يُعدّ هذا المرض خطيرًا، لأن مسبباته فيروسات، ولكن في حال عدم العلاج المناسب أو غيابه، قد تظهر مضاعفات بكتيرية على شكل التهاب رئوي أو التهاب أذن. لذلك، يجب مراقبة صحة طفلك، مع الحرص على رعايته باعتدال.

[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]