المراهم من القلاع

بما أن القلاع (داء المبيضات) هو نتيجة لتأثيرات عدوى فطرية معينة ، فإن أي علاج ضد أعراض المرض (الطفح ، الاحمرار ، الحكة ، التهدئة ، التصريف) غير مناسب. هناك حاجة إلى مرهم فعال من مرض القلاع ، وهذا هو ، العلاج بالمضادات الحيوية بمساعدة العوامل الخارجية التي تعمل بشكل مباشر على العامل المسبب لمضاد الفطريات ، مثل الفطر Candida albicans.

[1]

دواعي الإستعمال المراهم من القلاع

المؤشرات الرئيسية لاستخدام المراهم من الخميرة: المبيضات توطين مختلفة في الجلد والأغشية المخاطية الآفات C. المبيضة البيضاء (أقل من ذلك بكثير في كثير من الأحيان تسبب الأمراض والفطريات C. مداري، C. الجرداء، C. المرطية وC. Krusei)، بما في ذلك مرض القلاع أو بولي تناسلي المبيضات - التهاب الفرج المبيضات، التهاب الحشفة، التهاب القلفة و الحشفة. وهم يستخدمون هذه العوامل الخارجية والآفات kandidamikoticheskih منطقة ما حول الشرج، الإبطين، صفيحة الظفر والجلد okolonogtevogo الأسطوانة (فطار الأظافر).

مرض القلاع، وتستخدم بعض المراهم لأنواع أخرى من الأمراض الفطرية، أثار ولا سيما من جانب الفطريات الخميرة Rhodoturola mucilaginosa، المتوردة الدبقة، الملاسيزية النخالية، المتعجرة الجرداء، والرشاشيات والفطور البويغاء، الفطور، البشروية.

تجدر الإشارة إلى أن مرهم من مرض القلاع للمرأة لا تختلف من "جنس" المريض ، والمرهم من مرض القلاع في الرجال لا يختلف على الاطلاق. لذلك يتم العلاج الإلزامي في وقت واحد من داء المبيضات البولي التناسلي في كلا الشريكين (لديها التهاب الفرج المبيضات ، التهاب الحشفة) مع نفس الأدوية.

اقرأ أيضا:

• كريمات للالقلاع
• التحاميل من القلاع
• حبوب من مرض القلاع
• نظرة عامة على بدائل فعالة لمرض القلاع

[2], [3]

الافراج عن النموذج

في قائمة العوامل المضادة للفطريات الأكثر فعالية والتي يعينها أطباء أمراض النساء والأمراض الجلدية ، يمكنك إدراج أسماء المراهم من مرض القلاع ، مثل:

• مرهم كلوتريمازول، وكذلك أسماء تجارية أخرى المراهم مع نفس العنصر النشط: كانديد مرهم Kanesten، Canison، Agisten، Lotrimin، Yenamazol، antifungol، Oronazol.
• مرهم نيستاتين
• مرهم بيمفوسين ؛
• مرهم بيمافوكورت
• مرهم يوريون
• كريم لوميكسين
• مرهم ميكونازول (داكتار ، داكتارين ، ميكوزون ، سورولان وآخرون) ؛
• زالين (كريم)
• مرهم Triderm.

لكن المراهم التي لا تستخدم في علاج مرض القلاع تشمل:

• مرهم Acriderm (يحتوي على بيتاميثازون كورتيكوستيرويد و gentamycin المضاد الحيوي ، لا يعمل على C. Albicans) ؛
• Acyclovir مرهم (مصمم لعلاج آفات الجلد مع فيروس العقبول) ؛
• مرهم Methyluracil (يستخدم لإصابات الجلد ، وحروق الشفاء سيئة ، والجروح والتقرحات) ؛
• مرهم تتراسيكلين (يستخدم للآفات المعدية في الجلد والأنسجة تحت الجلد ، يرافقه التكثيف) ؛
• (يتم استخدام المضادات الحيوية التي تحتوي على الكلورامفينيكول، وفي معالجة الآفات البثري والالتهابات الميتة من الجلد والجروح والكسور والحروق والقرح) Levomekol مرهم - مرهم sintomitsinovaja ومرادفاته،
• streptotsidovaya مرهم (يستخدم لعلاج خراجات الجلد والأنسجة تحت الجلد ، الدمامل ، phlegmon ، الحمرة ، الحروق والجروح) ؛
• مرهم من آذريون (يساعد مع ضرر ثانويّ جلديّ)؛
• مرهم الزنك (مطهر ، المضادة للالتهابات ومكافحة نضحي ، ولكن ليس الفطريات المبيضات البيض) ؛
• مرهم oxolin (يستخدم للالتهاب الفيروسي من الغشاء المخاطي للأنف ، فضلا عن lishy المثانة والحرشفية).

[4], [5]

الدوائية

تضم مرهم كلوتريمازول (صريح مرهم، Kanesten آخرون المرادفات) وكلوتريمازول مشتقات إميدازول الذي تعطيل البيروكسيديز الإنزيمات الميتوكوندريا في الخلايا المبيضات يقلل من الحيوي الجامدة اللازمة لتشكيل قذيفة glikoproteinadgezina الخلايا الفطرية التي تتكاثر لا جراثيم، وفي مهدها. ونتيجة لعدم وجود الجامدة أغشية البلازما الفطرية الخلايا تفقد الكتامة، وومعها فرصة لتتكاثر وجود لها.

إعداد Lomeksin كريم مهبلي له نفس التأثير، ولكن على حساب مشتق ايميدازول آخر - fenticonazole في المراهم Zalain نشطة sertaconazole عامل مضاد فطري غير antimycotics والدوائية والمراهم من الخميرة ميكونازول على أساس العمل من نترات ميكونازول.

النيستاتين بسبب (بوليين المضادات الحيوية mikozaminilnistatinolidu)، يعمل مرهم النيستاتين أيضا على غشاء الخلية من الفطريات، والتضمين في ذلك على المستوى الجزيئي، ويزيد بشكل لا رجعة فيه الشوارد الأسمولية داخل الخلايا، ويقلل من مستوى الرقم الهيدروجيني والأكسجين استهلاك عملية يعطي الخلايا الفطرية. كل هذا في المجموع يثير تجلط البروتينات السيتوبلازمية ، مما يؤدي إلى تحلل خلايا C. Albicans.

يتم توفير عمل مضاد للفطريات مماثل للنيستاتين عن طريق مرهم من القلاع ليفورين (مع levorin المضادات الحيوية العطرية heptaenic).

مرهم بيمافوسين يحتوي على مادة البوتيني ناتاميسين ، وديناميكيات الدواء التي تشبه كلوتريمازول. يحتوي مرهم Pimafukort ، بالإضافة إلى natamycin ، في نشاطه ضد العديد من البكتيريا neomycin و hydrocortisone المضادات الحيوية ، التي تزيل الالتهاب والحكة في الجلد مع مرض القلاع.

يحتوي مرهم Tridentum على بيتاميثازون كورتيكوستيرويد ، جنتاميسين مضاد حيوي وكلوتريمازول. وقد وصفت العمل من clotrimazole أعلاه ؛ gentamycin يمنع التعلق العدوى البكتيرية ، والكورتيكوستيرويد يساعد على تخفيف الالتهاب والحكة.

وعلى الرغم من أن جميع هذه العلاجات تقلل من ظهور أعراض داء المبيضات ، بسبب الستيروئيدات القشرية في تركيب Pimafukort و Triderm ، فإن كلا الحكة من الحكة مع مرض القلاع تكون أكثر فعالية.

[6], [7], [8],

الدوائية

عندما يطبق على الأغشية المخاطية التي كتبها المبيضات المهبلي (القلاع) امتصاص كلوتريمازول، مرهم كلوتريمازول التي تحتوي على، صريح Triderm مرهم ولا يتجاوز مرهم 5.10٪، وتركيزها في المخاط المهبلي (لعملية تطبيق مهبلى) هو أعلى بكثير مما كانت عليه في البلازما الدم ، ويستمر لمدة 2-3 أيام. كلوتريمازول يتحول في الكبد ويخرج عن طريق الأمعاء.

لا يمتص المرهم النستاتين من خلال الأغشية المخاطية ويخترق بشكل جيد من خلال الجلد السليم ، لذلك لا يلاحظ امتزاز النظام للدواء.

في حالة عدم وجود تلف للجلد والأغشية المخاطية ، فإن مرهم Pimafukort أيضا يمتص بشكل ضعيف. تتراوح امتزاز الهيدروكورتيزون من 1 إلى 5٪. لا توجد بيانات حول التحول الأحيائي لمكونات المرهم في التعليمات.

في وصف الحرائك الدوائية من Lomexin ، يشار إلى أن fenticonazole عمليا لم يمتص ولم يتم الكشف عن محتواه في الدم.

تعليمات المراهم: لا يحتوي كل من Pimafucine و Levorin و Triderm على معلومات عن الامتزاز والاستقلاب النظامي وإفراز هذه الأدوية.

[9], [10]

الجرعات والإدارة

يجب تطبيق أي مرهم من مرض القلاع على المنطقة المصابة بطبقة رقيقة مرتين خلال يوم واحد. عند تطبيق المرهم ينصح بالتقاط 5-10 ملم من سطح الجلد السليم المحيط بمنطقة الضرر.

مرهم كلوتريمازول (كانديد مرهم ، الخ) يستخدم لمدة شهر تقريبا. يستخدم مرهم نيستاتين لمدة أقصاها 10 أيام ؛ يتم تطبيق مرهم Pimafucin في غضون 15-20 يوما. يجب حقن المرأة ليمكسين ومراهم Pimafucin في عمق المهبل 1-2 مرات في اليوم (الصباح والمساء) ، والرجال - تطبيقها على المنطقة التناسلية والشرج. يتم استخدام مرهم حتى تختفي أعراض مرض القلاع تماما ، ولمدة أسبوع تقريبا - كمرهم للوقاية من مرض القلاع.

تطبيق مرهم Pimafukort مرتين في اليوم لمدة 14-28 يوما ، ويسمح تطبيق 4 جزء يوميا (مع أشكال حادة من داء المبيضات أو الأمراض الجلدية) ، يمكن للبالغين تطبيق ضمادة.

ينصح باستعمال مرهم ميكونازول بعد تطبيقه قليلاً لفرك المنطقة المصابة. مسار العلاج لهذا الدواء هو متوسط 4 أسابيع.

[15], [16], [17]

استخدم المراهم من القلاع خلال فترة الحمل

لا ينصح باستعمال المراهم من القلاع Pimafukort، Miconazole، Levorin، Zalain و Triderm للنساء الحوامل والمرضعات؛ لا ينبغي استخدام مرهم كلوتريمازول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

يمكن أن تستخدم في علاج عدوى الخميرة في مرهم حاملا Pimafutsin وnistatinovaya Lomeksin مرهم ويمكن أن تدار أثناء الحمل بشرط أن الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

موانع

المراهم من مرض القلاع لها موانع الاستعمال التالية:

• لا ينبغي أن تستخدم مرهم Clotrimazole (المبيضات مرهم ، الخ) ، Pimafucin ، لوميكسين ، Zalain إذا فرط الحساسية لمكونات هذه الأدوية.
• لا يستخدم أيضا مرهم غير مكلف من المريث - نيستاتين وميكونازول - في حالة التعصب الفردي ، والذي يتجلى من خلال ردود الفعل التحسسية الجلدية.
• مرهم مرهم Triderm pimafukort و(بسبب محتوى الهيدروكورتيزون) في ردود الفعل بطلان مرتفعة لالمنشطات الخارجية أو استخدامها للبشرة تشكل الأمراض التناسلية، والميل إلى حب الشباب، وتقرحات وغيرها من الآفات مفتوحة في الجلد والأغشية المخاطية.
• مرهم لوريان موانع في وجود anamnesis من أي من مظاهر الحساسية.

[11], [12]

آثار جانبية المراهم من القلاع

تقريبا أي مرهم من مرض القلاع ، في المقام الأول ، يمكن أن يسبب تهيج المحلية ، احمرار وتورم في الجلد والأغشية المخاطية. هذا هو سمة من سمات هذه الأدوية مثل مرهم كلوتريمازول (المبيضات مرهم) ، المراهم Pimafucin و Mikazol ، المراهم Levorin ، Lomexin. عقار Zalain قادر على إثارة حمامي والتهاب الجلد التماسي المؤقت.

قد يترافق تطبيق intravaginal من المراهم التي تحتوي على مشتقات imidazole بالحرق ، والحكة ، وزيادة التفريغ ، وتورم الأنسجة الرخوة والأغشية المخاطية. لا تستبعد ظهور ألم الرأس والمعدة ، وعدم الراحة أثناء التبول وترددها.

الاستخدام المطول للالمراهم أو Triderm pimafukort يمكن أن يؤدي إلى تشكيل عند نقطة تطبيق ضمور قطاع الجلد (السطور)، والصباغ البرق موقع التطبيق الجلد لإعداد وتعزيز الشعيرات الدموية الجلدية كما شبكة الأوعية الدموية.

[13], [14]

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة من المراهم من القلاع ، وفقا لبيانات الشركات المصنعة ، لم يلاحظ.

[18], [19], [20]

التفاعلات مع أدوية أخرى

تطبيق مرهم كلوتريمازول (مرهم صريح)، فإنه من المستحيل أن استخدام وسائل أخرى protivomikoticheskie الخارج مع المضادات الحيوية بوليين (مرهم النيستاتين Pimafutsin) كما خفض الآثار العلاجية للأدوية.

لا ترد في التعليمات المتعلقة بتفاعلات الدواء من المراهم الأخرى من مرض القلاع المشار إليها في المراجعة.

[21], [22]

شروط التخزين

Ointments Clotrimazole (Candide) ، Pimafucin ، Pimafucort ، Zalaine ، Lomaxin ،

يجب تخزين مرهم ميكونازول ، مرهم Triderm بعيدا عن الضوء ، عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية.

مرهم نيستاتين ومرهم لوريورين - عند درجة حرارة لا تزيد عن + 5-6 درجة مئوية.

[23], [24], [25]

مدة الصلاحية

مرهم كلوتريمازول nistatinovaya مرهم، مرهم Pimafutsin، Lomeksin، Zalain، levorin وTriderm هي مناسبة للاستخدام لمدة 3 سنوات (الخ صريح)؛ مرهم Pimafukort - 4 سنوات.

[26], [27], [28]