ريهيدرون

يتمتع Regidron بتأثير مرطب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الإستعمال ريهايدرون

يُستخدم لعلاج الحالات المرتبطة باختلال توازن الماء والملح. تشمل الاضطرابات الرئيسية التي يُمكن وصف الدواء لها ما يلي:

• الحاجة إلى تصحيح الحماض المصاحب للإسهال. على خلفية الإسهال، يُلاحظ جفاف خفيف أو متوسط (على سبيل المثال، عند الأطفال والبالغين، تظهر الحاجة إلى استخدام الأدوية عند فقدان الوزن بنسبة 3-10%)؛
• إصابات الحرارة الناجمة عن اختلال توازن فيروس إبشتاين بار؛
• تحلية المياه مما يشكل خطورة على الجسم (في حين أن مستوى الكلوريد في البول لا يزيد عن 2 جرام/لتر).

للوقاية، يستخدم الدواء أثناء الإجهاد الحراري أو البدني، والذي يسبب التعرق الشديد (في هذه الحالات، يفقد الجسم الوزن بما لا يقل عن 750 جم / ساعة)، وكذلك في المواقف التي يفقد فيها الشخص خلال يوم العمل ما لا يقل عن 4 كجم من وزنه.

[ 4 ]، [ 5 ]

الافراج عن النموذج

يُطرح الدواء على شكل مسحوق، يُصنع منه سائل للاستخدام الفموي. يُعبأ المسحوق في أكياس صغيرة، وزنها 18.9 غرام، وتحتوي العلبة على 20 كيسًا صغيرًا.

[ 6 ]

الدوائية

يُؤخذ هذا الدواء لاستعادة توازن الأملاح والسوائل في الجسم أثناء الإسهال أو القيء. يساعد الجلوكوز، وهو جزء من الدواء، على امتصاص الأملاح مع السترات، مما يحافظ على الحماض الأيضي.

مستوى الأسمولية للمحلول المُحضّر هو ٢٦٠ ملي أسمول/لتر. يتميز ببيئة قلوية قليلاً (درجة حموضة ٨.٢). بالمقارنة مع المحاليل التقليدية التي توصي بها منظمة الصحة العالمية لعلاج الجفاف، يتميز الدواء بأسمولية أقل. كما أن مستوى الصوديوم فيه أقل من مستوى الأدوية الأخرى ذات التأثير المماثل، ومستوى البوتاسيوم فيه أعلى قليلاً.

هناك العديد من الحقائق التي تؤكد أن فعالية المواد الهيبوسمولية أعلى - يساعد انخفاض مستوى الصوديوم على منع حدوث فرط صوديوم الدم، ويساعد ارتفاع مستوى البوتاسيوم على استعادة القيم المثلى لهذا العنصر بسرعة.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الجرعات والإدارة

مخطط تخفيف المسحوق وطريقة استخدام الدواء.

ينبغي تناول الدواء عن طريق الفم، في أي وقت من اليوم، بغض النظر عن أوقات الوجبات.

لتحضير السائل الطبي، يُخفف المسحوق في ماء مغلي دافئ (درجة الحرارة الأنسب تتراوح بين 35 و40 درجة مئوية). لعلاج هذا المرض، يُذاب 2.39 غرام من الدواء في 0.1 لتر من السائل (نصف كوب). لـ 11.95 غرام من المادة، يلزم 0.5 لتر من الماء، و23.9 غرام - لتر واحد. للوقاية، يلزم ضعف كمية السائل لتخفيف الدواء - 0.2 لتر، لتر واحد، ولتران على التوالي.

مخطط تعاطي المخدرات للبالغين.

في حالة الإسهال الخفيف، تتراوح الجرعة اليومية بين 40 و50 مل/كجم. وفي حالة الإسهال المتوسط، تتراوح الجرعة بين 80 و100 مل/كجم. يستمر العلاج عادةً من 3 إلى 4 أيام. يمكنك التوقف عن تناول الدواء عند توقف الإسهال.

تشمل التدابير الداعمة لاستعادة مستويات فيروس إبشتاين بار ووقف الإسهال تناول ريجيدرون بجرعة يومية تتراوح بين 80-100 مل/كجم.

خلال الساعات الست إلى العشر الأولى، يُعطى المريض الدواء بكميات تعادل ضعف الوزن المفقود بسبب اضطراب المعدة. لا داعي لتناول أي سوائل أخرى في هذه المرحلة من العلاج.

إذا استمر الإسهال بعد تصحيح الجفاف، يحتاج المريض إلى تناول ما بين 8.3 و27 لترًا من السوائل إجمالًا خلال اليوم (يعتمد الرقم الأكثر دقة على وزن المريض). بالإضافة إلى ريجيدرون، تُستخدم سوائل أخرى وماء لتعويض حاجة الجسم. يختار الطبيب برنامج العلاج مع مراعاة وزن المريض وعمره.

إذا عانى المريض من القيء أو الغثيان، يُنصح بشرب سائل بارد على دفعات صغيرة ومتكررة. يُسمح باستخدام أنبوب أنفي معدي، ولكن يجب إجراء إعادة ترطيب الجسم تحت إشراف طبي.

إذا أصيب المريض بتشنجات (مرتبطة بالحرارة أو بسبب داء الشرب) واضطرابات أخرى مرتبطة بفيروس إبشتاين بار، فيجب تناول الدواء على دفعات مجزأة (0.1-0.15 لتر). وفي الوقت نفسه، خلال أول 30 دقيقة، يجب على المريض شرب 0.5-0.9 لتر من السوائل التي تحتوي على أملاح الإماهة.

وفي وقت لاحق، وحتى تختفي أعراض ضربة الشمس ونقص الماء/الملح، يحتاج المريض إلى تناول جرعة مماثلة من الدواء على فترات 40 دقيقة.

للوقاية من تطور اضطرابات فيروس إبشتاين بار المرتبطة بإجهاد حراري/جسدي شديد، يُؤخذ الدواء على دفعات صغيرة عند الشعور بالعطش. يجب التوقف عن استخدامه فور زوال أعراض العطش.

استخدام الدواء في حالة التسمم.

في حالة التسمم، يجب تناول الدواء دون الرجوع إلى تناول الطعام، بتردد كبير، في رشفات صغيرة (إذا شربت الكثير من السوائل دفعة واحدة، فقد يؤدي هذا إلى نوبات جديدة من القيء).

يجب اختيار الجرعة مع مراعاة وزن المريض. على سبيل المثال، يجب على مريض بالغ يزن 80 كجم تناول 0.8 لتر من المادة (10 مل/كجم) خلال أول 60 دقيقة.

إذا تحسنت حالة المريض، يُمكن تخفيض الجرعة إلى ٥ مل/كغ. في حال تكررت الأعراض السلبية، تُزاد جرعة الدواء إلى مستواها الأولي.

مسحوق مخفف للاستخدام من قبل الطفل.

في هذه الحالة، يُذاب محتوى عبوة واحدة من الدواء في ماء مغلي، مُبرّد مسبقًا لدرجة حرارة الجسم (لتر واحد). بالنسبة للأطفال الصغار المصابين بالإسهال، يُذاب الدواء بكمية أكبر من الماء لتقليل محتوى الصوديوم في السائل النهائي.

يمكن تخزين الدواء المحضر لمدة 24 ساعة (يجب حفظه في الثلاجة).

ينبغي تناول الدواء على دفعات صغيرة بعد كل حالة من حالات البراز الرخو.

يمنع خلط محلول ريجيدرون مع أدوية أخرى أو تخفيفه في أي سائل آخر غير الماء.

مخطط تعاطي المخدرات للأطفال.

قبل البدء بالعلاج، يجب وزن الطفل لتقييم فقدان الوزن ومدى شدة الجفاف.

لا داعي لمقاطعة الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام الدواء (أو استئنافها فور انتهاء إجراءات إعادة الجفاف). خلال فترة العلاج، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون والكربوهيدرات البسيطة من نظام الطفل الغذائي.

يجب استخدام الدواء فورًا بعد بدء إسهال الطفل. يُنصح بمتابعة العلاج لمدة 3-4 أيام حتى يعود البراز إلى طبيعته.

خلال الساعات العشر الأولى، يُعطى الدواء بجرعة 30-60 مل/كجم (مع مراعاة درجة الجفاف). في المتوسط، تبلغ جرعة الأطفال 2-3 ملاعق كبيرة لكل 1 كجم من الوزن. بعد زوال أعراض الجفاف، يُمكن تقليل الجرعة إلى 10 مل/كجم.

يتم إعطاء الأطفال الصغار والمواليد الجدد 5-10 مل من السائل خلال أول 4-6 ساعات، على فترات تتراوح من 5 إلى 10 دقائق.

إذا كان الطفل يتقيأ، فمن الضروري إعطاؤه دواء مبردًا.

أثناء علاج الجفاف الناتج عن التهابات الجهاز الهضمي، من الضروري استبعاد كميات كبيرة من الطعام والشراب من نظام الطفل الغذائي. إذا رغب المريض في تناول الطعام، فيجب إعطاؤه وجبات خفيفة قليلة الدسم.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

استخدم ريهايدرون خلال فترة الحمل

يمكن وصف ريجيدرون للأمهات الحوامل أو المرضعات بالجرعات الموصى بها.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• انسداد معوي؛
• المريض في حالة فاقدة للوعي؛
• مشاكل في وظائف الكلى؛
• الإسهال الناجم عن تطور مرض الكوليرا؛
• وجود عدم تحمل لعناصر ريجيدرون.

يجب توخي الحذر عند وصفه للأشخاص المصابين بمرض السكري (النوع الأول أو الثاني).

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

آثار جانبية ريهايدرون

عند تناول الدواء وفقًا للتعليمات، يُستبعد حدوث آثار جانبية. من الآثار الجانبية المحتملة حدوث فرط الحساسية.

في الأشخاص الذين لديهم وظائف كلوية طبيعية، فإن احتمالية الإصابة بفرط صوديوم الدم أو التسمم بالماء عند استخدام الدواء منخفضة للغاية.

قد يؤدي إعطاء الدواء بمعدل مرتفع جدًا إلى حدوث القيء.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

جرعة مفرطة

يزيد استخدام سائل شديد التركيز أو تناول الدواء بجرعة زائدة من احتمالية الإصابة بفرط صوديوم الدم. قد يُصاب الأشخاص المصابون بضعف وظائف الكلى بالقلاء الأيضي وفرط بوتاسيوم الدم.

تشمل أعراض ارتفاع صوديوم الدم ما يلي: الارتباك، والنعاس والضعف، والانفعال العصبي العضلي، وتوقف التنفس والغيبوبة.

علامات القلاء الأيضي: إثارة ذات طبيعة عصبية عضلية، ونوبات تيتانية، وتدهور في التهوية الرئوية.

في حالة التسمم الحاد، الذي يصاحبه أعراض حادة من فرط صوديوم الدم أو القلاء الأيضي، يجب التوقف عن تناول ريجيدرون. يُجرى العلاج اللاحق مع مراعاة نتائج التحاليل المخبرية.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

شروط التخزين

يجب حفظ ريجيدرون في مكان بعيدًا عن متناول الأطفال، في درجة حرارة تتراوح بين 15 و25 درجة مئوية.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام ريجيدرون خلال 36 شهرًا من تاريخ تصنيع الدواء. يحتفظ السائل النهائي بخصائصه العلاجية لمدة 24 ساعة من تاريخ التصنيع (بشرط حفظه في الثلاجة).

[ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]

تطبيق للأطفال

يُوصف هذا الدواء للأطفال في حال وجود خطر الإصابة بالجفاف. قد يحدث هذا الاضطراب نتيجةً للإسهال الشديد أو القيء، الناتج عن التهابات في الجهاز الهضمي، أو ضربة شمس.

ولكن إذا كان براز الطفل مائيًا ممزوجًا بالدم، وارتفعت درجة حرارته فوق 39 درجة مئوية، ويبدو مرهقًا وخاملًا وناعسًا جدًا، وبالإضافة إلى ذلك، يعاني من ألم شديد داخل الصفاق ونوبات إسهال/تقيؤ أكثر من 5 مرات في اليوم، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.

[ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]

نظائرها

نظائر الدواء هي ترايجيدرون، وهيدروفيت مع هيدروفيت فورت، وسيتراجلوكوسولان مع ريوسولان. أفضل نظير للدواء للأطفال هو هيومانا إليكتروليت.

[ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]

المراجعات

ريجيدرون دواء فعال وسهل الاستخدام، يساعد على الوقاية من الجفاف الناتج عن الإسهال أو القيء. تشير آراء العديد من الأشخاص إلى ضرورة وجود هذا الدواء في خزانة أدوية كل شخص.

العيب الوحيد للدواء هو طعمه المميز. وهذا مهمٌّ خاصةً عند استخدامه لعلاج طفل، إذ يصعب إقناعه بشرب جزءٍ من الجرعة المطلوبة على الأقل.

لهذا السبب، بدلاً من Regidron للأطفال، يوصى غالبًا بشراء أدوية مماثلة لها طعم أكثر متعة (مثل Regidron Optimum - يحتوي هذا الدواء على نكهة الليمون، وفي الوقت نفسه يحتوي على تركيز مختلف من المكونات النشطة).