^

الصحة

A
A
A

لماذا يصعب الغائط والكرات والكتل وكيفية تنعيمها؟

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

إن عملية التغوط هي المرحلة النهائية من عملية الهضم. خلال ذلك ، هناك انسحاب من الجسم من الأغذية المصنعة ، وليس ذات قيمة للجسم ، والمواد الضارة التي حصلت عليها من الخارج أو تشكلت أثناء نشاط الحياة. كل هذه الكتلة تسمى بشكل جماعي البراز ، والتي عادة ما يكون الاتساق طري. بينما يمكن للبرازات السائلة أو الصلبة التحدث عن بعض الاضطرابات في الجسم.

اليوم سنتحدث عن الوضع عندما تمر عملية التغوط الطبيعية بصعوبة و مؤلمة بسبب حقيقة أن البراز له اتساق شديد الكثافة.

أسباب البراز الصلب

إن ظهور البراز الصلب والبراز غير المنتظم هو حالة تتطلب دراسة مفصلة ، لأن نجاح علاج الإمساك يعتمد في المقام الأول على تحديد السبب الذي يسبب مثل هذا الاضطراب الهضمي. ويمكن أن يكون هناك الكثير من هذه الأسباب. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الأحيان لا يوجد واحد ، ولكن العديد من الأسباب التي تتدفق من بعضها البعض. وينبغي أن يكون علاج المرض لاستبعاد جميع الأسباب المحتملة للإمساك.

ما هي أسباب ذلك ، إذا كان الشخص يشكو من أن برازه أصبح صعبًا ، مثل الأغنام أو الماعز ، ويتم التبرز بشكل غير منتظم على فترات كبيرة؟ النظر في عوامل الخطر المحتملة للشكاوى من البراز صعبة للغاية:

  • السبب الأكثر شيوعا للإمساك هو سوء التغذية. إذا عدد قليل جدا من الأطعمة تحتوي القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان من الألياف النباتية (الخضروات والفواكه والحبوب والمكسرات والنخالة، وغيرها) في غذاء الإنسان، وكمية البراز وقال انه سيكون أصغر حجما وأكثر كثافة الاتساق من ذلك بكثير. لا تمتلك الألياف نفسها قيمة غذائية ، ولكنها تمتص الماء جيدا ، وتضخم وتزيد بشكل كبير من حجم البراز ، والتي ، بالتالي ، تكون أسرع ، بمجرد أن يتلقى الدماغ إشارة حول تجاوز المستقيم. وبسبب الماء الذي تمتصه الألياف الغذائية ، يصبح البراز أقل صعوبة.
  • الأسباب النفسية التي تنتهك التنظيم العصبي لعمل التغوط هي أيضا سبب شائع إلى حد ما لاضطرابات البراز. يمكن أن يكون حول الحالات التالية:
    • حالة الاكتئاب. خطرها هو أنه في حالة كهذه ، يبطئ جسم الإنسان من وظائف الجسم المختلفة ، وينخفض تنظيمه العصبي. والأمعاء ليست استثناء. التمعج خفض الكيموس لها تتحرك ببطء من خلال الأمعاء، ويفقد الماء أكثر وأكثر (المجففة فعلا)، وكمية صغيرة من الطعام للوصول، والذي يعتبر سبب الخمول وفقدان الشهية، ويزيد من تفاقم الوضع إلا عن طريق الحد من تواتر حركات الأمعاء.
    • العنف الجنسي. يمكن أن يؤدي الإكراه إلى ممارسة الجنس الشرجي وممارسة الجماع المؤلمة إلى ارتباطه بالعمل بمثابة التغوط. يبدأ الإنسان ببساطة في كبح الرغبة في التبرز خارج الخوف من تجربة الألم ، مما يؤدي إلى ضمور تدريجي للانعكاس الفسيولوجي نفسه.
    • الوضع مماثل، ولكن لا ترتبط مع الألم وعدم الراحة النفسية، ويحدث عندما يكون الشخص يحمل بانتظام الظهر الرغبة في التبرز في حين في العمل أو في المنظمات الاجتماعية، بسبب الاحراج أو بعض المضايقات (عدم وجود مراحيض يمكن الوصول إليها، المراحيض العامة مع الحضور عالية وهلم جرا).
    • وهذا يشمل فقدان الشهية ، الذي يعتبر اضطراب عصبي نفسي ويتجلى في شكل الخوف المرضي من الوزن الزائد ، وانتهاك العمليات الأيضية والتحكم في وظيفة الجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك - عدم وجود شهية ، وأعمال نادرة وصعبة من التغوط.
  • قلة النشاط البدني. إدخال أجهزة الكمبيوتر في مختلف الصناعات ، وشعبية أنواع مختلفة من الأرباح في الشبكة ، والتي تتطلب مشاركة مستمرة للمستخدم ، يؤدي إلى حقيقة أن هذه المشكلة من انتشار يقترب بشكل متزايد من أوجه القصور في النظام الغذائي. عدم كفاية النشاط البدني يؤدي إلى انخفاض في وظيفة الحركة من الأمعاء (التمعج) ، مما يؤدي إلى التأخير في البراز في الجسم و "تجفيف". وإذا أضفنا إلى هذا النظام الغذائي السيئ للألياف الغذائية ، فإن البراز الشاق للغاية ، الذي لا يخرج لعدة أيام ، يصبح نتيجة حتمية للحوسبة والتغذية غير العقلانية.
  • يمكن أن يحدث الإمساك والبراز الصلب بسبب كثرة تناول المسهلات. يجب أن يعالج الإمساك العرضي ، الذي يحدث بسبب اضطرابات قصيرة الأجل في الجسم ، لفترة قصيرة ، وإلا فإن الأمعاء سوف تعتاد على التحفيز من الخارج ، ولا تستطيع وحدها إزالة البراز من الجسم.
  • في بعض الأحيان ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الناس يحملون على وجه التحديد إلى الوراء حركات الأمعاء بسبب الخوف من الألم الذي يمكن أن تسببها أمراض الشرج والمستقيم (الشقوق، والبواسير، وتخثر الدم، أو الجراحة الأخيرة على المستقيم) لا ارادي التخفيض.
  • تقليل التمعج، مما يسبب الإمساك والبراز الصلب قد وبعض الأدوية: دواء لعلاج الاكتئاب، وبعض مضادات التشنج، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، ومكافحة القرحة والأدوية المضادة للفطريات، والتركيبات بناء على أملاح الباريوم، والأدوية المستعملة لمكافحة مرض باركنسون وهلم جرا. د. في معظم الأحيان ، يحدث الإمساك عند تعاطي المخدرات من الإسهال.
  • تؤثر سلبا على عمل الأمعاء ، والدخول إلى الجهاز الهضمي ، وبعض المواد السامة ، على سبيل المثال الرصاص.

من بين أمور أخرى ، يمكن أن يسبب البراز الصلب وانتهاك نظام التغوط العديد من الأمراض ، العلاج الذي سيكون الطريقة الوحيدة للتخلص من المشاكل مع البراز. هذه هي الأمراض التالية:

  • أمراض الغدد الصماء والاضطرابات الأيضية:
    • عدم وجود هرمونات الغدة الدرقية التي تنتجها الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
    • السمنة من 1-3 درجات
    • داء السكري
    • نقص البوتاسيوم في الجسم (نقص بوتاسيوم الدم) ،
    • زيادة الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم) ،
    • مرض البورفيرين مع اضطرابات التصبغ ، إلخ.
  • الأمراض العصبية:
    • مرض باركنسون وعلاجه
    • أمراض في الحبل الشوكي التي تحدث مع ضرر على مراكز التعصيب من المستقيم والشرج
    • اضطراب تعصيب المستقيم ، المرتبط بالنظام العصبي السمبتاوي
    • اعتلال الأعصاب السكري
    • DCP
    • التصلب المتعدد ، وما إلى ذلك.
  • أمراض الجهاز الهضمي:
    • متلازمة القولون العصبي
    • عمليات الورم في الأمعاء
    • تضيقات ما بعد الجراحة
    • رتوج
    • الأمراض الخلقية للمستقيم ، وتتميز زيادة في مقارنة مع القاعدة (megacolon)
    • توسيع المستقيم نتيجة للإمساك المتكرر (megarectum)
    • التهاب المعدة ، التهاب الإثناعشري ، قرحة هضمية مصحوبة بأدوية مضادة للحموضة ، والتي يمكن أن تثير الإمساك ، إلخ.

يمكن أن يكون سبب البراز الصلب في البالغين بسبب اضطرابات الشرب. في الشخص العادي يجب أن يشرب يوميا ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل. إذا كان الماء في الكيموس غير كافٍ ، فعندئذ يكون البراز أكثر كثافة. مشكلة خاصة هي الحالة ، عندما يدخل الألياف الجسم كثيرا ، في السائل لتجهيزها قليلا.

trusted-source[1], [2], [3]

براز صعب أثناء الحمل وبعد الولادة

في كثير من الأحيان ، مع مشكلة البراز الصلب ، تعاني النساء من الحمل. أسباب وجود البراز الجاف الكثيف خلال هذه الفترة هي أيضا كثيرة جدا:

  • زيادة إنتاج البروجسترون ، والاسترخاء عضلات الرحم ، وفي الوقت نفسه الأمعاء ، ونتيجة لذلك يضعف التمعج ،
  • تعطل الأمعاء بسبب ضغط الرحم من يوم لآخر ،
  • الخلفية النفسية السلبية بسبب العصبية المستمرة والخوف من الإنهاء المفاجئ للحمل ، الشذوذ في نمو الطفل ، إلخ. (نعم ، ما لم تكن المرأة الحامل على خلفية اضطرابات من خلفية هرمونية وغريزة من الأمومة لن تجد فرصة للنكهات والقلق؟!) ،
  • قد تكون المرأة الحامل ، وخاصةً على المدى الطويل ، حذرة بشكل عام من دفع نفسها خلال عملية التغوط بسبب الخوف من المخاض قبل المصطلح وتقييد الرغبة في التبرز ، وبالتالي تنتهك المنعكس الطبيعي ،
  • تتفاقم خلال فترة الحمل مرض المناعة الذاتية ، والحساسية وخطة الغدد الصماء ،
  • hypodynamia في الأيام الأخيرة من الحمل (يصعب تحريك شخص ما بسبب وجود بطن ضخم وبطن إلى حد ما ، وآخرون بسبب خطر الولادة المبكرة تحظر على الطبيب بشكل فعال).

طبيعة أسباب البراز الصلب لدى النساء الحوامل هي أن يفهم المرء على الفور ارتفاع معدل انتشار هذه المشكلة بين النساء اللواتي ينتظرن إعادة التجديد في الأسرة. لكن الحمل هو مجرد البداية. في كثير من الأحيان بعد الولادة ، لا يتم حل المشكلة فقط ، بل على العكس ، تتفاقم.

حسنا ، أولا ، إعادة هيكلة الجسم والقيود على التغذية يمكن أن تفرض بصماتها على عمل الأمعاء ، وهو خرق للانقراض الذي لا يعود في حد ذاته إلى طبيعته. ثانيا ، يمكن أن يكون مسار العمل مختلفا أيضا. بعد ولادة صعبة مع تمزق أو عملية قيصرية ، قد تخاف المرأة ببساطة من الذهاب إلى المرحاض "إلى حد كبير". السبب في ذلك يمكن أن يكون الخوف من الاختلاف من طبقات ، وألم من التمزقات أثناء اجهاد أو ظهرت أثناء الحمل بسبب الإمساك المتكرر للبواسير.

سبب نفسي مهم ، لأنه بعد ولادة المرأة يمكن أن يلاحظ الغائط الثابت والإمساك ، هو بعض الانزعاج بسبب المرحاض ، والذي يمكن أن يعقد متلازمة "وعاء شخص آخر." لا يمكن لأي شخص الذهاب إلى المرحاض "بشكل عام" في بيئة غير عادية ، خاصة إذا كانت المقصورة داخل غرفة مصممة للعديد من الأشخاص.

براز الصعب في الطفل

للأسف ، الإمساك ليس مشكلة بالغة. يمكن ملاحظة البراز الصلب ومشاكل حركة الأمعاء في الطفولة. صحيح أن الأسباب ستكون مختلفة إلى حد ما:

  • غالباً ما يحدث البراز الصلب في الطفل بسبب اضطرابات الأكل. لمثل هذا البيان الصارم يكمن في نقل الطفل بشكل عادي إلى نوع آخر من التغذية والتقديم غير الصحيح للأغذية التكميلية. يتم إعادة بناء الجهاز الهضمي للطفل ، الذي اعتاد على حليب الثدي ، ليصبح طعامًا أكثر كثافة تدريجيًا ، وخلال هذه الفترة من الممكن ملاحظة ضغط براز الطفل ، وحالات نادرة من حركة الأمعاء.

بعض الأمهات يعتقدن خطأ أن حليب الثدي يحتوي على جميع المواد اللازمة للطفل ، بما في ذلك الماء. ومع ذلك ، فإن كمية المياه التي يتلقاها الطفل أثناء الرضاعة ليست كافية لتفريغ الأمعاء بأمان. إذا لم تعط الأم الطفل الماء بين الرضاعة ، فلا ينبغي أن تفاجأ بأن الطفل يعانق براز صعب. هذا يؤدي إلى نقص السوائل في الجسم.

يمكن أن يكون البراز الصلب في الأطفال حديثي الولادة نتيجة التشوهات الخلقية في بنية الأمعاء ، والتي تتطلب المراقبة من قبل أخصائي ، وأحيانا العلاج الجراحي.

  • في الأطفال الأكبر سنًا ، غالباً ما ينتج البراز الصلب والإمساك عن كمية صغيرة من الألياف في الطعام ، بالإضافة إلى تعاطي الطعام من أصل حيواني (اللحوم ومنتجات الألبان). تؤدي التغذية غير المتوازنة إلى تكوين براز كثيف ، يتم تقطيعه معًا ، وتعزيز شد القولون وتقليل حساسيته (انتهاك التعصيب).
  • غالبا ما يحدث البراز الصلب في الأطفال على خلفية العلاج من تعاطي المخدرات من المرض. حقيقة أنه من بين الآثار الجانبية للعديد من الأدوية يمكن العثور عليها والإمساك ، وبالتالي يكون لها تأثير ملزم ، مفيدة للإسهال ، ولكنها ليست ضرورية على الإطلاق إذا كان الطفل لديه كرسي طائر طبيعي. تحت تأثير المخدرات ، يصبح البراز أكثر كثافة ويزيله من الجسم الآن أكثر إشكالية.

في بعض الأحيان يكون سبب الإمساك هو إنتهاك البكتيريا المعوية (dysbacteriosis) ، التي تسببها دورة العلاج بالمضادات الحيوية ، والتي يجب أن تكون مصحوبة بشكل مثالي من خلال تناول البروبيوتيك. بالمناسبة ، قد يواجه مريض بالغ مشاكل مماثلة.

  • سبب المشكلة والبراز الصلب لأنه يمكن افتراض والتفريغ من الجفاف الذي حدث بسبب كميات كافية من السوائل التي تدخل الجهاز الهضمي، والاستخدام الفعال هو ضد هذه الخلفية من الأطعمة الغنية بالألياف، والحمى لفترة طويلة وفرط التعرق. العجز السوائل في الجسم يمكن أن يكون نتيجة لعسر الهضم أو التسمم، يرافقه القيء الشديد والإسهال.
  • انتهاك المأمونية ، الناجمة عن تأخر البراز وتصلبها ، ليست دائما علم الأمراض الخلقي. يحدث أحيانًا بعد ابتلاع جسم غريب يخلق في الأمعاء فصيلاً غريبًا ، أو ظهور في تجويف الأمعاء أو الأعضاء القريبة من الأورام من نسيج موسع مرضيًا.
  • هناك أيضًا عوامل نفسية ، لكنهم يكتسبون ظلًا مختلفًا إلى حد ما. يمكن أن تنشأ المشاكل في وقت اعتاد فيه الطفل على القدر. على سبيل المثال ، لا يريد الطفل أن يشتم ، لكنه يوضع على النونية فقط في حالة ويطلب منه أن يتوتر. من الواضح أن الطفل مثل "لعبة" قد لا يكون ذوقًا ، وسيقوم على وجه التحديد بتقييد الرغبة في التبرز ، حتى لا يجلس على الوعاء.

مشكلة أخرى هي بداية حياة جديدة للطفل عند دخول المدرسة أو الروضة. يمكن تقييد الطفل بسبب الخجل الخلقي ، والحرج أمام المعلمين والأقران ، متلازمة "وعاء شخص آخر". تجاوز المستقيم ، والتي يتم ضغطها خلال الاحتواء من قبل العجول ، يؤدي إلى انخفاض في حساسيته. لا يلاحظ الطفل دائماً الحافز الضعيف "بشكل عام" ، يفرغ الأمعاء بشكل أقل ، مما يعني أن برازه يصبح أكثر صعوبة وجفافاً.

أيا كان ، وأولياء الأمور بحاجة إلى مراقبة عن كثب طبيعة براز الطفل وتواتر حركة الأمعاء. إذا كان الطفل مقيدًا في كثير من الأحيان ، وتفقد الأمعاء حساسيته السابقة ، فستصبح بداية التسمم في جسم الطفل بمواد ضارة متضمنة في البراز ، نتيجة لتطور الإمساك المزمن.

المرضية

ونحن لن الخوض في كل تفاصيل عملية الهضم، والتركيز على لحظة عندما سحق بما فيه الكفاية وعلى استعداد لامتصاص الطعام (الكيموس) يدخل الأمعاء: أولا رقيقة حوالي 6 أمتار في الطول، ثم نصف متر في القولون. للتأكد من أن الأمعاء الدقيقة يمكن وضعها في تجويف البطن ، فهي تقع في شكل حلقات. مع مساعدة من المعدات الخاصة يمكنك أن ترى أن حلقات الأمعاء هي في حركة مستمرة. وذلك لأن جدران الأمعاء تضطر إلى الانقباض طوال الوقت ، مما يمزج الطعام ويدفعه إلى مدخل الأمعاء الغليظة.

تسمى عملية نقل الطعام من خلال الأمعاء التمعج. على طول الطريق من الاثني عشر إلى مدخل الأمعاء الغليظة يمر الكيميم لمدة 6-7 ساعات ، متناقصًا بشكل كبير في الحجم. بعد كل شيء ، يتم امتصاص المغذيات الثمينة في الأمعاء الدقيقة من قبل حركة الزغابات الخاصة ، التي تغطي قشرتها الداخلية ، في الدم.

أما بقية الكيموس ، مع الماء ، فتدخل الأمعاء الغليظة المنحنية في شكل الحرف "P" ولها 6 أجزاء فيها ، حيث يتم امتصاص السائل ، ويتم تقسيم الألياف ويشكل البراز مباشرة.

تتقلص جدران الأمعاء الغليظة بشكل أقل نشاطًا ، لذا فإن ما تبقى من 1.5 متر من الطعام يمكن أن يستغرق نصف يوم تقريبًا ، ويقل حجمه خلال هذا الوقت اعتمادًا على طبيعة الطعام إلى 150-300 جم.

ترتبط عملية التغوط بالجزء الأخير من الأمعاء الغليظة - المستقيم ، الذي ينتهي مع فتحة الشرج. المهمة الرئيسية للمستقيم هي أن تتراكم وتفرز كتل البراز. تفرز البراز من الجسم مرة أخرى بسبب التحركات الانقباضية لجدران العضو ، ويتم تنظيم هذه العملية من خلال مركز التغوط الموجود في منطقة أسفل الظهر في الحبل الشوكي. يخضع عمل المصرات الشرجية للسيطرة على مراكز التعصيب الموجودة في الدماغ والحبل الشوكي ، وكذلك في الشرج.

للتأكد من أن الكيموس ، ومن ثم البراز المتشكل منه ، يتحرك على طول الأمعاء لمدة لا تزيد عن يوم واحد (من الأفضل ، يجب أن يتم تنفيذ عملية التغوط يومياً) ، يجب على الشخص استهلاك كمية كافية من الطعام والسوائل. تعتمد سرعة الحركة واتساق البراز على التمعج المعوي.

انتهاك وظيفة مقلص من جدران الأمعاء يؤدي إلى حقيقة أن يمزج الكيمية بشكل سيئ ، يحصل على الخلط والبقاء في المستقيم لمدة يومين أو أكثر. خلال هذا الوقت ، يكون البراز مجففا ومضغوطا تماما ، مما يسبب صعوبات في إزالته من الجسم. في الواقع ، على عكس البراز الصلب المسحوق ، وضرب في كتلة كبيرة أو كرات فردية ، فإنه من الأصعب بكثير أن تمر عبر فتحة الشرج ، التي يبلغ قطرها تقريبا نصف القولون الأساسي (القريب أو الاثني عشر).

هذه المشكلة لها اسمها - الإمساك. وفقا للإحصاءات ، في العالم يتأثر الإمساك من 10 إلى 50 ٪ من سكان العالم. في الوقت نفسه ، كلما أصبح الشخص الأكبر سناً ، كلما زاد احتمال حدوث الإمساك. الناس الذين تجاوزوا عتبة 55 سنة هم أكثر عرضة للإصابة بالإمساك. وتشمل المجموعة المعرضة للخطر أيضا الأطفال ، بما في ذلك الرضع ، والشابات ، والأمهات الحوامل والمرضعات.

إن هذا التباين الكبير في النتائج الإحصائية يرجع إلى الاختلاف في الأفضليات والتقاليد الغذائية ، وأيضاً حقيقة أن ليس كل الناس يهرعون إلى مخاطبة الأطباء بمثل هذه المشكلة الحساسة ، وأسبابها يمكن أن تكون كثيرة جداً. ولكن في معظم الحالات ، يتم حل مشكلة البراز الصلب مع مساعدة من التغييرات في نمط الحياة والأفضليات الغذائية. ولكن هناك نسبة معينة من الحالات التي يكون فيها الإمساك أحد أعراض أمراض أكثر خطورة تتطلب العلاج المناسب.

ما هو البراز الصعب؟

عادة ، يجب أن يحدث إخلاء الأمعاء إن لم يكن كل يوم ، ثم مرة واحدة على الأقل في يومين. إذا لم يحدث هذا ، فنحن نتحدث عن الإمساك ، حيث يكون لكتل البراز ، كقاعدة عامة ، اتساق كثيف ولا تسمح لنفسها بأن "تُطرد" دون إجهاد ملحوظ.

هناك الإمساك الحاد والمزمن. ويقال إن الأخير إذا كان إفراغ الأمعاء يحدث بشكل غير منتظم لأكثر من 3 أشهر متتالية ويصاحبه بعض الألم والألم بسبب كثافة البراز العالية.

يصعب إزالة البراز الصلب ، كما ذكرنا سابقاً ، من الجسم أكثر من الطري ، لذلك فإن عملية التبرز تستغرق وقتا أطول ويصاحبها ألم خفيف وتوتر قوي في عضلات البطن. إذا لوحظ وجود البراز الصلب والجاف باستمرار ، فمن المرجح أن يكون الإمساك المزمن ، العلامات الأولى منها هي:

  • تدهور الشهية ،
  • الغثيان الناجم عن دخول الجسم إلى المواد السامة الموجودة في البراز ولمدة طويلة في الجسم ،
  • التعب المزمن والتعب ،
  • تدهور البشرة ، وظهور ثورانات قيحية مختلفة على الجلد.

الرغبة في التبرز مع الإمساك المزمن عادة ما تكون ضعيفة. إذا لم تذهبي فوراً إلى المرحاض ، فبعد بضع دقائق يمكن أن تختفي الرغبة على الإطلاق ، وهذا يوم آخر من تأخير "السم" في الجسم.

في بعض الأحيان هناك رغبات كاذبة للتغوط ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الهروب من الغازات. مثل هذه الرغبات مؤلمة جدا ، لأن الغازات تمدد الأمعاء أكثر ، محاولا "الضغط" بين مجموعات كثيفة من البراز. في معظم الأحيان ، يحدث هذا الفصل المؤلم للغازات إذا كان البراز الشاق يشبه الكرات ، متاخمًا لبعضها البعض.

يمكن أيضًا اعتبار أعراض البراز الشاق صعوبة في إزالته باهتمام شديد وغياب مطول للحاجة المثمرة إلى التبرز. قد يكون مظهر البراز مختلفًا بعض الشيء. في حالة واحدة يمكن للمرء أن يرى سميكة كثيفة "النقانق"، الذي يمر بصعوبة من خلال فتحة الشرج، والآخر - عدة عناصر بشع مكتل في الثلث - جدا البراز الصلب تتألف من حبات تشبه البراز الماعز أو الغنم.

البراز الصلب قابل للتوسعة ، وأي طبيب سيخبرك عن ذلك. في صميمه ، يُضاف إلى الأمعاء البراز ، أحد أعراض الإمساك. ولكن من ناحية أخرى ، قد تختلف طبيعة ومظهر هذه البراز ، مما يدل على أنواع مختلفة من الإمساك وتنوع أسبابه.

واحد من هذه الأنواع من الإمساك هو البراز الصلب مع الكرات. حول مثل هذه البراز غالبا ما يقول: الأغنام الصلبة أو "كرات الماعز". الكتل الفردية من البراز في هذه الحالة لها أبعاد صغيرة (حتى 1-2 سم).

وفقا للأطباء ، يسمى هذا البراز بشكل غير عادل مرض كامل. هو بالأحرى اضطراب وظيفي ، الأسباب الأكثر شيوعًا هي دسباقتريوز ومتلازمة الأمعاء المتهيجة ("الأمعاء الكسولة").

أعراض هذا الاضطراب غالباً ما تكون: نوبات ضعف حاد ، انتفاخ مؤلم بسبب التراكم المفرط للغازات ، زيادة ضغط الدم ، هجمات الصداع.

يمكن للكريات الصلبة في براز شخص بالغ الحديث عن انتهاكات الجهاز الهضمي ، ونتيجة لذلك يتم هضم الطعام ضعيف. يمكن العثور على "الحجارة" الصلبة المجهرية في البراز وتحصي الصفراوية ، لأن الإفرازات الصغيرة من المرارة تفرز بشكل طبيعي أو بعد العلاج بالموجات فوق الصوتية من خلال الأمعاء إلى جانب البراز.

غالباً ما تجد حبات الأم البيضاء الصغيرة والصلبة أو الخفيفة في براز الأطفال ، خاصة أولئك الذين يرضعون من الثدي. في هذه الحالة ، ليس من الضروري البحث عن علم الأمراض. مثل هذه البراز تعتبر القاعدة ، وعلى الأرجح ، تقول أن الأم لديها لبن دهني.

بقع بيضاء صلبة أيضا لا نتحدث دائما عن المرض. الصباغ الرئيسي من البراز - stercobilin - يعطيها لوناً بني اللون. ومع ذلك ، فإن لون البراز يعتمد إلى حد كبير على الطعام الذي نأكله. يمكن للفضلات البيضاء أن تنقل منتجات الألبان. إذا كان النظام الغذائي يتكون أساسا من الأطعمة والأطعمة ، فإن البراز يكون خفيف جدا ، أبيض تقريبا. وإذا كان الناس ، بالإضافة إلى ذلك ، يأكلون القليل من الأطعمة التي تحتوي على الألياف ، فلن يكون لديهم ما يكفي من البراز ، سيكونون أقل عرضة للمغادرة ويصعبون.

يصبح تغير لون البراز من الأعراض الشائعة لتحصي الصفراوية ، عندما يحدث انسداد القنوات الصفراوية بواسطة البراز. سبب هذا التغيير في لون البراز هو في غياب صبغة الإستروسيلين. حالة مماثلة يمكن ملاحظتها في الآفات الالتهابية في الكبد (على سبيل المثال، في التهاب الكبد الحاد)، والتهاب القنوات الصفراوية (التهاب القنيات الصفراوية) أو البنكرياس (التهاب البنكرياس الحاد)، دسباقتريوز، الأمراض الفيروسية. يكتسب cal في هذه الحالة رمادي فاتح أو لون أبيض قذر.

قد يبدو المشبوهة مظلمة للغاية وبراز الثابت. ولكن قبل أن تصاب بالذعر ، يجب أن تفهم ما تأكله في اليوم السابق وما هي الأدوية التي تتناولها. بعض المنتجات (vinaigrette ، أصناف العنب الداكن ، البرقوق ، التوت الأزرق ، الكشمش الأسود) قادرة على تغيير لون البراز إلى لون داكن لمدة 3 أيام. بعد تناول عدد كبير من الأطعمة الموصوفة أعلاه ، يمكنك الحصول على براز أسود تقريبًا ، وإذا كان هناك انتهاك للحركة المعوية فإنه سيكون صلبًا أيضًا ، وعادةً ما يكون على شكل كرات.

جعل البراز مظلمة وحتى يمكن السوداء والأدوية. هذه هي الاستعدادات الحديد المنصوص عليها لفقر الدم ، الكربون المنشط والأدوية المعدة على أساس البزموت (على سبيل المثال ، "دي نول" المعلن عنها). لكن هذا التأثير الجانبي للمخدرات ليس سبباً لانسحابها.

سبب أكثر خطورة من البراز الأسود قد يكون نزيف الجهاز الهضمي. ولكن في هذه الحالة هناك أعراض أخرى غير سارة في شكل آلام في البطن ، والغثيان والقيء من اللون البني الداكن ، وضعف قوي.

ولكن إذا كان البراز صعبًا ، ولكن ليس أسودًا ، ولكن اللون المعتاد بالدم ، فهو ينزف في أحد أقسام المستقيم. مع الإمساك بسبب الصعوبات في إزالة البراز من الاتساق الصلب ، يخضع فتح الشرج لتوتر قوي ، ولكن نظراً لكونه ذو قطر محدود ، فمن المحتمل أن تتشكل الشقوق مباشرة في جدار فتحة الشرج.

هذا ، بطبيعة الحال ، هو أقل من الشرور ، لأن البراز والدم كما لوحظ مع البواسير وسرطانات المعدة والأمعاء.

حسنا ، فالبراز الأسود ، بالطبع ، مشبوه ، لكن اللون الأخضر للبراز أكثر إثارة للقلق. على الرغم من أن التفسير يمكن العثور عليها وهذه الظاهرة. في معظم الحالات، يحدث خضراء داكنة صلبة البراز هوى بسبب إساءة استخدام المنتجات التي تحتوي على الحديد (الخضر الورقية والخضروات، وعصائر الفاكهة والحبوب والأسماك البحرية) أو الأصباغ الاصطناعية (على سبيل المثال، حلاوة مع الأصباغ). من الضروري الأخذ في الاعتبار حقيقة أن اللون الأخضر للبراز في هذه الحالة يمكن أن يستمر لمدة 5 أيام.

البراز الأخضر حية بين النباتيين الذين يستهلكون عددا كبيرا من المنتجات من هذا اللون. يمكن أن يعلق البراز الأخضر على بعض مركبات الفيتامينات المعدنية ، والملينات الطبيعية ، وعشب البحر ، ومستحضرات اليود ، والسوربيتول.

من بين الأسباب المرضية من البراز الأخضر هي: العدوى عن طريق الطفيليات (الجيارديا، السالمونيلا)، والتسمم الغذائي أو الحساسية، والأمراض الفيروسية، وجوده في البراز البيليروبين دون تغيير، ومرض كرون، وقرحة المعدة والاثني عشر، والسكري، وفرط نشاط الغدة الدرقية، والمرور السريع جدا الصفراء على الجهاز الهضمي، الخ .

بالمناسبة ، في الأطفال حديثي الولادة مثل هذه البراز تعتبر القاعدة. خلال الشهر الأول من الحياة ، يكون لون براز الطفل بلون أخضر ، وعندها فقط يبدأ في التغير. وإذا لم يحصل الطفل على كمية كافية من السوائل ، فلن يصبح برازه أخضر فحسب ، بل يصعب عليه أيضًا.

كما هو الحال في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يتحول إلى اللون الأخضر أثناء التسنين ، أي تغير في نوع الطعام أو خليط الحليب ، عدم تحمل بروتين الحليب. من بين الأسباب المرضية يمكن تحديد dysbiosis وتعطيل الكبد والمرارة.

يمكن ملاحظة البراز الصلب الأصفر في الأشخاص الذين لديهم مشاكل في شكل ضعف المهارات الحركية والهضم في الأمعاء الدقيقة. إذا كان لون البراز لون أصفر فاتح ، فإن السبب هو على الأرجح في أمراض البنكرياس ، أقل في كثير من الأحيان - الكبد أو المرارة. أحيانا اللون الأصفر في البراز هو مؤشر على زيادة التخمر في الأمعاء أو غلبة منتجات الألبان في النظام الغذائي.

إذا كان البراز صلبا ليس فقط، ولكن أيضا الجاف (كما تم تجفيفها متابعة)، أو السبب يكمن في عدم وجود السائل، أو في انتهاك لتشكيل البراز بسبب خلل في المرارة أو dysmotility الأمعاء.

لقد تحدثنا حتى الآن عن أنواع البراز الصلب والحالات التي يحتوي فيها البراز أثناء الإمساك على بقع رملية دموية أو صلبة. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يبرز البراز الصلب مع المخاط. ماذا يقول مثل هذه الأعراض ، في الواقع ، في المخاط البصري المثالي في البراز لا ينبغي تحديده؟

تحتاج أولاً إلى معرفة مصدر المخاط. على سبيل المثال ، في الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي ، يمكن ببساطة ابتلاع المخاط ودخول الأمعاء حيث تختلط مع البراز. في الأمعاء ، يمكن أن تنتج ثمرة المخاط من المنتجات الطائر (على سبيل المثال ، الموز ، الجبن ، عصيدة الشوفان ورقائق ، البطيخ). في سن الأم ، يعتبر المخاط في البراز مؤشراً على النضج غير الكافي للجهاز الهضمي.

ومع ذلك، في بعض الحالات، ومخاط في البراز قد يشير وتطور الأمراض المختلفة: التهاب الأمعاء صغيرة أو كبيرة، وعمليات الأورام في الجهاز السفلي الهضمي، البواسير، dysbiosis، متلازمة القولون العصبي، والتهابات الأمعاء، والتليف الكيسي وبعض الأمراض الأخرى. يظهر الوحل أيضًا في حالة انكسار المواد المغذية المختلفة: الدهون ، اللاكتوز ، إلخ.

الإمساك مع البراز الصلب العنيد هو مصدر إزعاج. ولكن لا يقل الأمر سوءًا هو الحالة التي يكون فيها الجزء الأول من البراز صعبًا وكبيرًا ، ومن ثم يكون للبراز اتساق طبيعي. في مثل هذه الحالات ، فإن الرغبة في التبرز قوية ومؤلمة ، وحتى بعد التغوط ، هناك بعض الانزعاج.

يمكن اعتبار سبب هذا "سوء الفهم" انخفاض الحموضة من عصير المعدة وعدم وجود تدفق الصفراء في الأمعاء. ويمكن ملاحظة ظاهرة مشابهة تسمى البراز الشبيه براز البراز مع متلازمة القولون العصبي مصحوبة بالإمساك. في هذه الحالة ، لا يتم استبعاد المظهر في براز المخاط.

العواقب والمضاعفات

يعتبر البراز الصلب في أي من مظاهره السبب الأكثر احتمالا للإمساك. في حد ذاته ، من غير المحتمل أن يسبب الإمساك القصير المدى الكثير من الأذى لشخص ما. ما لم يكن هناك بعض الانزعاج والألم وفرصة معينة في وقت ما للحصول على شقوق مؤلمة في فتحة الشرج.

أشياء أخرى هي ضعف طويل مع البراز أو الإمساك المزمن. وهنا لائحة من مضاعفات أكبر بكثير، والبواسير، والتهاب القولون والجزر والأمعاء (التهاب الأمعاء الدقيقة)، التهاب المستقيم و السيني (التهاب القولون أجزاء البعيدة)، خراج (التهاب الأنسجة من فتحة الشرج)، تضخم القولون (زيادة في الحجم، أو ببساطة تمتد من الأمعاء الغليظة). عواقب تضخم القولون تصبح أكثر قسوة وتواتر الإمساك.

يجب أن نتذكر أنه مع البراز ، تنبعث المواد الضارة والسموم من الجسم. إذا كان البراز لديها اتساق الصلبة، بحيث يكون من الصعب تحريك الأمعاء والاحتفاظ بها بشكل دائم فيها من البراز السموم تمرير تدريجيا في مجرى الدم، تسمم الجسم كله.

ركود كتل البراز في الأمعاء يعزز تراكم المواد المسببة للسرطان في ذلك في شكل منتجات النشاط الحيوي للبكتيريا المعوية. وتساهم المسرطنات بدورها في تطوير العمليات السرطانية ذات الطبيعة الخبيثة. وهكذا ، يمكن للإمساك المزمن ، الذي لا يرى الكثير منا خطر ، يمكن أن يسبب سرطان الأمعاء الغليظة أو جزء منه - المستقيم. حتى المزاح مع الإمساك لا يستحق كل هذا العناء. من الضروري أن تفعل كل شيء أن البراز الصلب قد اكتسبت اتساق طبيعي والأمعاء يمكن أن يكون في الوقت المناسب ودون صعوبة كبيرة لإزالة من الجسم.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

التشخيص

عندما يأتي شخص إلى مكتب الاستقبال مع شكاوى حول براز صعب وحركات أمعاء محرجة مؤلمة ، يطرح الطبيب على الفور السؤال: إلى متى تظهر هذه الأعراض وما إذا كانت مرتبطة باضطرابات الغذاء. يتم توضيح أسئلة التفضيلات الغذائية وكمية المياه التي يتم شربها في اليوم الواحد ، بالإضافة إلى وجود أعراض أخرى غير سارة ، مثل الضعف والحمى والغثيان والقيء وما إلى ذلك.

وبعد الاستماع لشكاوى المريض وطرح الأسئلة الرائدة، الطبيب تشرع في دراسة التاريخ من المريض في الملف الطبي له، تحديد ما إذا كان الإمساك قد حدث في الأقارب، ويتحدد مع تشخيص أولي (الإمساك الحاد أو المزمن).

ويقال إن الإمساك المزمن إذا كان المريض يستجيب بشكل إيجابي على سؤالين على الأقل ، وينبغي ملاحظة الأعراض الموصوفة لمدة 3 أشهر على الأقل على التوالي (إذا كان الإمساك لا يحدث بشكل دائم ، ثم لمدة نصف سنة):

  • يحدث التبرز أقل من 3 مرات في الأسبوع ،
  • كل البراز الصلب أو "الأغنام" يحدث ما لا يقل عن 25 في المئة من حالات التغوط ،
  • هناك توتر مستقيمي قوي أثناء التغوط (أكثر من 25٪ من الحالات) ،
  • في ربع أو أكثر من التغوط كان هناك شعور بأن الأمعاء لم يتم إفراغها بالكامل ،
  • في بعض الحالات ، تم التعامل مع البراز الصلب لتفريغ الأمعاء.

سيطلب منك الطبيب وصف طبيعة الكرسي: اللون ، الرائحة ، الاتساق ، الشكل. إذا أرسل المعالج للتشاور مع طبيب المستقيم ، فسوف يقوم بدون تفكير بإجراء فحص المستقيم المستقيم للمستقيم. هذا الإجراء ، بطبيعة الحال ، غير سارة ، ولكن من الضروري في أمراض الأمعاء الغليظة.

لعلاج الإمساك دون معرفة السبب هو مثل بدس إصبعك في السماء. وبما أن سبب البراز الثابت كعرض من أعراض الإمساك يمكن أن يكون عددًا كبيرًا ، والكثير منها مرضيًا ، بدون تحليل البراز ولا يمكن القيام به.

ما هو نوع الاختبارات التي يمكن وصفها للإمساك:

  • فحص دم عام (عادة في معظم الحالات لتوضيح حالة جسم المريض وتشخيص الالتهاب) ؛
  • تحليل البراز للكشف عن الدم الخفي ،
  • دراسة البراز على الميكروبات (bakpos) ،
  • coprogram (تحليل مفصل للبراز).

إذا تم الاشتباه في ورم ، يتم إجراء خزعة من الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ، يتم إجراء فحص خلوي ونسيجي لعينة الخزعة. يمكن تصميم الاختبارات المعملية للكشف عن التشوهات في الأجهزة الإفرازية للجهاز الهضمي.

التشخيص الآلي للإمساك المزمن يشمل:

  • التصوير الشعاعي لأعضاء الحوض ، والذي يسمح بتقييم الحالة الوظيفية للقولون ، التمعج ، الأبعاد ، وكذلك العيوب الخلقية والتقييدات وغيرها من الحالات الشاذة ،
  • irrigoscopy (التصوير الشعاعي المتباين) ،
  • تنظير القولون (فحص بالمنظار للأمعاء الغليظة) ،
  • كبسولة التنظير (بدلا من المنظار في إجراء كبسولة استخدامها مع كاميرا صغيرة بنيت الذي ابتلع، الكمبيوتر اللوحي، وبطبيعة الحال المستمدة بعد 8-9 ساعات في غرفة تسجيل تجري بشكل مستمر خلال هذا الوقت)
  • صورة مجهرية الكمبيوتر من الأمعاء الغليظة (يمكن أن يسمى تنظير القولون الظاهري).

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

التشخيص التفريقي

التشخيص التفريقي في حالة البراز الصلب يمكن الطبيب من التمييز بين الأسباب المرضية والفسيولوجية والنفسية. إذا الاختبارات والفحص فعال تظهر أي شذوذ، ويصف الطبيب دراسات إضافية للمساعدة في تحديد الاعتماد من أعراض غير سارة من الحالة النفسية والعاطفية للمريض أو مستويات له الهرمونية والأدوية، بما في ذلك الملينات، أو نمط الحياة.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28]

من الاتصال؟

علاج الإمساك مع البراز الصلب

كثير من المرضى ، والعثور على بدلا من البراز المعتاد في شكل النقانق ، "كرات الأغنام" الذعر ، وليس فهم سبب هذا التغيير في مظهر وميزات البراز. لا يعرف ماذا يفعل ، إذا كان البراز صلبًا ويسبب الكثير من الأحاسيس غير السارة أثناء التغوط (وحتى الخوف) ، فهم لا يتسرعون إلى الطبيب بمثل هذه المشكلة الحساسة ، ولكن حاول العثور على إجابة على الإنترنت.

 والجواب واحد: ليس عليك المخاطرة بالتعاطي الذاتي. الإمساك ليس حالة طبيعية للجسم ، وبالتالي يتطلب علاجًا معينًا. يمكن أن يؤدي إمداد المسهلات والحمضيات الشرجية إلى تفاقم الحالة ، لأن الإمساك العادي قد يخفي مشكلة أكثر خطورة.

الأطباء لعلاج الإمساك مع نهج البراز الصلب على محمل الجد. يتم علاج هذا الاضطراب في البراز بطريقة معقدة وتشمل:

  • نمط الحياة التصحيح (مع الخمول على نشط)، وتنقيح الأدوية لصالح تلك الأدوية التي لا تسبب الإمساك، وزيادة تناول حجم البول السائل (على الأقل 2 لتر) والألياف في النظام الغذائي للمريض (ما لا يقل عن 35 غراما يوميا).
  • استقبال المسهلات الناعمة:
  • عملية التورم التي تسهم في احتباس الماء وزيادة البراز في الحجم (Mukofalk، Polycarbophil، Methylcellulose، etc.)
  • ناضح التي تحاول رسم الماء في الأمعاء وزيادة حجمه في البراز، وبالتالي تليين البراز الصلب ( "ماكروغول" "السوربيتول" "مانيتول" "Dufalac" الملينات الملحية تمثل كبريتات المغنيسيوم أو هيدروكسيد، فوسفات أو سلفات الصوديوم ، وما إلى ذلك) ،
  • مواد التشحيم في شكل التحاميل المستقيم على أساس النفط الجليسرين أو الفازلين (تسهيل مرور البراز من خلال الأمعاء).

العلاج الطبيعي : الكهربائي (المعالجة بالتيار الفارادي البطن)، وتأثير تيار المباشر للطاقة منخفضة (الجلفنة)، الأشعة فوق البنفسجية أشعة، حمامات البارافين الحوض والتدفئة الحالية البطن (الإنفاذ الحراري)، الكهربائي مع مضادات التشنج، المعالجة الحرارية المختلفة والتدليك.

  • الغرض من الملينات المنبهة ( "بيساكوديل"، زيت الخروع، "Senadeksin" وآخرون)، Prokinetics ( "دومبيريدون"، "Metoklopromid" وآخرون)، Spasmolytics ( "Niaspam"، "Ditsetel"، "Mebererin"، وما إلى ذلك). .

تطهير الأمعاء مع الحقن الشرجية (يصف إذا كان تأثير أخذ أدوية مسهلة غير كافٍ).

يتم العلاج على مراحل. إلى المرحلة التالية ، يمرون فقط إذا لم تقدم المرحلة السابقة نتيجة إيجابية. في معظم المرضى الذين يعانون من ضعف الحركة المعوية ، يتم حل المشكلة بالفعل في المرحلة الأولى. إذا كانت مشكلة الإمساك معقدة بسبب الأمراض الأكثر خطورة ، انتقل إلى الثانية ، وفي الحالات المهملة وإلى المرحلة الثالثة من العلاج ، والتي تتم بالتوازي مع علاج المرض الأساسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الطبيب العلاج فيتامين. مع الإمساك ، الفيتامينات  A ، C و B1 مفيدة  ، مما يحسن الهضم والتعصيب من الأمعاء. يمكن للفيتامينات المذكورة أعلاه دخول الجسم مع منتجات غذائية أو في شكل منتجات صيدلانية.

لا يظهر العلاج الجراحي للإمساك مع البراز الصلب إلا في حالات عدم فعالية العلاج المحافظ ، مع الشذوذ الخلقية أو الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي.

براز صلب وملينات

فكر في كيفية استخدام الملينات في حل مشكلة البراز الصلب والبراز غير المنتظم المؤلم.

"Mukofalk" هو إعداد ملين للتأثير على أساس النبات (بذور الموز). المادة الفعالة للدواء قادرة على امتصاص الماء 40 مرة من وزنه ، مما يؤدي إلى زيادة حجم البراز. في موازاة ذلك ، يكون لزرع الأبقار تأثير محفز على الأمعاء ، مما يحسن من التمعج.

يتم إعطاء الدواء على شكل مسحوق ، يتم وضعه في كيس واحد. خذ ملين يجب أن يكون 1 الكيس لكل الاستقبال. تعدد مرات الدخول يمكن أن يصل إلى 6 مرات في اليوم. قبل الاستخدام ، يتم خلط المسحوق من الكيس بالماء المغلي البارد بكمية 150 مل. خلال فترة العلاج ، هناك الكثير من الماء في حالة سكر (من 2 ليتر وأكثر).

موانع لاستخدام الدواء هي: انسداد معوي أو احتمالية عالية لعلم الأمراض ، تشوهات في بنية الأمعاء ، انتهاك لتوازن الماء والكهارل ، شكل حاد من داء السكري. في طب الأطفال تطبيق من 12 سنة.

من بين الآثار الجانبية ل "Mukofalka" يمكن تحديدها: المظاهر الأرجية ، زيادة مؤقتة في بالغاز ، الشعور بالشبع من الأمعاء.

"ماكروغول" هو عبارة عن تحضير يعتمد على بوليمر الكحول متعدد الإثيلين جلايكول الإيثيلين ، والذي يشكل روابط هيدروجينية مع جزيئات الماء. في القناة الهضمية ، يربط ماكروغول الماء وينقله إلى الكيموس ، ثم إلى البراز ، وبالتالي يخفف كتل البراز. في موازاة ذلك ، فإنه يحفز الحركة المعوية ويمنع خروج الإلكتروليتات مع البراز.

يوصف هذا الدواء للأغراض الطبية والتشخيصية (على سبيل المثال ، قبل تنظير القولون). شكل الافراج هو نفس ذلك من الإعداد السابق.

تناول الدواء مرة واحدة في اليوم في كمية 1-2 أكياس ، يتم صب محتوياتها إلى ½ كوب من الماء. يشربون الدواء في الصباح على معدة فارغة. والنتيجة ملحوظة في اليوم 2-3.

لا توصف لمرضى القرحة وتقرحات في الأمعاء، والتهاب القولون التقرحي، ومرض كرون، سمية تمديد القولون، العلوص كامل أو جزئي، وآلام في البطن، والتي تنشأ لسبب المخدرات. موانع تناول الدواء مع فرط الحساسية لمكوناته. في طب الأطفال تطبيق منذ 8 سنوات. يلاحظ الحذر في حالة فشل القلب وحالة الجفاف.

من الآثار الجانبية للأدوية مسهلة التناضحي ما يلي: الحساسية مثل تورم، احمرار، وطفح، وألم وثقل في البطن والتنمية الإسهال والانتفاخ والغثيان والتقيؤ، ورغبة قوية في التبرز، التي تتطلب حلا فوريا.

"Dufalac" هو شراب يعتمد على lactulose مع تأثير hyperosmotic. من بين آثاره ، يتميز تحفيز التمعج المعوي وتحسين في امتصاص الفوسفات وأملاح الكالسيوم.

يتم استخدامه لتنظيم إيقاع إفراغ الأمعاء الغليظة وتليين البراز الصلب. لديه شكل الافراج في شكل كيس مع مسحوق.

أخذ الدواء أحادي في شكله النقي أو المخفف بالماء. في الفم ، لا يتأخر الدواء ، بلع على الفور. يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب المعالج (عادة من 15 إلى 45 مل). جرعة الأطفال - 5-15 مل. اعتمادا على العمر. تعدد الإدارة 1-2 مرات في اليوم.

تأخذ الأدوية في شكل مسحوق البالغين 1-3 حزم في اليوم ، مخففة في الماء.

يتطلب العلاج بالعقار استخدام 1.5 لتر على الأقل من الماء يوميًا. تظهر نتيجة العلاج بعد 2-3 أيام.

لا تنص على ملين للجالاكتوز في الدم ، أو انسداد أو ثقب في المعدة أو الأمعاء ، وعدم تحمل الجالاكتوز والفركتوز ونقص اللاكتاز ، فرط الحساسية لمكونات الدواء.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا: تطور الإسهال ، والتورم والألم في البطن ، ونوبات الغثيان والقيء.

"Senadixin" هو إعداد العشبية لتحفيز العمل. له تأثير سريع (في غضون 6-12 ساعة). المادة الفعالة للدواء - أوراق سينا - لها تأثير مهيج على مستقبلات الأمعاء ، وبالتالي تحفيز خفضه (الحركة). في موازاة ذلك ، له تأثير تناضحي ، يجتذب الماء ويخفف كتل البراز. يقوي ضغط البراز على جدران الأمعاء ، وبالتالي يحفز التمعج.

يوصف الدواء للووني المعوية (انخفاض النغمة والتمعج) ، وأيضا كتحضير للتصوير الشعاعي. وهي متاحة في شكل أقراص البني.

تناول الدواء 1-2 حبة 1-2 مرات في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 4 حبة يوميا.

موانع لملين هي: مكونات الخصوصيات المخدرات ومرض كرون، والعلوص والتهاب القولون التقرحي، ونزيف من الجهاز الهضمي، ونزيف الرحم. لا يشرع للالتهاب الزائدة الدودية الحاد وغيرها من الأمراض المعوية في المرحلة الحادة، التهاب الصفاق، أمراض القرحة الهضمية، والتهاب المثانة، واضطراب التوازن المياه بالكهرباء، والإمساك التشنجي، فتق مختنق، ونزيف من فتحة الشرج الدواء. يسمح للأطفال استخدام الدواء من سن 12.

الآثار الجانبية في "Senadeksina" تحدث نادرا جدا في شكل الحساسية الخفيفة، والتغيرات في لون البول، وألم البطن والإسهال، وضعف العضلات، واضطراب في القلب نتيجة لفقدان الكهارل (الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة).

العلاج البديل

كما ذكرنا سابقاً ، ليس الجميع في عجلة من أمره للذهاب إلى الطبيب بمشكلة البراز الشاق. شخص ما غير مرتاح في مناقشة مثل هذه المسألة الحساسة ، والبعض الآخر يخاف من العديد والعديد من الامتحانات الأكثر متعة ، والثالث ببساطة لا يملك الفرصة لاستخدام خدمات الأطباء. لكن تبقى المشكلة وتتطلب حلاً مبكراً ، في حين أن خلفية الإمساك المزمن لم تطوّر أمراضًا خطرة أخرى.

بالنسبة لأولئك الذين يتساءلون كيف لتليين البراز الصلب دون تدخل طبي وعدم الإضرار صحتك، ويمكنك أن تشير بعض صفات الطب البديل. ومع ذلك، يجب علينا أن نتذكر أن أيا من الأموال كجزء من العلاج البديل لا ينبغي أن تستخدم إذا كان سبب تصلب والأمعاء وعدم انتظام يصبح نوعا من انسداد في الأمعاء، الأمر الذي يحول دون النهوض البراز عبر الأمعاء (الأمعاء المتلوية، ورم في الأمعاء، وأمراض اللصق، قطعة من الطعام غير مهضوم، جسم غريب في الجهاز الهضمي ، الشذوذ في تطور الجسم ، وتشنجات).

في بعض المصادر ، يمكن للمرء تلبية توصية لتخفيف البراز مع حقنة شرجية بالماء والصابون. على الرغم من حقيقة أن تأثير هذا الإجراء يأتي في وقت قصير (في غضون 10-15 دقيقة) ، لا ينصح الأطباء على التسرع مع مثل هذا العلاج الكاردينال. لبداية ، يمكنك محاولة تضمين في النظام الغذائي الخاص بك بذور سحقت من الكتان والنخالة. يمكنك تناولها كجزء من الأطباق المعتادة ، مضيفا 1-2 ملعقة صغيرة. لكل وجبة. هل الأفضل في الصباح وبعد الظهر ، بحيث كان من الممكن تخفيف "الطب" البديل في المعدة والأمعاء مع الكثير من الماء (2-2.5 ليتر في اليوم).

يزيد من كمية البراز ويخفف من اتساق غرفة الطعام والشمندر. يمكن أن تؤكل على حد سواء الخام والمطبوخة. له تأثير جيد أيضا عصير البنجر ، والتي يجب أن تكون في حالة سكر بين الوجبات ثلاث مرات في اليوم. لأنه إذا كنت بحاجة لشرب كوب على الأقل من العصير. يجب ترك العصير الطازج واقفاً لمدة ساعة قبل الاستخدام.

في الصباح، لعصير الشمندر يمكن أن تضاف إلى البطاطا والجزر والذي يخفف من البراز، ويكون لها تأثير مفيد على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي والمساهمة في القضاء على السموم التي تتراكم في الجسم في الإمساك المزمن. يجب أن يشرب خليط من العصائر أو أي من العصائر المذكورة أعلاه على معدة فارغة قبل ساعة من الإفطار بزجاجة ¾-1.

يعتقد المعالجون البديلون أن مخلل الخيار يساعد بسرعة وبفعالية على حل مشكلة البراز الصلب . وهي ليست ماء مالح ، ولكن محلول ملحي ، والذي يتكون من الماء والملح مع إضافة التوابل (مثل الشبت). يجب أن يشرب الماء المالح كل يوم لمدة 1-2 أكواب. كما أن مخلل الملفوف المحبب له نفس التأثير.

لتسهيل إفراغ الأمعاء يمكن أن يكون بمساعدة الزيوت النباتية. مناسبة هي أي زيوت في المنزل في المطبخ: عباد الشمس والزيتون والذرة. في وقت تحتاج إلى شرب 1-2 ملاعق طعام. النفط. كرر استقبال الزيوت 3-4 مرات في اليوم. إذا لم يعمل الشكل النقي من بلع النفط ، فسيتم إضافته إلى الطعام.

يعتبر العلاج بالأعشاب فعال أيضًا للإمساك. خذ ، على سبيل المثال ، نفس الشمر. بذورها ، مثل بذور الكمون ، لا يمكنها فقط حل مشكلة زيادة إنتاج الغاز ، بل أيضا تطبيع البراز. تحقيقا لهذه الغاية ، إعداد ضخ ملعقة واحدة من البذور و 1.5 كوب من الماء المغلي (أصر لمدة 30-40 دقيقة) ، وتصفية وبضغط البذور. وينقسم التركيب إلى 4 أجزاء ، والتي تستخدم في فواصل بين الوجبات.

بين صفات أخرى للإمساك هو تقديم: ضخ نبات القراص (1 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء) وتوابل (2 ملعقة لكل كوب من الماء)، ديكوتيون من البذور وضخ جذر الأرقطيون (1 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء)، يخمر مع الماء المغلي وسينا العشب (1 ملعقة على ¾ كوب من الماء).

بغض النظر عن مدى فعالية وصفات بديلة ، ولكن إذا كان سبب الإمساك بالنى المعوية دون تطبيع طريقة الحياة والتغذية ، والتخلص من ذلك أمر مستحيل.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

معالجة المثلية

مجموعة كافية من الأموال التي تساعد أولئك الذين يعانون من البراز الصلب والإمساك الدائم ليس فقط الطب التقليدي والطب البديل ، ولكن أيضا الطب المثلي. تحتوي أدوية المعالجة المثلية على قدر ضئيل من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، مما يعني أنه ، باستخدام الطريقة الصحيحة لاستخدامها ، يمكنك التخلص من الإمساك بسرعة وأمان.

إن المعالجة المثلية للأدوية يمكن أن يكون لها تأثير مختلف ، كل في طريقته الخاصة ، وتطبيع كرسي الشخص ، لذلك يجب أن يتم تعيينهم من قبل متخصص على دراية بآلية عمل المخدرات.

تحضير المثلية يؤثر الكبريت تأثيراً إيجابياً على عمل الأمعاء البطيئة ، مما يحسن الدورة الدموية (البُطانية) المسورة.

يساعد دواء Nux vomica في تخفيف التشنجات إذا ظهر البراز الصلب كنتيجة للتصدعات غير المنتظمة. وفي المرحاض "على الأكثر" لا يمكن للناس الذهاب بسبب تقلص تشنجي من العضلة العاصرة الشرجية في وقت التغوط.

علاج المثلية على أساس كستناء الحصان (Aesculus hippocastanum) سيساعد على الإمساك على خلفية البواسير والشقوق في المستقيم.

سوف يكون Anacardium مفيدًا في كل من الإمساك اللاتائي والتشنجي ، كما أنه يساعد على إزالة الأحاسيس غير السارة المرتبطة بالأكل (الغثيان ، عسر الهضم ، ألم البطن).

إذا كان سبب الإمساك هو عدم كفاية تناول الصفراء في الأمعاء أثناء دخول الكيموس هناك ، سيساعد Lycopodium على زيادة تدفق الصفراء. وهو فعال في حالة براز "الأغنام". ومع ذلك ، مثل توي.

إذا كان البراز الصلب يسير جنبا إلى جنب مع المخاط ، وخاصة إذا كانت هناك شقوق في فتحة الشرج ، فسيكون Grafitis مفيدًا. مع مساعدتها ، يتم علاج الإسهال عن طريق وصف جرعات أخرى.

لتحسين لهجة وحركية المستقيم ، وصف العلاجات المثلية: سيبيا ، سيليسيا ، الأفيون ، باريوم كربون. وغالبا ما تستخدم العقاقير الأخيرين في علاج الإمساك التأتبي عند كبار السن.

أي من الأدوية الموصوفة سيكون فعالاً في كل حالة ، يقرر الطبيب المعالج المنزلي ، نظراً للفروق الدقيقة الكثيرة غير المفهومة للقارئ غير المستهل. كما يحدد في الجرعة وما هي الأدوية التي يجب تناولها للإمساك.

منع

أليس هذا هو السبب وراء القيام بأعمال الصيانة الوقائية والعلاج المناسب للإمساك. ولكن لمنع الإمساك ليس من الصعب ذلك إذا كنا لا نتحدث عن الأورام، والتشوهات الهيكلية، أو الهيئات الأجنبية في الأمعاء. واتباع نظام غذائي متوازن مع الكثير من الألياف والماء الصالح للشرب بكميات من 1،5-2،5 لتر لا تساعد فقط على منع الإمساك والبراز الصلب، ولكن أيضا يؤثر إيجابا على رفاهية والجلد الشرط.

يمكن أن يساعد على منع اضطرابات البراز المزمن والعلاج في الوقت المناسب للطبيب فيما يتعلق بالأمراض الناشئة في الجهاز الهضمي والغدد الصماء والجهاز العصبي. الإمساك عادة ما يكون بالفعل نتيجة متأخرة لمثل هذه الأمراض. إذا تم التقاط المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة ، قد لا تحدث انتهاكات خطيرة للتغوط.

لعبت دورا هاما أيضا من قبل طريقة حياة الشخص. غالبًا ما يصبح الهيبودينامي سببًا للعديد من الأمراض ، والإمساك ليس استثناءً. تنقص التمعج في الأمعاء مع انخفاض النشاط البدني للمضيف. لذلك ، فإن الأشخاص الذين يعملون في مجال العمل الفكري ، من الأفضل أن لا يقضيوا في غرفة التدخين ، أو في صالة الألعاب الرياضية أو في الملعب. والناس الذين يعملون في حاجة لتناول الطعام في غرفة الطعام كليا أو المقاهي، وليس هربا من الوجبات الخفيفة (البسكويت، ورقائق، والكعك، والوجبات السريعة)، لأن الذي أصبح مشكلة الإمساك والبراز الصلب ذات أهمية خاصة.

توقعات

كم من المضايقات التي لن يجلبها الغائط الصعب ، في الواقع ، الوضع ليس ميئوسا منه على الإطلاق. في معظم الحالات ، حتى لا تضطر إلى اللجوء إلى علاج جدي ، والحد من الزيادة في كمية الألياف في النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني.

إذا كان النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة لا يساعد ، انتقل إلى العلاج من تعاطي المخدرات. من أجل مكافحة الإمساك تم إجراؤه بفعالية وكان له نتيجة دائمة من المهم اتباع نصيحة الطبيب في اختيار نوع ملين. لا تلجأ فورا إلى المنشطات التي تسبب الإدمان. الاستخدام طويل المدى لمثل هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة فقط عندما تصبح الأمعاء ببساطة كسولة للغاية لتفريغ نفسها.

يعتمد تشخيص معالجة البراز الصلب بشكل كبير على سبب الإمساك. من الواضح أنه إذا كان الإمساك من أعراض مرض أكثر خطورة ، فإن علاج الأمراض الأساسية فقط سيساعد في حل المشكلة. علاج الأعراض في هذه الحالة سيكون له نتيجة مؤقتة.

أسوأ الأحوال لدينا في الحالات المهملة ، عندما أدى الإمساك إلى تطور سرطان القولون. وهنا يعتمد كل شيء على مرحلة المرض ، وجود النقائل في الغدد الليمفاوية والأعضاء البشرية المختلفة. العلاج هو العمل بشكل صارم. في 4 مراحل من المرض يعيش الناس ما لا يزيد عن 3 سنوات.

trusted-source[36], [37]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.