ماذا أفعل إذا كنت أعاني من الإمساك؟

لا ينبغي أن يسبب السؤال "ماذا تفعل مع الإمساك؟" أي إحراج، لأن حركات الأمعاء المنتظمة الطبيعية هي أحد شروط الأداء الطبيعي للجسم، وغيابها يخلق العديد من المشاكل الصحية.

علاوة على ذلك، تصنف منظمة الصحة العالمية الإمساك ، والذي هو في الأساس أحد الأعراض، على أنه مرض وله رمز في التصنيف الدولي للأمراض.

وإذا كان ما لا يقل عن ثلث السكان البالغين في أوروبا وما لا يقل عن 10% من الأطفال يعانون من هذه المشكلة، وفقاً لنفس المنظمة، فمن الضروري التحدث عن هذا الأمر بجدية - من وجهة نظر علمية.

بالمناسبة، إذا اختلطت عليك كلمة "إمساك"، فيمكنك استبدالها بالمصطلح الطبي اللاتيني "إمساك"... حسنًا، لنكتشف ما العمل مع الإمساك؟ أي الإمساك.

ماذا تفعل مع الإمساك المزمن؟

يتصدر قائمة أسباب الإمساك الطويلة نقص الألياف في الأطعمة الغذائية المعتادة وقلة شرب الماء. يُصنف هذا الإمساك ضمن الاضطرابات الغذائية الفسيولوجية، وينصح الأطباء بالتعامل معه دون استخدام الملينات. خبراء التغذية يعرفون تمامًا كيفية التعامل مع الإمساك المزمن الناتج عن هذا النوع من الاضطرابات.

من يعاني من مشاكل في إفراغ القولون في الوقت المناسب، عليه تنشيط عمله. للقيام بذلك، يُنصح بتناول الخضراوات والفواكه النيئة، والخبز - الجاودار فقط أو النخالة، وعصيدة الحبوب المفتتة (باستثناء الأرز)، ومنتجات الحليب المخمر الطازجة. كما يجب شرب ما لا يقل عن 5-6 أكواب من الماء يوميًا. ولكن يُفضل تجنب الشاي، لاحتوائه على الكثير من المواد القابضة (العفص). وللسبب نفسه، يجب تجنب الإفراط في تناول الأطعمة المدخنة، والشوكولاتة، والبرسيمون، والرمان، والتوت الأزرق.

لا يجوز بأي حال من الأحوال تناول الملينات التي تسبب تهيج الغشاء المخاطي للقولون: سيناد (أقراص مع مستخلص أوراق السنا)، خليط الأعشاب الملين (أوراق السنا، لحاء النبق، ثمار النبق)، بيساكوديل (ديفينيل ميثان)، بيكوسلفات الصوديوم (جوتالاكس، إلخ).

الملينات الملحية (كبريتات المغنيسيوم أو الملح المر، كبريتات الصوديوم، إلخ) غير مناسبة أيضًا، إذ تُمتص الأملاح في الأمعاء وتُخل بتوازن الإلكتروليتات. ينصح أطباء الجهاز الهضمي بتناول ما يُسمى بالملينات التناضحية، وهي مصنوعة من بوليمر بولي إيثيلين جلايكول (ماكروغول، لافاكول، فورلاكس، ريلاكسان). فهي تحتفظ بالسوائل في الأمعاء، مما يُزيد من مرونة البراز، ويُسهّل عملية التبرز. تُذاب محتويات عبوة واحدة من هذا الدواء في كمية قليلة من الماء وتُشرب. يُفضل تناولها صباحًا. مع ذلك، يجب مراعاة أنه لا يُمكن تناول هذه الأدوية لأكثر من ثلاثة أشهر.

لعلاج الإمساك المزمن المصحوب بتشنجات معوية، يُمكن تناول لاميناريد (حبيبات من الأعشاب البحرية) عن طريق الفم بعد الوجبات، بجرعة 1-2 ملعقة صغيرة (لا تزيد عن ثلاث مرات يوميًا)، مع كوب من الماء. يُمنع استخدام هذا الدواء في حالات فرط الحساسية لليود، والفشل الكلوي الحاد، واضطرابات النزيف، وكذلك أثناء الحمل.

ماذا تفعل مع الإمساك الذي يستمر أسبوعًا، والذي يؤدي إلى تخمر البراز وإخراج السموم منه؟ يجب عليك "فتح" الأمعاء على وجه السرعة، لأنه مع التغذية السليمة، يُشخَّص هذا النقص المطول في إخراج الفضلات بأنه إمساك حاد.

هنا يُطرح السؤال: ما العمل مع الإمساك الشديد؟ غالبًا ما ينصح الأطباء بتناول أدوية سريعة المفعول، تُزيد من انقباض جدران الأمعاء (التمعج) بسبب تهيجها الكيميائي للأمعاء باستخدام أحادي هيدرات بيكوسلفات الصوديوم. تُنتج هذه القطرات لعلاج الإمساك بالأسماء التجارية التالية: جوتالاكس، ريكولاكس-بيكوسلفات، إيفاكول، ديبرولاكس، إليمين، كونتوماكس، جوتالان، لاكسيدوغول، لاكسوبيرون، بيكولاكس، بيكوسلفول، توتالاكسان، فيريلاكس، سلابيلين، أجيولاكس بيك.

وفقًا للتعليمات، يظهر تأثيرها الملين بعد حوالي 8 ساعات من تناول جرعة واحدة للبالغين (10-12 قطرة). في الواقع، قد يبدأ الشعور بالراحة لاحقًا - بعد 12 أو حتى 16 ساعة. لا يمكن تناول القطرات إلا لمدة 7 أيام. في الوقت نفسه، قد يُسبب بيكوسلفات الصوديوم آثارًا جانبية تشمل ألمًا في البطن، وجفافًا، واختلالًا في توازن الأملاح، وفقدانًا للبوتاسيوم، وانتفاخًا، وإسهالًا، وانخفاضًا في ضغط الدم، وتقلصات. يُمنع استخدام جوتالاكس ومرادفاته في حالة التهاب أعضاء البطن والمثانة، ومتلازمة ألم البطن مجهولة السبب، ونزيفًا معديًا ورحميًا غير مرتبط بالحيض، وإمساكًا مصحوبًا بتشنجات. لا تُستخدم هذه الأدوية للأطفال دون سن الرابعة، وللنساء الحوامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

يُعدّ بيساكوديل علاجًا سريع المفعول (يبدأ مفعوله خلال ٢٠-٢٥ دقيقة) على شكل تحاميل شرجية (تُدخل تحميلة أو اثنتان في المستقيم). موانع استخدام هذه التحاميل هي تفاقم البواسير والشقوق الشرجية، بالإضافة إلى التهاب أو أورام المستقيم.

يوجد بيساكوديل على شكل أقراص، لكنه يبدأ مفعوله بعد 6-8 ساعات من تناول جرعة واحدة، وله نفس موانع الاستعمال والآثار الجانبية مثل جوتالاكس، ومع الاستخدام المستمر يسبب الإدمان.

في حالة الإمساك المصاحب للبواسير، أو كسل الأمعاء بعد الجراحة، أو الإسهال السابق، من الضروري استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب لكل حالة على حدة. قد تكون هذه الأدوية أقراصًا ملينة (سينيد)، أو كبسولات (بزيت الخروع)، أو قطرات (جوتالاكس، ريجولاكس)، أو شراب لاكتولوز - دوفالاك، بورتالاك، نورماس، لاكسالاك، ليفوليوك، لاكتوسين، رومفالاك، بريلاكس.

يجدر التطرق إلى الأدوية التي تحتوي على اللاكتولوز بمزيد من التفصيل، إذ يعتبر الأطباء استخدامها لعلاج الإمساك بمختلف أسبابه الأكثر فعالية وأمانًا. اللاكتولوز هو متماكب فراغي اصطناعي لسكر الحليب (اللاكتوز)، ويُستخرج كمخلفات من إنتاج منتجات الألبان. عند دخوله الجسم، لا يُمتص اللاكتولوز القابل للذوبان في الماء في الأمعاء، نظرًا لغياب الإنزيمات اللازمة لتحلله المائي لدى البشر. وبالتالي، تُعتبر هذه المادة بريبيوتيكًا لا يهضمها الجهاز الهضمي، وتصل إلى الأجزاء السفلية من الأمعاء. ونتيجة لذلك، يُحتجز الماء في القولون ويرتفع الضغط الأسموزي، وهذا العامل هو الذي يُسهم في تسييل البراز وزيادة حجمه. وبالتالي، يُسهّل إخراج البراز من الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يُجيب استخدام اللاكتولوز على سؤال: ماذا تفعل مع الإمساك بعد تناول المضادات الحيوية؟ من المعروف أن العديد من المضادات الحيوية تُسبب إمساكًا ناتجًا عن تناول الأدوية، وفي الوقت نفسه تُثبط البكتيريا المعوية، بينما يُعيد اللاكتولوز نشاطها. كيف؟ نتيجةً لتأثير البكتيريا المعوية على اللاكتولوز، يتكوّن عدد من الأحماض الدهنية، ويتغيّر الرقم الهيدروجيني (pH) للبيئة في تجويف الأمعاء الغليظة. من جهة، يُثبّط هذا البكتيريا المُمرضة (كلوستريديا) والإشريكية القولونية، ومن جهة أخرى، يُهيئ الظروف المُناسبة لاستعادة البكتيريا البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية، أي يُعيد الحالة البكتيرية للأمعاء إلى طبيعتها.

بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم تحاميل الجلسرين الشرجية (مثل جليسلاكس) كعلاج فعال للإمساك الناتج عن البواسير وبعد العمليات الجراحية. يُنصح بإدخالها في المستقيم مرة واحدة يوميًا - بعد 20-25 دقيقة من الإفطار.

ماذا تفعلين إذا كنت تعانين من الإمساك أثناء الحمل؟

تعاني العديد من النساء من صعوبة في حركة الأمعاء قبل الدورة الشهرية وأثناء الحمل.

أولاً، يجب تجنب الأطعمة التي تزيد من احتمالية حدوث مشاكل في البراز. ثانياً، لا تشرب أي شاي أعشاب أو أقراص تحتوي على نبات السنا الطبي. مستحضرات السنا - سيناد، سينالاكس، تريساسين، جلاكسينا - لها تأثير مشوه.

ينصح معظم أطباء أمراض النساء الحوامل بالاستغناء عن الملينات، مع أن الإمساك أثناء الحمل غالبًا ما يكون هرمونيًا ولا يمكن تجنبه. يمكن علاج الإمساك بأطعمة غنية بالألياف (اقرأ أعلاه). تناولي البرقوق والمشمش المجفف، والملفوف، ودقيق الشوفان. لكن الكعك، وألواح الشوكولاتة، والمعكرونة، والشيش طاووق ستزيد الوضع سوءًا. إذا تناولتِ سلطة من الخضراوات الطازجة (مع زيت نباتي) على الفطور، وشربتِ كوبًا من الكفير قبل النوم، يمكنكِ علاج الإمساك دون الحاجة إلى الذهاب إلى الصيدلية.

بذور الكتان وزيتها مفيدان. الجرعة اليومية من بذور الكتان هي ملعقة صغيرة (مُذابة في 200 مل من الماء)، ويُنصح بتناول الزيت (ملعقة حلوى يوميًا) مساءً. يمكنكِ تحضير مرق الشوفان: اسكبي 250 غرامًا من حبوب الشوفان مع الماء (بحيث يُغطيها الماء قليلًا) واطبخيها على نار هادئة لمدة ربع ساعة تقريبًا. يُصفى المرق الناتج ويُشرب نصف كوب ثلاث مرات يوميًا.

تحتل التحاميل الشرجية الملينّة المحتوية على الجلسرين وتحاميل نورغالاكس (الجرعة: تحميلة واحدة يوميًا) المرتبة الأولى بين الأدوية. تُستخدم أيضًا مستحضرات تحتوي على اللاكتولوز (مذكورة تفاصيلها أعلاه). يُنصح بتناول نورماس أو دوفالاك صباحًا، بجرعة يومية لا تتجاوز 20 مل.

يرتبط الإمساك قبل الدورة الشهرية بإنتاج الجسم الأصفر للمبيضين للهرمونات قبل بدء الدورة الشهرية. مبدئيًا، يكون الإمساك قصير الأمد ويزول تلقائيًا.

ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من الإمساك؟

يعاني معظم الأطفال حديثي الولادة والرضع أيضًا من مشاكل في حركة الأمعاء: الإمساك الوظيفي أو العضوي.

إذا قرر الأطباء أن الإمساك عضوي بطبيعته - استطالة خلقية مرضية للقولون السيني ومساريقاه (دوليكوسيغما)، أو تضيق البواب الخلقي أو التهاب العقد اللمفاوية الخلقي في القولون (مرض هيرشسبرونج) - فقد يصل الأمر إلى التدخل الجراحي لتصحيح هذه الشذوذ.

وفي حالة الإمساك الوظيفي ينصح أطباء الأطفال الوالدين بما يجب فعله عندما يعاني الطفل البالغ من العمر شهرًا واحدًا من الإمساك؟

يتعلق الأمر بتغذية الأطفال. غالبًا ما يعاني الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية من نقص حليب الثدي أو من أطعمة الأم المرضعة. تجنبي تناول الخبز والمخبوزات المصنوعة من دقيق القمح، وعصيدة الأرز والسميد، والحليب كامل الدسم، والشاي الأسود، والكاكاو، والقهوة. إذا كان الطفل يعاني من تشنجات بسبب الإمساك، فيجب على الأم المرضعة الامتناع عن تناول العنب، والملفوف، والبقوليات، والمكسرات.

يُساعد تدليك البطن برفق - بحركة دائرية باتجاه عقارب الساعة - بالإضافة إلى ثني الساقين من عند الركبتين وضغطهما على البطن. إذا لم يُجدِ ذلك نفعًا، يُنصح باستخدام تحاميل الجلسرين وحقن الزيت الشرجية (مع زيت الفازلين) لعلاج الإمساك المُستمر لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر، بما في ذلك حديثي الولادة. يُمكن استخدام تحاميل جليسلاكس الشرجية من عمر ثلاثة أشهر. ومؤخرًا، وصف الأطباء شراب دوفالاك (1.5-2 مل يوميًا). ولكن لا يُنصح باستخدام التحاميل أو المُليّنات الأخرى بكثرة، بل يجب استخدامها باستمرار! هذا قد يُسبب ما يُسمى بمتلازمة "كسل الأمعاء" ويؤدي إلى مشاكل صحية أثناء نمو الطفل.

إذا تسبب الحليب الصناعي في الإمساك، فعليكِ إعطاء طفلكِ المزيد من الماء. إذا لم يُجدِ ذلك نفعًا، فعليكِ الانتقال إلى نوع آخر من الحليب الصناعي وإدخال تركيبات الحليب المُخمّر التي تحتوي على العصيات اللبنية، بالإضافة إلى عصائر الفاكهة، في نظام طفلكِ الغذائي الذي يرضع من الزجاجة.

إذا حدث الإمساك بسبب التغذية التكميلية، فمن الضروري تحديد المنتج الذي يسبب الإمساك بدقة والتوقف عن استخدامه لفترة من الوقت.

ماذا تفعل إذا كان المراهق يعاني من الإمساك؟

في حالة عدم وجود أمراض عضوية (على سبيل المثال، قصور الغدة الدرقية، ومرض السكري، وما إلى ذلك)، أو العصاب أو الإجهاد، فإن الإمساك في مرحلة المراهقة يحدث بسبب قلة النشاط البدني، والإفراط في تناول اللحوم والبيض، ونقص الماء والألياف الغذائية في النظام الغذائي، وكذلك تناول الطعام "أثناء التنقل".

لذلك، فإن اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، وتناول الخضراوات والفواكه الطازجة (كما هو موضح في بداية هذه الملاحظات) سيساعد في علاج الإمساك. والملينات الطبية للمراهقين هي نفسها للبالغين، ولكن من الضروري بذل قصارى جهدك للاستغناء عنها.

كيفية عمل حقنة شرجية لعلاج الإمساك؟

على الرغم من أن الحقن الشرجية للإمساك أصبحت الآن نادرة جدًا (نظرًا لأنها تقوم فقط بتطهير الأمعاء لمرة واحدة)، إلا أن الكثيرين مهتمون بكيفية عمل حقنة شرجية للإمساك وما نوع الحقنة الشرجية التي يجب القيام بها للإمساك؟

دعونا نبدأ بحقيقة أن إجراء الحقنة الشرجية أكثر من مرة واحدة في الأسبوع هو أمر محظور.

يجب أن تكون الحقنة الشرجية كبيرة (800-1000 مل)، أو استخدام حقنة شرجية خاصة - كوب إزمارش. خذ ماءً للشرب أو مغليًا بدرجة حرارة الجسم (حوالي +37 درجة مئوية)، واجمعه في زجاجة الحقنة الشرجية، وأدخله ببطء عبر فتحة الشرج إلى الأمعاء. بعد هذا الإجراء، استلقِ على جانبك لبعض الوقت، وعندما تشعر برغبة في التبرز، اذهب إلى المرحاض فورًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

ما هي التمارين التي يجب عليك القيام بها عند الإصابة بالإمساك؟

عند الإصابة بالإمساك، من المفيد زيادة الحركة. يمكنك القيام بتمارين بسيطة - وقوفًا أو استلقاءً.

قف مستقيمًا (ساقاك متلاصقتان، ويداك على خصرك)، ثم اثنِ جذعك يمينًا ويسارًا (10-12 مرة)، ثم للأمام والخلف. دون تغيير وضعيتك، قم بتمارين القرفصاء العميقة، وارفع كعبيك عن الأرض.

يُفضّل أداء التمرين التالي للإمساك مستلقيًا على ظهرك. اثنِ ركبتيك، ثم ارفع ساقيك، ومارس حركة "الدراجة" لمدة ٢٠-٣٠ ثانية.

دون تغيير وضعية البداية (الاستلقاء على الظهر)، اثنِ ساقك اليمنى من الركبة، ثم ضمّها بكلتا يديك واضغطها على بطنك. عد إلى وضعية البداية، وكرّر الأمر نفسه مع ساقك اليسرى. عدد التكرارات: ١٠ مرات لكل ساق.

إليك تمرين مفيد آخر. اركع، ثم انحنِ للأمام، وأخفض رأسك، وضع راحتي يديك على الأرض مع فرد ذراعيك، ثم قم بتمرين القرفصاء على أردافك - يمينًا ويسارًا (10 مرات في كل اتجاه).

يؤثر اضطراب وظيفة الأمعاء الناتج عن احتباس البراز - الإمساك - سلبًا على وظائف الأجهزة والأعضاء الأخرى. ويؤثر تأخر التبرز سلبًا على عملية الأيض الطبيعية، وإذا لم تعرف كيفية التعامل مع الإمساك، فقد يؤدي ذلك إلى تسمم الجسم ذاتيًا.