خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الاكتئاب لدى الرجال
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الاكتئاب لدى الرجال ، وفقا لعلماء النفس والأطباء النفسيين ، يحدث في كثير من الأحيان أقل بكثير من النساء. ومن الواضح أن هذا يرجع إلى حقيقة أن عملية تفكير الرجال والنساء ، فضلا عن النفسية الخاصة بهم ، لديهم اختلافات كبيرة التي يتم تكييفها وظيفيا وطرحها الطبيعة في آلية ديموجرافيا نفسية.
إن دماغ الإنسان - على الرغم من قدرته على التفكير المكاني المجرد والعقلانية - يعمل بطريقة غير متماثلة ، على حساب نصف الكرة الأيمن.
لقد تم الاعتراف منذ زمن طويل أن الرجال لديهم حد أدنى من الإدراك العاطفي للإنسان ، وأهدافهم أكثر تحديدًا ، وأهداف الحياة محددة ، والطريقة لتحقيقها واضحة ولا تأخذ في الاعتبار الكثير من التفاصيل.
وعلى الرغم من أن المبدأ الرجولي يفترض مسبقا وجود قدرة أعلى على التكيف بسرعة مع العوامل الخارجية المتغيرة ، بشكل عام ، فإن الجزء الذكوري للبشرية ، مثل الأنثى ، يخضع لاضطرابات المزاج. والسؤال - هل هناك اكتئاب لدى الرجال؟ - الجواب لا لبس فيه: يحدث ، علاوة على ذلك ، في أشكال قاسية.
[أسباب الاكتئاب لدى الرجال
الأسباب الأكثر شيوعا من الاكتئاب عند الرجال تحدث عند غير المواتية للشخص التقاء ظروف خارجية أو المواقف العصيبة التي تسبب عدم الرضا عن الواقع الاجتماعي والنفسي والبيولوجية للحياة اليومية. الاكتئاب هو رد فعل الجسم على الصدمة النفسية ، وكذلك على بعض الأحداث المأساوية أو المأساوية في الحياة ، مما أدى إلى تغيير جذري في أسلوبها المعتاد في الحياة.
في كثير من الحالات، وسبب الاكتئاب عند الرجال أصبحت ضاغطة، لأن أي حالة ضاغطة يرتبط التوتر نفسي وبدني وعاطفي وتدهور الصحة العامة. ولدى الرجال التي تعاني من الإجهاد يمكن أن يحدث مع مظهر خارجي الحد الأدنى من العاطفة، ولكنه يأخذ الكثير من الجهد، والذي غالبا ما يؤدي إلى انهيارها الكامل، بما في ذلك محاولات "حل جميع المشاكل" من خلال المغادرة الطوعية من الحياة ... وهذه ليست سوى الاكتئاب - قلق ، مخدر ، أديناميك ، لا مبالي ، عصابي ، ذهاني ، إلخ.
من بين الأسباب الأكثر شيوعا لهذا الاضطراب العقلي تظهر: عدم النجاح المهني والإنجازات الاجتماعية، والأعمال التجارية أو العمل المشاكل والصراعات في العمل أو في الأسرة، وفقدان فرص العمل، والمشاكل المالية، مشاكل عائلية، والفشل في حياته الشخصية (بما في ذلك الطلاق) ، والانسحاب من حياة المقربين ، عاش من خلال أعمال العنف ، وتغير الوضع الاجتماعي فيما يتعلق بالتقاعد ، الخ.
إذا كان من الأسباب النفسية والعاطفية الخارجية للاكتئاب لدى الرجال التحول إلى إمراضها الهرمونية ، فإن هذا قد يكون تعطل منطقة ما تحت المهاد (حيث توجد مراكز الجهاز العصبي اللاإرادي) ؛ التوليف غير الكافي من هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ؛ الزائدة من الكورتيزول الكظري (وهو هرمون يشارك في تطوير تفاعلات الإجهاد). الاكتئاب يمكن أن يسبب انخفاض في محتوى هرمون الذكورة الرئيسي - التستوستيرون. والاكتئاب العميق لدى الرجال بعد خمسين عاماً غالباً ما يكون له سبب هرموني ، أي أنه يحدث بسبب انخفاض تدريجي في إنتاج هرمون التستوستيرون.
يمكن أن ترتبط أسباب الاكتئاب لدى الرجال بتركيز مرضي في الفص الصدغي للدماغ. إذا كان هناك صدمة أو ورم ظهر في الفص الصدغي على اليمين - يتم تشخيص الاكتئاب الحيوي الكلاسيكي (الكئيب) ؛ ومع وجود آفة في الفص الصدغي على اليسار ، فإن الاكتئاب مزعج.
الاكتئاب، بما في ذلك الرجال، هي جزء من أعراض الاضطرابات العصبية، أمراض الأوعية الدماغية (والأحداث الدماغية)، ومرض باركنسون ومرض الزهايمر، ومرض السكري، وسرطان توطين مختلف، فيروس نقص المناعة البشرية، وإدمان الكحول المزمن والإدمان على المخدرات.
العوامل النفسية العقلية التي تسبب الاكتئاب لدى الرجال
مع كل تنوع العوامل النفسية العقلية التي تعطي دفعة لتطوير هذا المرض ، دعنا نتناول أكثر الحالات شيوعًا.
الاكتئاب لدى الرجال بعد الطلاق لديه عدة خيارات. وحده، وكان مرة أخرى على درجة البكالوريوس، ويذهبون إلى "مغامرة"، وتغيير الشركاء الجنسيين، متوكئا على الكحول والوجبات السريعة. ويأتي آخرون في حالة من الارتباك، على الحدود مع ذهول: أنهت حياة استثمرت بطريقة أو بأخرى، وماذا سيحدث بعد ذلك - غير معروف ... والرجل وحده على حده مع مشاكلهم، وتحقيق تدريجيا أن لا شيء من ذلك الآن لا يهتم ولن دعم. الاكتئاب والقلق يؤدي إلى الهزال وفقدان الشهية، وانخفاض في قوة، واضطرابات النوم والصداع وضعف الذاكرة.
الاكتئاب عند الرجال 40 عاما يتزامن مع أزمة منتصف العمر، عندما يبدأ رجل أن نلخص النتائج الأولية للمعيشة، وكما يحدث في كثير من الأحيان، والشعور من فقدان قيمة إنجازاتهم. في الوقت نفسه ، قد يكون هناك شعور بعدم الرضا التام عما تمكن الرجل من تحقيقه. في الرجال الأسريين ، يحدث الاكتئاب على خلفية مسؤولية الزوج والزوجة ، وإذا كان المناخ الأسري بعيدًا عن المثالية ، عندها يمكن أن تتخذ الحالة الاكتئابية الأشكال الأكثر جذرية ، وصولاً إلى فقدان معنى الحياة وإساءة استخدام الكحول.
مع قطع العلاقات وفقدان امرأة محبوب ، غالبا ما يكون هناك حب الاكتئاب لدى الرجال. الحب غير المجزأ رجل يمكن أن ينظر إليه على أنه انهيار ، وعدم الاعتراف بفضائله ، والخيانة ... يفقد القدرة على تحليل الوضع بشكل موضوعي ، مرهق ، وأحلام الانتقام ، وبالتالي إطلاق آلية التدمير الذاتي. كثير في هذه الحالة يبحثون عن "الراحة" في الاتصالات الجنسية عارضة والكحول. ومع ذلك ، يقول علماء النفس ، أن هذا لم يكن مفيدًا أبدًا لأي شخص. من أجل إدراك رواية فاشلة كخبرة والتحول إلى إيجابية ، من الضروري أن يحافظ الإنسان على تقديره لذاته ، وأن يشفي من صدمة عاطفية ويعيش.
يرجع اكتئاب ما بعد الولادة لدى الرجال إلى حقيقة أنه بعد ولادة الطفل ، يتم دفع نصيب الأسد من انتباه الزوجة ، التي أصبحت أمًا ، للطفل ، والزوج ، كما كان ، هو "الخطة الثانية". لا يستجيب كل الرجال بشكل مناسب للتغيرات في الأسرة ، خاصة وأن العلاقات الزوجية بين الزوجين قد تكون مشكلة في المرة الأولى بعد الولادة. وهذا هو العامل الذي غالبا ما يصبح نقطة البداية للاكتئاب التالي للوضع لدى الرجال. ويعبر عن غضب الرجل ، واستياءه المستمر من كل التهيج المحيطي وغير الحركي ، وكذلك في تقليل الشهية والأرق والتعب السريع.
أعراض الاكتئاب لدى الرجال
وقد سبق ذكر بعض أعراض الاكتئاب لدى الرجال أعلاه. ولكن إذا كان غالبية النساء في حالة ركود وتثبيط، دامعة ويشعر المعيبة، والرجال هم تقلبات مزاجية أكثر تميزا والعدوانية (مع نوبات الكراهية بلا سبب)، والعصبية، الاندفاع والانفعال.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة مظاهر مثل اللامبالاة والشعور بالحزن. انخفاض الكفاءة وفقدان الاهتمام بأي نشاط نشط ؛ انتباه منتشر ألم في الصدر ، في المعدة أو في الظهر ؛ الصداع. طعم الحلو في الفم دون استهلاك الأطعمة الحلوة أو المشروبات. زيادة ضغط الدم الشعور بالفراغ والشعور بالذنب واليأس. انخفاض الرغبة الجنسية ومشاكل في الفعالية ؛ فقدان القدرة على اتخاذ القرارات ؛ أفكار هوس حول الانتحار.
اعتمادا على شدة الحالة الاكتئابية ، قد يكون الجمع بين الأعراض وشدتها مختلفين. ولكن، استنادا إلى الخبرة السريرية في السنوات 15-20 الماضية، ويقول المعالجون أن أعراض رئيسيا لتشخيص الاكتئاب ينبغي النظر gipotimii - حالة النفس البشرية، والذي من عدم الاستقرار الملحوظ في المزاج، والحد من الخلفية العاطفية، واللامبالاة وشعور القهر.
ما هو طول فترة الكساد بالنسبة للرجال؟ وفقا للإحصائيات ، في 80-85 ٪ من الحالات يتراوح متوسط أعراض مظاهر الاكتئاب من ستة أشهر إلى 9-10 أشهر ، قد تكون بقية المرضى في حالة اكتئاب لمدة تصل إلى سنتين أو أكثر.
تشخيص الاكتئاب عند الرجال
وفقا لكثير من الخبراء ، تشخيص الاكتئاب لدى الرجال ليس من الصعب على وجه الخصوص. ومع ذلك ، عند الإشارة إلى الأطباء الذين لا يتخصصون في العلاج النفسي ، يتم تحديد التشخيص الصحيح في ما لا يزيد عن 4.5-5٪ من الحالات.
عادة، تشخيص الاكتئاب، والمعالجين، أجرى الأطباء مسح للمرضى الذين يعانون من استخدام المصممة خصيصا مقابلة السريرية منظم، اختبار Zung (وZung تقييم الذاتي على نطاق والاكتئاب)، هاملتون الاكتئاب على نطاق و(هاميلتون التصويت مقياس للاكتئاب) أو بيك مقياس الاكتئاب (مقياس بيك للاكتئاب).
وفقا لمعايير التشخيص المقبولة ، يمكن اعتبار تشخيص "الاكتئاب" صحيحًا إذا كان المريض يعاني لمدة خمسة أسابيع على الأقل من أعراض هذا المرض. في هذه الحالة ، يجب أن تكون مظاهر المرض منتظمة ، أي يوميًا.
يعتمد تشخيص الاكتئاب لدى الرجال على دراسة النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ ، الذي يصنع فيه المرضى مخططًا كهربائيًا للدماغ (EEG). بمساعدة من تخطيط كهربية الدماغ ، يحدد الأطباء نغمة الجزء المتعاطف من الجهاز العصبي اللاإرادي ويضعون النتيجة المناسبة. كما أجريت دراسة عن بنية النوم - الدورية ومدة مراحلها.
كيف تفحص؟
من الاتصال؟
علاج الاكتئاب عند الرجال
إن العلاج المناسب للاكتئاب لدى الرجال يسمح ، في ثماني حالات من أصل عشرة ، بالتغلب على هذه الحالة المرضية بالكامل. للقيام بذلك، وتناسب العديد من أنواع العلاج النفسي (التحليل النفسي، والعلاج السلوكي المعرفي، والعلاج الجشطالت، الخ)، والتنفس والتدريب على الاسترخاء، العلاج بالضوء، الحرمان من النوم (الحرمان)، والعلاج بالصدمة الكهربائية (ECT). وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بالصدمات الكهربائية يستخدم فقط لعلاج الأشخاص الذين يعانون من اكتئاب حاد وارتفاع مخاطر الانتحار أو في المرضى الذين لم تساعدهم طرق العلاج الأخرى ، على وجه الخصوص ، دواء.
اعترفت الوسيلة الأكثر كفاءة وفعالية من العلاج الدواء الدول الاكتئاب مضادات الاكتئاب (مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية من الخلايا العصبية في الدماغ) جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للذهان (الذهان).
عندما الاكتئاب واستمرار تدهور الحالة المزاجية تعيين استقبال مثل هذا التحضير لها، فلوفوكسامين (مرادفات - Luvox، Avoksin، Floksifral). يتم تحديد الجرعة بشكل فردي ، مع الحد الأدنى للجرعة اليومية من قرص واحد (0.1 جم) مرة واحدة يوميًا (يتم تناولها في المساء). الدواء يمكن أن تنتج الآثار الجانبية: الغثيان، والتقيؤ، وجفاف الفم، وعسر الهضم، والنعاس، ورعاش، والقلق، والأرق. هو بطلان Fluvoxamine في حالة الصرع ، وانتهاكات الكبد والكلى وظيفة ، داء السكري.
المضادة للاكتئاب سيرترالين (مرادفات - Aleval، Asentra، Deprefolt، Zaloks، Emoton، Sertran، Stimuloton، ثورين) أقراص (25 و 50 و 100 ملغ) لا يسبب الاعتماد يؤخذ في مبلغ 25-50 ملغ - مرة واحدة في اليوم، بغض النظر من الأكل (الصباح أو المساء). أثناء العلاج ، يمكن تعديل الجرعة. ومن بين الآثار الجانبية لهذا الدواء لاحظ: أمراض الحساسية، والصداع، والدوخة، وضعف التنسيق، والإسهال، والإمساك، وجفاف الفم، وسوء الهضم، وانتفاخ البطن، والغثيان، والتقيؤ، تقلصات في المعدة، والتشنج في البطن، قلة الشهية، والخفقان، وذمة. هو بطلان سيرترالين في الصرع.
عقار سيتالوبرام (المرادفات - أوبرا وعربة الأطفال، Sedopram، Siozam، Cipramil، Tsitalift، Tsitalon وآخرون) تتعلق بنفس مجموعة من مضادات الاكتئاب. تم تعيينه داخل - 20 ملغ (2 حبة من 10 ملغ) مرة واحدة في اليوم ، بغض النظر عن تناول الطعام. الجرعة اليومية القصوى 60 ملغ. قد يسبب الدواء الدوخة ، والغثيان ، والأرق (أو النعاس) ، والإمساك في القلب ، والألم في الظهر ، وكذلك ضعف التبول. تأثير مضاد للاكتئاب من سيتالوبرام يحدث 2-4 أسابيع بعد بدء العلاج.
الدواء Azafen (المرادفات - Azaxazin ، Distaphene ، Pipofezin) ينتمي إلى مجموعة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. أنتجت في شكل أقراص من 25 ملغ. انها بمثابة مهدئ (تهدئة) وtimolepticheskoe (تحسين المزاج) وكيل وينصح خصوصا من قبل الأطباء لأشكال خفيفة ومتوسطة من الاكتئاب، وكذلك الاكتئاب الكحولية مع القلق وكبت. الجرعة اليومية القياسية 1-2 أقراص (بعد وجبة الطعام)، ويمكن تعديل الجرعة لمدة أقصاها يومي 0،4 الآثار الجانبية لهذا الدواء منطوقة لا يملك الا القليل، قد تظهر أحيانا الدوخة، والغثيان، والقيء.
يوصف مضادات الذهان neuroleptic (في أقراص 100 ملغ) للاكتئاب لدى الرجال ضد الإدمان على الكحول مع التحريض النفسي. يؤخذ قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. بعد التحسين ، قرص واحد في اليوم. تناول هذا الدواء يمكن أن يسبب النعاس.
Hypericin (الأدوية - ديبريه، Turineyrin، Negrustin، Neyroplant) - إعداد على أساس الطبية عشب بيرفوراتوم (أقراص، وكبسولات وملبس). المواد الفعالة بيولوجيا من نبتة سانت جون لها تحوير واستقرار تأثير على الموصلات العصبية عمليات الجهاز العصبي اللاإرادي والمركزي، ويساعد على التخلص من مشاعر الاكتئاب، وتخفيف أعراض الاكتئاب لدى الرجال، وضعف اللامبالاة، وفقدان الشهية، واضطرابات النوم. الجرعة اليومية الموصى بها هي 3 أقراص - واحدة في اليوم. كأثر جانبي محتمل للهايبرسين ، لوحظ تفاعل الجلد الذي يشبه حروق الشمس (التحسس الضوئي).
يتم إعطاء تأثير علاجي معين من الفيتامينات من الاكتئاب للرجال. يوصي الخبراء بتناول الفيتامينات من المجموعة ب ، خاصة الفيتامينات B6 و B12 ، التي تشارك في تنظيم الجهاز العصبي. فيتامين مجمع Neurovitan يحتوي على فيتامينات B1، B2، B6 و B12. يتم أخذ 1-4 أقراص يوميا لمدة شهر. قبول هذا الدواء غير متوافق مع استخدام الكحول.
كيف نخرج من رجل اكتئاب؟
يمكن العثور على المشورة المهنية حول كيفية الخروج من الاكتئاب لرجل من خلال الاتصال مع طبيب نفساني. ماذا يمكن أن يوصي؟
أولاً ، اعترف لنفسك بوجود المشكلة. وثانيا ، لوضع هدف واضح - للخروج من حالة الاكتئاب ، وإلا ...
يبدأ لمحاربة الاكتئاب مع إزالة "القشرة العاطفية". للقيام بذلك، فمن الأفضل أن يتقاعد من أعين المتطفلين والبدء في القيام به "أشياء لا يصدق": القفز، والصراخ والرقص على الموسيقى الصاخبة والغناء والملاكمة مع الخصم غير مرئية، وتعثر، وشكا من دفع على شريط، وتقطيع الخشب ... وبصفة عامة، لإزالة الضغط النفسي.
ثم من الجيد أن تأخذ دش والاسترخاء. على سبيل المثال ، كيفية الحصول على ما يكفي من النوم. وعندما تحصل على قسط كاف من النوم وتشعر بأنك جائع ، لا تأكل طعامًا سريعًا ، بل تقلى قطعة من اللحم وتحضر سلطة الخضار الطازجة.
مع الأصدقاء ، لا تجمع على طاولة مع الكحول والوجبات الخفيفة ، وعلى ضفة النهر - في رحلة صيد. في المساء ، لا تجلس على التلفزيون أو على الكمبيوتر ، وتمشي في الشوارع أو تفعل ذلك مع الأطفال في الملعب.
تغيير نمط الملابس ، وشراء كولونيا جيدة أو مياه المرحاض ، ومشاهدة مظهرك ولا ننسى أن ننظر في المرآة. ولكن ، والوقوف أمامه ، تحتاج إلى نشر ظهرك وكتفيك ، ورفع رأسك إلى أسفل و ... ابتسم لنفسك والبقاء في هذا المنصب لمدة 15 ثانية. وفقط بعد ذلك يمكنك الذهاب في الأعمال التجارية. ابتسم إلى الجيران والزملاء وأغلق الناس. في البداية سيكون الأمر صعباً ، لكن يوماً بعد يوم يبدأ هذا التحميل الذاتي العاطفي في التصرف.
تعزيز يمكن ويجب أن يكون. كيف؟ هذا في القسم التالي.
الوقاية من الاكتئاب لدى الرجال
لذا ، فإن الوقاية من الاكتئاب لدى الرجال هي في أيدي الرجال أنفسهم. بدلا من ذلك ، في المجهود البدني المعتدل والتغيير في نمط الحياة المستقرة إلى المحرك النشط.
ساعة واحدة في اليوم كافية لهذا.
كل شيء مناسب تمامًا: الجري في الصباح ، الشحن العادي ، ركوب الدراجات ، زيارة صالة الألعاب الرياضية أو حمام السباحة. إذا كان لديك أطفال ، تأكد من إشراكهم في التربية البدنية.
في النظام الغذائي يجب أن يكون المزيد من الخضار والفواكه ، والتي ستجدد الجسم مع الفيتامينات والعناصر النزرة الضرورية. لا ننسى الأسماك البحرية ، وخاصة دهني: أنه يحتوي على الفوسفور واليود ، أوميغا 3 الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. واحد منهم ، حمض docosahexaenoic ، هو جزء من المادة الرمادية للدماغ البشري. مع نقصه ، تثبيط عملية انتقال النبضات العصبية ، والحد من القدرات المعرفية وتدهور الذاكرة يحدث.
بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى الحصول على ما يكفي من النوم ، ما لا يقل عن سبع ساعات من النوم ليلا يساعد خلايا الدماغ ، والجسم بأكمله على العمل دون فشل.
تشخيص الاكتئاب لدى الرجال
نحن مجبرون على ملاحظة أنه في حالة تجاهل هذه الحالة المرضية ، فإن التكهن بالاكتئاب لدى الرجال أبعد ما يكون عن التفاؤل. تشير الإحصاءات السريرية نفسها إلى أن التعافي الذاتي للاكتئاب لفترة طويلة لا يتجاوز 10 حالات من 100 حالة.
عواقب اكتئاب الرجل هي تدهور كبير في نوعية الحياة وتهديد مباشر لهجمات متكررة من هذا المرض ، لأن الاكتئاب يأخذ ما يقرب من 20 ٪ من حياة أولئك الذين عانوا من نوبة اكتئابية. بالإضافة إلى ذلك ، وفقا لدراسة حديثة ، استنتج أن الاكتئاب لدى الرجال يزيد بشكل كبير من خطر السكتة الدماغية.