خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
داء التينيا: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 05.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
داء الشريطيات (الاسم اللاتيني - taeniosis؛ الإنجليزية - taeniasis) هو داء الديدان الحيوية الناجم عن طفيلية دودة الشريط الخنزيري في أمعاء الإنسان ويتجلى من خلال اضطراب في الجهاز الهضمي.
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
ب68.0. الإصابة بالتينيا سوليوم.
علم الأوبئة لداء الشريطيات
مصدر داء الشريطيات هو الشخص الذي يُصاب به، فيُطلق جزيئات أونكوسفيرا في البيئة مع فضلاته. يؤدي هذا إلى إصابة العوائل الوسيطة (الخنازير) بداء الشريطيات. يُصاب الناس بداء الشريطيات عن طريق تناول لحم خنزير نيء أو غير مُعالج حرارياً بشكل كافٍ. داء الشريطيات مُسجل في البلدان التي تُطور تربية الخنازير.
ما الذي يسبب داء الشريطيات؟
يُسبب داء الشريطيات دودة الشريط الوحيدة (دودة شريطية لحم الخنزير)، من نوع بلاتيبنينثس، من طائفة الشريطيات، من فصيلة الشريطيات. للدودة جسم شريطي مسطح، وعلى جذعها الكروي أربعة ممصات وخرطوم بصفين من الخطافات الكيتينية القصيرة والطويلة بالتناوب (22-23 خطافًا). يصل طول الديدان البالغة إلى 3-4 أمتار. تختلف دودة شريط الخنزير عن دودة شريط البقر في عدد أجزائها الأصغر (800-1000)، وحجمها (طولها 12-15 مم، قطرها 6-7 مم)، وعدد أقل من الفروع الجانبية للرحم في الجزء الناضج (7-12 زوجًا). لا تتمتع الأجزاء بحركة نشطة، حيث يحتوي كل منها على 30,000-50,000 بيضة. لا يوجد للرحم مخرج. لا يمكن التمييز بين الغلافات الكروية لدودة الشريط الخنزيرية والشريطية البقرية من الناحية الشكلية.
العائل النهائي هو الإنسان، حيث تتطفل الديدان الطفيلية الناضجة جنسيًا في أمعائه. في جسم العائل الوسيط - وهو الخنزير (الخنازير البرية والكلاب والقطط، وأحيانًا البشر - قد يكونون عائلًا اختياريًا)، يُطلق الجنين من البويضة، ويخترق جدار الأمعاء، وينتقل إلى جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. بعد 60-70 يومًا، يتحول الجنين إلى دودة الكيسات المذنبة (Cysticercus cellulosae) - وهي دودة زعنفية يصل قطرها إلى 5-8 مم، و1.5 سم في الأعضاء الحشوية. تبقى دودة الكيسات المذنبة حية لمدة تصل إلى خمس سنوات.
مسببات داء الشريطيات
في داء الشريطيات المعوي غير المعقد، يعتمد التسبب في المرض على نفس العوامل المؤثرة في داء الشريطيات. ومع ذلك، عند قذف أجزاء ناضجة من الأمعاء إلى المعدة بسبب تقلصات معاكسة للتمعج، يكون الغزو الذاتي بواسطة الكريات اللمفاوية ممكنًا. في هذه الحالة، قد يتعقد داء الشريطيات بتطور داء الكيسات المذنبة في الدماغ والعضلات الهيكلية والعينين.
أعراض داء الشريطيات
أعراض داء الشريطيات مشابهة لأعراض داء الشريطيات. مع داء الشريطيات، تُسجل أعراض عسر الهضم وضعف الأعصاب بشكل متكرر نسبيًا: فقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ، وآلام البطن، واضطراب الأمعاء، والصداع، والدوار، واضطراب النوم، وحالات إغماء قصيرة الأمد.
مضاعفات داء الشريطيات نادرة. من المحتمل حدوث الأمراض التالية: انسداد الأمعاء، ثقب الأمعاء، التهاب الزائدة الدودية، التهاب القناة الصفراوية، التهاب البنكرياس، داء الكيسات المذنبة. مسار داء الشريطيات حميد.
تشخيص داء الشريطيات
يعتمد تشخيص داء الشريطيات على ما يلاحظه المريض من خروج أجزاء أو شظايا صغيرة من الديدان الشريطية أثناء التغوط. ولتأكيد التشخيص والتفريق بين داء الشريطيات وداء الشريطيات، من الضروري إجراء فحص مجهري للأجزاء التي يفرزها المريض، خاصةً وأن أغلفة الديدان الشريطية في الخنزير والبقر لا يمكن تمييزها شكليًا.
[ 1 ]
التشخيص التفريقي لداء الشريطيات
يتم إجراء التشخيص التفريقي لداء الشريطيات مع أنواع أخرى من الديدان المعوية، وفي المقام الأول داء الشريطيات.
مؤشرات لاستشارة أخصائيين آخرين
في حال الشعور بألم في البطن، يُنصح باستشارة جراح لاستبعاد أي مضاعفات في البطن. ولاستبعاد داء الكيسات المذنبة في حال ضعف البصر، يلزم استشارة طبيب عيون؛ وفي حال ظهور أعراض عصبية، يلزم استشارة طبيب أعصاب.
مثال على صياغة التشخيص
التهاب الأوتار، مسار غير معقد.
[ 5 ]
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
علاج داء الشريطيات
يُعالَج داء الشريطيات في المستشفى باستخدام نيكلوساميد: يُؤخذ 2 غرام منه ليلًا، ويُمضغ جيدًا ويُشرب مع الماء. يُنصح بشرب 1-2 غرام من بيكربونات الصوديوم (صودا الخبز) قبل 15 دقيقة من تناوله. يتميز هذا الدواء بفعاليته العالية، إذ يُؤدي إلى موت دودة الشريطيات والأجزاء غير الناضجة. يُستخدم حاليًا دواء برازيكوانتيل بكثرة، ويُوصف مرة واحدة بجرعة 15 ملغم/كغم للمرضى من جميع الفئات العمرية. يتميز كلا الدواءين بسهولة تحملهما، بينما تكون الآثار الجانبية خفيفة (أحيانًا غثيان، قيء، ألم بطني، إسهال).
في الحالات غير المعقدة، لا تتأثر القدرة على العمل.
مزيد من الإدارة
لا يتطلب داء الديدان الطفيلية إجراء فحص طبي. بعد 1-3 أشهر من العلاج، يلزم إجراء دراسة مراقبة للبراز لوجود أجزاء من الديدان الطفيلية.
كيفية الوقاية من داء الشريطيات؟
يمكن الوقاية من داء الشريطيات من خلال تحديد المرضى وعلاجهم، وتوفير التثقيف الصحي للسكان، وتحسين المناطق المأهولة بالسكان، والإشراف الصحي على تربية الخنازير وذبحها، والرقابة البيطرية على اللحوم.