نيو-برونشوديل

نيوبرونكول هو دواء مذيب للبلغم وله تأثير مقشع.

يُحفّز نشاط الخلايا المصلية الموجودة في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية، مما يزيد من حجم الإفرازات المخاطية ويُغيّر توازن العناصر المصلية والمخاطية في البلغم. ونتيجةً لذلك، يُنشّط عمل إنزيمات التحلل المائي، ويُعزّز إطلاق الليزوزومات من خلايا كلارا. يُمكن لهذه التأثيرات أن تُخفّض لزوجة البلغم بشكل ملحوظ.

دواعي الإستعمال موسع القصبات الهوائية الجديد

يستخدم في حالات تلف الجهاز التنفسي، حيث يلاحظ تكوين وإفراز البلغم اللزج ( التهاب الشعب الهوائية المزمن مع انسداد الشعب الهوائية، والربو القصبي، وكذلك توسع القصبات الهوائية).

[ 1 ]

الافراج عن النموذج

يُطرح الدواء على شكل أقراص استحلاب - ١٠ أقراص داخل شريط بلاستيكي. تحتوي العبوة على شريطين من هذا النوع.

الدوائية

المادة الفعالة في الدواء هي أمبروكسول، التي تزيد من حجم المادة الفعالة بالسطح الرئوي داخل الرئتين. ويحدث ذلك نتيجةً لزيادة ارتباطها وإطلاقها داخل الخلايا الهوائية السنخية، بالإضافة إلى تعطل عمليات تحللها.

يعمل مكون الأمبروكسول على زيادة الحركة المخاطية الهدبية للبلغم، مما يساعد على تقليل السعال قليلاً.

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم، يُمتص أمبروكسول بشكل شبه كامل في الجهاز الهضمي. وتُلاحظ قيم Cmax في بلازما الدم بعد حوالي 0.5-3 ساعات. لا يتراكم الدواء. تبلغ نسبة تخليق الدواء مع بروتينات البلازما 90%.

بعد تناوله عن طريق الحقن أو الفم، ينتشر الأمبروكسول بسرعة عالية في الأنسجة (تُلاحظ أعلى معدلاته في الرئتين). يستطيع الدواء عبور الحاجز الدموي الدماغي والمشيمة، ويُفرز مع حليب الثدي.

يضمن الاقتران عمليات أيض الأدوية داخل الكبد. في هذه الحالة، تتكون مكونات أيضية ليس لها نشاط علاجي.

يبلغ عمر النصف للدواء حوالي ٧-١٢ ساعة. يُطرح الأمبروكسول عن طريق الكلى (٩٠٪ على شكل عنصر أيضي، وحوالي ٥٪ في حالة غير متغيرة).

في الأفراد الذين يعانون من CRF الشديد، يتم ملاحظة إطالة كبيرة لنصف العمر.

[ 2 ]

الجرعات والإدارة

يجب إذابة الأقراص ببطء. للفئة العمرية من 6 إلى 12 عامًا، الجرعة قرص واحد مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا (30-45 ملغ من الدواء). يحتاج المراهقون من سن 12 عامًا والبالغون إلى تناول قرصين من الدواء ثلاث مرات يوميًا خلال أول يومين إلى ثلاثة أيام (90 ملغ من المادة يوميًا).

في بعض الأحيان، عند الحاجة (حسب وصف الطبيب)، يمكن زيادة جرعة الدواء - تناول 2 معينات 4 مرات يوميًا.

يمكن تناول نيو-برونكول لمدة أقصاها 4-5 أيام دون وصفة طبية. في حال الحاجة إلى علاج إضافي، يجب استشارة الطبيب.

[ 13 ]، [ 14 ]

استخدم موسع القصبات الهوائية الجديد خلال فترة الحمل

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لا يُمكن تناول نيو-برونكول. في الأشهر الثلاثة الثانية والثالثة، لا يُمكن وصفه إلا بعد تقييم الطبيب المُعالج لجميع المخاطر والفوائد المُحتملة.

نظرًا لأن الأمبروكسول يفرز في حليب الثدي، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• القرحات التي تؤثر على الجهاز الهضمي؛
• متلازمة تشنجية ذات أصول مختلفة؛
• عدم تحمل شديد مرتبط بالأمبروكسول أو مكونات إضافية من الدواء.

يتم استخدام الدواء بحذر شديد في حالات المراحل الشديدة من الأمراض التي تصيب الكلى أو الكبد - في مثل هذه الحالات، يتم إعطاء جرعات مخفضة أو إطالة الفاصل الزمني بين استخدام الدواء.

[ 3 ]، [ 4 ]

آثار جانبية موسع القصبات الهوائية الجديد

الآثار الجانبية الرئيسية التي تظهر أثناء العلاج هي:

• اضطرابات المناعة: يتم ملاحظة علامات عدم التحمل (الطفح الجلدي أو الحكة، الشرى ووذمة كوينك) في بعض الأحيان؛
• آفات الجهاز الهضمي: في بعض الأحيان يظهر الغثيان، وألم في البطن، والتقيؤ أو الإسهال؛
• المظاهر الجهازية: الحمى والضعف والصداع.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

جرعة مفرطة

لم يُظهر استخدام جرعات عالية من أمبروكسول أي علامات تسمم. سُجِّلت أحيانًا حالات هياج وإسهال قصير الأمد.

في حالات التسمم الشديد تحدث الأعراض التالية: الغثيان والقيء، وزيادة إفراز اللعاب، وانخفاض ضغط الدم.

تُتخذ إجراءات علاجية. لا حاجة لتدابير طارئة (مثل التقيؤ وغسل المعدة)؛ وتُستخدم هذه الإجراءات فقط في حالات الجرعة الزائدة الشديدة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند تناول الدواء مع مضادات السعال، يؤدي إضعاف السعال إلى حدوث مضاعفات في إزالة البلغم، ولهذا السبب يتم استخدام مثل هذا المزيج فقط تحت مؤشرات صارمة.

يمكن أن يؤدي الأمبروكسول إلى زيادة مستويات المضادات الحيوية (الأموكسيسيلين مع الإريثروميسين، وكذلك السيفوروكسيم) في الإفرازات القصبية الرئوية والبلغم، مما يعزز مرورها إلى السر المفرز.

[ 15 ]، [ 16 ]

شروط التخزين

يُحفظ نيو-برونكو بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. درجة الحرارة القصوى ٢٥ درجة مئوية.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام نيوبرونكول لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع المادة العلاجية.

تطبيق للأطفال

لا يتم وصف الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات بسبب محتواه العالي من الأمبروكسول.

نظائرها

نظائر الدواء هي برونهورس، وموكوبرون، وأمبروبين، وهاليكسول مع أمبرولور، بالإضافة إلى لازولفان، وديفليغمين، وأمبروكسول، وفلافاميد مع أمبروسان. كما تشمل القائمة أمبرولان، وريميبروكس، وبرونشوكسول، ولازونجين.