الحبل الشوكي

النخاع الشوكي (النخاع الشوكي) حبل طويل أسطواني الشكل، مفلطح من الأمام إلى الخلف. ولذلك، يكون قطره العرضي أكبر من قطره الأمامي الخلفي.

يقع الحبل الشوكي في القناة الشوكية وعند مستوى الحافة السفلية للثقبة الكبرى يمر إلى الدماغ. عند هذه النقطة، تبرز الجذور التي تشكل الأعصاب الشوكية اليمنى واليسرى من الحبل الشوكي (حده العلوي). يتوافق الحد السفلي للحبل الشوكي مع مستوى الفقرات القطنية الأولى والثانية. أسفل هذا المستوى، يستمر قمة المخروط النخاعي للحبل الشوكي في خيط طرفي رفيع. لا يزال الخيط الطرفي (filum terminale) في أقسامه العلوية يحتوي على نسيج عصبي وهو بدائي للنهاية الذنبية للحبل الشوكي. هذا الجزء من الخيط الطرفي، المسمى بالجزء الداخلي، محاط بجذور الأعصاب الشوكية القطنية والعجزية، ويقع معهم في كيس ذو نهاية عمياء يتكون من الأم الجافية للحبل الشوكي. يبلغ طول الجزء الداخلي من الخيط الطرفي عند البالغين حوالي 15 سم. أسفل مستوى الفقرة العجزية الثانية، يقع الخيط الطرفي، وهو نسيج ضام يُشكّل استمرارًا للأغشية الثلاثة للحبل الشوكي، ويُسمى الجزء الخارجي منه. يبلغ طول هذا الجزء حوالي 8 سم، وينتهي عند مستوى جسم الفقرة العصعصية الثانية، مندمجًا مع سمحاقها.

يبلغ طول الحبل الشوكي عند البالغين في المتوسط 43 سم (عند الرجال - 45 سم، وعند النساء - 41-42 سم)، والوزن - حوالي 34-38 جرام، وهو ما يقرب من 2٪ من كتلة الدماغ.

في المقاطع العنقية والقطنية العجزية من الحبل الشوكي، يُلاحظ وجود سماكتين ملحوظتين: سماكة عنقية (تورم عنق الرحم) وسماكة قطنية عجزية (تورم قطني عجزي). يُفسر تشكل هذه السماكات بأن المقاطع العنقية والقطنية العجزية من الحبل الشوكي تُعصب الأطراف العلوية والسفلية على التوالي. في هذه المقاطع، يحتوي الحبل الشوكي على عدد أكبر من الخلايا والألياف العصبية مقارنةً بالمقاطع الأخرى. في المقاطع السفلية، يضيق الحبل الشوكي تدريجيًا ويشكل المخروط النخاعي (المخروط النخاعي).

على السطح الأمامي للحبل الشوكي، يظهر الشق المتوسط الأمامي (fissura medidna anterior)، الذي يمتد في نسيج الحبل الشوكي أعمق من الثلم المتوسط الخلفي (sulcus medianus posterior). هذه الحدود هي التي تقسم الحبل الشوكي إلى نصفين متماثلين. في أعماق الثلم المتوسط الخلفي، يوجد حاجز متوسط خلفي دبقي (septum medianum postius) يخترق تقريبًا كامل سمك المادة البيضاء. ويصل هذا الحاجز إلى السطح الخلفي للمادة الرمادية للحبل الشوكي.

على السطح الأمامي للحبل الشوكي، على جانبي الشق الأمامي، يوجد أخدود جانبي أمامي (sulcus anterolateralis). وهو المكان الذي تخرج منه الجذور الأمامية (الحركية) للأعصاب الشوكية، ويشكل الحد الفاصل بين الحبلين الأمامي والخلفي على سطح الحبل الشوكي. أما على السطح الخلفي، على كل نصف من الحبل الشوكي، فيوجد أخدود جانبي خلفي (sulcus postolateralis) - وهو المكان الذي تخترق فيه الجذور الحسية الخلفية للأعصاب الشوكية الحبل الشوكي. ويعمل هذا الأخدود كحدود بين الحبلين الجانبيين والخلفيين.

يتكون الجذر الأمامي من نواتئ الخلايا العصبية الحركية الموجودة في القرن الأمامي للمادة الرمادية للحبل الشوكي. أما الجذر الخلفي فهو حساس، ويمثله مجموعة من النوائط المركزية للخلايا شبه أحادية القطب التي تخترق الحبل الشوكي، والتي تشكل أجسامها عقدة شوكية تقع في القناة الشوكية عند تقاطع الجذر الخلفي مع الجذر الأمامي. يمتد 31-33 زوجًا من الجذور على طول الحبل الشوكي من كل جانب. تتقارب الجذور الأمامية والخلفية عند الحافة الداخلية للثقب الفقري، ثم تندمج معًا لتشكل عصبًا شوكيًا.

وهكذا، يتكون من 31 إلى 33 زوجًا من الأعصاب الشوكية من الجذور. يُسمى الجزء من الحبل الشوكي المقابل لزوجين من الجذور (اثنان أماميان واثنان خلفيان) قطعة. وبناءً على ذلك، تنقسم هذه الأزواج إلى 31 إلى 33 قطعة: 8 عنقية، و12 صدرية، و5 قطنية، و5 عجزية، و1 إلى 3 قطع عصعصية. يتوافق كل جزء من الحبل الشوكي مع منطقة معينة من الجسم تتلقى التعصيب من هذه القطعة. تُسمى هذه القطع بأحرف أولية تشير إلى منطقة (جزء) الحبل الشوكي، وأرقام تُمثل الرقم الترتيبي للقطعة.

• شرائح عنق الرحم (قطاع عنق الرحم) - CI-CVIII؛
• الأجزاء الصدرية (الأجزاء الصدرية) - ThI-ThXII؛
• الأجزاء القطنية (القطاعات القطنية) - LI-LV؛
• الأجزاء العجزية (الأجزاء العجزية) - SI-SV؛
• أجزاء العصعص (segmenta coccygea) - CoI-CoIII.

من المهم جدًا للطبيب معرفة العلاقات الطبوغرافية لأجزاء النخاع الشوكي مع العمود الفقري (التركيب الهيكلي للأجزاء). طول النخاع الشوكي أقل بكثير من طول العمود الفقري. لذلك، فإن العدد الترتيبي لأي جزء من النخاع الشوكي ومستوى موقعه، بدءًا من المنطقة العنقية السفلية، لا يتوافقان مع العدد الترتيبي للفقرة. يمكن تحديد مواقع الأجزاء بالنسبة للفقرات كما يلي: تقع الأجزاء العنقية العلوية على مستوى أجسام الفقرات المقابلة لرقمها الترتيبي. تقع الأجزاء الصدرية العلوية على ارتفاع فقرة واحدة عن أجسام الفقرات المقابلة. في المنطقة الصدرية الوسطى، يزداد هذا الاختلاف بين الجزء المقابل من النخاع الشوكي بمقدار فقرتين، وفي المنطقة الصدرية السفلية - بمقدار 3. تقع الأجزاء القطنية من النخاع الشوكي في القناة الشوكية على مستوى أجسام الفقرات الصدرية العاشرة والحادية عشرة، والأجزاء العجزية والعصعصية - على مستوى الفقرات الصدرية الثانية عشرة والفقرة القطنية الأولى.

يتكون الحبل الشوكي من خلايا عصبية وألياف من المادة الرمادية، والتي تشبه في مقطعها العرضي حرف H أو فراشة بأجنحة منبسطة. على محيط المادة الرمادية، تقع المادة البيضاء، التي تتكون فقط من الألياف العصبية.

توجد في المادة الرمادية للحبل الشوكي قناة مركزية (القناة المركزية). وهي بقايا تجويف الأنبوب العصبي وتحتوي على السائل النخاعي. يتصل الطرف العلوي للقناة بالبطين الرابع للدماغ، بينما يشكل الطرف السفلي، المتمدد قليلاً، بطينًا طرفيًا صغيرًا (البطين الطرفي) ينتهي بشكل أعمى. تُبطن جدران القناة المركزية للحبل الشوكي ببطانة عصبية، تحيط بها مادة هلامية مركزية (رمادية) (المادة الجيلاتينية المركزية). البطانة العصبية هي طبقة كثيفة من الخلايا البطانية العصبية (الخلايا الدبقية العصبية) التي تؤدي وظائف الترسيم والدعم. على السطح المواجه لتجويف القناة المركزية، توجد أهداب عديدة يمكنها تسهيل تدفق السائل النخاعي في القناة. تمتد نتوءات رفيعة طويلة متفرعة من الخلايا البطانية العصبية إلى أنسجة الدماغ، مما يؤدي وظيفة داعمة. عند البالغين، تنمو القناة المركزية في أجزاء مختلفة من الحبل الشوكي، وأحيانًا على طوله بالكامل.

تُشكّل المادة الرمادية (substantia gnsea) على طول الحبل الشوكي إلى يمين ويسار القناة المركزية أعمدة رمادية متناظرة (Columnae griseae). أمام وخلف القناة المركزية للحبل الشوكي، تتصل هذه الأعمدة ببعضها البعض بواسطة صفائح رقيقة من المادة الرمادية، تُسمى المفاصل الرمادية الأمامية والخلفية.

يتألف كل عمود من المادة الرمادية من جزء أمامي (العمود البطني، s. anterior) وجزء خلفي (العمود الظهري، s. posterior). على مستوى الجزء السفلي العنقي، والصدري، والجزءين القطنيين العلويين (من CVII إلى LI-LII) من الحبل الشوكي، تُشكل المادة الرمادية على كل جانب نتوءًا جانبيًا (العمود الجانبي). في أجزاء أخرى من الحبل الشوكي (فوق الجزء العنقي الثامن وأسفل الجزء القطني الثاني)، تكون الأعمدة الجانبية غائبة.

في مقطع عرضي للحبل الشوكي، تبدو أعمدة المادة الرمادية على كلا الجانبين كالقرنين. يوجد قرن أمامي أعرض (القرن البطني، s.anterius) وقرن خلفي أضيق (القرن الظهري، s.postius)، يتوافق مع العمودين الأمامي والخلفي. يتوافق القرن الجانبي (القرن الجانبي) مع العمود الأوسط الجانبي (المستقل) للمادة الرمادية للحبل الشوكي.

تحتوي القرون الأمامية على خلايا جذرية عصبية كبيرة - عصبونات حركية (صادرة). تُشكل هذه العصبونات خمس نوى: اثنتان جانبيتان (أمامية وخلفية)، واثنتان وسطيتان (أمامية وخلفية)، ونواة مركزية. تُمثل القرون الخلفية للحبل الشوكي بشكل رئيسي خلايا أصغر. تحتوي الجذور الخلفية، أو الحسية، على نتوءات مركزية من خلايا شبه أحادية القطب تقع في العقد الشوكية (الحسية).

المادة الرمادية للقرون الخلفية للحبل الشوكي غير متجانسة. تُشكل معظم الخلايا العصبية للقرن الخلفي نواتها الخاصة. في المادة البيضاء، المجاورة مباشرةً لقمة القرن الخلفي للمادة الرمادية، تتميز منطقة حدودية. أمام هذه الأخيرة توجد المنطقة الإسفنجية، التي اكتسبت اسمها بسبب وجود شبكة دبقية كبيرة تحتوي على خلايا عصبية في هذا الجزء. وفي الجزء الأمامي، تتميز المادة الجيلاتينية (المادة الجلاتينية)، المكونة من خلايا عصبية صغيرة. تتواصل نواتج الخلايا العصبية للمادة الجيلاتينية والمنطقة الإسفنجية والمنتشرة بشكل منتشر في جميع أنحاء المادة الرمادية للخلايا الحزمية مع الأجزاء المجاورة. وكقاعدة عامة، تنتهي هذه النواتج بمشابك عصبية مع الخلايا العصبية الموجودة في القرون الأمامية لجزءها، بالإضافة إلى الأجزاء العلوية والسفلية. تمتد نواتج هذه الخلايا من القرون الخلفية للمادة الرمادية إلى القرون الأمامية، وتقع على طول محيط المادة الرمادية، مشكلةً حافةً ضيقة من المادة البيضاء بالقرب منها. تُسمى هذه الحزم من الألياف العصبية الحزم الأمامية والجانبية والخلفية الخاصة (الحزم الأمامية والجانبية والظهرية). عادةً ما تكون خلايا جميع نوى القرون الخلفية للمادة الرمادية عصبونات وسيطة (أو موصلة). وتمتد العصبونات الممتدة من الخلايا العصبية، والتي تُشكل مجموعها النوى المركزية والصدرية للقرون الخلفية، في المادة البيضاء للحبل الشوكي إلى الدماغ.

في الجزء الإنسي من قاعدة القرن الوحشي، تظهر النواة الصدرية (النواة الصدرية) بوضوح، محاطة بطبقة من المادة البيضاء، تتكون من خلايا عصبية كبيرة. تمتد هذه النواة على طول العمود الخلفي للمادة الرمادية على شكل حبل خلوي (نواة كلارك). يقع أكبر قطر لهذه النواة بين الفقرة الصدرية الحادية عشرة والفقرة القطنية الأولى.

تقع المنطقة الوسيطة للمادة الرمادية في النخاع الشوكي بين القرنين الأمامي والخلفي. هنا، من الفقرة العنقية الثامنة إلى الفقرة القطنية الثانية، يوجد بروز للمادة الرمادية - القرن الجانبي. في القرون الجانبية، توجد مراكز الجزء الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي، على شكل مجموعات متعددة من الخلايا العصبية الصغيرة، متحدة في المادة الوسيطة الجانبية (الرمادية) [substantia (grisea) intermedia lateralis]. تمر محاور هذه الخلايا عبر القرن الأمامي وتخرج من النخاع الشوكي كجزء من الجذور الأمامية.

في المنطقة المتوسطة، تقع المادة الرمادية (substantia (grisea) intermedia centralis)، التي تُشارك نواتج خلاياها في تكوين السبيل المخيخي الشوكي. على مستوى الأجزاء العنقية من الحبل الشوكي، بين القرنين الأمامي والخلفي، وعلى مستوى الأجزاء الصدرية العلوية - بين القرنين الجانبيين والخلفيين - في المادة البيضاء المجاورة للمادة الرمادية، يقع التكوين الشبكي (formatio reticularis). يبدو هذا التكوين كأشرطة رفيعة من المادة الرمادية تتقاطع في اتجاهات مختلفة، ويتكون من خلايا عصبية ذات عدد كبير من النتوءات.

تُشكّل المادة الرمادية للحبل الشوكي، مع الجذور الخلفية والأمامية للأعصاب الشوكية وحزم المادة البيضاء المحيطة بها، الجهازَ القطعي للحبل الشوكي. والغرض الرئيسي من الجهاز القطعي، باعتباره أقدم جزء من الحبل الشوكي من حيث التطور، هو القيام بردود فعل فطرية (منعكسات) استجابةً للتهيج (داخلي أو خارجي). وقد عرّف آي. بي. بافلوف هذا النوع من نشاط الجهاز القطعي للحبل الشوكي بمصطلح "المنعكسات غير المشروطة".

المادة البيضاء (المادة البيضاء)، كما هو مذكور، تقع خارج المادة الرمادية. تقسم أخاديد النخاع الشوكي المادة البيضاء إلى ثلاثة حبال، تقع بشكل متماثل على اليمين واليسار. يقع الحبل الأمامي (الحبل البطني الأمامي) بين الشق المتوسط الأمامي والثلم الجانبي الأمامي. في المادة البيضاء الخلفية للشق المتوسط الأمامي، يوجد مفترق أبيض أمامي (الفاصل الأبيض)، الذي يربط الحبال الأمامية للجانبين الأيمن والأيسر. يقع الحبل الخلفي (الحبل الظهري، س. الخلفي) بين الثلم المتوسط الخلفي والثلم الجانبي. الحبل الجانبي (الحبل الجانبي) هو جزء من المادة البيضاء بين الثلم الجانبي الأمامي والخلفي.

تُمثَّل المادة البيضاء في النخاع الشوكي بزوائد الخلايا العصبية. تُشكِّل هذه الزوائد في الحبال الشوكية ثلاثة أنظمة من حزم (مسارات، أو مسارات توصيل) النخاع الشوكي:

1. حزم قصيرة من ألياف الارتباط التي تربط أجزاء الحبل الشوكي الموجودة على مستويات مختلفة؛
2. إلى الحزم الهابطة (الواردة، الحسية) الموجهة إلى مراكز المخ والمخيخ؛
3. الحزم الهابطة (الصادرة، الحركية) التي تنتقل من الدماغ إلى خلايا القرون الأمامية للحبل الشوكي.

يُشكّل النظامان الأخيران من الحزم جهاز توصيل فوق قطعي جديد (على عكس الجهاز القطعي الأقدم تاريخيًا) من الوصلات الثنائية للحبل الشوكي والدماغ. في المادة البيضاء للحبلات الأمامية، توجد مسارات توصيل هابطة بشكل رئيسي، وفي الحبال الجانبية، توجد مسارات توصيل صاعدة وهابطة، وفي الحبال الخلفية، توجد مسارات توصيل صاعدة.

يتضمن الحبل الأمامي المسارات الموصلة التالية:

١. السبيل القشري الشوكي الأمامي (الهرمي) [المسار القشري الشوكي (الهرمي) البطني، الأمامي] هو سبيل حركي، ويحتوي على نواتئ خلايا هرمية عملاقة (خلايا عصبية هرمية عملاقة). تقع حزم الألياف العصبية التي تُشكل هذا السبيل بالقرب من الشق المتوسط الأمامي، وتشغل الأجزاء الأمامية الوسطى من الحبل الشوكي الأمامي. ينقل السبيل التوصيلي نبضات الاستجابات الحركية من القشرة المخية إلى القرون الأمامية للحبل الشوكي.

1. ينقل السبيل الشبكي الشوكي (tractus reticulospinalis) النبضات من التكوين الشبكي للدماغ إلى النوى الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي. ويقع في الجزء المركزي من الحبل الشوكي الأمامي، على جانب السبيل القشري الشوكي.

2. يقع المسار الشوكي المهادي الأمامي (المسار الشوكي المهادي البطني، س. الأمامي) أمام المسار الشبكي الشوكي تقريبًا. وينقل نبضات حساسة للمس (اللمس والضغط).

3. يربط السبيل التكتوسبينالي (tractus tectospinalis) المراكز تحت القشرية للرؤية (الأكمة العلوية لسقف الدماغ المتوسط) والسمع (الأكمة السفلية) بالنوى الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي. يقع في منتصف السبيل التكتوسبيني الأمامي (الهرمي). توجد حزمة من هذه الألياف بجوار الشق المتوسط الأمامي مباشرةً. يسمح وجود هذا السبيل بأداء حركات وقائية انعكاسية أثناء المحفزات البصرية والسمعية.

4. بين المسار القشري الشوكي الأمامي (الهرمي) والوصلة الرمادية الأمامية في الخلف، تقع الحزمة الطولية الخلفية (الحزمة الطولية الظهرية، س. بوستري). تمتد هذه الحزمة من جذع الدماغ إلى الأجزاء العلوية من النخاع الشوكي. تنقل ألياف الحزمة النبضات العصبية التي تُنسّق، على وجه الخصوص، عمل عضلات مقلة العين وعضلات الرقبة.

5. يقع السبيل الدهليزي الشوكي (tractus vestibulospinalis) على حدود الحبل الشوكي الأمامي مع الحبل الشوكي الجانبي. يتمركز هذا السبيل في الطبقات السطحية للمادة البيضاء للحبل الشوكي الأمامي، بالقرب من أخدوده الجانبي الأمامي. تمتد ألياف هذا السبيل من النوى الدهليزية للزوج الثامن من الأعصاب القحفية، الواقع في النخاع المستطيل، إلى الخلايا الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي.

يحتوي الحبل الشوكي الجانبي (funiculus lateralis) على المسارات الموصلة التالية:

1. ١. السبيل المخيخي الشوكي الخلفي (السبيل المخيخي الشوكي الظهري، حزمة فليكسيج الخلفية) ينقل نبضات ذات حساسية حسية عميقة، ويشغل الأجزاء الخلفية الجانبية من الحبل الشوكي الوحشي بالقرب من الأخدود الجانبي الخلفي. من الناحية الوسطى، تقع حزمة ألياف هذا المسار الموصل بجوار السبيلين القشري الشوكي والنخاعي المهادي الجانبي. من الأمام، تلامس حزم السبيل المخيخي الشوكي الخلفي حزم السبيل الأمامي الذي يحمل الاسم نفسه.

2. يقع السبيل المخيخي الشوكي الأمامي (السبيل المخيخي البطني، حزمة غاورز)، الذي يحمل أيضًا نبضات حسية عميقة إلى المخيخ، في الأجزاء الأمامية الجانبية من الحبل الشوكي الجانبي. يجاور من الأمام الأخدود الجانبي الأمامي للحبل الشوكي، ويحده السبيل الزيتوني الشوكي. أما من الناحية الوسطى، فيُجاور السبيل المخيخي الشوكي الأمامي السبيلين الشوكيين المهادي والنخاعي النخاعي الجانبيين.

3. يقع السبيل الشوكي المهادي الجانبي (tractus spinothalamicus lateralis) في الأجزاء الأمامية من الحبل الشوكي الجانبي، بين السبيلين المخيخيين الأمامي والخلفي - على الجانب الجانبي، والسبيلين الشوكيين الأحمر والدهليزي الشوكي - على الجانب الإنسي. وينقل نبضات الألم وحساسية درجة الحرارة.

تتضمن الأنظمة الهابطة لألياف الحبل الجانبي المسارات الموصلة القشرية الشوكية الجانبية (الهرمية) والحمراء الشوكية (خارج الهرمية).

1. ينقل السبيل القشري الشوكي الجانبي (الهرمي) النبضات الحركية من القشرة المخية إلى القرون الأمامية للحبل الشوكي. تقع حزمة من ألياف هذا السبيل، وهي نواتئ لخلايا هرمية عملاقة، في وسط السبيل المخيخي الشوكي الخلفي، وتشغل جزءًا كبيرًا من مساحة الحبل الشوكي الجانبي، وخاصةً في الأجزاء العلوية من الحبل الشوكي. أما في الأجزاء السفلية، فتشغل مساحة أصغر تدريجيًا في أقسام. ويقع أمام هذا السبيل السبيل الأحمر الشوكي.
2. يقع السبيل الشوكي الأحمر (tractus rubrospinalis) أمام السبيل القشري الشوكي الجانبي (الهرمي). ويحده من جانبه، في مقطع ضيق، السبيل المخيخي الخلفي (أقسامه الأمامية) والسبيل الشوكي المهادي الجانبي. وينقل السبيل الشوكي الأحمر نبضات التحكم التلقائي (اللاواعي) في حركات وتوتر العضلات الهيكلية إلى القرون الأمامية للحبل الشوكي.

تمر حزم من الألياف العصبية أيضًا عبر الحبل الشوكي الجانبي، لتشكل مسارات توصيل أخرى (على سبيل المثال، الحبل الشوكي التغماتي، والنخاعي الزيتوني، وما إلى ذلك).

ينقسم الحبل الشوكي الخلفي (الحبل الظهري، س. الخلفي) عند مستوى الفقرات العنقية والصدرية العلوية من الحبل الشوكي إلى حزمتين بواسطة الأخدود المتوسط الخلفي. الحزمة الإنسية مجاورة مباشرة للأخدود الطولي الخلفي - وهي حزمة رفيعة (حزمة جول). وعلى جانبيها توجد الحزمة الإسفينية (حزمة بورداخ، حزمة فاسكيكولوس الإسفينية)، المجاورة للقرن الخلفي على الجانب الإنسي. تتكون الحزمة الرفيعة من موصلات أطول تمتد من الأجزاء السفلية من الجذع والأطراف السفلية من الجانب المقابل إلى النخاع المستطيل. وهي تشمل أليافًا تدخل الجذور الخلفية للأجزاء السفلية التسعة عشر من الحبل الشوكي وتشغل جزءًا إنسيًا من الحبل الشوكي الخلفي. نتيجةً لدخول ألياف الخلايا العصبية التي تُعصب الأطراف العلوية والجزء العلوي من الجسم إلى الأجزاء العلوية الاثني عشر من النخاع الشوكي، تتشكل حزمة إسفينية الشكل، تشغل موقعًا جانبيًا في الحبل الشوكي الخلفي. هذه الحزم الرفيعة والإسفينية الشكل هي حزمٌ من الإحساس العميق (الحس المفصلي العضلي)، والتي تحمل معلوماتٍ عن موضع الجسم وأجزائه في الفضاء إلى القشرة المخية.

في أجزاء مختلفة من النخاع الشوكي، لا تكون نسب المساحات (على المقاطع الأفقية) التي تشغلها المادة الرمادية والبيضاء هي نفسها. وبالتالي، في الأجزاء السفلية، وعلى وجه الخصوص، في منطقة سماكة أسفل الظهر، تشغل المادة الرمادية جزءًا أكبر من المقطع. يتم تفسير التغييرات في النسب الكمية للمادة الرمادية والبيضاء بحقيقة أنه في الأجزاء السفلية من النخاع الشوكي، ينخفض عدد ألياف المسارات الهابطة التي تأتي من الدماغ بشكل كبير، وتبدأ المسارات الصاعدة في التكون للتو. يزداد عدد الألياف التي تشكل المسارات الصاعدة تدريجيًا من الأجزاء السفلية إلى الأجزاء العلوية. في المقاطع العرضية للأجزاء الصدرية الوسطى والعنقية العلوية من النخاع الشوكي، تكون مساحة المادة البيضاء أكبر. في منطقة سماكة عنق الرحم والقطني، تكون المساحة التي تشغلها المادة الرمادية أكبر من الأجزاء الأخرى من النخاع الشوكي.

يبلغ طول الحبل الشوكي لحديثي الولادة 14 سم (13.6-14.8 سم). تقع الحافة السفلية للدماغ عند مستوى الحافة السفلية للفقرة القطنية الثانية. في سن الثانية، يصل طول الحبل الشوكي إلى 20 سم، وبحلول سن العاشرة، يتضاعف حجمه مقارنةً بالفترة الوليدية. تنمو الأجزاء الصدرية من الحبل الشوكي بسرعة أكبر. يزن الحبل الشوكي لحديثي الولادة حوالي 5.5 غرام، وفي الأطفال بعمر سنة واحدة - 10 غرامات. في سن الثالثة، يزيد وزن الحبل الشوكي عن 13 غرامًا، وفي سن السابعة يبلغ حوالي 19 غرامًا.

في المقطع العرضي، يبدو الحبل الشوكي كما هو الحال لدى البالغين. لدى حديثي الولادة، تكون سماكة الفقرات العنقية والقطنية واضحة، وتكون القناة المركزية أوسع منها لدى البالغين. يتقلص تجويف القناة المركزية بشكل رئيسي خلال السنة أو السنتين، وكذلك في المراحل العمرية اللاحقة، عندما تزداد كتلة المادة الرمادية والبيضاء. يزداد حجم المادة البيضاء بشكل أسرع، خاصةً بفضل الحزم المناسبة للجهاز القطعي، الذي يتشكل قبل المسارات الموصلة التي تربط الحبل الشوكي بالدماغ.

الأوعية الدموية للحبل الشوكي. يتلقى الحبل الشوكي فروعًا من الشريان الفقري (من الشريان تحت الترقوة)، والشريان العنقي العميق (من الجذع الضلعي العنقي)، والشريان القطني الخلفي الوربي، والشريان العجزي الجانبي. تجاوره ثلاثة أوعية شريانية طولية طويلة: الشريان الشوكي الأمامي، والشريانان الشوكيان الخلفيان.

الشريان الشوكي الأمامي (غير المزدوج) يجاور الشق الطولي الأمامي للحبل الشوكي. يتكون من شريانين يحملان نفس الاسم (فروع الشرايين الفقرية اليمنى واليسرى) في الأقسام العلوية من الحبل الشوكي. الشريان الشوكي الخلفي مزدوج. كل من الشرايين مجاور للسطح الخلفي للحبل الشوكي بالقرب من مدخل الجذور الخلفية للأعصاب الشوكية في الدماغ. تستمر هذه الشرايين الثلاثة حتى الطرف السفلي للحبل الشوكي. يتصل الشريان الشوكي الأمامي والشريانان الشوكيان الخلفيان ببعضهما البعض على سطح الحبل الشوكي من خلال العديد من المفاغرات وبفروع الشرايين الوربية والقطنية والعجزية الجانبية، التي تخترق القناة الشوكية من خلال الفتحات الفقرية وترسل فروعًا رفيعة إلى مادة الدماغ.

تتدفق أوردة النخاع الشوكي إلى الفراغ الوريدي الداخلي للفقرة.

[ 1 ]