الفاليوم

الفاليوم هو دواء من نوع مزيل القلق ، وهو مهدئ للأعصاب.

دواعي الإستعمال الفاليوم

يتم استخدامه للقضاء على مثل هذه الانتهاكات:

• اضطرابات القلق
• الأرق.
• الناجمة عن تشنج الصدمة المحلية في الجهاز العضلي للهيكل العظمي.
• الاضطرابات التشنجية بسبب الآفات الدماغية الشوكية أو المخية. من بينها الشلل الدماغي ، وكذلك الالتهاب والكزاز.
• التهاب المفاصل مع التهاب العضلات والتهاب كيسي ، وبالإضافة إلى ذلك ، التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل المتعدد (شكل مزمن) ؛
• متلازمة الفقري ، والتوتر ، والصداع والذبحة الصدرية ، وكذلك الفصال العظمي ، حيث لوحظ توتر العضلات الهيكلية ؛
• حالة ممتنعة تتجلى في شكل إحساس بالتوتر والقلق والإثارة ، وكذلك في شكل هزات وظروف تفاعلية عابرة.

كمساعد للعلاج المشترك ، يتم استخدامها لمثل هذه المشاكل:

• ضمور.
• زيادة ضغط الدم
• اضطرابات الطبيعة النفسية في طب التوليد وأمراض النساء (من بينها انقطاع الطمث واضطرابات الدورة الشهرية والتضخم) ؛
• القرحات داخل الاثني عشر أو المعدة.
• epistatus.
• الأكزيما والأمراض الجلدية الأخرى ، والتي تلاحظ التهيج مع الحكة.
• تناذر مينير ؛
• تسمم المخدرات.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الفاليوم قبل الإجراءات التنظيرية ، التخدير العام والعمليات الجراحية (كوسيلة للتخدير).

[1], [2], [3]

الافراج عن النموذج

الافراج في أقراص مع حجم 2 أو 5 أو 10 ملغ. داخل العبوة - 30 أو 500 قرص 2 ملغ ؛ 25 ، 100 أو 500 حبة 5 ملغ ؛ 25 ، 100 ، 500 حبة بحجم 10 ملغ.

[4], [5], [6]

الدوائية

Diazepam هو عنصر نشط من الفاليوم. له تأثير مهدئ قوي ، منوم ومضاد ، بالإضافة إلى تأثير ارتخاء عضلي مركزي. تتجلى خصائص مزيل القلق للعقاقير نفسها في شكل تخفيف الشعور بالخوف الداخلي والقلق والقلق والتوتر.

تأثير المخدرات على الجهاز العصبي المركزي يعتمد على حجم الجرعة اليومية من الديازيبام: عندما تؤخذ بكميات صغيرة (في حدود 2-15 ملغ، منظمة الشفافية الدولية)، ولها تأثير تحفيز، ولكن في جرعات أعلى (أكثر من 15 ملغ) أنه يسبب تخدير.

ويرجع تأثير ارتخاء العضلات المركزي إلى حقيقة أن الديازيبام قادر على إبطاء ردود الفعل الشوكية للنوع متعدد الصفيحات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له أيضا خصائص متلازمة الضعف - فهو يساعد على خفض ضغط الدم قليلا. يزيد الدواء من عتبة الألم ، ويزيد من استقرار الدماغ فيما يتعلق بنقص الأكسجين ، وكذلك توسع الأوعية التاجية.

يحتوي العقار على خصائص مضادات الاختلاج القوية ومضادة للاختلاج ، والتي تتجلى في صورة اضطهاد للنواقي (نوع متعاطفة sympathoadrenal والجهاز السمبتاوي).

[7], [8], [9], [10]

الدوائية

بعد تناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم ، يتم امتصاص المادة بسرعة وتبدأ في التصرف على الجسم. مدة مؤشرات الذروة للدواء هي 15-60 دقيقة. مستوى التوافر البيولوجي للإعطاء عن طريق الفم هو 100 ٪. داخل البلازما ، تتم ملاحظة قيم الذروة للمكون بعد 0.5-1.5 ساعة بعد أخذ اللوح الداخلي. ديازيبام لديه درجة عالية من التوليف مع البروتين - 96-99 ٪.

وقت التوزيع النصف هو 2-13 دقيقة. الديازيبام هو مكون قابل للذوبان في الدهون ، ويتم توزيعه بسرعة داخل الجسم ، ويمر عبر حاجز المشيمة و BBB ، ويتم إفرازه مع حليب الأم. بعد الامتصاص ، يتم إعادة توزيع الدواء داخل الدهون ، وكذلك الأنسجة العضلية. في حالة تناول المخدّرات اليومية الدائمة ، يتراكم بسرعة داخل الجسم (بشكل أساسي داخل الأنسجة الدهنية) ، ليصل إلى مؤشر أعلى بكثير من الجرعة الفعلية. يتم إجراء تراكم المادة بشكل رئيسي داخل الأعضاء الفردية ، ومن بينها القلب.

يمر الدواء عمليات الأيض التأكسدي - hydroxylation مع demethylation ، وكذلك glucuronization داخل الكبد (كجزء من نظام انزيم P450). يحتوي الديازيبام على العديد من منتجات الاضمحلال الدوائي ، وأهمها هو ديسمثيلدازيبام (يطلق عليه أيضاً نورديزيبام أو نوردازيبام). وتشمل المنتجات الأخرى النشطة انهيار عناصر ضعيفة من oxazepam مع تيمازيبام. تخضع منتجات التحلل هذه للاقتران مع الجلوكورونيد ، ويتم إخراجها بشكل رئيسي مع البول.

ديازيبام لديه نصف عمر مرحلتين ، يدوم من 1-3 أيام ، وفي ديسميثيلازيزيبام هو 2-7 أيام. يتعرض الأيض لمعظم المخدرات ، ويخرج فقط كمية صغيرة منه دون تغيير.

يتم زيادة عمر نصف من الديازيبام وdezmetildiazepama الوقت بشكل ملحوظ لدى المرضى في كبار السن، بسبب ما قد يكون إطالة تأثير المخدرات، وبالإضافة إلى تراكمه في حالة إعادة قبول.

[11], [12], [13]

الجرعات والإدارة

يمكن تحديد حجم الجرعة ومدة استخدام الفاليوم فقط من قبل متخصص ، مع الأخذ في الاعتبار نوع من الأمراض وشدة مظاهره السريرية. الجرعة القياسية الموصى بها غالبًا ما تكون:

• خلال علاج الرهاب مع العصاب والذبحة الصدرية، ممروق، أو اضطرابات هستيرية، الأمراض التنكسية العصبية مثل ضغط الدم واضطرابات مؤشرات مطلوب أن تأخذ الدواء 2-3 مرات في اليوم في مبلغ 5-10 ملغ.
• عند القضاء على التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل ، فضلا عن أمراض المفاصل الأخرى ، ينبغي أن تؤخذ 5 ملغ من الدواء 1-4 مرات في اليوم الواحد (يتم تحديد عدد أكثر دقة من الإجراءات من قبل الطبيب) ؛
• مع متلازمة سحب الكحول ، يلزم تناول 5 ملغ من الفاليوم 3-4 مرات في اليوم ؛
• لعلاج متلازمة الفقري تناول الدواء في كمية 10 ملغ 4 مرات في اليوم (في حين تحتاج إلى الالتزام بسرير الراحة) ؛
• للقضاء على انقطاع الطمث ، اضطرابات الحيض أو نفسية ، فضلا عن أقراص تسمم شراب في كمية 2-5 ملغ ، 3 مرات في اليوم.

كبار السن أو ضعاف ، وكذلك إذا كان المريض يعاني من تصلب الشرايين ، يجب أن تؤخذ المخدرات مرتين يوميا في جرعة أولية من 2 ملغ. ثم يزداد تدريجيا حتى يتحقق تأثير الدواء المطلوب.

في البالغين ، عادة ما يتم العلاج وفقا لهذا النظام: أخذ 0.5 حبة من 5 ملغ (أي 2.5 ملغ من المخدرات) 1-2 مرات عن طرق أو أخذ مساء أول قرص كامل (5 ملغ).

يتم احتساب أحجام جرعات الأطفال مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض:

• لمدة 1-3 سنوات - جرعة من 1 ملغ.
• لعمر 3-7 سنوات - مع أخذ 2 ملغ.
• الأطفال فوق 7 سنوات - جرعة 3-5 ملغ.

[17], [18], [19], [20]

استخدم الفاليوم خلال فترة الحمل

خذ الفاليوم أثناء الحمل محظور.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• الوهن العضلي.
• أمراض الرئة الانسدادي من النوع المزمن في شكل حاد.
• الجلوكوما من النوع المغلق ؛
• حالة من الغيبوبة أو الصدمة.
• قصور في الجهاز التنفسي في شكل حاد.
• التسمم الحاد مع الأدوية التي لها تأثير ساحق على وظيفة الجهاز العصبي المركزي.
• التسمم الكحولي في شكل حاد ، مع ضعف مهم لوظائف الحياة في الجسم ؛
• فرط الحساسية للديازيبام أو عناصر إضافية أخرى من المخدرات ؛
• فترة الرضاعة
• الرضع أقل من 6 أشهر من العمر.

الحذر مطلوب عند التعيين في مثل هذه الحالات:

• الأشخاص المصابين بالصرع أو لديهم تاريخ من نوبات الصرع ؛
• مع عدم كفاية الكبد أو الكليتين.
• المتاحة في تاريخ الاعتماد على المخدرات ؛
• الأشخاص الذين يميلون إلى إساءة استخدام المؤثرات العقلية ؛
• الأمراض المخي الشوكي من النوع العضوي.
• فرط الحراك.
• شكل دماغي أو العمود الفقري من ترنح.
• gipoproteinemiya.
• انقطاع النفس الليلي
• كبار السن.

[14], [15]

آثار جانبية الفاليوم

يمكن أن يقترن تناول الدواء بتطوير العديد من الآثار الجانبية المختلفة:

• زيادة التعب ، والشعور من الركود ، والارتباك ، والنعاس.
• انخفاض الاهتمام
• الدوخة وتباطؤ ردود الفعل النفسي.
• نوع من فقدان الذاكرة retrogradogo؛
• اضطراب التنسيق الحركي.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك معلومات تفيد بأن الفاليوم يمكن أن تتسبب في ظهور رعاش، وتشنجات العضلات، ومشاعر الاكتئاب، والتهيج، والنشوة، والارتباك، وبالإضافة إلى تطوير والاكتئاب، وعدم انتظام دقات القلب، مظاهر عسر الهضم والأرق وتخثر الدم، وكذلك الجمدة وغيرها من انتهاكات وظائف الجمعية الوطنية و النفس.

[16]

جرعة مفرطة

من بين مظاهر الجرعة الزائدة: الشعور بالارتباك ، النعاس ، الصمم ، أو الضعف الشديد. وبالإضافة إلى ذلك، هناك ضعف رخاوة ردود الفعل والإثارة متناقضة، استجابة الاسترخاء للألم، التلفظ، ورعاش، رأرأة وترنح، وكذلك النوم العميق. قد تتطور صعوبة في التنفس عملية، وضيق التنفس، بطء القلب وتوقف التنفس أثناء، وبالإضافة إلى هذا الانهيار، وانخفاض في مؤشرات ضغط الدم والغيبوبة وقمع وظيفة الجهاز التنفسي والقلب.

للقضاء على الاضطرابات ، فإنه يلزم لشطف المعدة ، وإجراء إدرار البول القسري ، وأيضا اتخاذ الفحم المنشط. هناك أيضا التهوية والدعم لضغط الدم ووظائف الجهاز التنفسي. الترياق هو مادة فلومازينيل (تطبيق في المستشفى). فعالية غسيل الكلى صغيرة جدا.

[21]

التفاعلات مع أدوية أخرى

عقار يقوي تأثير كابح بشكل خاص على هذه المواد CNS كما مضادات الذهان (الذهان)، الكحول الإيثيلي، المواد الأفيونية، مضادات الاكتئاب، مرخيات العضلات والأدوية المستخدمة في التخدير العام.

عقاقير مثبطات العمليات الميكروسومي الأكسدة (بما في ذلك وكلاء وسائل منع الحمل عن طريق الفم، سيميتيدين، فلوكستين، وديسفلفرام، الاريثروميسين، الكيتوكونازول وبروبرانولول، propoxyphenyl بالأيزونيازيد مع الميتوبرولول وفالبوريك حامض) إطالة عمر نصف من الفاليوم، وتحفيز خصائصه.

المحاثة من الأنزيمات الكبدية الميكروسومية تضعف من تأثير المخدرات.

تحفز المواد الأفيونية الإحساس بالنشوة ، والناجم عن الفاليوم ، والذي يزيد من الاعتماد النفسي على الدواء.

مضادات الحموضة تقلل من معدل امتصاص الأدوية من الجهاز الهضمي ، دون التأثير على درجة.

الأدوية الخافضة للضغط قادرة على تعزيز شدة خفض ضغط الدم.

في حالة الدمج مع كلوزابين ، يمكن التقوية من كبت وظائف الجهاز التنفسي.

مزيج من الفاليوم و SG مع قطبية منخفضة يمكن أن تزيد من قيم مصلهم ، وتسبب أيضا تسمم SG (بسبب التنافس للتوليف مع بروتين البلازما).

يضعف الدواء من تأثير ليفودوبا على الأفراد المصابين بمرض باركنسون.

يتم إطالة مدة إفراز الفاليوم عند دمجه مع أوميبرازول.

الأدوية التصالحية ، MAOI ، فضلا عن psychostimulants يقلل من نشاط الدواء.

يجعل التخدير مع الفاليوم من الممكن تقليل جرعة الفنتانيل ، وهو أمر ضروري للتخدير العام الأولي ، وأيضا لتقصير الوقت اللازم لإيقاف "الوعي" بالجرعات الحثية.

الدواء قادر على تحفيز الخصائص السامة للزيدوفودين.

يحدث إفراز الفاليوم مع انخفاض في مستوى البلازما عند الدمج مع ريفامبين.

جرعات صغيرة من الثيوفيلين يمكن أن تقلل أو حتى تشوه التأثير المهدئ للدواء.

[22]

شروط التخزين

يجب تخزين الدواء في مكان مغلق من اختراق ضوء الشمس.

[23], [24], [25]

تعليمات خاصة

التعليقات

يعتبر الفاليوم دواء غير آمن للغاية ، وتعليقات حوله غامضة للغاية. على الرغم من أنها فعالة جدا في إدمان الكحول، فضلا عن الاضطرابات النفسية وما بعد الصدمة، فإنها لا يمكن أن يساء استخدامها، لأنه يمكن أن يكون الادمان وأيضا لديها عدد كبير من الآثار السلبية. لذلك ، يمكنك أن تأخذ ذلك فقط مع تعيين الطبيب.

[26], [27]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام الفاليوم خلال 2-3 سنوات من لحظة تصنيع الدواء.

[28], [29], [30], [31], [32]