الاضطرابات الأيضية بمشاركة القرنية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في الأمراض الاستقلابية ، يمكن أن تشارك أي من طبقات القرنية في العملية المرضية.
علم أمراض الظهارة
يمكن أن تكون ملطخة ظهارة القرنية مع المواد السامة أو أن تشارك في عملية مرضية مع بعض الاضطرابات الأيضية.
- ثاني كبريتات كلوروكين وكبريتات هيدروكسيكلورين هي عتامة على شكل حلقة.
- أميودارون - تجعيد الشعر المميز ، غلط نقطة لطيفة.
علم الأمراض الظهارية
هذه هي عتامة خطية تحت الظهارة ، لها اتجاه شعاعي وتقع في النصف العلوي من القرنية. الأقمار الصناعية المتكررة للالتهاب الغضروفي المعدي المعوي. تتميز هذه التغييرات من شكل شكله. يمكن أن تكون معقدة عملية بواسطة تصلب القرنية.
تشمل أعراض الأمراض العامة ضمور الأظافر ، واضطرابات الجهاز الهضمي التي تسبب الإسهال والنمو البطيء للطفل.
كإجراء علاجي ، يوصف نظام غذائي غني بالزنك.
سدى
مع cystinosis ، هناك اختلال وظيفة النقل من lysosomes وترسب السيستين فيها. تتسبب بلورات السيستين ، التي تتراكم في الأجزاء الأمامية من السدى ، في حدوث ثخانة في القرنية ، واضطراب في حساسيتها ، وتطور اعتلال القرنية السطحي ، وتقرحات متكررة.
ويشمل علم الأمراض مصاحب التهاب المثانة ويشمل تأخر في النمو ، وأمراض الكلى ، وتصبغ الشعر والجلد ، اعتلال الشبكية الصباغي. في مرحلة الطفولة المبكرة ، يؤدي الداء الخلوي إلى فشل كلوي وموت مبكر. لا يؤثر المرض على البالغين ، ولا يؤثر على الكلى ويقتصر على مظاهر القرنية. ظهور الأطفال لأول مرة في المراهقين ، داء الكيسين في المظاهر السريرية يشبه الشكل الطفلي ، ولكن دون تأخير في التطور والتغيرات في الجلد.
السيستمين فعال للغاية. مع انخفاض كبير في الرؤية ، يشار إلى رأب القرن المستمر.
غشاء Descemet
مرض ويلسون (ويلسون) هو مرض وراثي يعاني من اضطراب في استقلاب النحاس. مع هذا المرض ، ينخفض مستوى البروتين الذي ينقل النحاس في المصل ، لكنه يزداد في الأنسجة. على ما يبدو ، يشبه الجين المرضي جين Menkes وهو موضعي في منطقة 3ql4.3. غالباً ما يتجلى هذا الاضطراب بتلطيخ غشاء ديسميه في محيط القرنية ، وخاصةً في 12 و 6 ساعات.
ترسب البلورات في القرنية
يحدث ترسب البلورات في القرنية تحت الظروف التالية:
- الداء السيستيني.
- التنكّس البلّوري للقرنية (ضمور شنايدر) ؛
- نقص الليسيثين - الكوليسترول - acyltransferases.
- بلورات حمض اليوريك.
- الحثل الحبيبي و ضمور بريتي (بيتي) ؛
- الورم النخاعي المتعدد ؛ وحيدة النسيلة اعتلال غامائي؛
- ترسب الكالسيوم
- متلازمة ترسب الكريستال في القرنية ، اعتلال عضلي ، اعتلال الكلية.
- التيروزين الدم من النوع الثاني.
في المراحل المبكرة من هذا المرض ، لا يمكن أن تنشأ هذه الأعراض إلا بمساعدة من قونوصوبيا.
التغييرات ذات الصلة تشمل:
- تنكس في العقدة القاعدية مع ظهور الهزة.
- رقصي.
- التغيرات في الجهاز العصبي والنفسي ؛
- تلطيخ الكلى النبيبات مع ظهور aminoaciduria؛
- شكل عقدي لتليف الكبد.
في بعض الأحيان ، مع مرض ويلسون ، يشبه إعتام عدسة العين زهرة عباد الشمس (انظر الفصل 14). العلاج مع البنسيلامين لا يوفر دائما تأثير ، قد تكون هناك حاجة زرع الكبد.
اعتلال لينتوس
Leroid اعتلال القرنية هو نتيجة التشريب لغشاء بومان مع الكالسيوم. السبب الرئيسي هو ، كقاعدة عامة ، عملية التهاب مزمنة أو مرض جهازية. يتم ترسيب ترسب الكالسيوم في البداية داخل فجوة العين.
اعتلال الخمائر lentoid هو عبارة عن رفيق متكرر لمثل هذه الاضطرابات الشائعة مثل الساركويد ، وعلم الأمراض pary-rheoid والورم النخاعي المتعدد.
في كثير من الحالات ، اعتلال القرنية الشبيهة بالشريط هو مصاحب للعمليات الالتهابية المزمنة مثل التهاب المفاصل الرثواني الشبابي ، لا يزال المرض والساركويد.
مع هذه الحالة المرضية ، تكون الاستعدادات لإستخلاب المعادن فعالة. في بعض الحالات ، يتطور اعتلال القرنية على غرار الشريط في المراحل النهائية من phthisis من مقلة العين.
نقص الليسيثين - الكوليسترول - acyltransferases
يتم ورث هذا المرض عن طريق نوع متنح جسمي متنحي. في حالات متماثلة الزيجوت وفي الخدج هناك غموض عطاء مركزي للقرنية ، وفي متغايرة الزيجوت - arcus senilis ينشأ . وتشمل الأمراض الشائعة المصاحبة الفشل الكلوي وفقر الدم وفرط شحميات الدم.
انحطاط القرنية
تتطور أقواس القرنية الدهنية بسبب ترسب الأجزاء الطرفية من سدى الدهون الفوسفاتية والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والدهون الثلاثية. في كثير من الأحيان يتم تشكيل قوس في الشباب ويصاحب الأمراض التالية:
- فرط كوليسترول الدم العائلي (متلازمة فريدريكسون ، النوع الثاني) ؛
- فرط بروتينات الدم العائلة (النوع الثالث) ؛
- العمليات المرضية المرتبطة بأمراض القرنية ، مثل اعتلال القرنية أو العقبول البسيط.
- تنكس الشحمية الأولية للقرنية.
يمكن أن يحدث أيضًا تكوين القوس في الأشخاص الأصحاء ذوي المستوى الطبيعي من الدهون في بلازما الدم.
[12],
ما الذي يجب فحصه؟