خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الدم لالتهاب المثانة مع التبول: هل يمكن أن يكون؟
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب المثانة هو مرض خطير إلى حد ما ، والذي يصاحبه ألم شديد ، وعدم الراحة ، وقدرة محدودة على العمل. في بعض الأحيان يكون هناك دم في التهاب المثانة. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب يمكن الشفاء بسرعة ودون عواقب.
هل يمكن أن يكون هناك دم للتهاب المثانة؟
يمكن أن يقترن أشكال حادة من التهاب المثانة بمظهر الدم في البول. هذا هو علامة خطيرة إلى حد ما يشير إلى تلف الكلى وتطوير متلازمة الكلى. عندما يظهر الدم في البول ، تحتاج إلى رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن ، أو أفضل - استدعاء سيارة إسعاف.
الدم في تركيبة مع الألم والحرق يمكن أن يكون علامة على التهاب المثانة الإشعاعي ، والذي يتطور كرد فعل للعلاج الإشعاعي ، وإجراءات العلاج الكيميائي. أيضا ، تحتاج المرأة للتأكد أولا من أن الدم هو علامة على تلف في الجهاز البولي التناسلي. ربما يكون التفريغ المهبلي. في أي حال ، من الأفضل استشارة الطبيب للتأكد من المسببات وتحديدها ، ثم اختيار أفضل علاج.
علم الأوبئة
الأسباب التهاب المثانة بالدم
السبب الرئيسي في ظهور الدم في التهاب المثانة هو بيلة دموية (حالة يظهر فيها الدم في إفرازات طبيعية لشخص ما). هذا الشرط يعني أن الدم قد وصل إلى المخرج. كما يعني أن هناك منطقة متأثرة تنزف بغزارة.
أيضا يمكن أن يكون واحدا من الأسباب الأورام ، والأورام المختلفة. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب الدم عدوى أو عملية التهابية قوية ، حيث يحدث تلف الأوعية الدموية ، وتزداد هشاشتها ونفاذيةها. تعاطي الكحول ، يمكن أن يسبب تعاطي المخدرات النزيف. أيضا ، يمكن لبعض الإصابات تؤدي إلى النزيف.
[10]
عوامل الخطر
الأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد المتكررة والأمراض المعدية ، والذين يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا والفيروسات والالتهابات الخفية في خطر. الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى المختلفة والأمراض المزمنة هم أيضا في خطر. يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض مع سوء التغذية ، وانخفاض المناعة ، ونقص الفيتامينات والمعادن.
طريقة تطور المرض
وتستند المرضية على انتشار العدوى وتطوير عملية التهاب قوية. في الأساس ، تتكشف العملية المرضية في منطقة المثانة والإحليل. تدريجيا ، وتشارك الكلى في التركيز الالتهاب ، والأوعية الدموية معطوبة. هناك زيادة في هشاشة ونفاذية الأوعية ، وتختلف مرونتها. في هذه الحالة ، غالباً ما تتضرر ، تنفجر ، مما يؤدي إلى تدفق الدم إلى داخل البول. خلايا وأنسجة المثانة ملتهبة. في وجود انتهاك حاد للدورة الدموية ، تسوء الدورة الدموية.
الأعراض التهاب المثانة بالدم
الدم مع التهاب المثانة يدل على تطور المضاعفات ، وأن المرض يتقدم ويتطلب العلاج الفوري. في كثير من الأحيان مع شكل معقد من التهاب المثانة يتطور أيضا ألم شديد ، وحرق في منطقة السكتة الدماغية البولي التناسلي ، والتي تتفاقم خصوصا أثناء التبول. يتطلب المستشفى الإجباري والعلاج الشامل.
العَرَض الرئيسي هو الدم في البول. لا ينبغي أن يكون مجرد خليط من الدم ، ولكن احمرار شديد في البول ، واكتساب لون الدم المستقر. يجب أن يظهر الدم في كل مرة تبول. ثم يمكن القول إن الأمر يتعلق بالدم في البول. خلاف ذلك ، يمكن الافتراض أن الدم قد وصل إلى البول من بيولوجية أخرى. على سبيل المثال ، تحتاج المرأة إلى التأكد من أن الدم من أصل كلوي ، ولا تدخل إلى البول من المهبل.
كعلامات أولى ، يظهر ظهور قطرات من الدم في البول. لذلك ، يرسم البول باللون الأحمر. في هذه الحالة ، الظل مستقر ومتوزع بالتساوي في جميع أنحاء البول. الشوائب غير مرئية ، يصبح السائل كله موحد. الألم في المراحل المبكرة لا ينشأ عادة ، فإنه ينضم في وقت لاحق.
هذه هي أضمن علامة على أن التهاب المثانة يتقدم ، والمضاعفات تحدث على الكلى. يمكن أن يظهر الدم مع زيادة هشاشة الأوعية الدموية ، نزعة نزف. أيضا ، يمكن أن تظهر الدم مع زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية. في الغالب يتضرر الضرر النزفي من نسيج الكلى.
جلطات الدم في التهاب المثانة
تظهر الجلطات في حالة حدوث تخثر ، أو في حالة شفاء العمليات الالتهابية ، نزيف. التهاب المثانة بالدم هو شكل حاد من أشكال الأمراض ، مما يدل على أن العلاج يجب أن يتم على الفور. في هذه الحالة ، هناك حاجة لفحص شامل للكلية ، لأنه في معظم الحالات تتطور عملية التهابية ومعدية فيها.
دم مع التهاب المثانة في نهاية التبول
يمكن أن يكون علامة على تلف في الجهاز البولي التناسلي ، والحالب. عادة ، يمكنك ملاحظة الصورة التالية: أولا ، هناك التبول الطبيعي ، ثم هناك خليط بسيط من الدم وفي نهاية التبول ، يكتسب البول ظلًا دمويًا تمامًا. عادة لا يحدث الألم في المراحل المبكرة من علم الأمراض ، ولكن مع علم الأمراض المهملة ، إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء في الوقت المناسب ، يمكن أن يحدث النزيف وقد تنضم متلازمة الألم.
الدم والألم في التهاب المثانة
الدم مع التبول بالتزامن مع الألم يشير دائما تقريبا إلى هزيمة الكلى. في هذه الحالة ، تفقد السفن عادة مرونتها وقوتها وتتعرض للنزف. ولذلك ، فمن الضروري التأكد من أن الدم يحمل على وجه التحديد تكوين الكلى ، ولا يعمل كواحد من علامات هزيمة الجهاز التناسلي. لذا ، تحتاج المرأة للتأكد من أن هذا ليس نزيف الرحم والتفريغ المهبلي. مع وجود الدم في البول ، عادةً ما يكتسب البول ظلًا دمويًا أحمر ، والشوائب غير مرئية ، وتصبح موحدة وموحدة.
الدم في التهاب المثانة المزمن
التهاب المثانة المزمن هو التهاب كامن يمكن أن يتدفق ببطء في جسم الإنسان لفترة طويلة دون أن يسبب أي إزعاج في حين لا يسبب مضاعفات الألم أو الانزعاج. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة غير مواتية ، على سبيل المثال ، في ظل انخفاض درجة الحرارة ، والإجهاد ، وانخفاض المناعة ، يمكن أن يتطور الشكل المزمن من التهاب المثانة إلى شكل حاد. هذا يسبب الدم والألم ، والحاجة المتكررة للتبول. ومع ذلك ، كثير منها في كثير من الأحيان غير صحيح.
دم للمرأة مع التهاب المثانة
في النساء ، التهاب المثانة يتطور في كثير من الأحيان أكثر من الرجال بسبب خصوصيات البنية التشريحية للجسم الأنثوي والخصائص الفسيولوجية. في هذه الحالة ، يمر التهاب المثانة بسرعة كبيرة إلى شكل مزمن ومعقد ، لأن العدوى تنتشر بسهولة على طول المسار الصاعد ، مما يسبب آفة التهابية معدية للكلى. يمكن أن يصاحب هذه العملية ظهور الدم في البول.
التهاب المثانة مع الدم في الحمل
حتى أصغر المزيجات من الدم لا يسمح لها بالظهور في بول المرأة الحامل. هذا قد يشير إلى ضرر شديد في الكلى. يزيد خطر الإصابة بالدم في البول خلال فترة الحمل زيادة كبيرة مقارنة بفترة الحياة المعتادة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال هذه الفترة ، فإن مناعة المرأة ينخفض بشكل ملحوظ ، يزيد الحمل على الجسم. بادئ ذي بدء ، يقع العبء على الكلى والجهاز البولي التناسلي.
بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة الحمل هناك عدد من التغييرات الإضافية التي تسهم في تطوير العمليات الالتهابية والمعدية ، والأضرار التي لحقت بالكلى. وتحت تأثير الهرمونات ، يمكن أن يزداد النزيف ، كما تتقدم عملية الالتهاب.
من المستحيل تناول الأدوية أثناء الحمل. لكن الدم في البول ليس هو الحال. ينبغي أن يعامل هذه الحالة المرضية بالضرورة، لأنه يمكن أن يسبب ظهور مضاعفات أكثر خطورة، وتصل إلى الفشل الكلوي، لتسمم الدم، مما يسبب مضاعفات خطيرة أثناء فترة الحمل، تشكل خطرا على الأم والجنين، يسبب مضاعفات خطيرة أثناء الولادة.
من أجل تقليل كل المخاطر إلى الحد الأدنى ، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب بدقة. في أي حال لا يمكنك القيام بالتطبيب الذاتي ، وهذا يمكن أن تكون محفوفة بالعواقب الوخيمة. سيختار الطبيب أكثر الوسائل أمانًا ويساعد على التخلص من هذا العامل المشدد. تحتاج الأم المستقبلية لفهم أنه من الضروري علاج التهاب المثانة أثناء الحمل ، لأنه إذا تركت دون علاج ، لا يمكن تجنب العواقب الخطيرة والمضاعفات. لا ينبغي السماح للنساء الحوامل بالانتقال إلى شكل مزمن. من المهم تقليل العبء على الكلى بأي وسيلة.
يجب التخلص من الدم من أجل التهاب المثانة بأسرع ما يمكن. عندما تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول سيارة الإسعاف ، من الأفضل عدم اتخاذ أي إجراء. من المستحسن الاستلقاء ، وليس للقيام بأي تحركات. من المهم التأكد من أن هذا ليس السائل الأمنيوسي ، وليس النزيف. سيقوم الطبيب بذلك. إذا كان هناك ألم شديد ، فاخذ العلاجات المثلية التي ليس لها آثار جانبية شديدة وتعمل بلطف. ولكن ، في أي حال ، يمكنك تحديد هذه الأموال بنفسك ، دون استشارة الطبيب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العديد من الأدوية لها خصائص فاشلة ، يمكن أن تسبب ولادة مبكرة ، أو إجهاض. أيضا ، هناك حاجة إلى الكثير من الشرب.
[42]
الدم لالتهاب المثانة في الرجال
لا تختلف أسباب ظهور الدم لدى الرجال الذين يعانون من التهاب المثانة عن تلك الخاصة بالنساء. على سبيل المثال، قد يظهر الدم في العملية الالتهابية قوية، والتي تتقدم باستمرار في تطوير عمليات الصرف الصحي والمعدية في الجسم، وكذلك في حالة الإصابة خضع الكلى، الحالب، مباشرة أجهزة مطرح.
على أي حال ، من الضروري أن نفهم أن وجود أي خليط من الدم في البول قد يشير إلى تطور مضاعفات خطيرة ، وبالتالي ، في أقرب وقت ممكن لتلقي العلاج. للقيام بذلك ، من المستحسن زيارة أخصائي أمراض الكلى الذي سيقوم بإجراء الفحص وإجراء تشخيص دقيق. يجب أن يتم اختيار العلاج بشكل حصري من قبل الطبيب ، لأن أي إجراء خاطئ يمكن أن يكون محفوفا بعواقب وخيمة. بدأ العلاج في وقت سابق ، والمزيد من الفرص للشفاء ، دون أي عواقب ومضاعفات.
الدم لالتهاب المثانة في الطفل
عند الطفل يحدث دم في التهاب المثانة في حالة ضعف المناعة أو ضعفها ، مشاكل في الكلى. ضعف الأوعية الدموية وانخفاض نفاذية الأوعية الدموية ، يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أنه عندما يتبول يظهر الدم في البول. وهكذا يصبح البول لونًا أحمر اللون وملونًا. دون أي شوائب وهطول الأمطار.
المضاعفات والنتائج
يمكن أن يكون أحد أخطر مضاعفات الدم في البول ضررًا شديدًا في الكلى ، وأنابيب الكلى ، ونظام البوابة للكبد والكليتين. في هذه الحالة ، على حد سواء عملية الالتهابات الحادة والمزمنة ، يمكن أن تتطور تفاعل التسمم. في غياب العلاج المناسب ، قد يكون أحد أهم المضاعفات هو الفشل الكلوي وأشكال شديدة من تليف الكبد. أيضا ، فإن الخطر هو مزيد من مشاركة الكلى في العملية المرضية ، والتي يمكن أن تكون خطرة من خلال تشكيل بؤر ثانوية من العدوى التي تنتشر في جميع أنحاء الجسم وتسبب التهاب في الأجهزة والأنظمة الأخرى. والأخطر من ذلك هو خطر حدوث مثل هذه الحالات الخطرة مثل الإنتان وتجرثم الدم ، حيث تنتقل العدوى إلى الدم ، مما يؤدي إلى الإصابة بها والمساهمة في تشكيل بؤر جديدة للعدوى.
التشخيص التهاب المثانة بالدم
في حالة ظهور الدم ، لا يمكنك تأخير. يقوم الطبيب عادة بإجراء مسح للمريض ، وجمع معلومات عامة عنه ، وسرد الحياة والمرض. هذه المعلومات التي يمكن أن تصبح مصدرا لفهم خصوصية المرض ، يمكن أن تشير إلى سبب تطور المرض. يمكن القضاء على هذا السبب إلى حد كبير تخفيف الشرط ، وسيكون من الأسهل لعلاج المرض.
ثم يقوم الطبيب بجمع anamnesis من المرض. استنادا إلى النتائج ، فإن الطبيب لديه الفرصة للحكم على ملامح مسار المرض ، واستخلاص بعض الاستنتاجات والتنبؤات حول مسار ونتائج هذا المرض. يجب على المريض أن يزود المريض بكل المعلومات المتعلقة بالمرض ، والتي يمكن أن تكون مفيدة جدًا للمريض. من المهم الإبلاغ عن طول وتحت أي ظروف كان هناك شوائب من الدم ، سواء كان هناك ألم ، سواء كان الدم يظهر بشكل عفوي ، أو فقط مع التبول ، سواء كانت هناك ظروف يزيد فيها المرض أو العكس بالعكس. لا يمكن أن تكون المعلومات الأقل أهمية معلومات حول ما إذا كان قد تم تنفيذ أي علاج ، وما هي فعاليته.
من الشروط المهمة أيضًا للتشخيص الناجح فحص المريض. أثناء الفحص ، قد تكون هناك حاجة إلى طرق ووسائل مختلفة للفحص ، على سبيل المثال ، الأساليب السريرية ، المخبرية ، الآلية. من الأساليب الكلاسيكية ، يتم استخدام تقليديا الجس ، قرع ، وتسمع في منطقة الكلى. من المهم أن تدرس بعناية الآفات المحتملة ، وتقييم درجة hyperemia ، وتورم الأنسجة ، ودرجة الحرارة المحلية. التسمع ينطوي على عملية يتم فيها سماع التنفس ، ودقات قلب. تجعل الإيقاع من الممكن الكشف عن آفات متعددة ، على سبيل المثال ، بؤر الالتهاب والتورم والأختام.
تحليل
قد تكون هناك حاجة اختبارات مختلفة ، والتي يمكنك تشخيصها. عندما يتم الكشف عن الدم في البول ، وعادة ما توصف الاختبارات السريرية. معلومات مفيدة للغاية هي الاختبارات السريرية المعتادة: التحليل السريري والكيميائي الحيوي للدم والبول والبراز. إذا لزم الأمر ، يشرع مخطط تجلط الدم ، تحليل مفصل لنظام المناعة (immunogram). إنها تسمح لنا بتقييم التوجه العام للعمليات التي تحدث في الجسم.
يمكنك تحديد عملية الالتهابات أو العدوى أو الحساسية تقريبًا. ثم يتم إجراء الاختبارات اللازمة لتوضيح التشخيص المتوقع. من الممكن أيضا أن نخمن تقريبا في أي جزء من الجسم تطور العملية المرضية الأساسية ، ما هي درجة تطورها وكثافتها. على سبيل المثال ، يمكن أن يشير ظهور كمية كبيرة من السكر في البول أو الدم إلى زيادة العبء على الكلى ، تطور مرض السكري. إذا وجدت كمية كبيرة من البروتين في البول ، يمكنك التحدث عن التهاب الكلى. قد يكون المحتوى المتزايد من الحمضات ومستوى مرتفع من الهيستامين علامة على تطور رد فعل تحسسي.
قد تشير التحليلات إلى وجود عدوى بكتيرية أو فيروسية في الجسم. لتوضيح التشخيص: تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة التي أصبحت العامل المسبب للمرض ، وخصائصها الكمية والنوعية ، واختيار الدواء الفعال وجرعاته ، إجراء دراسة بكتريولوجية أو فيروسية.
في بعض الأحيان ، يتم إجراء التشخيص السريع ، مما يسمح لك بتحديد سبب علم الأمراض بسرعة. في هذه الحالة ، يمكن للمرء استخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل ، والتي تسمح لكشف شظايا الحمض النووي للممرض في عينة الاختبار.
يتم استخدام طريقة المناعية الإنزيمية (ELISA) ، والتي تعتمد على تفاعل التراص. جوهر هذا التفاعل هو أنه في حالة وجود عدوى في الجسم ، يتم إنتاج الأجسام المضادة من قبل الجهاز المناعي ، والتي توفر حماية موثوقة للكائن الحي من العوامل الأجنبية. كما تعمل العوامل الأجنبية ، والفيروسات أو البكتيريا. جهازها الوراثي غريب على جسم الإنسان. تحتوي على مستضدات. خلال تفاعل التراص ، تكون المستضدات والأجسام المضادة مرتبطة بمجمع واحد من الجيلاتين. يحدد المؤشر الكمي عدد الفيروسات أو البكتيريا المسببة للمرض.
قد تحتاج إلى كشط ، لتنفيذ أي مسحات. يتم فحص المسحات ، وكذلك الدم ، عن طريق الفحص المجهري. مع مرض من المسببات غير واضح ، فمن المستحسن إجراء دراسة عن الأمراض الخفية ، والأمراض الطفيلية.
[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]
التشخيص الآلي
قبل البدء في العلاج ، من المهم إجراء التشخيص الصحيح وتحديد السبب الدقيق للألم والدم في البول. هذا أمر مهم للغاية ، لأن العلاج في هذه الحالة هو في الغالب مسبب للمرض ، وهذا هو ، تهدف إلى القضاء على سبب المضاعفات. للقيام بذلك ، ينبغي إجراء مسح شامل ، والذي سيشمل مسح كامل ، وتعيين الدراسات المختبرية والدورسات.
كأبحاث مفيدة ، يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والكلى والكبد وجميع تجاويف البطن هي الأكثر فاعلية. وقد يتطلب أيضًا تصويرًا بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر ، مما يوفر صورة كاملة للأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الكلى. بمساعدة طرق البحث هذه ، يمكن تحديد الأمراض المبكرة في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض. هذا سوف يسمح لك لاتخاذ الإجراءات بسرعة ، واختيار أفضل العلاج على الفور ، والقضاء على الأمراض في المراحل الأولى من تطورها.
تشخيص متباين
بادئ ذي بدء ، من الضروري التفريق بين المرض والأمراض المشابهة الأخرى التي لها أعراض مشابهة. لذلك ، تحتاج إلى استبعاد جميع أمراض الكلى الرئيسية ، ثم استبعاد ابتلاع الدم غير المقصود في البول. على سبيل المثال ، بالنسبة للنساء ، من الضروري استبعاد نزيف الرحم والمهبل ، وكذلك أي تصريف دم آخر من الأعضاء التناسلية والبولية. من الضروري استبعاد النفاذية المفرطة للأوعية الدموية للأعضاء التناسلية الخارجية. من المهم التأكد من وجود عدوى وعملية التهابية في منطقة الكلى ، مما يوحي بدماء تكوين الكلى. هذا يجعل من الممكن أيضا تطبيق دراسة بكتريولوجية للدم. إذا كان هناك مستوى كمي معين من الكائنات الحية الدقيقة في الدم ، فمن الممكن أن تؤكد أو تنكر وجود عدوى ، العملية الالتهابية لنشوء كلوي.
اقرأ أيضا عن التهاب المثانة النزفية في هذه المقالة.
من الاتصال؟
علاج او معاملة التهاب المثانة بالدم
مع العلاج غير السليم ، يتطور المرض بسرعة كبيرة ويؤثر على الكلى ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، وأمراض الكلى ، وحتى الفشل الكلوي. معظم هذه الحالات في نهاية دفاعا عن النفس، ما شخص إلى المستشفى مع هجوم حاد، انسداد التبول والعملية الالتهابية والمعدية قوية، والتي تنتهي في وقت لاحق الفشل الكلوي، تليف الكبد، أو الفشل الكامل من المهام الرئيسية.
الخطر هو أن الفشل الكلوي يساهم في تعطيل الأداء الطبيعي للأعضاء الأخرى ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي إلى تطور الظواهر الراكدة ، وزيادة الحمل على الأعضاء الأخرى. القصور الكبدي ، فشل القلب قد يتطور.
مزيد من المعلومات عن العلاج
الوقاية
منع ظهور الدم في البول هو العلاج المناسب في الوقت المناسب من التهاب المثانة ، لأنه في كثير من الأحيان يصبح الدم من مضاعفات التهاب المثانة. من الضروري الخضوع للفحص والعلاج الوقائي مرتين على الأقل في السنة ، حتى إذا كان المرض في حالة مغفرة ولا يزعج الشخص.
تشمل الإجراءات الوقائية الإجراءات الطبية والعلاج الطبيعي أو الأدوية البديلة أو الأدوية المثلية. مع الوقاية من الدم في الوقت المناسب ، لا يحدث التهاب المثانة تقريبا.
[65]