نوليسين لالتهاب المثانة

التهاب المثانة مرض مزعج للغاية، يصاحبه ألم وحرقان وتهيج وألم عند التبول. يتميز هذا المرض بحدوثه المفاجئ على شكل نوبات، ويصاحبه ألم شديد. يتطلب هذا المرض رعاية طبية طارئة فورية، حيث يجب استدعاء سيارة إسعاف. يُنصح بإدخال المريض إلى المستشفى لتلقي العلاج. هناك العديد من طرق ووسائل العلاج. وكما تُظهر الممارسة، يُعدّ نوليتسين من أكثر وسائل تخفيف الألم فعالية في علاج التهاب المثانة.

دواعي الإستعمال نوليسين لالتهاب المثانة

يُنصح باستخدام نوليتسين لعلاج أنواع مختلفة من التهاب المثانة، بما في ذلك التهاب المثانة البكتيري. كما يُوصف لعلاج أمراض بكتيرية أخرى في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي. تتطلب جميع أنواع التهابات الجهاز البولي التناسلي تقريبًا استخدام نوليتسين. حتى بعض الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك السيلان غير المعقد، وداء المشعرات، والكلاميديا، قد تكون مؤشرًا للاستخدام. في بعض الحالات، يُستخدم لعلاج والوقاية من داء السالمونيلا، وداء البروسيلات، والتهابات معوية مختلفة، وإسهال المسافرين.

يُوصف هذا الدواء لعلاج عدوى المكورات العنقودية، بما في ذلك تلك التي تسببها سلالات من الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للميثيلين. ويُستخدم لعلاج داء الإشريكية، والسيتروباكتر، واليريسينيوز، وداء الأمعاء، والبروتيوس، وأنواع مختلفة من الأوليات، والالتهابات الناعوية، وداء الفيلقيات.

نوليتسين فعال ضد المطثيات، والمكورات العنقودية، والكوليرا. وهو علاج ووقاية فعال من الأمراض القيحية الإنتانية، والالتهابية، وبكتيريا الدم، وتسمم الدم.

نوليتسين لعلاج التهاب المثانة المزمن

نوليسين مضاد حيوي ينتمي إلى الجيل الثاني من مجموعة الفلوروكينولون. المادة الفعالة الرئيسية هي النورفلوكساسين. مبدأ عمله هو تكوين تركيزات قاتلة للبكتيريا من المادة في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.

يُوصف هذا الدواء لعلاج التهاب المثانة المزمن الناتج عن أسباب بكتيرية. ولذلك، يُظهر فعالية عالية ضد مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة مثل المكورات البنية، والكوليرا، والإشريكية، والمستدمية النزلية، والشيغيلا، والسيتروباكتر، والعطيفة، والمكورات السحائية.

لا ينصح باستخدام نوليتسين في علاج التهاب المثانة الناتج عن اليوريا بلازما، البكتيريا، الببتوكوكس، الفيوزوباكتريا، التريبونيمات والكلوستريديا، لأن المضاد الحيوي مقاوم لهذه الكائنات الحية الدقيقة.

تعتمد آلية العمل على التأثير القاتل للبكتيريا، والذي يتحقق من خلال الارتباط بجيراز الحمض النووي. ونتيجةً لذلك، تحدث عملية تثبيط الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين البكتيري. يؤدي هذا إلى التفاف فائق لسلسلة الحمض النووي البكتيري، يليه مزيد من زعزعة استقرارها. بعد ذلك، يتفكك الحمض النووي إلى أجزاء أصغر.

طريقة الإعطاء: فموي. يُحقق التأثير العلاجي في أسرع وقت ممكن. يحدث الامتصاص والتراكم الرئيسي في الجهازين البولي والتناسلي والهضمي. ويكتمل الامتصاص خلال 60 إلى 90 دقيقة. لتقليل خطر الآثار الجانبية، يُنصح بشرب كميات كبيرة من الماء، وتحديدًا لترين على الأقل يوميًا.

يُطرح المضاد الحيوي من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول. لذلك، ينبغي على مرضى الكلى والكبد توخي الحذر عند استخدامه، لأن هذه الأعضاء تتحمل العبء الأكبر على الجسم. كما تُطرح جرعة صغيرة من الدواء من الجسم مع البراز.

يتميز المضاد الحيوي بتركيبة محددة وآليات فعالية خاصة، مما يجعله فعالاً للغاية ضد البكتيريا المقاومة للنورفلوكساسين. يرتبط استخدام النوليتسين بخطر تطور تفاعل مقاومة متبادل لأدوية الفلوروكينولون. ترجع هذه المقاومة إلى وجود طفرة في الجينوم البكتيري، وتحديداً في ترميز إنزيم جيراز الحمض النووي. بالإضافة إلى تأثير الطفرة، تتغير نفاذية جدار الخلية البكتيرية أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، مما يؤثر على حساسيتها للمضاد الحيوي.

[ 1 ]

نوليتسين لعلاج التهاب المثانة مع الدم

إذا كان التهاب المثانة مصحوبًا بنزول دم، فهذه علامة سلبية تُشير إلى تطور مُضاعفات خطيرة لالتهاب المثانة. غالبًا ما تكون هذه العملية التهابية، مصحوبة بالتهاب حاد، وتلف في أنسجة الحالب والكلى. كما يتغير نشاط الأنسجة والخلايا بشكل ملحوظ، وتتغير نفاذية الجهاز الدوري والأوعية الدموية. مع زيادة نفاذية الأوعية الدموية، يحدث نزيف غزير. وهذا أمر خطير بسبب تفاقم العملية الالتهابية، بالإضافة إلى إمكانية حدوث المزيد من الوذمة والنخر.

في حالة التهاب المثانة المصحوب بدم، لا يُنصح بالعلاج الذاتي، نظرًا لارتفاع خطر حدوث مضاعفات. قد تتراوح هذه المضاعفات بين مضاعفات مختلفة، وصولًا إلى مضاعفات خطيرة في الكلى والمسالك البولية. وقد تتطور المضاعفات لتصل إلى فشل كلوي وكبدي حاد. لذلك، أول ما يجب فعله هو استشارة طبيب للحصول على مساعدة طبية مؤهلة. لا تُصرف الوصفات الطبية إلا بناءً على نتائج الدراسة السريرية والفحص السريري ونتائج التحاليل المخبرية والفحوصات الطبية.

يُعدّ النوليتسين أحد الأدوية المُفضّلة لعلاج التهاب المثانة المصحوب بدم، ولكن لا يُمكن استخدامه بشكلٍ مُستقل، لذا من غير المُناسب في هذه الحالة مناقشة المسار العلاجي الأمثل والجرعة المُناسبة. في كل حالة على حدة، يكون نظام العلاج مُحدّدًا بشكلٍ فرديّ تمامًا.

نوليتسين لعلاج التهاب المثانة الحاد

إنه فعال في علاج التهاب المثانة الحاد. ولكن لا يُمكن وصفه بنفسك دون استشارة الطبيب أولًا، لأن الطبيب لا يصفه من تلقاء نفسه. فهو دواء معقد نوعًا ما، ويعتمد وصفه على دراسة مخبرية، وتحديدًا على مزرعة بكتيرية.

إلى جانب إجراء المزرعة البكتيرية، يُجرى اختبار حساسية الدواء. وخلال هذا الاختبار، يتم تحديد حساسية البكتيريا للدواء، وتحديد الجرعة المثلى التي تُحدث التأثير المطلوب على الجسم. وبناءً على نتائج الاختبار، تُوصف الجرعة المثلى وتركيز الدواء، ويُحدد نظام العلاج ومدته.

من الضروري مراعاة أن استخدام نوليتسين يتطلب اتباع نظام غذائي معين. ويُمنع منعًا باتًا تناول الكحول مع نوليتسين، لأن الجمع بينهما يؤدي إلى تكوين مركبات سامة معقدة يصعب التخلص منها من الجسم.

عند وصف الدواء، من الضروري مراعاة حساسية البكتيريا الأخرى، بالإضافة إلى التفاعلات المتصالبة. تُبدي العديد من البكتيريا مقاومة عالية لهذا المضاد الحيوي. كما أن له العديد من موانع الاستعمال. في كل حالة على حدة، يُعدّل اختيار نظام العلاج وفقًا لموانع الاستعمال وحالة المريض. عادةً، يُقدّم العلاج لمدة 4 أيام. في هذه الحالة، يُؤخذ قرص واحد بفاصل 11 ساعة. بناءً على الخصائص الفردية وخصائص مسار المرض في كل حالة على حدة، يُعدّل نظام العلاج. ولكن الأساس الذي يُنطلق منه عند وضع خيارات العلاج المختلفة هو هذا النظام القياسي تحديدًا.

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء على شكل أقراص تحتوي على ٤٠٠ ملغ من المادة الفعالة - نورفلوكساسين. الأقراص مستديرة ومغلفة. تحتوي العبوة عادةً على ٢٠ قرصًا.

أقراص نوليتسين لعلاج التهاب المثانة

يُستخدم نوليتسين لعلاج أنواع مختلفة من التهاب المثانة، بما في ذلك الحاد والمزمن. يمكن أن يكون التهاب المثانة ناجمًا عن أي مسبب. يُظهر نوليتسين أعلى درجة من الفعالية ضد أشكال العدوى العنقودية والعقدية. فهو يُساعد على تخفيف الالتهابات، وتطبيع العمليات الأيضية، واستعادة الأنسجة التالفة.

يُؤخذ عن طريق الفم قبل الوجبات. يُحدد نظام العلاج لكل مريض على حدة، ويعتمد على نتائج التحاليل المخبرية والفحوصات الطبية. يُمنع منعًا باتًا التطبيب الذاتي في هذه الحالة، إذ قد يُسبب مضاعفات عديدة، مثل زيادة الالتهاب، وردود الفعل التحسسية، ونخر الأنسجة الملتهبة، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية والأنسجة، واضطراب التبادل اللمفي بين الأنسجة والخلايا.

من المعروف أن للدواء تأثيرًا قويًا مضادًا للبكتيريا، ولذلك قد يصاحبه تطور العملية الالتهابية وتطورها وتطور خلل التوازن البكتيري. كل هذا لا يؤدي إلا إلى تفاقم الالتهاب وتسبب نخر الأنسجة. أخطر المضاعفات هو الإصابة بفشل الكبد والكلى، والذي قد يتطور إلى فشل كلوي كامل. كل هذا يشير إلى أن العلاج الذاتي لا يزال غير مجدٍ، ولكن يُنصح باستشارة الطبيب الذي سيختار نظام العلاج الأمثل ويراقب سير العلاج.

خلال فترة العلاج، من الضروري مراقبة فعالية العلاج. لذلك، من الضروري إجراء الدراسات المخبرية والأدواتية الموصى بها دوريًا، والتي ستوضح مدى الحاجة إلى تعديل مؤقت لنظام العلاج الحالي.

في الشكل الأكثر شيوعًا، يُستخدم نظام علاجي قياسي. لذلك، يجب تناول قرص واحد من الدواء كل ١١ ساعة، قبل تناول الطعام بحوالي ساعة ونصف إلى ساعتين. أثناء العلاج، يجب شرب كميات كبيرة من الماء النظيف لتخفيف العبء على الكلى وضمان التخلص من نواتج الأيض في الوقت المناسب.

الدوائية

يعتمد مفعول الدواء على المادة الفعالة - النورفلوكساسين. وهو مضاد حيوي (مضاد للبكتيريا)، يتميز بنشاط مضاد حيوي عالي ضد العديد من الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام، وأحيانًا ضد الالتهابات الفطرية، وخاصةً فطريات المبيضات. كما أن للنوليتسين فعالية ضد كائنات دقيقة مثل الميكوبلازما، واليوريابلازما، والكلاميديا، والغاردنريلا، وغيرها من الكائنات الدقيقة التي يصعب علاجها.

تجدر الإشارة أيضًا إلى فعالية الدواء ضد مختلف أشكال العدوى المعوية. كما أن له تأثيرًا على مختلف أشكال العدوى المختلطة (أي أشكال العدوى المختلطة التي تُكوّن ارتباطات تشمل مجموعات مختلفة من الكائنات الدقيقة التي تُشكّل روابط مستقرة فيما بينها).

يُعد هذا الدواء من الأدوية القليلة التي تعمل ضد الأغشية الحيوية، وهي تكوينات ميكروبيولوجية مستقرة تجمع بين كائنات دقيقة مختلفة، وربما فطريات، لتشكل بيئة واحدة. تُشكل هذه الكائنات مصفوفة واحدة، وروابط مستقرة فيما بينها. في الأغشية الحيوية، تتغير خصائص كل كائن حي دقيق. أولًا، هي تكوينات تزيد من مقاومة الكائنات الدقيقة لتأثير المضادات الحيوية. تنشأ صعوبات في اختراق الدواء للمصفوفة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن المقاومة تكتسب بشكل أسرع في الأغشية الحيوية. وبالتالي، إذا اكتسب أحد الكائنات الدقيقة مقاومة، فإن الكائنات الأخرى ستصبح مقاومة على الفور، نظرًا لوجود علاقة وثيقة بينها، وتهيئة الظروف المثلى لتكوين تفاعلات متصالبة في المصفوفة.

يتميز هذا الدواء بفعاليته ضد أنواع مقاومة من الكائنات الدقيقة، مثل الزحار، والزائفة الزنجارية، والمكورات البنية. كما أنه فعال ضد أنواع حساسة للميثيلين (مقاومة) من المكورات العنقودية. وهو فعال حتى ضد سلالات المستشفيات، التي يصعب علاجها نظرًا لارتفاع درجة مقاومتها. ويكمن الخطر في إمكانية ظهور مقاومة متعددة لها. كما أنه فعال ضد بكتيريا الأسينيتوباكتر، وهي أشكال مقاومة من المكورات المعوية. ومع ذلك، لا يُظهر فعالية ضد الأنواع اللاهوائية من الكائنات الدقيقة.

يشير هذا الدواء إلى المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون. مبدأ عمله هو أن المادة الفعالة تُثبط النشاط الأنزيمي في الخلية البكتيرية، وتحديدًا نشاط إنزيم جيراز الحمض النووي (DNA gyrase)، المسؤول عن الالتفاف الفائق للحمض النووي (DNA). ونتيجةً لذلك، تُعاق العمليات الخلوية الرئيسية، مما يُؤدي إلى استحالة تكاثر الخلايا، وبالتالي موت الكائن الدقيق.

من السمات المميزة للنوليتسين وأدوية أخرى من مجموعة الفلوروكينولون مقاومتها لتأثيرات بيتا لاكتاماز، وهي نوع خاص من الإنزيمات تُنتجه الخلايا البكتيرية أثناء نموها. غالبًا ما تُعطّل هذه الإنزيمات فعالية المضاد الحيوي، مما يؤدي إلى ظهور مقاومة.

الدوائية

نوليتسين دواء ينتمي إلى مجموعة الفلوروكينولونات، ويُؤخذ مرة أو مرتين يوميًا مع شرب كمية وفيرة من الماء. يُمنع تناول الطعام في نفس الوقت، إذ يُمتصّ الطعام بشكل نشط، ويقلّ امتصاص المادة الفعالة للدواء، مما يُقلّل من فعالية الدواء بشكل كبير.

مستوى استقلاب الدواء منخفض. يحدث الامتصاص الرئيسي للدواء في الأمعاء، ما يؤدي إلى امتصاص ما يصل إلى 30-40% منه. في الوقت نفسه، يرتبط 15% فقط منه ببلازما الدم. كل ما لا يُمتص ولا يرتبط يُطرح تدريجيًا من الجسم. تُطرح النسبة الأكبر من المادة غير المهضومة مع الصفراء والبول، وكذلك عبر الأمعاء. عند إفرازها مع الصفراء، تعود المادة إلى الأمعاء، ونتيجة لذلك تتم إعادة الامتصاص، وتدخل المادة إلى الدم مرة أخرى، وتتكرر دورة الاستقلاب.

ترتبط جزيئات الدواء ببلازما الدم وببعضها البعض. وتتوزع هذه الجزيئات المترابطة في جميع أنحاء أعضاء البطن. ويحدث التراكم الرئيسي للمادة في الكلى وأعضاء الجهاز البولي التناسلي. ولذلك، يتمتع النوليتسين بالقدرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي. كما يتمتع الدواء بالقدرة على الارتباط بالأنسجة الملتهبة، مما يؤدي إلى شفاء العملية الالتهابية وتخفيف حدتها (من خلال تخليق عوامل مضادة للالتهابات، مثل الهيستامين).

يصل المضاد الحيوي إلى أقصى تركيز له في بلازما الدم خلال ساعة إلى ساعتين من تناوله فمويًا. يستمر مفعول الجرعة المستخدمة لمدة ١٢ ساعة تقريبًا. خلال النهار، يُطرح الجزء الأكبر من الدواء من الجسم. في هذه الحالة، يتراكم الجزء الأكبر في الأعضاء المتنيّة، وخاصةً في المبايض والرحم والبروستاتا والمثانة. للحفاظ على الجرعة العلاجية المثلى للدواء في الدم، يجب تناوله كل ١٢ ساعة. في حال انتهاك هذا النظام، تنخفض جرعة الدواء في الدم بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى انخفاض فعالية المادة الفعالة.

الجرعات والإدارة

يُؤخذ نوليتسين عن طريق الفم بجرعة ٤٠٠ ملغ كل ١١ ساعة. تختلف مدة العلاج بشكل كبير - من ٥ أيام إلى ٣ أشهر، حسب شدة المرض، ونوع التهاب المثانة، والمضاعفات المحتملة.

• كيف وبأي كمية يمكن تناول نوليتسين لعلاج التهاب المثانة؟

يجب علاج التهاب المثانة باستخدام نوليتسين تحت إشراف طبي دقيق. يجب إجراء فحوصات مخبرية وفحوصات دورية. تناول قرصًا واحدًا عن طريق الفم مرتين يوميًا قبل الوجبات. من المهم اتباع الشرط الأساسي للعلاج - شرب الكثير من الماء. كما يجب اتباع عدد من القواعد الإلزامية عند استخدام نوليتسين.

أولًا، عليك مراقبة كمية السوائل التي تشربها خلال اليوم. يجب ألا تقل هذه الكمية عن لترين. فور تناول حبة الدواء، اشرب معها كمية وفيرة من الماء (حوالي كوبين إلى ثلاثة أكواب)، فهذا يقلل من خطر حدوث مضاعفات في الكلى، ويخفف أيضًا من تأثيرها السام.

أثناء العلاج، من المهم أيضًا مراقبة إدرار البول اليومي: يجب إخراج الكمية المطلوبة من البول يوميًا، بما يتوافق مع المعدلات العمرية ونظام العلاج. لمتابعة هذه المؤشرات، يمكن استشارة الطبيب.

يجب عدم إرهاق نفسك أو ممارسة تمارين بدنية شاقة، لأن ذلك سيُسبب ضغطًا إضافيًا على الجسم. من المهم أيضًا مراقبة التغيرات التي تطرأ على الجسم، وخاصةً مؤشراته الرئيسية، وهي الألم. من المهم منع تطور وتفاقم ألم الأوتار (وهذا مؤشر سلبي عند استخدام نوليتسين). في حال ظهور أولى علامات ألم المفاصل، يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا.

يُمنع منعًا باتًا تناول الكحول والنوليتسين، إذ يؤدي ذلك إلى تكوّن مُركّبات سامة للجسم. يُنصح بعدم التعرض لأشعة الشمس، أو السباحة في المياه المفتوحة، أو ارتفاع درجة الحرارة. كما يُنصح بتجنب أشعة الشمس المباشرة على أي منطقة، وخاصةً على أعضاء منطقة أسفل الظهر والكلى.

يُنصح أيضًا بعدم القيادة خلال فترة العلاج، نظرًا لانخفاض التركيز بشكل ملحوظ، وقد تحدث نوبات دوار، خاصةً في المواقف المتوترة. يُنصح بعدم قيادة السيارة على الأقل لتجنب التسبب في مواقف طارئة وخطيرة على الطرق للآخرين. كما يُنصح بعدم العمل بآليات تتطلب تركيزًا متزايدًا.

قد يختلف نظام العلاج باختلاف أشكال المرض. يجب استشارة الطبيب واختيار العلاج المناسب، ولكن يُنصح عمومًا بتناول 400 ملغ مرة أو مرتين يوميًا. كما تتفاوت مدة العلاج بشكل كبير، من أسبوع إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر. أطول فترة علاج هي شهرين إلى ثلاثة أشهر في الحالات المزمنة. أما في الحالات غير المعقدة، فمدة العلاج عادةً شهر واحد في المتوسط.

تتطلب الأشكال الخفيفة علاجًا لمدة تصل إلى أسبوع أو أسبوعين. تجدر الإشارة أيضًا إلى إمكانية وصف نوليتسين لأغراض وقائية. على سبيل المثال، يمكن وصفه للمرضى الذين يعانون من أشكال مزمنة من التهاب المثانة أثناء الرحلات الطويلة. في هذه الحالة، يُوصف قرص واحد عادةً مرتين يوميًا. تُجرى الوقاية قبل الرحلة بفترة، وكذلك أثناء الرحلة نفسها. ولكن لأغراض وقائية، لا يمكن تناول الدواء لأكثر من 3 أسابيع.

يُستخدم هذا الدواء أيضًا للوقاية من تعفن الدم في حالات قلة العدلات، ونقص المناعة، والتهاب المثانة التدريجي. يُنصح به للوقاية للنساء في سن اليأس. ولمنع انتكاس التهاب المثانة المُشفى حديثًا، يُنصح بتناول نوليتسين (بجرعة لا تزيد عن 200 ملغ في المرة الواحدة). يُنصح الأشخاص المُعرضون لأشكال مزمنة من التهاب المثانة وأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي بتناوله وقائيًا. يُوصف للوقاية من التهاب المثانة في حالات التهاب الإحليل، والتهابات المهبل المختلفة لدى النساء، بالإضافة إلى خلل التوازن البكتيري والالتهابات المعوية. في بعض الحالات، يُمكن استبدال نوليتسين لعلاج التهاب المثانة بأقرب نظائره.

نوليتسين لعلاج التهاب المثانة عند النساء

النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة، إذ تُسهّله الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجهاز التناسلي الأنثوي والجهاز البولي التناسلي. ويشمل ذلك قرب الأمعاء والمهبل من الجهاز البولي التناسلي، مما يُسهّل اختراق العدوى للجهاز البولي التناسلي. كما أن قصر الجهاز البولي التناسلي، مقارنةً بالرجال، يُؤدي إلى انتشار العدوى بسرعة أكبر عبر المسار الصاعد واختراق الحالبين والكليتين.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُسهّل تطور التهاب المثانة لدى النساء حدوث اضطرابات هرمونية، واختلالات في وظائف أعضاء مختلفة. غالبًا ما تُلاحظ هذه الحالات على خلفية اختلال التوازن الهرموني المصاحب لتغيرات في الجهاز التناسلي الأنثوي. تظهر هذه الحالات أثناء اختلال التوازن في مرحلة المراهقة، وأثناء الحمل، وقبل أيام قليلة من الدورة الشهرية، ومع خلل في وظائف المبيض، وخلال انقطاع الطمث. غالبًا ما نواجه التهاب المثانة الشيخوخي، الذي يتطور على خلفية تغيرات فسيولوجية، واختلالات هرمونية، واضطرابات في تكاثر البكتيريا الدقيقة.

يظهر التهاب المثانة غالبًا بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم، على خلفية الشيخوخة، والأمراض المختلفة (المعدية، والتناسلية، والأمراض الجلدية، ونادرًا ما تكون جسدية، والجذام، والاحمرار).

يمكن أن يكون التهاب المثانة أيضًا نتيجة لانخفاض حرارة الجسم، والاستخدام لفترات طويلة لبعض الأدوية، بما في ذلك وسائل منع الحمل الهرمونية.

ينبغي على النساء توخي الحذر الشديد عند اختيار نظام علاجي باستخدام نوليتسين. من الضروري استشارة الطبيب، لأن العلاج الذاتي قد يكون محفوفًا بعواقب وخيمة. عادةً ما تكون جرعة الدواء للنساء مماثلة تقريبًا لجرعة الرجال. قد يتغير النظام العلاجي أحيانًا حسب الحالة الفسيولوجية للجسم. لذلك، يُنصح بتقليل جرعة الدواء أثناء فترة الحيض. لا يُنصح باستخدام الدواء أثناء الحمل.

[ 6 ]

تطبيق للأطفال

هذا الدواء قوي وسام للغاية، لذا يُسمح باستخدامه فقط من سن 18 عامًا. في بعض المصادر، يمكنك العثور على معلومات تشير إلى إمكانية استخدام هذا الدواء من سن 15 عامًا. ومع ذلك، في أي حال، يُحظر استخدامه لمن هم دون سن 15 عامًا، لأنه قد يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها، مما يضع ضغطًا شديدًا على كلى وكبد الطفل، والتي لم تكتمل نموها بعد.

استخدم نوليسين لالتهاب المثانة خلال فترة الحمل

يُمنع تناول نوليتسين أثناء الحمل، لأنه دواء قوي وسامّ إلى حد ما، وله القدرة على اختراق حاجز المشيمة. يُشكل خطرًا على النمو الطبيعي للجنين، وقد يُهدد حياته أحيانًا.

موانع

هذا الدواء فعال للغاية، وينتمي إلى الجيل الجديد من المضادات الحيوية، ولذلك له عدد من موانع الاستعمال. يمكن تقسيمها جميعًا إلى موانع نسبية، مما يعني وجود خيارات متنوعة تسمح باستخدام الدواء وفقًا لشروط وأشكال استخدام محددة. كما تُميّز أيضًا موانع مطلقة، والتي تعني أنه لا يمكن استخدام الدواء تحت أي ظرف من الظروف.

لذلك، يُمنع استخدام نوليتسين تمامًا في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية، وللأطفال دون سن 18 عامًا. كما يُمنع وصفه في حالات عدم تحمل الفلوروكينولونات ومكونات الدواء الأخرى. كما يُمنع استخدامه تمامًا في حالات النقص الخلقي في إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز-6-فوسفات (لأنه يزيد بشكل حاد من خطر الإصابة بفقر الدم). ويُمنع استخدامه تمامًا في حالات الصرع وتصلب الشرايين وفشل الكبد والكلى.

تشمل موانع الاستعمال النسبية البورفيريا، والتهابات المفاصل والأربطة، وتمزق الأوتار. كما يجب وصف الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد المختلفة، إذ يُستقلب مع البول والصفراء، مما يزيد العبء على الكبد والكلى بشكل كبير. كذلك، لا يُوصف الدواء لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، وبطء القلب، وتسرع القلب، وغيرها من اضطرابات نظم القلب. كما تُعدّ الأورام الخبيثة، وخاصةً الوهن العضلي، موانع استعمال نسبية لتناول نوليتسين.

ينبغي أن يؤخذ بحذر من قبل المرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم)، وكذلك أثناء العلاج مع بعض الأدوية المضادة للذهان ومضادات الاكتئاب.

آثار جانبية نوليسين لالتهاب المثانة

قد تحدث آثار جانبية ومضاعفات مختلفة عند تناول نوليتسين. قد تؤثر هذه الآثار على أعضاء وأجهزة مختلفة. غالبًا ما تُلاحظ اضطرابات في الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال، قيء، طعم صفراوي في الفم، وفقدان الشهية. كما قد تُلاحظ أمراض مختلفة في الجهاز البولي، مثل التهاب الكلى، وفرط التبول. قد يظهر دم في البول، وألم عند التبول. قد يُظهر التحليل وجود بروتين في البول، وإفراز أملاح فيه، وارتفاع في مستوى الكرياتينين فيه.

من الجهاز القلبي الوعائي، غالبًا ما يُلاحظ ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم، واضطراب نظم القلب، وزيادة معدل ضربات القلب، والتهاب الأوعية الدموية. كما يُلاحظ الصداع والطنين في الأذنين. يُلاحظ العديد من المرضى زيادة في التهيج، والاكتئاب، والتعب الشديد، والأرق أثناء تناول هذا الدواء. قد تتطور الحالة إلى فقدان الوعي، والإغماء، والدوار المستمر. سُجِّل نقص الكريات البيض في الاختبارات السريرية على خلفية زيادة عدد الحمضات. قد تُلاحظ أيضًا آثار جانبية على شكل أنواع مختلفة من الحساسية. مع الاستخدام المطول، قد يُلاحظ تطور عدوى فطرية (داء المبيضات).

من الآثار الجانبية أيضًا التأثير على المفاصل والأوتار. تحت تأثير النوليتسين، يحدث التهاب فيها. كما أنها غالبًا ما تفقد مرونتها، وتصبح هشة، وسهلة التمزق، وعرضة للالتهاب والتحول. لذلك، لا يُنصح بتناول النوليتسين من قِبل الرياضيين المحترفين، وكذلك من يمارسون الرياضة ممن لديهم نشاط بدني متزايد. كما أنه يُقلل التركيز بشكل ملحوظ.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة، تشمل أعراض التسمم الرئيسية ما يلي: الصداع، والدوار، والغثيان، والتقيؤ، واضطرابات الجهاز الهضمي، وألمًا في منطقة أعلى المعدة، وتشوشًا في الوعي، وأحيانًا فقدانًا للوعي. يجب تقديم المساعدة الطارئة للمصاب بالجرعة الزائدة في أسرع وقت ممكن، واستدعاء سيارة إسعاف. عند ظهور أولى علامات التسمم، يجب تحفيز التقيؤ، مما يُنظف الجهاز الهضمي ويمنع امتصاص الدواء. بعد ذلك، يُقدم الطبيب المساعدة اللازمة، ويقترح دخول المستشفى.

عادةً، في المستشفى، يُجرى غسل المعدة، وتحييد السم، وعلاجٌ ترميميٌّ إضافي. لا تنسَ إخبار الطبيب بأنك تناولتَ نوليتسين لعلاج التهاب المثانة، وأنه هو سبب التسمم. سيُسرّع هذا التشخيصَ واختيارَ العلاج المناسب بشكلٍ كبير.

التفاعلات مع أدوية أخرى

أولاً، لا ينبغي تناول الدواء مع الكحول. ويرجع ذلك إلى أن النوليتسين يُكوّن بسرعة مُركّبات مستقرة نسبياً مع الكحول، والتي تدخل الدم. من الصعب جداً إزالتها، فهي عملياً غير قابلة للتحييد. ومن المعروف أيضاً أن مُركّبات النوليتسين والكحول شديدة السمية. كذلك، عند التفاعل مع أدوية أخرى، وخاصةً تلك التي تحتوي على الإيثانول، قد يحدث ضعف وانخفاض في الأداء. وقد تحدث أحياناً ردود فعل تحسسية، بما في ذلك صدمة الحساسية المفرطة.

لا ينبغي تناول أدوية حرقة المعدة ومنتجات الألبان مع نوليتسين، لأن ذلك يُقلل بشكل كبير من فعاليته وامتصاصه. كما أن الدواء غير متوافق مع أدوية السكري، وخاصةً أدوية السلفونيل يوريا، والثيوفيلين. كما يُمنع استخدام نوليتسين مع النتروفوران.

[ 7 ]، [ 8 ]

شروط التخزين

يُحفظ الدواء لمدة لا تزيد عن عامين دون فتحه، في عبوته الأصلية في درجة حرارة الغرفة. يجب ذكر تاريخ الإنتاج على العبوة.

مدة الصلاحية

الدواء صالح لمدة عامين من تاريخ الإنتاج الموضح على العبوة. وإذا كان مفتوحًا، دون تغليف المصنع، فيمكن تخزينه لمدة لا تزيد عن ثلاثة أشهر.

المراجعات

بتحليل المراجعات، يتضح أن معظم المرضى يُشيرون إلى فعالية نوليتسين الكبيرة في علاج التهاب المثانة وأمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى. لهذا العلاج عيوبه ومزاياه. تتمثل ميزة الدواء في قدرته على التخلص من المرض تمامًا، حتى مع الآثار المتبقية. كما يُقلل من خطر الانتكاس إلى أدنى حد. بالإضافة إلى تأثيره الرئيسي، غالبًا ما يكون له تأثير إضافي على أعضاء وأجهزة أخرى، وخاصةً تأثيره الخفيف المضاد للالتهابات، كما أنه يُؤثر على المتفطرات، والكلاميديا، والريكتسيا.

من عيوب هذا الدواء أنه فعالٌ جدًا في القضاء على أي عدوى. ولكن في الوقت نفسه، قد يُضطرب الوضع الطبيعي للبكتيريا النافعة، مما يُؤدي إلى خلل في توازن البكتيريا النافعة، وانخفاض في كميتها. وهذا بدوره يُؤدي إلى الإصابة بعدوى فطرية، وخاصةً داء المبيضات. لذلك، غالبًا ما يكون من الضروري استخدام نوليتسين مع الأدوية المضادة للفطريات.

أحيانًا يُحفّز النوليتسين جهاز المناعة، مما يزيد من قدرة الجسم على مقاومة العدوى. عند تناول النوليتسين، يتعافى الشخص أسرع بكثير. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا توجد تقريبًا أي مضاعفات أو حالات انتكاس بعد تناول النوليتسين.

من عيوبه أن نوليتسين ممنوع للأطفال المصابين بالتهاب المثانة. لا يُوصف إلا من سن ١٨ عامًا، ووفقًا لبعض المصادر، من سن ١٥ عامًا. كما يُمنع منعًا باتًا على الحوامل والمرضعات.