خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Ikonazol
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Iconazole هو دواء مضاد للخلل لاستخدام النظامية. المادة الفعالة هي الايتراكونازول.
دواعي الإستعمال Ikonazola
يظهر للقضاء على مثل هذه الانتهاكات:
- الرئوية أو داء البروستات المترجمة الأخرى.
- مرض دارلنج (تجويف رئوي في درجة مزمنة ، نشر ، فضلا عن غير السحايا) ؛
- الرئوية أو داء الرشاشيات الموضعي في الأشخاص الذين لا يستجيبون أو شديد الحساسية للعلاج بالأمفوتيريسين ب ؛
- فطار الأظافر ، الذي يثيره عمل الفطور الجلدية (قد يكون مصحوبًا بآفة مسمار أو لا).
الافراج عن النموذج
متوفر في كبسولات. هناك 4 قطع على شريط واحد.
الدوائية
يثبط إثراكونازول نشاط هيموبروتين P450 - وهي عملية تعتمد على إرتباط ergosterol ، وهو العنصر الأكثر أهمية في أغشية الخلايا الفطرية.
العنصر النشط ويثبط النشاط من dermatidis البرعمية، النوسجة capsulatums kapsulyatum، نوسجة دوبوازية والأصفر الرشاشيات، الرشاشيات تبخير، المبيضات البيض، وبالإضافة إلى ذلك، الأدعومية المستخفية. وإلى جانب الشعرية المبوغة الشنكية، فطر جنس الفطور، المبيضات krusei وغيرها من البكتيريا من جنس المبيضات.
لم يتم تحديد تأثير منتج الاضمحلال الحيوي (hydroxyitraconazole) على نشاط Blastomyces dermatidis و histoplasma capsulatum.
الدوائية
لوحظ التوافر البيولوجي الذروي للمادة الفعالة في حالة العقاقير مباشرة بعد تناولها. مع استخدام واحد ، لوحظت ذروة قيم البلازما من الايتراكونازول بعد 3-4 ساعات.
يحدث عنصر التمثيل الغذائي في الكبد، وذلك أساسا عن طريق عضو CYP3A4، وبالتالي تكوين وافر من المشتقات، واحدة منها (gidroksiitrakonazol) له خصائص مضادة للفطور مماثلة تقريبا لتأثير يتراكونازول.
تخليق الأتاتراكونازول مع بروتين البلازما هو 99.8 ٪ ، وقيمة هيدروكسي توراكونازول هي 99.5 ٪.
من مادة البلازما تفرز إلى مرحلتين. عمر النصف النهائي هو 1-1.5 أيام. إفراز العنصر النشط الأولي من خلال الكليتين هو <0.03٪ من الجرعة المستخدمة. يتم إخراج حوالي 40 ٪ من الجرعة في شكل منتجات الاضمحلال غير نشط جنبا إلى جنب مع البول. لا يتجاوز الجزء الإجمالي لكل من منتجات الاضمحلال المستخلصة أكثر من 5٪. يكون مؤشر خرج المكون النشط الأولي من البراز ضمن 3-18٪ من الجرعة المستخدمة.
الجرعات والإدارة
من أجل أن يتم امتصاص الدواء بالكامل في الجسم ، فإنه يلزم تناول الكبسولة مع الطعام.
للقضاء على داء البروستاتا ، يجب عليك شرب الدواء بجرعة 100 ملغ مرة واحدة يوميًا إلى 200 ملغ مرتين في اليوم. هذه الدورة يجب أن تستمر لمدة ستة أشهر.
عندما يتم القضاء على النوسجات ، تتراوح الجرعة من 200 ملغ مرة في اليوم إلى 200 ملغ مرتين في اليوم. مدة الدورة العلاجية 8 أشهر.
علاج لداء الرشاشيات - تعيين كبسولات بمعدل 200 ملغ مرة واحدة في اليوم ، ومع تطور شكل منتشر أو غازي من الأمراض ، يتم زيادة الجرعة إلى ضعف استخدام المخدرات في كمية 200 ملغ. مدة العلاج 2-5 أشهر.
مع فطار الأظافر ، تحتاج إلى شرب المخدرات 200 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 12 أسبوعا دون أخذ استراحات.
في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في جهاز المناعة (على سبيل المثال ، بعد زراعة الأعضاء ، إما بمرض الإيدز أو قلة العدلات) ، قد تكون هناك حاجة لزيادة حجم الجرعة.
[1]
استخدم Ikonazola خلال فترة الحمل
لعلاج الفطريات ، يتم إعطاء الدواء للنساء الحوامل فقط إذا كانت الحاجة إلى استخدامه أعلى من المخاطر المحتملة من استخدامه.
في فترة الحمل ، يحظر استخدام Iconazole للقضاء على فطار الأظافر (ولكن أيضا أثناء التخطيط للحمل). قبل بدء العلاج لهذا المرض ، يجب على النساء في سن الإنجاب أن يعتنن بوسائل منع الحمل الفعالة. تحتاج إلى استخدام الأدوية من اليوم 2-3 يوم من الدورة العادية القادمة من الحيض. استخدام وسائل منع الحمل يجب أن يكون كامل فترة العلاج Ikonazol ، ومن ثم لمدة شهرين أخرى بعد الانتهاء منه.
يدخل الدواء حليب الأم ، مما يعني أنه خلال فترة العلاج مطلوب منها رفض الرضاعة الطبيعية.
موانع
من بين موانع الاستعمال:
- استخدام مع الأدوية الفردية (سيسابريد ، أستميزول ، فضلا عن تيرفينادين ، بالإضافة إلى ميدازولام وتريازولام للاستخدام عن طريق الفم) ؛
- مع استخدام مثبطات مثبطات HMG-لجنة الزراعة اختزال (على سبيل المثال، مثل فاستاتين أو سيمفاستاتين)، استقلاب التي تنطوي على نظام P450 ZA4 (للفترة من تطبيقها لإلغاء استخدام Ikonazola)؛
- عمر الطفل.
آثار جانبية Ikonazola
في أغلب الأحيان ، بسبب الكبسولات ، تتطور هذه التفاعلات الضائرة: غثيان ، عسر الهضم ، إمساك ، ألم بطني ، بالإضافة إلى زيادة في نشاط الترانسامينازات داخل الدم. في بعض الأحيان ، قد يحدث التهاب الكبد (نتيجة للعلاج لفترات طويلة).
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث الصداع ، والتورم ، وارتفاع ضغط الدم ، leuko- أو نقص الصفيحات الدموية ، فشل القلب ، اعتلال الأعصاب ، حاصة ، و dysmenorrhea. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتفخ الرئتين.
ربما ظهور مثل هذه المظاهر التحسسية: الحكة والطفح الجلدي ، وذمة كوينك ، الشرى. هناك معلومات عن حالات نادرة من تطور متلازمة ستيفنز جونسون ، وإلى جانب هذا التأق.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يطيل إيتراكونازول عمل الديجوكسين مع مضادات التخثر غير المباشرة ، بالإضافة إلى السيكلوسبورين A ، والوارفارين ، و vincristine ، و methylprednisolone مع حاصرات قنوات الكالسيوم.
Itraconazole مع منتجها الرئيسي من التحلل hydroxyitraconazole هي مثبطات من نظام إنزيم hemoprotein P450 ZA4. يمكن الجمع بين الأدوية ، التي تتم عملية الأيض بها بمساعدة النظام المذكور أعلاه ، زيادة أو إطالة الأثر الطبي لهذه الأدوية وإثارة تطور ردود الفعل السلبية. وبسبب هذا ، لفترة من أخذ Ikonazol ، من الضروري إلغاء استخدام هذه الأدوية.
يحظر الجمع مع astemizole ، terfenadine ، و cisapride.
عندما يقترن الفينيتوئين أو ريفامبيسين ، يتم تقليل مستوى التوافر البيولوجي للايراكونازول.
شروط التخزين
يتم الاحتفاظ بالدواء في مكان مظلم ، لا يمكن للأطفال الوصول إليه. نظام درجة الحرارة ضمن 15-25 درجة مئوية.
[4]
مدة الصلاحية
يسمح لاستخدام Iconazole في غضون 3 سنوات من تاريخ الافراج عن المخدرات.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Ikonazol" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.