الحروق البلعومية

تحدث حروق الحلق غالبًا عند تناول الأحماض والقلويات القوية، سواءً عن قصد أو عن غير قصد. تُسمى هذه الحروق حروقًا كيميائية، على عكس الحروق الحرارية التي قد تحدث عند استنشاق هواء ساخن أثناء حريق، أو انفجار غاز قابل للاشتعال، وما إلى ذلك.

أعراض حرق الحلق

تعتمد درجة الحرق عند دخول سائل كاوي إلى الحلق على تركيزه وكميته ومدى التعرض له، ونوع السائل، والإجراءات الطبية العاجلة المتخذة فورًا بعد الحادث. عند ملامسة حمض أو قلوي أو أي سائل كاوي آخر للغشاء المخاطي للفم والحلق، يحدث ألم حارق حاد وتشنج في الحلق والحنجرة. يحاول المصاب السعال وبصق السائل الذي دخل الحلق، مما يمنع السائل من الوصول إلى المريء؛ مما يسبب حرقًا إضافيًا في اللسان والغشاء المخاطي للخدين والشفتين. يتبع ذلك إفراز غزير للعاب، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، قد يصل أحيانًا إلى 39-40 درجة مئوية.

تنقسم الحروق الكيميائية للبلعوم إلى حروق من الدرجة الأولى والثانية والثالثة. تتميز حروق الدرجة الأولى باحتقان الغشاء المخاطي لتجويف الفم والبلعوم والسطح الفموي للحنك الرخو وتورمه. يمكن ملاحظة ظواهر مماثلة على السطح الخارجي للسان المزمار، وفي الحيز بين الطرجهالي والجيوب الكمثرية. تتميز حروق الدرجة الثانية برواسب نخرية بيضاء ورمادية في هذه المناطق. بعد شفاء حروق الدرجة الأولى والثانية، يتعافى الغشاء المخاطي تمامًا. تتميز حروق الدرجة الثالثة بنخر عميق في الغشاء المخاطي مع تلف جميع طبقاته والطبقة تحت المخاطية. ينتشر هذا الحرق أحيانًا إلى طبقات أعمق، ملتقطًا أنسجة العضلات. بعد رفض القشور المتكونة من هذا الحرق، يحدث الشفاء من خلال التندب، مما يؤدي غالبًا إلى تشوه تجويف البلعوم وتضيقه الندبي.

علاج حروق الحلق

يعتمد علاج حروق الحلق على خصائص السائل المُعالج. في حالة الحروق الحمضية (مثل حمض الأسيتيك، وحمض النيتريك، وحمض الكبريتيك، وغيرها)، يُغسل الفم والحلق بمحلول قلوي ضعيف (محلول بيكربونات الصوديوم بتركيز 1-2%، وماء الليمون، ومحلول أكسيد المغنيسيوم). لتخفيف الألم، تُستخدم بخاخات التخدير، أو تُدهن الأسطح المحروقة بعناية بمحلول ديكايين بتركيز 2-5%، أو محلول نوفوكايين بتركيز 2%، أو تُرش بمسحوق أنيسثيسين. في حالة الحروق القلوية، يُنصح بالمضمضة بالفم والحلق، وتناول 1% من أحماض الستريك، والطرطريك، والهيدروكلوريك، أو الأسيتيك، ومغلي التوت البري، والتوت البري، وغيرها من أنواع التوت التي تحتوي على أحماض الفاكهة. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بتناول الحليب المبرد، والزبادي، ومنتجات الألبان الحمضية. بعد التخدير، تُدهن المناطق المصابة بمستحلب هيدروكورتيزون مُضاف إلى زيت الذرة أو أي زيت نباتي آخر. كما تُوصف المضادات الحيوية والمهدئات ومسكنات الألم والمهدئات، عند الحاجة.