حرق العين

حروق العين حالة طارئة تتطلب تدخلاً فورياً. تُعد حروق العين، سواءً كانت حرارية أو كيميائية، من أخطر الحروق، وقد تؤدي إلى فقدان البصر. يمكن للمواد الكاوية أن تُسبب تلفاً موضعياً أو منتشراً للقرنية. تعتمد عواقب الحروق على نوع وتركيز المحلول، ودرجة الحموضة (pH)، ومدة الحروق، ودرجة حرارة المادة.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأسباب حرق العين

تحدث إصابات العين في أغلب الأحيان نتيجة الاتصال بالمواد الكيميائية، والعوامل الحرارية، وأنواع مختلفة من الإشعاع، والتيار الكهربائي.

• تؤدي القلويات (الجير المطفأ أو الجير الحي) عند ملامستها للعينين إلى حروق بالغة الخطورة، إذ تُسبب نخرًا وتدميرًا لبنية الأنسجة. وتكتسب الملتحمة لونًا أخضر، وتتحول القرنية إلى اللون الأبيض الخزفي.
• الأحماض. حروق الأحماض ليست خطيرة كالحروق القلوية. يُسبب الحمض تخثر بروتين القرنية، مما يمنع تلف البنى العميقة للعين.
• الأشعة فوق البنفسجية. قد يحدث حرق في العين نتيجة الأشعة فوق البنفسجية بعد التسمير في صالونات التشمس الاصطناعي، أو عند النظر إلى ضوء الشمس الساطع المنعكس من سطح الماء أو الثلج.
• الغازات والسوائل الساخنة. تعتمد درجة الحرق على درجة الحرارة ومدة التعرض.
• من السمات المميزة للحروق الكهربائية أنها غير مؤلمة، ويمكن التمييز بوضوح بين الأنسجة السليمة والميتة. تُسبب الحروق الشديدة نزيفًا في العين ووذمة شبكية، كما يحدث عتامة في القرنية. غالبًا ما تتأثر كلتا العينين بالتيار الكهربائي.

[ 3 ]

حرق العين من اللحام

عند تشغيل آلة اللحام، يتولد قوس كهربائي ينبعث منه أشعة فوق بنفسجية. قد يُسبب هذا الإشعاع حروقًا شديدة في الغشاء المخاطي (كهرباء العين). أسباب هذه الحروق هي عدم الالتزام بقواعد السلامة، والتعرض لأشعة فوق بنفسجية وتحت حمراء قوية، وتأثير الدخان الناتج عن اللحام على العينين. الأعراض: دموع لا يمكن السيطرة عليها، ألم حاد، احتقان في العينين، تورم في الجفون، ألم عند تحريك مقلة العين، رهاب الضوء. في حال حدوث حروق، يُمنع فرك العينين باليدين، لأن ذلك يزيد الألم ويؤدي إلى انتشار الالتهاب. من المهم غسل العينين فورًا. إذا لم تتضرر شبكية العين بسبب الحرق، فستعود الرؤية خلال يوم إلى ثلاثة أيام.

[ 4 ]، [ 5 ]

عوامل الخطر

تعتبر حروق القرنية أكثر شيوعًا في قطاعات البناء والتصنيع والزراعة، ولكنها تحدث أيضًا في المنزل.

تُعد القلويات خطيرة بشكل خاص لأنها تخترق أنسجة القرنية بشكل أسرع وأسهل. يؤدي هذا إلى موت الأنسجة السطحية، وغالبًا ما تتضرر الطبقات العميقة من العين. نتيجةً لذلك، قد يرتفع ضغط العين ويتطور إعتام عدسة العين.

تُسبب الأحماض تَفَسُّخًا في بروتينات الطبقات السطحية للقرنية، مع محدودية اختراقها للأنسجة، ومع ذلك، قد تُؤدي إلى العمى. يُستثنى من ذلك حمض الهيدروفلوريك، الذي يخترق أغشية الخلايا بسرعة ويُسبب نخرًا. إضافةً إلى ذلك، تُقلل أيونات الفلورايد التي تخترق الخلايا من نشاط إنزيمات التحلل السكري، كما أنها ترتبط بالكالسيوم والمغنيسيوم مُشكِّلةً مركبات غير قابلة للذوبان.

المجموعة التالية من المواد التي يمكن أن تسبب حروق القرنية تتكون من مهيجات لها درجة حموضة محايدة، وعلى الرغم من أن تأثيراتها تنتج أعراضًا مماثلة، فإن تأثيراتها لا تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه.

في الحياة اليومية، تحدث حروق القرنية نتيجة دخول مركبات هيدروكسيد الأمونيوم، وكبريتيت الأمونيوم، وهيدروكسيد البوتاسيوم، وأكسيد المغنيسيوم، وهيدروكسيد الكالسيوم. توجد هذه المركبات في الأسمدة النباتية ومواد التنظيف (الأمونيا). كما توجد أحماض الهيدروكلوريك، والكبريتيك، والنيتريك، والأسيتيك بكثرة في حياتنا اليومية. يمكن أن ينطلق حمض الكبريتيك نتيجة انفجار مبرد السيارة واشتعاله. نستخدم حمض الأسيتيك في صنع المربى. كما أن طلاء الأظافر ومزيلاته ضارة جدًا بالعينين.

تُستخدم المواد المهيجة أيضًا في المنظفات المنزلية، وطاردات الحشرات، والبخاخات. جميع المواد الكيميائية المذكورة أعلاه قد تسبب حروقًا في العين.

يجب توخي الحذر الشديد عند التعامل مع مختلف الأجهزة الكهربائية. تأكد من عدم وجود أي ضرر في الجسم أو الكابل، ومن عمل الجهاز بشكل صحيح. من الممكن أيضًا الإصابة بحروق عند مشاهدة ظاهرة كسوف الشمس، إذا بقيت تحت أشعة الشمس الساطعة لفترة طويلة دون نظارات شمسية. يمكن للأشعة فوق البنفسجية التي تصل إلى العينين أن تتلف شبكية العين، مما يؤدي إلى ضعف البصر. قد يسبب هذا تورمًا واحمرارًا في العينين، والتهاب القرنية والملتحمة. في بعض الأحيان، قد يحدث عتامة في القرنية. عند قضاء إجازة في البحر أو الجبال، يجب عليك حماية عينيك من أشعة الشمس الساطعة.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

طريقة تطور المرض

يؤدي التعرض للأحماض والقلويات والإشعاعات المختلفة والغازات الساخنة والسوائل إلى موت الأنسجة ورفضها لاحقًا.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الأعراض حرق العين

الأعراض الأكثر شيوعا لحروق العين هي:

• ألم شديد،
• قلق،
• رهاب الضوء،
• الدموع
• عدم وضوح الرؤية،
• تشنج وتورم الجفون،
• حرق الجلد حول العينين،
• احمرار العينين،
• عتامة القرنية،
• شحوب الملتحمة.

العلامات الأولى لحروق القرنية مهما كانت خطورتها هي الخوف من الضوء وسيلان الدموع وعدم وضوح الرؤية.

[ 16 ]

مراحل

الحروق تأتي على أربع مراحل. الأولى هي الأخف، والرابعة هي الأشد.

• الدرجة الأولى - احمرار الجفون والملتحمة، وتغيم القرنية.
• الدرجة الثانية - ظهور بثور وأغشية سطحية على جلد الجفون والملتحمة.
• الدرجة الثالثة - تغيرات نخرية في جلد الجفون، وأغشية عميقة على الملتحمة لا يمكن إزالتها عمليًا، وقرنية غائمة تشبه الزجاج المعتم.
• الدرجة الرابعة هي نخر في الجلد والملتحمة والصلبة، مع تعتيم عميق في القرنية. تتشكل قرحة في موقع المناطق النخرية، وينتهي شفاءها بندوب.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

إستمارات

يمكن تصنيف أنواع حروق القرنية حسب الأسباب التي أدت إلى حدوثها ودرجة شدتها.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

المضاعفات والنتائج

تعتمد العواقب والمضاعفات بشكل مباشر على مرحلة الحرق.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

التشخيص حرق العين

عادةً، لا توجد أي مشكلة في تشخيص حرق العين. يُحدد بناءً على الأعراض المميزة واستجواب المريض أو من شهد الحادثة. يجب إجراء التشخيص في أسرع وقت ممكن. من خلال الفحوصات والفحوصات، يحدد الطبيب العامل المسبب للحرق ويتوصل إلى نتيجة.

بعد الفترة الحادة، من أجل تقييم الضرر، يوصى بإجراء تشخيص آلي وتفريقي - فحص خارجي للعين باستخدام رافع الجفن، وقياس ضغط العين، وإجراء فحص حيوي للكشف عن القرح على القرنية، وتنظير قاع العين.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

علاج او معاملة حرق العين

تهدف الإسعافات الأولية إلى تحديد المادة المسببة للحرق. يجب إزالة المادة المهيجة من العين في أسرع وقت ممكن. يمكن إزالتها بقطعة قماش أو مسحة قطنية. إذا أمكن، تُزال المادة من الملتحمة بقلب الجفن العلوي وتنظيفه بمسحة. ثم تُشطف العين المصابة بالماء أو بمحلول مطهر، مثل محلول حمض البوريك بتركيز 2%، أو محلول التانين بتركيز 3%، أو سوائل أخرى. يجب تكرار الشطف لعدة دقائق. لتخفيف الألم الشديد والخوف المصاحب للحروق، يمكن تخدير المريض وإعطائه مهدئات.

يمكن استخدام محلول ديكايين (0.25-0.5%) لتخدير العين بالقطرات. بعد ذلك، تُوضع ضمادة معقمة على العين وتُغطى العين بالكامل، ثم يُنقل المريض فورًا إلى المستشفى لإجراء المزيد من الإجراءات للحفاظ على البصر. في المستقبل، من الضروري الحرص على منع التصاق الجفون وتلف القرنية.

يُنصح بوضع ضمادة شاش على الجفون، مبللة بمرهم مطهر، واستخدام قطرات إيسيرين 0.03%. يُسمح باستخدام قطرات العين مع المضادات الحيوية:

• توبريكس 0.3% (يتم غرس 1-2 قطرة كل ساعة؛ موانع الاستعمال - عدم تحمل أي مكون من مكونات الدواء؛ يمكن وصفه للأطفال منذ الولادة.)،
• دلالة 0.5% (1-2 قطرة كل ساعتين حتى ثماني مرات في اليوم، مع تقليل الجرعة إلى أربع مرات في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي. الآثار الجانبية - ردود الفعل التحسسية الموضعية.)،
• قطرات من الكلورامفينيكول بنسبة 0.25%، تُغرس باستخدام ماصة مرة واحدة ثلاث مرات يوميًا، قطرة واحدة)
• قطرات تاوفون 4% (موضعيًا، على شكل تقطير من قطرتين إلى ثلاث قطرات 3-4 مرات يوميًا. لا توجد موانع أو آثار جانبية)،
• في الحالات الشديدة، يوصف ديكساميثازون (يمكن إعطاؤه موضعيًا أو عن طريق الحقن العضلي 4-20 ملغ ثلاث إلى أربع مرات يوميًا).

يجب عدم ترك العين المصابة تجف. لمنع ذلك، يُوضع كمية وفيرة من الفازلين ومرهم زيروفورم. يُعطى مصل الكزاز. وللحفاظ على صحة الجسم بشكل عام في حالة حرق القرنية، يُنصح بوصف الفيتامينات خلال فترة إعادة التأهيل. تُستخدم هذه الفيتامينات داخليًا أو عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

يمكن استخدام التدليك والعلاج الطبيعي لتحسين الدورة الدموية.

الهدف من العلاج الداخلي هو الحفاظ على أقصى قدر من وظائف العين. في حالة الحروق من الدرجة الأولى والثانية، يكون التشخيص مُرضيًا. أما في الحالتين الأخيرتين، فيُنصح بالعلاج الجراحي - رأب القرنية الطبقي أو النافذ.

بعد أن تمر المرحلة الحادة من الحرق، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية والعلاجات المثلية والعلاج بالأعشاب.

علاج الحروق بالطرق الشعبية

من الضروري تناول أكبر قدر ممكن من الجزر، فهو يحتوي على مادة الكاروتين، وهي مادة مفيدة لأعيننا.

أضف زيت السمك إلى نظامك الغذائي. فهو يحتوي على مواد نيتروجينية وأحماض متعددة غير مشبعة تُساعد على ترميم الأنسجة.

للحروق البسيطة الناتجة عن اللحام الكهربائي، يمكنك تقطيع البطاطس إلى نصفين ووضعها على عينيك.

العلاج بالأعشاب

تُسكب ملعقة كبيرة من أزهار البرسيم المجففة مع كوب من الماء المغلي، ويُنقع لمدة ساعة. يُستخدم خارجيًا.

يُسكب الزعتر الجاف (ملعقة واحدة) مع كوب من الماء المغلي. يُترك لمدة ساعة. يُستعمل خارجيًا.

اسكبي كوبًا من الماء المغلي على ٢٠ غرامًا من أوراق الموز المهروسة، واتركيها لمدة ساعة. للاستخدام الخارجي.

العلاجات المثلية

• أوكولوهيل - يُستخدم هذا الدواء لعلاج تهيج العين والتهاب الملتحمة. مضاد للالتهابات. يُوصف للبالغين قطرة أو قطرتين مرتين يوميًا. لا توجد موانع استعمال. الآثار الجانبية غير معروفة.
• مخاطية مركبة - تُستخدم لعلاج الأمراض الالتهابية والتآكلية للأغشية المخاطية. يُوصف في بداية العلاج، أمبولة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام. آثارها الجانبية غير معروفة، ولا توجد موانع استعمال.
• جيلسيمينوم. المادة الفعالة مستخلصة من الجزء الجوفي من نبات جيلسيميوم سمبيرفيرنس. يُنصح به لتخفيف آلام العين الحادة والزرق. يتناول البالغون 8 حبيبات من ثلاث إلى خمس مرات يوميًا.
• أوروم. علاجٌ للإصابات العميقة في الأعضاء والأنسجة. الجرعة الموصى بها للبالغين هي 8 حبيبات 3 مرات يوميًا. لا توجد موانع استعمال له.

جميع طرق العلاج التقليدية وغير التقليدية المذكورة في هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. ما قد يكون له تأثير إيجابي على شخص ما قد لا يكون مفيدًا لآخر. لذلك، لا تُداوِ نفسك بنفسك، بل استشر طبيبًا متخصصًا.

الوقاية

يقول الخبراء إنه في معظم الحالات، يمكن الوقاية من الحروق. وتقتصر الإجراءات الوقائية على اتباع قواعد السلامة عند العمل مع السوائل القابلة للاشتعال، والمواد الكيميائية، والمواد الكيميائية المنزلية، والأجهزة الكهربائية. عند التعرض لأشعة الشمس الساطعة، ارتدِ النظارات الشمسية. يُنصح المرضى الذين أصيبوا بحروق القرنية بالخضوع لمراقبة طبيب عيون لمدة عام بعد الإصابة.

[ 31 ]، [ 32 ]

توقعات

تعتمد النتيجة الإيجابية على طبيعة الإصابة وشدتها وسرعة الرعاية الطبية وصحة العلاج.

في حالة حروق العين من الدرجة الثالثة والرابعة، قد يصبح تجويف الملتحمة متضخمًا، وقد يتكون إعتام عدسة العين، وقد تنخفض حدة البصر.

[ 33 ]