حكة وإفرازات واضحة

إن التفريغ الواضح الذي تنتجه خلايا الجدران المهبلية والغدد في عنق الرحم فسيولوجي ، ولكن إذا تم الجمع بين الحكة والتفريغ الواضح ، فقد يكون ذلك علامة على وجود حالة مرضية أو مرض.

الأسباب حكة وإفرازات واضحة

التفريغ المهبلي يمكن أن يختلف في الاتساق واللون والرائحة والأعراض المرتبطة به.

تُعزى الأسباب الرئيسية للحكة والاحتراق مع إفرازات واضحة أو بيضاء أو رمادية مع رائحة غير سارة إلى التهاب المهبل البكتيري ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون بدون أعراض في 50-65 ٪ من الحالات. [1] ، [2]

في المرحلة الأولية من اليوريا اليوريا التي تسببها اليوريا اليوريا في البكتيريا ، يكون التفريغ المهبلي الضئيل شفافًا ، بلا رائحة ، ولكنه مصحوب بعدم الراحة أثناء التبول والأحاسيس المؤلمة في منطقة العانة. إذا زاد الالتهاب ، يصبح التفريغ أصفر وحتى أخضر - برائحة غير سارة. [3]

غالبًا ما يتم الإشارة إلى إفرازات شفافة مع الحكة على أنها العلامات الأولى لـ dysbacteriosis (بما في ذلك بعد الاستخدام المطول للمضادات الحيوية ، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو بؤر العدوى المزمنة). [4]

يظهر التفريغ الشفاف والحكة الوفير في حالة زيادة التوعية للجسم ، على وجه الخصوص ، في التهاب الفرج التحسسي ، الذي يتطور كتفاعل للمنظفات ، والوسادات الصحية ، ومكونات وسائل منع الحمل المهبلية ، ووسائل منع الحمل الكيميائية ، ومواد الواقي الذكري ، إلخ.

في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، يرجع مسببات هذا الإفراز إلى ضمور تدريجي للجدار المهبلي ، مما يؤدي إلى التهاب المهبل الضمري - مع تصريف واضح وحيدة الفرج. [5]

في بداية Thrush - ، فإن داء المبيضات التناسلية -يبدو تفريغًا شفافًا مع الكتل البيضاء والحكة ؛ علاوة على ذلك ، نظرًا لزيادة نمو عاملها المسبب ، يتحول التفريغ بسرعة إلى أبيض سميك في اللون ويشبه الخثارة. [6]

عوامل الخطر

تعتبر العوامل التي تهيئ لزيادة نشاط البكتيريا الانتهازية والمسببة للأمراض في المهبل مع ظهور الحكة والتفريغ الواضح: الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية ؛ الرقم الهيدروجيني القلوي للمهبل (˂4.3) ؛ النظافة غير الكافية. إساءة استخدام Spritzing ؛ مرض السكري. مناعة ضعيفة.

طريقة تطور المرض

يرجع التسبب في التسبب في التهاب المهبل البكتيري إلى الإصابة البكتيرية (غالبًا ما يكون E. coli ، الستربت - المكورات العنقودية) ، ومبيضات البول التناسلية - المبيضات التي تشبه الخميرة ، والتي يتم تنشيطها عندما تكون البيئة المهبلية ليست حمضية في كثير من الأحيان بسبب نفس الفطريات ،

يتم تشغيل آلية ضمور الجدار المهبلي المرتبط بالعمر بعد انقطاع الطمث عندما تنخفض مستويات هرمونات الجنس الإناث ، وخاصة الاستروجين.

تفريغ شفاف بدون رائحة أو حكة

يجب النظر في هذا التفريغ بشكل منفصل ، لأنها لا تنتمي إلى المرضية. سيؤكد أي طبيب أمراض نسائي أنه في نساء العصر في سن الإنجاب ، فإن الإفرازات المهبلية الواضحة والرائحة ولا الحكة هي ظاهرة فسيولوجية طبيعية ، تشير إلى أن العملية الطبيعية للإنتاج من قبل الغدد التي تحافظ على توازن صحية من الرحم والظهارة من العدوى المهبلية من العدوى.

قد يكون لهذه الإفرازات رائحة حامضة باهتة بسبب ملزم microflora المهبلي الذي يتكون من لاكتوباسيلي.

تعتمد كمية التفريغ على مرحلة الدورة الشهرية وتسببها هرمونات جنسية (هرمون الاستروجين) ، ويمكن أن تتغير أيضًا بسبب النشاط الجنسي ، واستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أو العلاج البديل للهرمونات.

لا تشير إلى إفرازات شفافة مرضية وأثخن دون رائحة وحكة (تشبه بياض البيض الخام) ، الذي لوحظ في الوسط بين الدورات ويشير إلى الإباضة الأخرى ، مصحوبة بزيادة في إنتاج هرمون الاستروجين. ومع بداية المرحلة الصفراء من الدورة ، عندما يصبح هرمون البروجسترون ، يتناقص حجم التفريغ بسبب انخفاض في تخليق إفراز عنق الرحم.

أثناء الحمل ، اعتمادًا على المصطلح ، يمكن أن يكون الإفرازات المهبلية الصافية وإفراز عنق الرحم إما سائلًا أو سميكًا. اقرأ المزيد - تصريف البروتين في الحمل

خارج الحمل ، قد تكون الزيادة في حجم التفريغ بسبب وجود من خارج عنق الرحم ، عندما يكون جزء من عنق الرحم مع غدد نابوث (إنتاج مخاطية) أقرب ، والخاطس إلى حد ما يدخل المهبل بدلاً من الكلب الرقيق. [7]

ومع ذلك ، ينبغي أن تضع في الاعتبار أن إفرازات سائلة صافية بدون رائحة وحكة قد تكون أقرب أعراض سرطان الجسم الرحمي ، خاصة إذا كانت الادراج الدموية موجودة في التفريغ المائي بعد المدى الجسدي. [8]

التشخيص حكة وإفرازات واضحة

يبدأ التشخيص بتسلل ، وتسجيل الشكاوى والفحص الروتيني للأمراض النساء.

اختبارات مثل تشويه المهبل ، أي تحليل microflora المهبلي ؛ الفحص البكتيري و PCR لليوريبلاسما. هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول العام.

غالبًا ما يقتصر التشخيص الآلي على التنظير المهبلي.

على أساس نتائجها ، وكذلك مع الأخذ في الاعتبار طبيعة التكوين الميكروبيولوجي للتفريغ المهبلي ، فإن التشخيص التفاضلي ، في المقام الأول مع الأمراض المنقولة جنسياً.

علاج حكة وإفرازات واضحة

يسمح لك التشخيص الصحيح ببدء العلاج الكافي. وبالتالي ، فإن الأدوية الرئيسية المستخدمة في التهاب المهبل البكتيري - المضادات الحيوية الجهازية ميترونيدازول (مرتين في اليوم قرص ، مدة المدخول - سبعة أيام) أو الكليندامايسين (الموصوفة في حالة عدم فعالية الميترونيدازول أو تكرار العدوى). يتم استخدام Metronidazole في شكل هلام مهبلي ، وكذلك الكريم vagicin أو كبسولات مهبلية مع clindamycin vagicline.

يتطلب اليوريا أيضًا علاجًا للمضادات الحيوية ، ومزيد من المعلومات - المضادات الحيوية للاضطرابات اليومية. يتم استخدام التحاميل المهبلية أيضًا genferon.

مضادات الهيستامين أو كريمات الحكة موصوفة لتخفيف الحكة.

مزيد من المعلومات حول الأدوية في المنشورات:

• تحاميل المهبل للعدوى
• تحكم التفريغ المهبلي

يتم استخدام داء المبيضات البولي التناسلي لعلاج داء المبيضات البولي التناسلي:

• أدوية لعلاج Thrush
• تحاميل الثدييات
• Pimafucin for thrush

يمكن أيضًا استخدام التحاميل المهبلية لخلل التنسج المهبلي - تحاميل بروبيوتيك مثل الجينولاكت.

المضاعفات والنتائج

في وجود التهاب المهبل البكتيري أو اليوريا ، يؤدي انتشار العدوى الأعلى - إلى تجويف الرحم - إلى التهاب الغشاء المخاطي في جداره (بطانة الرحم) ، في حين أن اليوريا يمكن أن تؤثر على المبيض ، والأنابيب الخسارة ، وكذلك الجهاز البولي والمثل.

يمكن أن تتحول خارج عنق الرحم ، والتي تسمى أيضًا الزائفة الزائفة ، إلى تآكل عنق الرحم أو خلل التنسج ، وفي الشكل الكيسي ، يصبح عقبة أمام الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعقيد تمشيط الأعضاء التناسلية الحكة بسبب انضمام العدوى العقدية مع تطور الالتهاب.

منع

يزعم الأطباء أن الوقاية الرئيسية لجميع مشاكل الأعضاء التناسلية للإناث هي نمط حياة صحي والجنس المحمي والنظافة الشخصية. يلعب دور مهم من خلال تعزيز المناعة من خلال الأساليب الطبيعية (التغذية السليمة) والفحوصات الدورية لأمراض النساء.

توقعات

غالبًا ما يكون علاج الالتهابات والظروف التي تؤدي إلى حكة وتفريغ واضح ناجحًا ، مما يعني أن التشخيص إيجابي.

الأدب المستخدم

Savelyeva ، Baisova ، Breusenko: أمراض النساء. كتاب مدرسي. Geotar-Media ، 2022

Artymuk N. V. ؛ Belokrinitskaya T. المعايير السريرية. التوليد وأمراض النساء ، 2019

أمراض النساء وفقًا لويليامز ، جيوتار-ميديا ، 2023