^

الصحة

غسول الأذن لسدادات الشمع

،محرر طبي
آخر مراجعة: 06.07.2025
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

تنشأ الحاجة إلى إجراء مثل غسل الأذن عندما لا يتم إزالة الشمع الواقي الزائد - شمع الأذن - بشكل طبيعي، بل يتراكم في قناة الأذن.

مؤشرات لهذا الإجراء

قد تشمل المؤشرات الرئيسية لري الأذن شكاوى من عدم الراحة والضوضاء والطنين في الأذنين؛ والحكة في القناة السمعية الخارجية؛ واحتقان الأذن وفقدان السمع؛ والسعال الانعكاسي. [ 1 ]

قد تحتاج أذن الطفل إلى غسل إذا كان هناك جسم غريب في قناة الأذن (كما يتضح من قلق الطفل وظهور رائحة من الأذن). [ 2 ]، [ 3 ]

الطريقة الأكثر أمانا لغسل أذنيك هي بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

عادةً ما يلزم تنظيف شمع الأذن من السدادة، أي إزالة السدادة الشمعية من قناة الأذن بتيار من الماء الدافئ. هذا ليس ممكنًا دائمًا من المرة الأولى: فعند محاولة تنظيف الأذنين بما يُسمى أعواد القطن، يتحرك شمع الأذن عميقًا على طول قناة الأذن، وقد ينسد في طبلة الأذن، مما يسبب عدم الراحة وفقدان السمع. [ 4 ]، [ 5 ]

بالإضافة إلى ذلك، يُصعّب تراكم شمع الأذن وخلايا الجلد الميتة في القناة السمعية الخارجية رؤية طبلة الأذن، لذا فإن غرضًا آخر من غسل الأذن هو إجراء تنظير الأذن ، أي فحصها لأغراض التشخيص، أو إجراء اختبار السمع ( قياس السمع). كما أن إزالة شمع الأذن ضرورية لإدخال الأدوية المناسبة إلى الأذن. [ 6 ]

تجهيز

يتكون التحضير لغسل الأذن من الفحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة، وجمع التاريخ الطبي للمريض وشكواه.

في إعدادات العيادات الخارجية، يتم استخدام حقنة لري الأذن - حقنة جانيت المصممة للري والاستنشاق (سعة 100-150 مل). [ 7 ]

هناك أيضًا طرق أكثر حداثة لإجراء هذه العملية. على سبيل المثال، جهاز Hygrotherm Plus Atmos، وهو جهاز كهربائي لغسل الأذنين (مزود بنظام تدفئة وإمداد بالماء)، بالإضافة إلى جهاز ريّ احترافي لغسل الأذنين من طرز مختلفة (Propulse HG، Chammed XCI7، Chammed CMEI 100، Charly Otopront). [ 8 ]

تقنية غسول الأذن

في حالة انسداد الأذن بالكبريت، تُغسل الأذن بالماء (مغليًا أو مُقطّرًا)، وتكون درجة حرارة الماء المُثلى لغسل الأذن بين +36 و37 درجة مئوية. يجب أن تكون درجة حرارة المحلول الملحي لغسل الأذنين هي نفسها - محلول مائي مُعقم من كلوريد الصوديوم بتركيز 0.9%.

الطريقة: يجلس المريض ويمسك صينية طبية تحت أذنه التي يُغسل بها (حيث يجب أن يتدفق الماء أو المحلول)؛ يسحب الطبيب صيوان الأذن لتقويم القناة السمعية الخارجية - لأعلى وللخلف لدى البالغين، ولأسفل وللخلف لدى الأطفال؛ يُدخل طرف محقنة جانيت في القناة السمعية الخارجية (مع ذلك، يجب ألا يتجاوز ثلث طولها، أي أعمق من 7-8 مم من فتحة الأذن الخارجية)؛ يُوجَّه تيار المحلول لأعلى - على طول الجدار الخلفي لقناة الأذن. لضمان خروج كل السائل، يجب على المريض بعد اكتمال إدخاله إمالة رأسه فوق الصينية. تُجفف قناة الأذن بمنديل شاش. [ 9 ]

ينصح أطباء الأذن والأنف والحنجرة بعدم الخلط بين المضمضة وإدخال الأدوية المضادة للميكروبات أو المطهرة إلى تجويف الأذن في حالة التهاب الأذن القيحي. لذا، فإن غسل الأذنين بمحلول الفوراسيلين (0.02%) أو استخدام العامل المضاد للبكتيريا ديوكسيدين لغسل الأذن، يتم عن طريق سكبها عبر قنية (أنبوب خاص) إلى تجويف الأذن الوسطى وتجويف الطبلة، والذي يُدخل في تمزق طبلة الأذن أو من خلال ثقب فيها (بزل الأذن). في هذه الحالة، يُزال الإفراز أو القيح المتراكم في تجويف الأذن الوسطى بالشفط. [ 10 ]

لا تشطف الأذن بميراميستين: في حالات التهاب الأذن القيحي، يتم وضع قطع الشاش المبللة بهذا المطهر في القناة السمعية الخارجية.

عند تكوّن سدادات الكبريت، لا يُنصح بغسل الأذن بالكلورهيكسيدين، وهو مُطهّر سطحي. يُجفف بيغلوكونات الكلورهيكسيدين جلد قناة الأذن، وإذا لم يُشخّص ثقب طبلة الأذن، فقد يُؤدي دخوله إلى تجويف الأذن الوسطى إلى تلف وفقدان السمع. [ 11 ]

غسل الأذن في المنزل

في المنزل، يُستخدم عادةً محقنة طبية مطاطية أو بلاستيكية (سعة 50 مل على الأقل) لغسل الأذن. كما يُمكن غسل قناة الأذن باستخدام محقنة كبيرة (20 مل) بدون إبرة. تُشبه طريقة الغسل طريقة استخدام محقنة جانيت المذكورة سابقًا.

بالنسبة للبالغين والأطفال فوق 2.5 سنة، يمكنك استخدام محلول غسول الأذن A-Cerumen (A-Cerumen Neo) مع المواد الخافضة للتوتر السطحي، والذي يستخدم مرتين، 1 مل لكل مرة، لمدة ثلاثة أيام، يليه شطف القناة السمعية الخارجية بالماء أو المحلول الملحي. [ 12 ]

يُسهّل استخدام قطرات غسول الأذن، مثل "أكوا ماريس أوتو" (بماء البحر) أو قطرات "ريمو-واكس" المُركّبة، على تليين شمع الأذن الجاف وتسهيل إزالته من قناة الأذن. تُوضع هذه القطرات مباشرةً في الأذن مرة أو مرتين يوميًا لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام، وهي مواد مُذيبة لشمع الأذن. بعد ذلك، تُشطف الأذن بمحلول ملحي أو ماء مغلي دافئ.

تجدر الإشارة إلى أن قطرات ريمو-فاكس تحتوي على مادة البنزوكايين المخدرة، والكلوربيوتول، ذي التأثير المضاد للميكروبات، والتربنتين (ذو تأثير مهيج موضعي)، والبارادايكلوروبنزين (مبيد حشري). قد يسبب هذا المنتج حرقة في قناة الأذن، واحمرارًا، وتورمًا، وألمًا في الأذنين، وغثيانًا، وقيئًا، ودوارًا.

من الأكثر أمانًا إزالة شمع الأذن باستخدام زيت غسيل الأذن الطبيعي: اللوز، الزيتون، الفازلين، والذي يستخدم بنفس طريقة قطرات إزالة شمع الأذن.

بالمناسبة، يمكن لمحلول بيروكسيد الهيدروجين (3٪)، ومحلول حمض البوريك (2٪)، ومحلول 15٪ من بيكربونات الصوديوم (صودا الخبز) أن يساعد أيضًا في تليين شمع الأذن.

بالمعنى الحرفي للكلمة، ليس غسل الأذنين ببيروكسيد الهيدروجين، بل تقطير محلول بيروكسيد الهيدروجين مع الماء المغلي (1:1) باستخدام ماصة (ثلاث قطرات)، يُزال بعد خمس دقائق بإمالة الرأس في الاتجاه المعاكس، وتُمسح صيوان الأذن بمنديل. تُعالج الأذن الأخرى بنفس الطريقة. لكن الاستخدام المتكرر لبيروكسيد الهيدروجين قد يؤدي إلى تهيج الجلد داخل الأذن.

وبالمثل، غسل الأذنين بحمض البوريك، اقرأ المزيد - حمض البوريك والكحول البوريك لالتهاب الأذن

في المنزل، يُمكن إزالة شمع الأذن بغسل الأذن بالصودا: أذيب ربع ملعقة صغيرة من صودا الخبز في ماء دافئ (لا يزيد عن ملعقة كبيرة). ضع 5-6 قطرات في كل أذن، وبعد 20-30 دقيقة، امسح قنوات الأذن لإزالة الشمع المذاب.

موانع لهذا الإجراء

ويشير الخبراء إلى موانع غسل الأذن التالية:

  • ثقب طبلة الأذن ، بما في ذلك غير المشخص (في وجود إفرازات مصلية أو مخاطية من الأذن)؛
  • ألم الأذن؛
  • عدوى الأذن الوسطى - التهاب الأذن الوسطى (بما في ذلك المتكرر)، التهاب الأذن الخارجية؛
  • جراحة الأذن خلال الـ 12 شهرًا الماضية؛
  • الدوار (الدوخة)، والذي قد يكون أحد أعراض مرض الأذن الوسطى مع ثقب طبلة الأذن؛
  • تورم القناة السمعية الخارجية؛
  • ناسور القناة السمعية الخارجية؛
  • صمم أحادي الجانب (لا يمكن غسل الأذن الوحيدة التي تسمع)؛
  • التهاب الناتئ الخشائي في العظم الصدغي (التهاب الخشاء) أو الجراحة السابقة على الناتئ الخشائي.

إن حقيقة أن غسل الأذن هو مضاد استطباب لالتهاب الأذن لا يعني أنه من المستحيل تنفيذ الإجراءات العلاجية باستخدام المطهرات والمضادات الحيوية الموضعية، التي يتم إجراؤها على أساس العيادات الخارجية لالتهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن ، والذي يصاحبه إفرازات من الأذن (سيلان الأذن) من خلال طبلة الأذن المثقوبة، وكذلك في حالة التهاب الأذن الخارجية أو المنتشر.

التفاصيل في المنشور - كيفية علاج التهاب الأذن القيحي الحاد والمزمن

العواقب بعد هذا الإجراء

يعاني الكثيرون من أحاسيس مزعجة بعد غسل الأذن، بالإضافة إلى انزعاج مؤقت فيها. ويشكو بعض المرضى من بقاء الماء بعد غسل الأذن، ومن احتقانها.

لا ينكر أطباء الأنف والأذن والحنجرة وجود عواقب ومضاعفات سلبية بعد غسل الأذن، ويمكن أن تظهر على النحو التالي:

  • ثقب طبلة الأذن مع نزيف بسيط، أي عندما يظهر الدم بعد غسل الأذن؛ إذا كان هناك طنين في الأذن وفقدان السمع ودوار بعد غسل الأذن، فقد يشير هذا أيضًا إلى انتهاك سلامة طبلة الأذن؛
  • التهاب الأذن الخارجية - التهاب قناة الأذن بسبب الإصابة؛
  • التهاب الأذن الوسطى - إذا كانت الأذن تؤلمك بعد الغسيل.

إذا لم يختفِ طنين الأذن واشتدّ ألم الأذن، يجب عليك استشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة فورًا. في حال حدوث المضاعفات المذكورة أعلاه، قد يلزم تقديم الرعاية والتأهيل بعد العملية.

يضمن غسل الأذن من شمع الأذن، الذي يُجرى باحترافية، والذي لا يُسبب أي مضاعفات، ردود فعل إيجابية من المرضى. من الصعب الحكم على كيفية إجراء هذا الإجراء في المنزل.

يبدأ بعض الأشخاص بالشعور بعدم الراحة في آذانهم حتى عند استخدام محاليل وغسولات أنفية سائلة مختلفة. على سبيل المثال، هناك شكاوى من دخول مستحضر دولفين إلى الأذن أثناء الغسل، مما تسبب في احتقان وألم. هذا يعني أن الإجراء أُجري بشكل غير صحيح، وقد يدخل السائل إلى تجويف الأذن الوسطى عبر قناة استاكيوس.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.